简介：摘要绒毛膜癌(choriocarcinoma)简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤。早期就可通过血行转移至全身，破坏组织或器官。

简介：摘要假膜性结肠炎(pseudomembranouscalitis，PMC)又称伪膜性结肠炎、难辨梭状厌氧芽胞杆菌性结肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一些危重和慢性有消耗性疾病的患者。使用广谱抗生素，特别是口服洁霉素后，肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖，产生毒素而引起肠道黏膜急性坏死性炎症。在坏死黏膜上形成假膜。患者常有腹泻和毒血症，严重时则休克，治疗不当病死率较高。PMC可通过接触传染，甚至发生流行。1985年协和医院陈德昌等报道在1岁以内婴儿的肠道属正常。健康成人大便中PMC的分离率为0～3％。中医认为是湿热中阻，升降失调，清浊不分，以致泻下无度，属泄泻中的濡泄、餮泄范畴。

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简介：摘要目的讨论掌腱膜挛缩症的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论发病早期采取羊毛脂按摩后被动伸直屈肌腱的治疗方法。当肌腱继续挛缩影响手的功能时可采取手术治疗。

简介：处女膜是指处女(未婚女性)阴道口上的一层薄膜,厚度为1～2毫米,处女膜中间有一个小孔,形态可呈唇状、伞状、环状及筛状等。处女膜是处女月经血流出的出口。当新婚之夜初次性交时,处女膜会破裂,并有微痛和

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简介：摘要目的本文将我们在临床工作针对肛裂、混合痔、直肠型便秘的手术过程中，于麻醉状态下肛门在两手各一指的对抗扩肛中发现的几乎每一例上述疾病患者均存在2—3mm环状纤维环，就其在上述肛肠疾病的病因病理及其临床意义进行一些理论上的探索。方法手术中利用指尖的力量拉断该纤维环，肛门的紧缩感立刻消失，喇叭型肛门镜才得以深入肛门。结果术后肛门基本无创，除肛裂伴哨兵痔、浅皮瘘、肛乳头肥大需局部修整外，不需做所谓的内括约肌切断术，大大缩短了治疗周期，减少了病人的疼痛，避免了“匙孔现象”的产生。而肛门括约肌功能保持正常。结论一.我们临床发现的2—3mm宽的环状纤维环就是栉膜带。二.所谓“内括约肌失驰缓症”可能是个伪命题。三.肛裂敞扩术可能涉嫌过度治疗。四.栉膜带是胚胎时期肛直套迭的残留物，在肛门多种疾病的发生学上有着十分重要的意义。五.结合我们提出的由于直肠辨变异而导致的直肠有效通过面积的狭窄，栉膜带紧束而导致的肛管有效通过面积的狭窄亦是肛肠科诸多疾病的最主要的初始原因。纠正其结构的缺陷，减少排出道阻力。可能为我们提出一系列肛肠疾病对因治疗的新的方法。

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简介：摘要目的探讨后囊膜增殖钙化白内障摘除术后对后囊膜处理的方法并观察其效果。方法对29例31眼后囊膜增殖钙化型白内障患者在行白内障常规摘除术后于人工晶体植入前或植入后对后囊膜进行Ⅰ期后囊膜环形撕开或切开术，撕囊口大小在3～4mm间。结果29例31眼全部Ⅰ期顺利完成，后囊膜的环形撕开人工晶体植入囊袋内的27例29眼，2例2眼植入睫状沟，术后随访3～18月矫正视力＞0.522眼占70.9%，1例人工晶体轻度偏斜，矫正视力0.3，其余人工晶体位正无偏斜移位。无黄斑囊样水肿和视网膜脱离病例，无角膜内皮细胞失代偿病例。结论Ⅰ期后囊膜环形撕开或切开对后囊膜增殖钙化型白内障对迅速获得视轴区透明，增加改善术后视力，彻底预防后发障是必要的也是安全有效的。

简介：摘要目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的机理。方法报告6例由外伤性硬膜下积液演变成的慢性硬膜下血肿患者的临床表现、演变过程。结果6例均有明确头部外伤史，头部外伤后至硬膜下积液形成的时间2～4周以上，硬膜下积液至形成慢性硬膜下血肿的时间自4周～3月，血肿位于单侧额颞4例，双侧额颞2例。临床表现较轻，血肿形成后有明显头痛轻度偏瘫等，手术5例均痊愈。结论硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的发生机理可能为积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血。

简介：摘要本病多数由难辨梭状芽孢杆菌的外毒素所引起，常发生于腹部手术后应用广谱抗生素者，是抗生素相关性腹泻中最严重的一种类型，病变早期可见充血水肿的肠黏膜上有点状小黄斑或溃疡。本病常见于院内感染，特别是在重症或手术患者中更易发生，成年发病远高于儿童。老年人及免疫功能低下者尤为好发。

简介：摘要目的观察依据民间验方研制的腌椒膜应用于甲沟炎的临床治疗效果。目的对符合诊断标准初次发生的生长性甲沟炎Ⅰ期100例门诊患者，按随机化原则分为2组，治疗组使用研制的腌胶膜治疗；对照组采用鱼石脂软膏包敷。两组均为每天换药一次，五天后进行疗效评定。结果治疗组总有效率为92％，对照组为52％，治疗组疗效明显高于对照组，P＜0.01，两组有显著差异。结论腌椒膜外用治疗甲沟炎，无明显局部刺激性，疗程短、效果好，制作简单、经济成本低，特别适用于甲沟炎初期控制治疗。

简介：巧欣，一个活泼烂漫的少女，一颗父母掌上的明珠。有天在上学回家的路上发生了意外，她被人强暴了,满身是血。因为害怕，她不敢报案更不敢告诉家人，有时甚至想到了死。上了大学，巧欣像其他同龄女孩一样爱上了一个男生，但是她内心有种“负罪感”而始终挣扎着。当这个男孩主动对她表白时，

简介：摘要目的探讨人工破膜对分娩效果的影响提高阴道分娩质量。方法选取100例单胎头位，初产妇、年龄20-29岁，孕38-40周产妇，分两组各50例，随机抽取1组50例宫口开大3-4，行人工破膜作为观察组，另50例即二组为对照组，不采取医疗干预措施而是待其自然破膜。结果观察组吸引器和产钳助产者少于对照组。（P<0.05)差异有显著性，新生儿Apgar比较观察组新生儿发生轻度窒息和重度窒息人数明显少于对照组（P<0.05)差异有显著性。结论宫口开大3-4㎝行人工破膜加速了产程进展，提高了阴道分娩质量，降低了母婴并发症的发生。

简介：摘要硬脊膜外脓肿是局限在椎管内硬脊膜外间隙的细菌性化脓性炎症。硬脊膜外脓肿不是常见病，但因其致残率和病死率颇高，故临床上十分重视对该病的诊断和治疗。临床医生应对这种疾病有充分的认识，一是要积极预防该病的发生，二是强调对该病进行早期治疗，否则将会产生截瘫等后遗症，乃至死亡的严重后果。本文将就对这一疾病的分析来讨论这一疾病的致病原因，病理，诊疗。

简介：摘要伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症，并覆有假膜。现已证实是由于难辨梭状芽胞杆菌的毒素引起。目的讨论假膜性肠炎的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗。结论查体发现腹部压痛、反跳痛，严重者似急腹症或急性肠梗阻的体征。白细胞计数和中性粒细胞增多，便常规镜检有白细胞，便潜血阳性。

简介：阴囊鞘膜腔结石在临床上相对少见，而且容易误诊及漏诊。该病主要临床症状：阴囊局部触及硬结，无感染一般无明显不适，合并感染或鞘膜积液时，出现阴囊坠胀不适，反复感染可形成窦道。目前影像学方法检测该病的报道甚少，国内尚未见到超声评价该病的专题报道。作者应用超声检查诊断9例阴囊鞘膜腔结石患者，现分析总结如下。

简介：摘要目的探讨人工破膜对产程的影响。方法本文采用回顾性研究方法对2013年1月－6月间我院住院经阴道分娩的289例初产妇，按活跃期人工破膜时机的不同分三组，即加速、最速、减速阶段各一组（A组181例、B组63例、C组54例），分析比较各组产程时间的差异。结果三组活跃期分别为2.46±1.36h、2.88±1.63h、2.21±1.56h，总产程时间分别为9.39±2.92h、9.07±2.64h、7.66±2.63h。三组活跃期无显著性差异，越接近活跃期晚期行人工破膜，总产程越短。结论活跃期常规破膜对产程影响不大，无指征时尽量不行破膜，等待自然破膜。

简介：摘要慢性硬膜下血肿（简称CSDH)是指位于硬脑膜与蛛网膜之间有完整包膜的血肿。临床表现多样化，缺乏特征性，早期诊断非常重要。笔者收集了近三年18例经CT和手术治疗的硬膜下血肿病例。目的通过对18例硬膜下血肿的诊断综合分析讨论，旨在提高对慢性硬膜下血肿的诊断技术。资料和方法本组18例病例中，男性12例，女性6例，年龄45—78岁，平均56岁。既往有外伤史11例，不明确有外伤史7例，头疼、头晕15例，精神反应迟钝1例，言语障碍、肢体肌力减弱2例。方法采用CEHispeedDual全身CT机扫描，以OM为基线，层厚与层距均为7mm,扫描时间为2.0S。CT检查结果血肿少数呈低密度或略低密度，多数为等密度或混杂密度，血肿呈新月形10例，梭形5例，其余为双凸形及不规则形。讨论慢性硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，是外伤后3周形成的血肿。是亚急性硬膜下血肿的延续。但也有学者指出，慢性硬膜下血肿只是轻微颅脑外伤或无外伤史，不伴有脑挫裂伤。认为它并非是急性硬膜下血肿演变而来，其出血多系桥静脉撕裂，血液缓慢溢入硬脑膜下腔所致。硬膜下血肿由于形成时间不同，其形态和密度变异较多。复习文献结合本组病例，我们认为下例五种征像对诊断具有指导意义（1）单侧脑沟脑裂变窄，甚至消失。（2）密度改变或脑内病变不能作出合理解释。(3)白质挤压移位征。（4）移位不明显。而临床重的病人。应考虑双侧硬膜下血肿的存在。(5)对移位不明显，尤其是双侧等密度病人，应行增强扫描，血肿硬膜呈点状或线状强化，同时有灰白质界面内移，有条件作磁共振则更为明确。