简介：胸背肌筋膜炎诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：肌筋膜炎为中老年人的常见病、多发病，其特点是急性或慢性反复发作的颈肩腰背部疼痛。我们根据多年的治疗经验研制成“通络搽剂”，自2003年4月起采用随机分组对照研究的方法，对通络搽剂治疗肌筋膜炎的临床疗效进行了系统研究。现将结果报道如下。

简介：背部肌筋膜综合征主要是指因背部肌肉劳损、受凉引起，临床以背痛为主的一组征候群。只要诊断、定位明确，九一针疗法对此具有良好的疗效。

简介：小儿斜颈俗称“歪头”，是指头向患侧倾斜，颜面旋向健侧为主要特点的病症。引起斜颈的原因很多，如先天性颈椎异常、颈椎结核、颈椎损伤等，而以肌性斜颈较为多见。肌性斜颈的主要病理是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩，其病因尚未完全确定，有不同看法：1．认为分娩时一侧胸锁乳突肌因产道或产钳挤压受伤出血，血肿肌化形成挛缩。2．认为分娩时，胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给不足，引起该肌缺血性改变，肌纤维水肿、坏死及继发性肌纤维增生最后引起肌肉挛缩造成肌性斜颈。

简介：目的：观察小针刀在治疗颈肩背肌筋膜综合征中作用及疗效。方法：择定治疗点，按常规采用小针刀松解剥离局部病灶，共观察60例患者，结果：经1～5次治疗，60例患者中，痊愈患者54例，占90％，有效患者4例，占7％，无效2例，占3％。结论：小针刀疗法治疗颈肩背肌筋膜综合征具有操作简便、见效快、痊愈率高、复发率低等特点，是一种值得推广的疗法。

简介：目的：观察祛腐生肌散对大鼠建立骨髓炎相关模型的治疗作用，通过X线及组织形态学观察消炎抑菌等实验。结果：祛腐生肌散对骨及软组织有明显的修复作用，抑菌作用优于对照组。结论：该药对骨髓炎有抗炎和吸收坏死组织及修复作用，是一种治疗骨髓炎安全有效的药物。

简介：目的为了解人类腰大肌的作用及其与腰曲形成的关系，选取家兔作动物实验，观察家兔腰大肌的作用与腰椎运动的关系。方法选健康成年家兔3只，首先在全麻下观察厉肢正常位和后伸位（正常家兔的活动度范围）其腰椎曲度的X线片改变，再解剖暴露腰大肌，观察其起止点以及正常活动度的前屈后伸与腰椎活动关系．然后高度后伸后肢（模拟人体站立）状况下，观察腰大肌的紧张度和长度，并摄取X线片，再分别在切断一侧腰大肌、双侧腰大肌和保留腰大肌切断腰背肌，高度后伸后肢状况下，摄腰椎正侧位X线片变化。结果家兔的腰大肌能带动腰椎向腹（前）向背（后）运动，高度后伸后肢腰椎刚出现向腹（前）的弯曲。

简介：目的：评价针刺骨骼肌法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法临床观察120例颈肩腰腿痛患者，并对其疗效进行判断。结果：治疗结果总有效率达95．83％。结论：针刺骨骼肌法能有效治疗颈肩腰腿痛。

简介：目的：探讨腰大肌的作用及其与人类腰曲形成的关系。方法：选青春期健康青年男女28例，分别以站立位及端坐1h后摄侧位X线片，进行腰椎长短对照，并以站立位及步行（跨步）位摄正位、侧位X线片对照。结果：端坐1h后较原站立位侧位X线片显示短缩，平均为1．2cm，跨步位显示腰椎向同侧旋转，同时腰曲加大。步行带动腰椎向前弯曲并随左右下肢运动而旋转、侧弯，其主要作用力来自腰大肌。结论：腰大肌的伸缩是腰曲形成和改变的主要运动力。腰椎在站立和端坐下有伸缩运动。

简介：目的：通过磁共振成像（MRI）检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS．NOVUS．MRI检测扫描仪，对AIS患者49例，男11例，女38例，年龄6．22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化，（主要是竖脊肌、腰大肌）凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗，凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长，以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差，容易疲劳，尤其是凹侧更为明显，相对来讲凸侧肌肉厚，力量较大，故此，即使凹侧经过大量有效的锻炼，还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反，松解凸侧劳损点，能迅速降低凸侧拉力，调整相对力的平衡，对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。

简介：目的：探讨腰大肌拉伸带动脊柱伸展应力的生物力学关系。背景资料：脊柱三维结构之六大自由度是刚体运动，未包括肌肉动力作用的纵轴伸缩运动。人类椎曲形成于二足支撑诱导的应力功能性适应，未知主要源自何肌力。颈腰痛导致脊柱所致力学改变问题远未解决。方法：取家兔12只，分3组，每组4只，解剖后保留枢椎以下完整之脊柱及骨盆、髋关节、股骨，不损伤脊柱前纵韧带及所附着之腰大肌、以及附着于脊柱背侧的肌肉韧带。置于生物力学拉伸测试仪（日本岛津制作所产AGS-J系列）上端十字头分别夹枢椎（颈胸腰段）。第1胸椎（胸腰段）和第12胸椎（腰段）下端十字头夹股骨上部，分别作有腰大肌状态下和切断腰大肌状态下，股髋自屈曲位到过伸带动脊柱自屈曲位到过伸位拉伸试验，测定两种不同状态下脊柱各节段的伸展应力（N／mm^2）。结果：有腰大肌状态和切断腰大肌状态下，股-髋-脊柱拉伸后脊柱伸展应力分别为：颈胸腰全段平均为306．6675N／mm^2：78．7167N／mm^2胸腰段为680．8417N／mm^2：373．0375N／mm^2；腰段为1990．7944N／mm^2：523．0608N／mm^2经统计学分析，具显著性差异，P〈0．01。结论：腰大肌拉伸对脊柱伸展应力影响显著，是脊柱伸展运动主要作用力，颈胸腰段占75％、胸腰段占45％，腰段占74％的伸展应力源自腰大肌。脊柱运动在腰大肌作用下产生纵轴伸缩活动度；二足步态在腰大肌拉伸脊柱伸展一过伸动态下形成颈、腰曲；牵引下肢、过伸悬吊腰椎可解决因病所致脊柱力学紊乱临床问题。

简介：本文从生物力学角度，分析了人类脊椎的生理机能及病理改变，首次提出病变椎体的诊断新观点——纤维位移和整体失衡性位移，同时提出慢性疲劳综合征与脊椎(尤其是胸椎)病变的相关性，结论是：慢性疲劳综合征的病因是脊柱纤维位移和整体失衡性位移导致体表内脏之间的平衡系统：神经、体液、经络等传导反馈系统的不协调而引发的一组非器质性病理改变综合征。并创新性地制定了一套针对此类疾病的有效的治疗方案——闭合松解术加手法整复综合疗法，为慢性疲劳综合征这一现代医学棘手的难题录求到了一种新的诊断和治疗的方法。

简介：目的：探讨运用中医整脊调曲法治疗腰痛或腰腿痛的临床疗效与腰椎椎曲的相关性。方法：以理筋、调曲、练功为治疗原则，采用药熨、骨空针刺加普通针刺、推拿调曲、牵引调曲等整脊综合疗法，配合功能锻炼，以恢复患者腰椎的生理曲度为主要治疗目标，观察402例腰痛或腰腿痛患者的疗效与腰椎椎曲恢复情况的相关性。结果：总有效率98．75％，其中治愈＋显效率89．55％，椎曲恢复优良（Ⅱ级以上）率73．63％，平均14个月随访优良率91．1％。结论：腰痛或腰腿痛患者的疗效与腰椎椎曲密切相关，坚持功能锻炼能维持良好的疗效。

简介：目的探讨颈脊髓受压程度与性别、年龄、椎间隙及颈椎曲度变化的相关性，应用多元线性回归方法建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。方法选取颈椎矢状位MRJT2WI成像显示有椎间盘突出或脊髓受压者120例，按照脊髓受压程度分为4组，在颈椎MRJ成像上测量颈脊髓受压比例，椎间盘后凸顶点脊髓矢状径（a）、延髓与桥脑交界处矢状径（M），计算a／M值来评估颈脊髓受压程度；在颈椎x线侧位片上测量相应节段椎间隙前后柱高度、椎间隙夹角以及颈椎曲度（Borden’s弧弦距、C2—7Cobb角双线法）；采用线性回归和多元线性回归分析上述各测量值之间的相关性，建立预测颈椎病患者颈脊髓受压程度的模型。结果①各测量值随着颈脊髓受压加重而逐渐减小，椎间隙前高、椎间隙角度、a／M比值四组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②a/M比值与椎间隙前高呈正相关（R=0．296，P〈0．001）；a／M比值与弧弦距呈正相关（R=0．241，P〈0．001）；a／M比值与颈脊髓受压比例呈负相关（Ri．0．821，P〈0．001）；两种颈椎曲度测量法弧弦距与C2—7Cobb角成正相关（R=0．840，P〈0．001）。③经多元线性回归获得a／M比值的预测方程，其F=I1．307，R=0．434，P〈0．001，其中椎间隙前高、年龄和颈椎曲度（弧弦距）是颈脊髓受压的影响因素。结论a／M比值可作为临床评价脊髓受压程度的标准；通过颈椎x线片的颈椎间隙、颈椎曲度的变化对颈脊髓受压程度的预测有一定的应用价值。

简介：糖尿病是一种以血糖升高引发全身系统并发症，严重危害人类健康与生命的常见病，难治病，也是继心脑血管，肿瘤后的第三最大致辞死，非常痛苦的一种慢性疾病。