简介：摘要目的对胸腹联合伤患者的临床特点进行分析，总结治疗胸腹联合伤的诊断和手术方法，从而降低胸腹联合伤的误诊率及死亡率。方法对2013年1月至2013年11月于我院进行治疗的51例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。51例患者中21例为开放性损伤，30例为闭合性损伤。开放性损伤有15例为刀刺伤，2例被枪所伤，另有4例伤于爆炸。闭合性损伤的患者中18名系发生交通事故，6名受强烈击打，4名为高空坠落，挤压伤仅为2例。所有患者中左右侧膈肌破裂均各为17例，5例发生双侧膈肌破裂；肺挫裂伤28例，肾挫裂伤21例。术前确诊46例，误诊5例，误诊率9.80%。除2名患者于手术前死亡外，其余49名患者均进行手术治疗，切口开于左胸处患者25例，切口开于右胸、左右双侧和腹部的患者各5例，切口分别于胸腹处患者为6例，经胸腹联合切口患者5例。30例患者为膈肌修补术，21例患者行肺修补术，8例患者脾切除，3例患者肝叶切除，行胃修补术、心脏修补术、肠修补术患者各3例，另有4例小肠切除吻合术和3例气管吻合术。行胸腔封闭式引流31例，行腹腔引流7例，行腹腔引流加胸腔封闭式引流10例。结果45例痊愈，6例死亡，死亡率为11.76％。死亡原因主要为失血性休克和术后多功能脏器衰竭。结论胸腹联合伤具有病情严重复杂、误诊率及死亡率高等特点，临床治疗应对体检、x线检查等多方面检查结果做出综合性判断，制定出合理有效的治疗方法，从而降低误诊率及死亡率，提高诊断治疗水平。

简介：摘要目的分析复杂胫骨平台骨折手术的临床治疗效果，为该疾病的临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2013年2月～2014年3月期间60例我院收治的复杂胫骨平台骨折患者病例。这些患者均进行手术治疗，即使用钢板进行内固定，自体松质骨进行植骨治疗。随访分析治疗后的疗效情况。结果经手术治疗后，患者骨折愈合良好，未发现感染病例，5例患者切口位置处的皮肤坏死，裸露出部分钢板，进行皮瓣转移处理后愈合，治疗总有效率为91.6%。结果根据患者实际情况，采用手术方式进行适当的内固定，治疗复杂胫骨平台骨折效果显著，尤其自体松质骨植骨治疗可进一步提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨复杂性肛瘘的临床诊治方法。方法回顾分析我院2008年7月~2010年10月收治的35例经切缝挂线术治疗的复杂性肛瘘病例临床资料。

简介：

简介：摘要通过对14例复杂眼烧伤治疗的分析，在遵循整体护理的原则基础上，将护理工作划分为急症期、术前期、术后期、康复期四大阶段。分别在伤情护理和心理护理等方面采取相应的护理措施，阐述了优质的全程护理在复杂眼烧伤治疗中的重要性。

简介：摘要目的比较两种方法双钢板法与微创内固定系统（LISS）治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法分析了2005年～2011年间应用双钢板法（48例）及LISS（36例）治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例（SchatzkerⅤ型24例，SchatzkerⅥ型60例），比较两种治疗方法在手术时间、失血量、骨折愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角（TPA）及后倾角（PA）变化等方面的差异。结果所有患者获得平均16．个月（12～23个月）随访。双钢板组平均手术时间143min，术中失血量400mL，9例发生并发症，X线愈合时间平均为15．1周（11～23周），完全负重时间平均为16．8周（12～25周），术后1年膝关节美国特种外科医院（HSS）评分63～98分，平均87．4分。LISS治疗组平均手术时间127min，术中失血量350mL，6例发生并发症，X线愈合时间平均为13．8周（9～17周），完全负重时间平均为14．1周（11～18周）。术后1年膝关节HSS评分65～97分，平均89．6分。两组间上述内容比较差异均无显著性意义。两组患者术后即刻、3个月及1年的TPA和PA度数组间及组内比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论对于大部分的复杂胫骨平台骨折，单侧LISS固定可以起到与改良双钢板相似的治疗效果，但在一些特殊情况下，仍需要加用内侧辅助钢板固定。

简介：妊娠期由于胎儿生长发育的需要，母体各系统发生了一系列适应性变化，对这些变化的了解有助于作好孕期保健工作，还加强各种维生素，蛋白质和微量元素等．更合理而有针对性的处理妊娠期孕妇发生的异常，防治向病理方面转化；对已有器质性疾病的孕妇是否可以担负妊娠等有关问题，在了解妊娠期母体生理变化的基础上，可以做出比较正确的估计，以便采取积极的措施。

简介：摘要：目的：本次研究主要是针对在治疗急性非复杂性阑尾炎过程当中，采取内镜下逆行阑尾炎手术治疗所收获到的临床疗效，展开分析和探究。方法：随机选择于我院进行治疗的急性非复杂性阑尾炎病例，作为内镜下逆行阑尾炎术治疗的纳入资料，收录的病例数量是有70名。计算机随机均分两个组别，研究组35名阑尾炎患者使用基于内镜逆行阑尾炎手术治疗，对照组的35名阑尾炎患者治疗方式是常规的腹腔镜手术形式，对两组阑尾炎手术患者的临床治疗疗效，进行观察和分析。结果：在对比手术后相关指标方面研究组数据是十分的出色，而且P

简介：【摘要】目的：对比分析腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术在复杂胆囊疾病中的治疗效果。方法：随机抽取我院2021年5月至2022年2月期间收治的复杂胆囊疾病患者共68例，按随机数字表法分为观察组（n=34）和对比组（n=34），对比组患者实施腹腔镜下逆行胆囊切除术，观察组患者实施腹腔镜下次全胆囊切除术，比对两组患者的手术指标及并发症发生率。结果：观察组的手术时间、出血量及补液量均低于对比组，统计学对比差异显著（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为5.88%，相比对比组并发症发生率29.41%明显更低，经对比分析具统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜下次全胆囊切除术治疗复杂胆囊疾病患者的效果优于逆行胆囊切除术，可予以临床首选应用及推广。

简介：摘要目的探讨螺旋CT三维成像和多平面重组在骨折中的应用价值。方法使用GELightspeed16型螺旋CT机，对92例复杂部位骨折患者进行扫描，全部数据输入工作站进行多平面重组和三维成像处理。结果多平面重组可从任意平面观察骨折及周围情况，三维成像可以显示骨折的立体关系。结论多平面重组、三维成像是轴位CT图像的重要补充，对临床复杂解剖部位骨折术前诊断提供全面信息，对复杂解剖部位骨折治疗方案的确定有重要价值。

简介：摘要复杂肛瘘是肛肠外科中的难治病，手术复杂，一次手术成功率低，常需分次手术，且术后复发率高，造成病人长久的痛苦及外科医生的尴尬。复杂肛瘘是指主管支管走行复杂，有两个以上主管，或一个主管外另有多个支管。另外反复发作的瘘、高位瘘，均可认为是复杂性肛瘘。临床治疗上病程长、复发率高，目前仍是外科临床疑难症之一。临床治疗上往往只有治疗原则，因瘘管的穿行不同，对每个患者需要采取具体的，不同的手术。高位复杂肛瘘的治疗更是如此，这样外科医生的经验就很重要。

简介：

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简介：摘要复杂肛瘘治疗难度大，治愈率较低，疗效影响因素较多。近年来越来越重视微创治疗，LIFT术、肛瘘镜、黏膜瓣推移术、肛瘘栓、含脂肪源性干细胞填充术也开始用于复杂性肛瘘治疗，或配合传统手术，以减轻手术创伤、增进疗效。对于术后的促伤口愈合治疗也是研究的重点，中医疗法主要为中药熏洗、中药口服、中药油膏、中药掺药外敷等，西医疗法包括抗生素以及微波疗法。同时结合中医护理技术提高复杂性肛瘘术后愈合。

简介：摘要目的探讨手术治疗复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法对我院2011年2月到2013年2月进行复杂肱骨近端骨折手术治疗的30例患者进行观察研究，这30例患者中男17例女13例年龄最大为65岁最小为19岁平均年龄（43±1.4）岁，其中左侧患者12例右侧患者18例。在对这些患者进行分类时采用Neer骨折分类法，其中单纯Neer三部分骨折3例而单纯Neer四部分骨折有2例。在对这些患者进行手术时，选用的方法是三角肌胸大肌间隙入路。对外科颈进行固定式使用的是螺纹克氏针，当然也可以根据需要选择使用经过改良之后的Ender钉加配张力带协助。结果对经过手术治疗的患者进行随访调查，调查时间平均为24个月（12-36个月）。对这些患者的恢复情况以及恢复过程中出现的不良反应进行问卷调查，并将调查结果有专门的工作人员进行详细的记录。在对患者术后的功能恢复情况进行评分时采用的方法是Constant-Murley绝对值评分法，对这些患者的平均评分为83.2分。这些患者以优良、可为、差三种标准进行评价，发现优良率是76.7%可为是23.3%差是10.0%。结论手术治疗复杂肱骨近端骨折有着非常好的治疗效果，在进行手术时需要对结节骨折进行合理的复位。在进行复位时可以选择使用钢丝或者不吸收缝线通过张力带使其加以固定，并且通过早期的功能锻炼可以有效地达到治疗的效果。

简介：摘要目的探讨复杂肱骨近端骨折的手术治疗效果。方法选择2015年5月-2017年5月期间我院收治的复杂肱骨近端骨折患者63例为研究对象，依据手术方案的不同分为对照组和观察组，对照组患者应用人工肱骨头置换术治疗，共29例，观察组患者应用切开复位内固定术治疗，共34例，对比分析两组患者临床疗效、Neer评分情况。结果两组患者的总有效率分别为91.18%和89.66%，组间比较，差异不明显，两组患者的疼痛、活动度、功能、切口位置进行比较，观察组的疼痛更低、活动度更高，功能更高，切口位置差异不明显。结论人工肱骨头置换术与切开复位内固定术对复杂肱骨近端骨折疗效均非常高，在选择治疗手术方法上，应根据患者的实际情况，合理选择。

简介：摘要目的观察改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2010年2月-2014年8月我院就诊的复杂胫骨平台骨折患者60例，将患者随机分为两组，观察组患者30例采用改良双钢板治疗法进行治疗，对照组患者30例采用传统的单侧钢板固定进行治疗，对比观察患者手术的临床效果。结果所有患者出院时进行检查，观察组优良率达93.3.%，对照组优良率为76.7%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折，切口的恢复时间明显缩短，恢复的患者下肢力度，在临床中取得了很好的效果，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨总结手术治疗复杂性肛瘘的临床体会。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月收治于我院的54例复杂性肛瘘患者的治疗资料。结果54例患者中，其中30例行切开挂线术，14例行切开旷置术，6例行部分缝合术，综合治疗4例。所有病例中50例为一次手术治愈，二次和三次手术治愈者各2例。54例患者均获得5～6个月的随访，未见手术后遗症，肛门功能恢复良好。结论对于复杂性肛瘘患者，术前应该充分了解患者的病情，依据患者的实际情况选择合适的手术方案，一般尽量选择创伤小，操作简便，对肛门功能恢复无影响的手术方案。

简介：摘要目的分析应用锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2015年～2017年期间我院收治的复杂胫骨平台骨折患者96例，随机分为观察组和对照组，每组各48例，观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，对照组患者采取普通钢板固定治疗。将两组患者住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间和膝关节功能恢复情况进行对比。结果术后观察组的住院时间和骨折愈合时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者膝关节功能恢复情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论复杂胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗临床效果较好，显著缩短住院时间和骨折愈合时间，骨折恢复快，明显改善膝关节功能，值得在临床普遍推广与应用。

简介：摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折主要是SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折的治疗方法和体会。方法对23例复杂胫骨平台骨折进行切开复位双钢板内固定治疗,手术均采用双侧切口前外侧、后内侧，根据术后X线片及膝关节功能判定疗效。结果术后6个月到2年6个月（平均1年）的随访，骨折均获骨性愈合，Lysholm评分优11例；良9例；可2例；差1例，优良率达90%。