简介:目的:观察芪麝丸对长期直立大鼠腰椎骨质增生的作用,探讨药物可能的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为四组,对照组不进行处理,普通饲养笼喂养;模型组和芪麝丸组建立长期直立大鼠模型。用药组在术后8个月开始灌胃,连续灌胃一月,所有动物术后9个月处死,L5椎体藏红染色、天狼猩红染色、免疫组织化学法观察;余下腰椎生长板及椎间盘应用实时荧光定量聚合酶链反应(realtimereversetranscriptionpolymerasschainreaction,realtimeRT-PCR)技术检测(typeIcollegan,ColI的亚型Colla2)、(typeXcollegan,ColX的亚型ColIOGtl)、转化生长因子betal(Vansformgrowthfactorbetal,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、一种核转录因子(corebindingfactoralphal,Runx2)基因的表达。结果:藏红染色显示模型组椎体边缘.椎间盘连接处非基质成分增加,发生骨质增生;对照组改变不明显。用药组较模型组比,相同部位非基质成分较少;天狼猩红染色示正常组椎体边缘一椎间盘连接处胶原排列致密,模型组该处I型胶原增多,IⅡ型胶原增多;用药组椎体边缘.椎间盘连接处胶原致密,以ColI为主。免疫组化示模型组骨质增生形成部位ColX,VEGF,TGF-β1表达均较对照组增强,用药组ColX表达均较模型组减少,而TGF.131表达无明显改变,用药组VEGF表达量较模型组稍有减少。RealtimeRT.PCR示用药组较模型组下调Colloal和Runx2基因表达(P〈0.01)。结论:芪麝丸能延缓腰椎边缘一椎间盘连接处骨质增生,与减少X型胶原表达有关。
简介:目的:通过整骨理筋法结合中药治疗脊髓型颈椎病,以补益脾肾兼用疏筋活血通络之法,达到培补固元,使病人达到自身修复,治愈疾病的目的。方法;观察组采用整骨推拿、手法复位术(定点旋提复位法等)、颈椎牵引法及结合中药内服法,对120例脊髓型颈椎病在临床上治疗观察;对照组采用中药治疗脊髓型颈椎病40例进行疗效观察。结果:整骨推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病,具有疗效确切,操作方便,低风险性,可重复性等优点。总有效率91.67%;随访1年未再复发。结论:整骨推拿结合中药治疗脊髓型颈椎病的临床疗效分析,旨在科学客观地评价、进一步验证此法治疗脊髓型颈椎病的优越性。确定其治疗脊髓型颈椎病有据可依,验证其法的治疗效果,整骨复位的角度、力度、方向,证明此法安全有效便于推广。
简介:1.约在上世纪80年代中期,邵振海等人提出了“脊神经后支综合征”的概念,认为上腰段的脊神经后支受到牵拉、卡压等刺激是发生下腰痛的原斟。这一学说现已基本得到公训。现在更常用的名词是“脊神经后支源性腰痛”、“腰椎脊神经后支综合征”。2.脊神经后支源性腰痛的特点:疼痛多为持续性,痛区可位于下腰正中、腰骶部、髂嵴附近、臀部,也可伴大腿后外侧痛,但一般不超过膝关节;腰椎向某一方向运动时症状可加重,严重者甚至不能行走和站立:在主诉痛区上方2~3个脊椎节段(脊神经后支发出平面)的棘突、小关节、横突有压痛,深压时可向主诉痛区放射;无下肢感觉、反射和肌力异常;主诉痛区的X线、CT、MRI多为正常。
简介:目的:观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法:选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究,并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量,观察手术前后腰椎曲度的改变。结果:腰椎手术对腰椎曲度(弓形面积、COBB角)改变无相关性(P〈0.05),以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论:腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关,以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显,其具体机制仍需进一步研究。
简介:目的:从脊柱推拿诊疗探讨腰椎间盘突出症复发与颈椎退行性病变的治疗方法。方法:腰椎间盘突出症复发采用下肢拔伸法,斜扳法,坐姿复位法,仰卧侧位旋转法,腰围固定法。对颈椎退行性病变,采用端提旋转复位手法和旋转斜扳法。作用:纠正脊柱侧弯,恢复正常的生理弧度和腰肌功能,通经络活气血,濡筋骨,使突出部位消炎止痛,解除肌肉紧张痉挛,加快血液循环,使脊柱内外源性稳定更趋完善。结论:该法疗程短,较稳妥安全,治愈率高疗效巩固,患者乐以接受。
简介:目的:研究复方复方芪麝片对双前肢去势大鼠直立模型退变椎间盘形态及细胞外基质的影响。方法:1月龄SD大鼠双前肢90只(雌雄各半),随机分为模型组、复方芪麝片组、空白对照组,每组30只(雌雄各半),分别在术后4、6、8月随机提取10只复方芪麝片组大鼠进行灌胃给药一个月,并于术后5、7、9月处死三组大鼠,取下腰部椎间盘,并进行藏红和天狼猩红形态学染色、免疫组化分析以及实时定量Realtime.PCR检测。结果:形态学藏红染色显示复方芪麝片增加椎间盘高度,防止纤维环撕裂和板层紊乱情况,增加软骨终板非钙化层胶原基质,防止其排列紊乱;免疫组化染色见到,复方芪麝片可以明显增加椎间盘髓核细胞外基质中Ⅱ型胶原的蛋白表达,降低软骨终板x型胶原表达;实时定量Realtime.PCR分析发现复方芪麝片在各时间点可以均显著增加Col2almRNA的表达,在术后7月和9月降低Colloal,MMP3,MMP13和IL.1betamRNA表达。结论:本研究证实复方芪麝片可以改善直立造成的腰椎间盘的退变情况。
简介:断指再植术后,其关键在于血液循环的好坏,而血液循环的好坏则由血管的损伤程度、血管的痉挛状态、血液的粘稠度来决定。我们自2002年以来,对部分断指再植成功后,运用补阳还五汤加减治疗,取得了较好的疗法,现总结如下: