简介:摘要:目的 研究双能量 CT( DECT)对肝癌患者经导管动脉化疗栓塞( TACE)术后肿瘤残存或复发的诊断价值。方法 以本院 2016年 1月 -2018年 1月行 TACE治疗的 80例肝癌患者为研究对象,术后 1~ 3个月均接受 DECT、数字减影血管造影( DSA)检查,以 DSA为金标准,评价 DECT两种观察方法(对平扫、动态增强扫描图像常规观察, A组;对虚拟平扫、增强图像观察, B组)对术后肿瘤残存、复发的检出情况。结果 TACE治疗后复查检出病灶 185个, DSA证实有强化(阳性) 130个,无强化(阴性) 55个;以 DSA结果为金标准, A组诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 73.85%、 80.00%、 75.68%、 89.72%、 56.41%,均显著低于 B组的 94.62%、 94.55%、 94.59%、 97.62%、 88.14%,差异有统计学意义( P< 0.05); A组与 DSA一致性中等( P< 0.01), B组与 DSA一致性良好( P< 0.001)。结论 动脉期双能量 CT扫描能更准确显示 TACE术后肿瘤残存或复发病灶。