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  • 简介:摘要目的探讨直接及常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值。方法选取2012年6月—2014年6月在我院检查为阳性的440份血液标本,对其进行血液细菌检验和鉴别,分别采用直接药敏试验和常规药敏试验的方法,对比分析两种检验方法在临床血液细菌检验中的符合率和药敏结果的符合率。结果直接药敏试验与常规药敏试验的检出符合率对比,差异不显著,无统计学意义(P<0.05)。结论在血液细菌的临床检验过程中,直接药敏试验及常规药敏试验具有较好的效果,符合率较高,且需要检验的时间较短,值得临床中进行全面的推广和应用。

  • 标签: 直接 常规 药敏试验 血液细菌检验 应用价值
  • 简介:摘要:近几年国内医疗纠纷事故频发,特别是在医疗司法鉴定上,医院与家属之间存在不同看法,在很大程度上给医患关系的发展带来了不良影响。目前国内依然是将医疗损害司法鉴定、医疗事故技术鉴定两种方式都作为了医疗鉴定的方法,并且在二零一零年关于侵权责任法的相关条例中明确了运用过错责任制来明确医疗损害的责任,而且大部分医疗纠纷事故都是让司法鉴定机构来开展相关的鉴定工作。文中对医疗损害司法鉴定鉴定进行了相关分析,为如何利用医疗损害司法鉴定鉴定来正确判断医疗过错与医疗损害后果提供了一些依据。

  • 标签: 医疗损害 司法鉴定 法医鉴定
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  • 简介:摘要目的研究临床血液检验中直接药敏试验和常规药敏试验的应用效果。方法选取2018年6月—2019年6月在医院进行血液检查为阳性的214例患者进行研究。所有患者均进行直接药敏试验和常规药敏试验,观察所有患者检测到的革兰阴性菌和革兰阳性菌菌种。将常规药敏试验结果作为参考标准,观察直接药敏试验菌种检测合格率,并且比较两种试验方法的时间。结果两种药敏试验方法对革兰阴性菌和革兰阳性菌进行检测后,无显著差异,P>0.05,直接药敏试验所用时间显著低于常规药敏试验时间,P<0.05。结论直接药敏试验和常规药敏试验在临床血液检测中均有较高的应用价值,直接药敏试验在菌种检出率方面略低于常规药敏试验,但是其用时更短。

  • 标签: 血液检验 直接药敏试验 常规药敏试验
  • 简介:摘要目的探讨我院矽肺患者痰液中病原菌分布及其耐药性的发生、发展趋势,以期为临床制定各种感染治疗方案及合理用药提供科学依据,提高临床疗效。方法对2017年6月至2018年10月我院职业病科收治的伴有不同程度的肺部感染的103例矽肺患者的196次痰液的细菌培养及耐药结果进行回顾性分析。结果在196份标本中,共检出阳性标本123份,阳性率为62.76%;其中革兰阴性菌占65.85%,革兰阳性菌占24.39%,真菌占9.76%。主要致病菌对常用抗菌药物耐药性普遍升高,大多数革兰阴性菌对头孢菌素类仍敏感,而对泰能敏感率最高;对氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素呈现不同程度的耐药性,而对氨苄西林的耐药性最高。因此,临床可根据高效、低毒的原则合理使用抗生素。结论对矽肺患者痰液中常见致病菌群的变迁及耐药性变化的检测对合理使用抗菌药物、指导临床用药有重要意义。

  • 标签: 矽肺 痰液培养 抗菌药 耐药性 细菌
  • 简介:摘要目的讨论小儿肺炎痰细菌培养结果及其药物敏感情况,进一步了解新生儿肺炎的病原学特点,为临床科学合理用药提供依据。方法对2008年10月~2011年9月期间121例小儿肺炎患儿的合格痰标本进行细菌培养并做药物敏感实验,并对痰细菌培养和药敏试验资料进行分析。结果所有合格痰标本分离检出病原菌103株,检出率85.1%。药敏结果显示主要病原菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药率超过93%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率达72.2%,对头孢吡肟的耐药率为46.8%,对左氧氟沙星耐药率为34.2%。结论针对小儿肺炎病原菌种类的复杂性及多重耐药的特点,临床医师应密切监测感染的病原菌,掌握其流行规律,及时了解本地区细菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供客观准确依据。

  • 标签: 小儿肺炎 痰细菌培养 药物敏感
  • 简介:摘要目的分析湖北省应城市人民医院尿培养阳性标本的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法用回顾性调查方法,对湖北省应城市人民医院2010年11月到2012年11月从尿标本中分离的病原菌进行分析。结果共分离菌株172株,其中革兰阳性菌45株,占26.16%;革兰阴性菌122株,占70.93%;真菌5株,占2.9%。分离量最多的菌种为大肠埃希菌,共72株(41.86%);其次为凝固酶阴性葡萄球菌34株(19.76%)和肠杆菌属19株(11.04%)。大肠埃希茵对喹诺酮类耐药率为63.5%一71.2%,对第3代头孢菌素的耐药率为60.6%一81.6%,革兰阳性球菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药率均在29%以上,对万古霉素耐药率为0%。结论本院尿培养阳性标本的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但凝固酶阴性葡萄球菌等革兰阳性菌所占比例比以往有所增多;肠杆菌科对喹诺酮类、第3代头孢菌素的耐药性严重。

  • 标签: 尿培养阳性 细菌分布 耐药性 抗菌药物
  • 简介:摘要目的了解我院患者痰培养病原菌的种类及耐药性为临床上合理用药提供依据。方法收集我院2013年1月至2013年6月送检的痰标本182例,对培养出的46株致病菌进行耐药性分析结果在检出的46株病原菌中,革兰阴性杆菌33株,占71.7%;革兰阳性菌6株,占13.0%;真菌7株,占1

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  • 简介:摘要目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在我院的分离率和耐药率,以利于对产ESBLs菌株的监控,同时指导临床合理用药。方法用法国生物梅里埃ATB-Expression自动微生物鉴定分析仪做细菌鉴定及药物敏感试验,对仪器提示为产ESBLs的菌株,用双纸片协同法进行ESBLs的确证试验。结果我院2013全年共检出大肠埃希菌313株,其中产ESBLs202株,占64.9%;检出肺炎克雷伯菌286株,产ESBLs110株,占38.5%;检出变形杆菌46株,其中产ESBLs20株,占43.4%。根据药敏试验结果显示,产酶株比非产酶株的耐药率高。结论随着广谱抗菌药物广泛应用于临床,产ESBLs菌株越来越多,产酶株比非产酶株的耐药性明显增强,且呈现有多重耐药菌株,可供选用的药物减少,给临床诊治带来巨大挑战。因此,各实验室对革兰氏阴性杆菌ESBLs检测显得更加重要,及时正确报告产ESBLs菌株,对指导临床合理用药,延缓细菌耐药性产生,抑制耐药菌株的播散具有重要意义。

  • 标签: 超广谱&beta -内酰胺酶 药物敏感试验
  • 简介:摘要目的探讨尿路感染中段尿细菌培养的病原菌谱及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法无菌方法留取中段尿,常规分离培养,对尿路感染患者尿培养分离出的276株病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果尿路感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,占81.3%,革兰氏阳性球菌为15.8%,真菌为2.8%。结论革兰氏阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势。提示合理使用抗生素应引起高度重视。

  • 标签: 尿道感染 细菌培养 药敏试验
  • 简介:摘要目的探讨直接及常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值。方法选取2012年3月-2014年5月我院530例患者血液样本作为研究对象,分别予以常规药敏实验和直接药敏实验,比较两组检验结果。结果两种检测方法对格兰阴性杆菌与阳性球菌的检验结果符合率方面进行比较,无统计学意义(P>0.05);两种检测方法在鉴定抗生素敏感方面差异也不存在统计学意义(P>0.05)。结论直接及常规药敏试验在临床血液细菌检验中均具有良好的应用价值,二者对控制并发症、提高治疗效果及减少临床盲目用药具有重要作用。

  • 标签: 血液细菌检验 常规药敏试验 直接药敏试验
  • 简介:摘要目的探讨尿液标本细菌的菌株分布及药敏分析。方法法国梅里埃VITEK2compact全自动微生物分析仪及配套的细菌鉴定药敏卡,旗云软件导出数据,应用WHONTE5.6对数据统计分析。结果2012.10月-至2014.3月送检的3984份尿液标本中,分离出病源菌1070株(去重复株后为879株,其中一份尿液标本分离出2株病原菌有21份尿液标本),阳性率26.3%。排列前5位的菌株为大肠埃希氏菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯氏菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌。耐药性分析为临床经验用药提供依据,减少抗生素滥用及耐药菌株的院内传播。

  • 标签: 尿液标本 药敏分析 分离率
  • 简介:摘要:目的 总结分析伤口分泌物的细菌培养与药敏检测结果,总结细菌分布与耐药性情况,以期为临床抗生素合理应用提供依据。方法 选择2020年6月至2021年6月我院检验科接收的100例伤口分泌物标本为研究对象,采取细菌培养、药敏试验等检查来判断其病原体类型及其对抗菌药物的敏感性。结果 100份伤口分泌物标本共分离培养出54株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌27株(50.00%)、革兰氏阳性球菌26株(48.15%)、真菌1株(1.85%)。病原菌对常用抗菌药的耐药性均较高。结论 伤口分泌物细菌培养有助于判断是否发生感染,并分离病原菌,进一步药敏试验是合理选择抗菌药的重要依据。

  • 标签: 伤口分泌物 细菌培养 药敏检测 合理用药
  • 简介:摘要目的探讨葡萄球菌属药敏试验的临床应用。方法本次研究对象来源于我院2013.8~2016.8收治的呼吸道感染患者700例,均行痰标本培养且葡萄球菌属均为阳性,开展葡萄球菌属药敏试验。结果729株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌占比为69.5%,其次为表皮葡萄球菌15.1%,另溶血葡萄球菌占10.7%,腐生葡萄球菌占3.3%,模仿葡萄球菌占1.4%。以红霉素耐药率最高,为95.7%;其次为庆大霉素,耐药率为80.8%,第三为氨苄西林,耐药率为73.7%,明显高于其他药物耐药率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。葡萄球菌属十分敏感于万古霉素,其次为利福平,耐药率分别为0、13.0%。结论在临床感染性疾病尤其是呼吸道感染疾病中葡萄球菌属为主要分离菌,其中最常见的为金黄色葡萄球菌,对红霉素与庆大霉素等耐药率高,敏感于万古霉素、利福平,需高度重视并合理用药。

  • 标签: 葡萄球菌属 药敏试验 临床应用
  • 作者: 刘海燕
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(乐山市市中区妇幼保健计划生育服务中心四川乐山614000)【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)03-0074-02开展抗菌药物敏感试验能够对抗菌药物的临床疗效进行科学的预测,并检出细菌耐药性,以此便于医生针对细菌感染问题采用相应的药物。通过对细菌耐药性的监测与耐药菌变迁的分析,能够提供一定的参考依据便于经验性用药。当下,感染性疾病在临床实践中占有很大的比重,再加上抗菌药物的大量使用,在各类感染性疾病的有效预防、控制与治疗当中,因抗菌药物使用不合理会导致病原菌耐药性,严重情况下会导致病情加重,诱发意想不到的严重后果,如病死率增加等。现使用回顾性调查与咨询的方法,针对临床医生、护士在微生物实验室关于细菌药敏试验报告中的疑问进行定期或不定期分析,并进行科学的总结。1想用药物未用到药敏试验中的原因在药敏试验中没有用到想用药物的原因与一些细菌对某些药物具有天然耐药性有关,如肠球菌属对于多种药物天然耐药,即头孢类、氨基糖苷类、磺胺类以及克林霉素类,因其不能有效的治疗该菌,因此不会在报告单中出现[1]。2细菌报告中试验药物种类有多有少一些细菌报告中存在多种药物,有的仅有几种,原因如下:2.1不同细菌种类有不同的微生物报告药物种类,如天然耐药对此菌的治疗无效,因此不会在报告单上出现。2.2药物敏感性可能被其他药物预报,如葡萄球菌属报告中,阿莫西林、哌拉西林等可以被青霉素G敏感性预测;肠杆菌科细菌:氨基青霉素类等[2]。3药敏试验中是否可以应用全部药物全部药物没有必要全部用来开展药敏试验,现如今随着临床抗菌药物应用数目的不断增加,在开展药敏试验中不可能应用全部的药物,选用试验用药物的原则如下:按照CLSI标准文件来开展大多数微生物药敏试验判断标准与选择药物,关于药物的选择极具预报性与代表性,能够有效的提示抗菌药物使用或耐药机制,以此可以对其他抗菌药物敏感性进行科学的预测,究其原因如下:3.1代表性药物,是一些类似药物组,解释结果与抗菌活性相抵,不需要重复进行试验。3.2代表性药物及一群相关药物,具有几乎完全相同的抗菌谱与解释结果、交叉耐药性与敏感性,为此在开展试验时一般只会选择一种药物。3.3没有可能:在开展药敏试验时,没有必要应用全部药物,由于一些药物在体外缺乏稳定性,且全部试验药物一定要具备操作、解释标准,而一些药物尚未制定上述标准。
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  • 简介:104株不动杆菌应用K-B药敏纸片琼脂扩散法和单药纸片搭桥法进行药敏试验,同时进行质粒分析。104株均检出质粒,流行型菌株对庆大、卡那、妥布、红霉素、头孢孟多,复方新诺明的耐药率显著高于非流行型,多重耐药菌株流行型比非流行型高。头孢唑啉耐药率最高,依次为头孢噻甲羧肟、氨苄青霉素、青霉素、氯霉素等;多粘菌素最敏感,依次敏感萘啶酸、头孢氨噻肟和丁胺卡那霉素。新生儿该菌感染选用头孢氨噻肟和丁胺卡那霉素,联合用药噻肟+妥布或噻肟+丁卡为宜。

  • 标签: 药敏试验 质粒分析 不动杆菌
  • 简介:摘要目的了解糖尿病足合并感染患者常见病原菌的分布特点与药物敏感性情况。方法对112例糖尿病足感染患者的创面分泌物培养鉴定出的病原菌和药敏结果进行分析。结果112例患者分泌物培养阳性为85例,培养出致病菌96株,96株致病菌中,革兰氏阳性球菌56株占58.3%,革兰氏阴性杆菌39株占40.6%、真菌1株占1.0%。常见病原菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌和普通变形杆菌为主。单一菌株感染74例,11例2种及以上菌混合感染。结论糖尿病的常见致病菌以革兰氏阳性菌为主,糖尿病足感染患者的治疗,在严格控制血糖的基础下,根据常见病原菌的药物敏感性,合理选用抗生素,更有效控制感染,有利于病情控制,提高糖尿病足患者的生活质量,降低截肢率及死亡率有极其重要的作用。

  • 标签: 糖尿病足 病原菌 药敏试验
  • 简介:摘要目的分析复发性尿路就感染患者的细菌检验和药敏。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月收治的120例复发性尿路感染患者,采集尿标本进行细菌培养及药物敏感试验。结果检测病原菌100株,革兰阴性杆菌54%,革兰阳性球菌占25%,真菌占21%。尿路感染主要细菌是革兰阴性杆菌,主要病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及粪肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对丁胺卡那霉素及头孢菌素类具有较高的敏感性,粪肠球菌对亚胺培南类抗生素有较高的敏感性,金黄色葡萄球菌等病菌对三代头孢菌素具有较高的敏感率。结论复发性尿路感染患者致病菌主要是革兰阴性菌,通过细菌检验和药敏试验,为临床用药治疗治疗复方性尿路感染提供了必要的参考依据。

  • 标签: 复发性尿路感染 细菌检验 药敏分析