简介:摘要目的调查膀胱癌患者行膀胱根治性切除术(RC)后3个月的症状发生情况,探讨其症状群构成及其潜在的预测因素。方法选取2018年5月至2020年5月于本院就诊的103例膀胱癌患者。采用人口统计学和疾病特征问卷、中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)、癌症治疗功能评价量表(FACT-G)评估患者症状发生情况和生活质量。采用探索性因子分析提取症状群;采用逐步回归和相关分析确定患者症状群预测因素及其与生活质量的关系。结果膀胱根治性切除术术后最严重的症状分别是窘迫[(6.47±1.32)分]、疲乏[(5.64±1.66)分]、泌尿功能障碍[(5.42±1.27)分]。悲痛、泌尿功能障碍、疲乏的中度发生率最高,依次为53%、52%、46%。窘迫、疲乏、泌尿功能障碍的重度发生率最高,依次为53%、28%、22%。确定了三个症状群:疲劳不适、消化道和心理症状群,方差累计贡献率为59.961。三个症状群的Cronbach's α系数分别为0.852、0.614、0.690。其中,疲劳不适症状群中疲乏、嗜睡、疼痛、记忆力问题和食欲不振的因子载荷系数分别是0.817、0.817、0.800、0.772、0.525;心理症状群中睡眠紊乱、身体形象损害、泌尿功能障碍、悲痛和窘迫的因子载荷系数分别是0.714、0.714、0.643、0.635、0.476;消化道症状中恶心和呕吐的因子载荷系数分别是0.831和0.802。年龄、并发症严重程度、术后血浆白蛋白(阴性)、ONB、辅助化疗和ASA评分是疲劳不适的重要预测因素(P<0.05)。辅助化疗、ONB、女性、ASA评分和白蛋白(阴性)是消化道症状群的重要预测因素(P<0.05)。未婚和具有较高的教育水平和并发症严重程度是心理症状群的重要预测因素(P<0.05)。心理症状群的MDASI-C评分[(26.05±4.77)分]高于疲劳不适[(22.84±7.04)分]和胃肠道症状群[(5.03±2.52)分]。生活质量的MDASI-C评分为[(50.28±12.28)分]。心理症状群和生活质量之间的相关性最大(r=-0.674,P<0.001),心理症状群和消化道症状群之间相关性最小(r=0.257,P<0.001)。结论膀胱癌患者在膀胱根治性切除术后存在着多个影响患者生活质量的症状群,护理人员应准确识别症状群,积极制定症状群管理策略,以提高患者的生活质量。
简介:摘要目的了解海安地区6~14岁儿童膀胱过度活动症(OAB)的患病率及影响因素,为开展该病的防控工作提供依据。方法2018年12月底在海安地区采用整群抽样方法,随机抽取6所小学共1 731例6~14岁儿童,对其进行有监护人参与的问卷调查。结果所有参与调查的儿童中OAB患病率为9.01%(156/1 731),其中男生的OAB患病率为9.07%,而女生为8.95%。多因素logistic回归分析结果显示,肥胖(OR=1.564, 95%CI:1.332~1.829,P<0.001)、尿路感染病史(OR=1.565, 95%CI:1.331~1.915,P<0.001)、下尿路症状家族史(OR=1.662,95%CI:1.118~2.068,P=0.001)和下消化道症状(OR=1.224, 95%CI:1.108~1.366,P<0.001)是OAB发生的独立危险因素,而年龄(OR=0.865, 95%CI:0.842~0.887,P<0.05)、把尿训练开始时间<6个月(OR=0.573, 95%CI:0.423~0.778,P<0.001)及把尿训练开始时间6~11个月(OR=0.608, 95%CI:0.449~0.839,P=0.001)是OAB发生的保护因素。结论肥胖、尿路感染病史、下尿路症状家族史和下消化道症状是OAB发生的独立危险因素,而在儿童12个月之前开始把尿训练可能有助于降低OAB的患病率。
简介:摘要目的研究分析温肺化痰方贴敷辅助治疗小儿肺炎喘咳的临床疗效。方法选取自2013年1月—2017年2月在我院进行治疗的120例小儿肺炎喘咳患儿作为此次研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,每组60例患儿。其中,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采用温肺化痰方贴敷进行辅助治疗。治疗10天后,对比两组患者的住院时间、体征消失时间、不良反应和治疗效果。结果观察组患儿的住院时间、体征消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,观察组患儿的治疗总有效率为88.3%,优于对照组的78.3%,差异明显,具有统计学意义。结论采用温肺化痰方贴敷辅助治疗小儿肺炎咳喘可有效减短患儿肺部体征消失时间和患儿住院时间,提高治疗效率,值得临床推广。
简介:摘要目的评价玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的复发情况及其影响因素。方法采用病例对照研究,纳入2015年10月至2017年4月于空军军医大学西京医院眼科门诊行抗VEGF治疗的临床检查确诊为wAMD患者38例40眼。所有患眼均采用3+按需治疗(PRN)的康柏西普或雷珠单抗注射液治疗方案,至少随访12个月。采用国际标准对数视力表检测患眼最佳矫正视力(BCVA),同时行光相干断层扫描(OCT)检查视网膜形态学特征并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)。根据治疗后12个月随访期内是否出现复发分为复发组和非复发组,并采用多元Logistic回归分析影响复发的相关因素;观察完成负荷期治疗后1个月以及随访期末时术眼形态学和视力应答效果。结果所有术眼在治疗后12个月的随访过程中均至少出现1次视网膜积液完全吸收,其中21眼wAMD复发,占52.5%;初次积液吸收时BCVA(LogMAR)值越低,wAMD复发风险越高[OR=16.70,95%CI=1.22~100.00,P<0.05]。复发组平均接受治疗(5.8±2.3)次,明显多于未复发组的(3.5±1.4)次,差异有统计学意义(t=3.64,P<0.05);复发组和未复发组间治疗前后BCVA变化值比较差异无统计学意义(t=-1.52,P>0.05);复发组终末随访时平均BCVA(LogMAR)为0.73±0.34,较复发时的0.81±0.37明显改善,终末随访时CRT为(187.2±81.7)μm,较复发时的(234.2±74.5)μm明显降低,差异均有统计学意义(t=2.14、2.62,均P<0.05)。所有术眼中形态学应答良好者35眼,占87.5%;形态学应答不良者5眼,占12.5%,继续治疗(3.2±2.2)次后积液吸收。形态学应答良好眼在负荷期治疗后1个月时平均BCVA(LogMAR)较初次积液吸收时明显改善,差异有统计学意义(t=-2.23,P<0.05)。术眼终末随访期CRT较治疗前明显变薄,差异有统计学意义(Z=-4.62,P<0.01)。结论规范的抗VEGF药物治疗wAMD在短期内安全、有效,但仍具有较高的复发率。初次积液吸收时更好的BCVA是wAMD复发的危险因素。患者在治疗后需要长期随访以防复发。形态学应答良好患者视网膜初次积液吸收后仍需完成负荷期治疗以提高视力。
简介:[摘要] 目的:探讨无痛分娩技术在产科中的临床价值。方法:选取2019-2023年于本院进行分娩的108例孕产妇作为研究对象,随机分为观察组、对照组(各54例)。对照组给予常规分娩技术分娩,观察组给予无痛分娩技术分娩,比较两组产妇产程时间、住院情况及妊娠结局。结果:观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组产妇产后住院时间、产时出血量、产后出血量均少于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率及新生儿不良结局发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在产科临床上应用无痛分娩技术可缩短产程时间,提高自然分娩率,降低不良妊娠结局。
简介:摘要目的研究探讨优质护理对妊高症产妇产后出血的临床护理效果.方法随机选取我院2013年10月~2014年12月收治的200名妊高症产妇产后出血患者作为研究对象,在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下,随机分为研究组和对照组,对比分析两组患者的临床护理效果.结果研究组患者妊高症产妇产后出血的临床护理效果与对照组患者妊高症产妇产后出血的临床护理效果对比,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论优质护理对妊高症产妇产后出血的临床护理效果明显,适合于临床推广使用.关键词妊高症产妇;产后出血;优质护理ApplicationofhighqualitynursinginpostpartumhemorrhageforpregnancyinducedhypertensionWangHaiyanAbstractobjectiveTostudytheclinicalnursingeffectofhighqualitynursinginpostpartumhemorrhageforpregnancyinducedhypertension.MethodsRandomlyseGlected200casesofpregnancywomenwithhypertensionpostpartumhemorrhageinourhospitalfromOctober2013toDecember2014,theyweredividedintostudygroupandcontrolgroupafterhospitalethicscommitteeapprovalandpatientconsentinformed,andthencomparedthecurativeeffectoftwogroups.ResultsTherehadsignificantdifferenceincurativeeffectbetweenstudygroupandcontrolgroupaftercomparing.Thedifferencehadstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionTheclinicalnursingeffectoKfeyhigwhorqdusalitynursingonpostpartumhemorrhageinpatientswithpregnancyinducedhypertensionisobvious,whichissuitableforclinicalapplication.pregnancywithhypertension;postpartumhemorrhage,qualitycare中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0970-01
简介:摘要现代高技术战争中,在以非接触和精准打击为特点的作战样式推动下,战场环境必将更加复杂。中国国土幅员辽阔,边境线漫长,面对我国国家安全面临的风险挑战,高原、海岛、沙漠、丛林等地域因其严峻的气候和自然条件(低气压、低氧、水域、高热、高湿、极寒、密闭空间),战伤种类、伤情、救治、康复较普通环境战伤更为棘手,是决定战争胜负的重要制约因素。鉴于高爆武器是未来战争的主要杀伤兵器,爆炸冲击伤是其主要伤类,且其伤情重、伤势复杂,早期死亡率极高,开展特殊环境冲击伤及其防治研究,对于减少特殊环境作战人员伤亡,有效控制并发症发生,提升临床救治效能具有重要军事医学价值。
简介:摘要:目的:探讨分析慢性胃溃疡患者采用个性化饮食护理干预的价值。方法:取2019年5月到2020年5月间本院收治85例胃溃疡患者作为本次研究对象,以简单随机方法把85例患者分为常规组(n=42)与观察组(n=43),常规组予以常规性的护理,观察组在此基础上采取个性化的饮食护理,组间对比两组患者的生活质量评分及护理满意度评分。结果:采取个性化的饮食护理后,观察组各项生活质量明显高于常规组,P<0.05;同时观察组护理满意度(93.02%)与常规组(73.81%)相比,观察组明显较高,P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:采取个性化的饮食护理可有效提升护理质量,还能改善其不良症状,值得借鉴。
简介:【摘要】目的: 本文旨在比较将喉罩麻醉与气管插管麻醉应用在小儿眼科手术中的不同疗效。 方法: 将我院 2019 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的 450 例小儿眼科手术患儿,随机将其分为实验组和对照组,每组 225 例。为实验组患者提供喉罩麻醉的方法,为对照组患者提供气管插管麻醉的方法。对比两组患者接受不同麻醉方式的并发症发生率和疗效。 结果: 给两组患儿实施不 同的麻醉方法后,都可得到预期的麻醉效果。实验组患儿术后的并发症率( 4.44% )相较于对照组患儿( 20.00% )有明显的降低( P<0.05 );实验组患儿拨管时间和术后清醒时间都显著少于对照组( P<0.05 )。由此可得在比较两组麻醉效果时,实验组患儿的喉罩麻醉要显著好于对照组的气管插管麻醉。 结论: 在小儿眼科手术中,对患儿应用喉罩麻醉会比气管插管麻醉得到的疗效更好,更值得推广。
简介:摘要目的分析优质护理在肝胆外科患者中的应用护理质量及护理满意度。方法应用随机数字表法,选取我院于2016年5月至2016年5月以来收治的60例患者作为观察对象,呈现出观察组(n=30例)和对照组(n=30例)两组形式。采用传统护理模式的是对照组患者,观察组患者在对照组常规护理基础上,增优质护理方法,临床观察两组患者的护理质量及护理满意度。结果观察组患者的临床护理应用总满意率93.33%(28/30)明显优于对照组患者的临床护理总满意率70.00%(21/30),两组数据差异具有统计学对比价值(P<0.05);观察组患者精神状态指数、生理健康指数、整体健康水平均明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过优质护理干预,实现了对肝胆外科患者精神状态的改善,对他们尽快恢复生活、恢复状态具有重要的精神指引作用,同时对提高护理质量和护理满意度具有积极的临床意义。