简介：摘要目的探讨自闭症谱系障碍(ASD)患儿大脑局部功能连接的性别差异及其与患儿临床症状严重程度的相关性。方法在国际自闭症脑成像交换数据库中，提取其中5个站点中符合纳入标准的72例ASD患儿(男性36例、女性36例)及72例正常对照者(男性36例、女性36例)的脑部静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)及T1WI结构像数据，采用局部一致性(ReHo)分析方法评估4组被试者的大脑局部功能连接水平，并采用协方差分析(以性别及诊断为因子；以年龄、总智商评分、头动参数为协变量)比较4组被试者各脑区ReHo值的差异，采用Pearson相关性分析检验上述协方差分析显示的差异显著脑区的ReHo值与ASD患儿孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)3个维度评分的相关性。结果(1)4组被试者ReHo值的诊断主效应结果显示，相较于正常对照者，ASD患儿左侧中央前回及左侧楔前叶的ReHo值明显升高，右侧小脑后叶的ReHo值明显降低，差异均有统计学意义(GRF校正，体素水平P<0.01、簇水平P<0.05)；性别主效应结果显示，相较于女性，男性右侧颞中回的ReHo值明显升高，左侧额下回、左侧楔前叶、右侧角回、右侧缘上回的ReHo值明显降低，差异均有统计学意义(GRF校正，体素水平P<0.01、簇水平P<0.05)；诊断×性别交互效应结果显示，左侧额中回的ReHo值在4组间差异有统计学意义(GRF校正，体素水平P<0.01、簇水平P<0.05)。(2)Pearson相关性分析显示，男性ASD患儿的右侧颞中回的ReHo值与其ADI-R量表中的言语交流维度评分呈正相关关系(r=0.387，P=0.026)，右侧小脑后叶的ReHo值与社会交往维度评分呈正相关关系(r=0.364，P=0.037)；女性ASD患儿的右侧缘上回的ReHo值与其ADI-R量表中的社会交往维度评分呈负相关关系(r=-0.395，P=0.031)，左侧额中回的ReHo值与重复刻板行为维度评分呈负相关关系(r=-0.398，P=0.029)。结论ASD患儿存在局部功能连接异常的脑区，且男性与女性ASD患儿间局部功能连接水平存在差异，此可能是两者临床表现存在差异的脑功能基础，同时部分脑区局部功能连接水平也与患儿的临床症状严重程度相关。

简介：摘要目的探讨基于影像的膝关节定量结构特征是否可以预测膝关节的症状，并评估这些特征在几种不同的膝关节症状中的预测价值。材料与方法首先从骨性关节炎公用数据库(osteoarthritis initiative，OAI)的美国国立卫生研究院生物标志物联盟基金会项目(Foundation for the National Institutes of Health，FNIH)纳入了551个志愿者数据，并将他们分为训练集和测试集。然后提取其中5个影像特征数据集中153个结构影像特征以及西安大略大学和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC)，分别用于评估膝关节的结构特征和症状。接下来使用相关性分析和最小冗余最大相关性(minimum-redundancy maximum-relevance，mRMR)方法进行特征选择。最后，构建了基于随机森林(random forest，RF)回归的预测器模型，并评估了他们预测膝关节的症状评分的能力。结果影响膝关节不同症状(物理功能、疼痛、僵硬)的结构影像特征主要集中在股骨和胫骨的内侧位置。基于这些特征建立的预测器模型表现出了良好的可行性和准确性：4个预测器的R方值在训练和测试集中均高于0.9。疼痛和僵硬预测器的平均绝对误差(mean absolute errors，MAEs)和均方误差(mean squared errors，MSEs)在训练和测试集中均被限制在0.5以下，物理功能预测的MAEs和MSEs在训练/测试集分别为0.5296/2.2727、0.4449/7.8488，总分预测的MAEs和MSEs在训练/测试集分别为1.4167/3.3498、3.1651/16.3974。结论所建立的随机森林模型可以有效地用于预测和评估膝关节症状，筛选出来的结构特征可以在将来用作膝关节症状评估和指导治疗潜在的影像学标志物。

简介：摘要自2019年12月在湖北武汉发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情以来，已累计确诊感染患者80 424例(截至2020年3月3日)，对国民健康及经济生活造成了深刻的影响。方舱医院方舱CT在此次疫情防控中做出了重大贡献。与常规医院内的CT机房相比，方舱CT在感染区域设置、防护隔离措施和检查流程等方面均有很大不同，本文从机房设计、人员配置职责、感染区域划分、检查流程、防护和消毒等方面做一总结。

简介：摘要目的针对新型冠状肺炎（COVID-19）暴发早期核酸检测资源能力不足的困难，探讨肺部CT筛查COVID-19高危患者提高核酸检测效率的应用价值。方法回顾性分析2020年1月25日至2月2日于武汉大学中南医院同时接受胸部CT和新型冠状病毒核酸检测2项检查的发热患者资料，共纳入587例患者，男290例，女297例，年龄11.0~96.0 (51.3±17.1）岁。以核酸检测结果为金标准，计算CT筛查的灵敏度、特异度和漏诊率，评价CT筛查COVID-19的效果。结果587例患者中，新型冠状病毒核酸检测阳性433例（73.8%，433/587），阴性154例（26.2%，154/587）；CT筛查阳性494例（84.2%，494/587），阴性93例（15.8%，93/587）。CT筛查COVID-19的灵敏度为97.7%（423/433），特异度为53.9%（83/154），漏诊率为2.3%（10/433）。结论在COVID-19暴发早期，CT筛查具有灵敏度高、漏诊率低的优势，可以弥补核酸检测资源能力不足困难，可作为辅助核酸检查诊断COVID-19的筛查工具。

简介：摘要急性胰腺炎是消化系统的常见病、多发病，因其严重程度不一、并发症多样，故具有潜在的致死风险。随着2012新亚特兰大指南的广泛应用，对于急性胰腺炎的影像学报告提出了新的要求。笔者着重介绍四川省医学影像重点实验室、川北医学院附属医院的急性胰腺炎影像结构化报告，皆在提高对本病的系统化认识，并规范地书写CT/MRI报告。

简介：摘要目的探索颈动脉蹼（carotid web，CaW）的高分辨率磁共振血管壁成像（vessel wall magnetic resonance imaging，VW MRI）的信号及形态特点。材料与方法选取经计算机断层扫描血管造影术（computed tomography angiography，CTA）诊断的10例颈动脉蹼的患者，从多序列多方位分析颈动脉蹼磁共振的信号及形态特点。结果颈动脉蹼的磁共振信号特点为T1WI表现为均匀等信号，T2WI表现为稍高信号，抑脂序列信号不减低，增强后明显强化。10例颈动脉蹼患者中出现等信号管壁增厚10例（100%)，突向管腔10例（100%)，管腔内分隔9例（90%)，双腔征8例（80%)，瓣膜征6例（60%)，对比剂瘀滞3例（30%)。结论颈动脉蹼与既往无明显心血管危险因素患者的缺血性卒中事件具有很高的相关性。VW MRI在颈动脉蹼的影像诊断中具有较高的临床应用价值和特征的影像表现，有利于为颈动脉蹼的未来研究提供参考。

简介：

简介：摘要目的观察敏使朗治疗梅尼埃病的临床疗效。方法对37例梅尼埃病患者常规治疗基础上加服敏使朗片，与40例常规治疗组作对照，结果敏使朗组有效率97.2％，对照组87.5％，两组有显著性差别（P<0.01）结论敏使朗是治疗梅尼埃病的有效方法。

简介：

简介：摘要目的探讨重组人表皮生长因子对阑尾炎术后感染切口愈合的促进效果。方法选取于2013年6月-2017年1月在我院接受阑尾炎切除手术并且在术后造成切口感染的患者150例作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组75例。两组患者均进行常规的术后处理方法，而观察组在此基础上在手术切口处喷洒重组人表皮生长因子。观察比较两组患者的切口清洁程度、肉芽生长情况、切口感染、以及愈合情况。结果观察组患者的切口肉芽形成时间为（3.4±1.1）d，切口愈合时间为（9.8±2.6）d，对照组患者的切口肉芽形成时间为（4.9±1.5）d，切口愈合时间为（11.9±2.9）d，与对照组相比，观察组患者的切口愈合时间显著缩短（P<0.05）；观察组患者的切口清洁程度较高，并且切口处的肉芽组织生长速度快。结论重组人表皮生长因子能够显著促进阑尾炎术后患者感染切口的愈合，对阑尾炎患者术后切口感染具有较好的临床疗效，值得临床广泛使用。