简介:基于文献计量视角,从中国知网的核·心期刊库、SCI库、EI库和CSSCI库中,以“医院改革”为主题词,搜索2007-2016年的相关文献,最终对459篇文章进行CiteSpace分析。通过关键词共现聚类分析、作者分析和机构分析,揭示了我国公立医院改革领域的研究热点和现状,发现当前我国公立医院改革领域研究内容单一,集中于热点问题,多有重复、创新不足;研究者有合作但范围较小,且研究机构较为分散。未来该领域的学术研究应避免重复,深化研究内容,加强理论创新和实证研究;同时要进一步扩大合作研究范围,不断推进公立医院改革方面的研究走向深入。
简介:基金项目上海市浦东新区卫生局项目(PW2011A-28)摘要目的就快速康复策略在妇科领域中应用的随机对照试验进行探讨。方法选取我院妇科2009年1月~2011年10月收治的因子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的患者,按纳入、排除及剔除标准,随机分为快速康复(FTS)和传统组(TCP),分别是快速康复组60例、传统组56例。快速康复组患者采取应用快速康复措施;传统组组则按照2009版上海市单病种临床路径指南进行手术操作。结果对比两组的人口统计学数据、手术相关数据(手术时间、术中失血量及手术方法及术后相关数据(手术后恢复情况及并发症)的差异。结果快速康复组(n=60)与传统临床路径组(n=54)比较,在人口统计学及手术相关数据上两组差异无统计学意义(P>005)。两组在肠功能恢复时间[肠鸣音出现时间分别为(195±054)d,(246±093)d,P=0032]、开始摄食时间[进食流质时间分别为(125±054)d,(2,23±0,61)d,及术后住院时间[分别为(663±214)d,(8084~451)d,]方面比较,快速康复组优于传统临床路径组(P<001)。术后各种并发症比较(分别为切口感染1例和3例,肺部感染2例和2例,阴道残端出血0例和1例,术后再手术0例和1例)。(P>005)。快速康复组与传统组比较,术后应激反应,术后进食时间、下床活动时间,第一自排尿时间明显缩短,伤口愈合情况无延迟,术后住院时间及住院费用明显减少;术后并发症明显降低。结论快速康复措施应用于妇科手术患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后康复,快速康复外科(FTS)能在妇科领域发挥一定的效果,临床应用安全、可行。