简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和98例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。
简介:摘要阅读是语文教学过程当中的重要部分,阅读能力对于学生的语文素养乃至以后的人生都有着深远的影响。阅读不再是简单的为语文而读,而是为人生而读,读出自我,读出新我。大阅读课作为一种训练学生阅读能力的课型,应运而生。本篇论文将对大阅读课型的理论依据、实施过程中需要注意的一些问题作一些探讨。
简介:摘要目的比较肥胖型与非肥胖型哮喘患者血清脂联素的表达差异,探讨脂联素在肥胖型哮喘中的作用。方法收集2013年9月至2014年11月期间在我院就诊的哮喘患者49例,其中肥胖型27例(肥胖定义为体重指数≥30kg/m2),非肥胖型22例(定义为体重指数<25kg/m2),另选取同期健康体检者51例作为对照组,其中肥胖者24例,非肥胖者27例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素水平,测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及外周血中嗜酸性细胞和中性粒细胞百分比。采用Pearson法分析各指标的相关性。结果与对照组相比,哮喘患者血清脂联素水平下降(P<0.05),且肥胖型哮喘患者显著降低(P<0.01);FEV1%pred也存在此类似下降趋势;各组间外周血嗜酸性及中性粒细胞百分比无显著性差异(P>0.05)。哮喘患者血清脂联素水平与FEV1%pred呈正相关(P<0.05)。结论肥胖可能通过降低血清脂联素水平参与哮喘的形成。
简介:目的分析非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者中医证型分型特点,探讨不同中医证型患者冠状动脉病变积分差异。方法选取80例非ST段抬高型急性冠脉综合征患者为研究对象,对其进行中医辨证分型,比较各证型患者冠状动脉Gensini积分和病变支数。结果80例患者中,痰浊内阻型患者26例,占33.12%;心血瘀阻型患者15例,占18.62%;痰浊内阻型患者中3支冠脉病变患者比例最高,占65.4%;不同证型患者3支病变比例差异有统计学意义(P<0.05)。中医辨证发现,实证患者53例,虚证患者27例;实证与虚证患者冠脉病变Gensini积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。痰浊内阻型患者冠脉病变积分最高,心肾阳虚型患者次之;不同证型患者冠脉病变积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论STE-ACS患者中医证型与冠状动脉Gensini积分存在一定的关系。痰浊内阻型NSTE-ACS患者3支以上病变较多见,病情重,是胸痹心痛的危险证型,心梗风险最高,需谨慎对待。
简介:目的探讨初治急性髓系白血病(AML)成年患者I-mfa基因表达水平及其与疾病发展、预后的临床意义。方法选择110例AML患者,其中男性66例,女性44例;年龄14-77岁,中位年龄32岁。通过实时荧光定量聚合酶链反应(realtimePCR)方法检测初治AML成年患者骨髓标本I-mfa基因的表达水平,分析其与疾病特征、临床疗效间的关系。结果以110例初治AML成年患者I-mfa基因表达量的中位数为分界点,将患者分为I-mfa基因低表达组66例和高表达组44例。在初治AML成年患者中,I-mfa基因表达水平在年龄、性别、FAB分型、外周血象、原始细胞比例、遗传学危险度分层及CD34表达间差异无统计学意义(P〉0.05)。I-mfa基因低表达组完全缓解(CR)率高于高表达组,差异有统计学意义(81.8%vs59.1%,P=0.032)。I-mfa基因低表达组中位生存时间622d(17-1787d),而高表达组患者中位生存时间418d(14-1806d),差异有统计学意义(P=0.021)。结论I-mfa基因低表达组初治AML成年患者CR率显著高于高表达组,其中位生存时间亦较高表达组长,提示I-mfa基因高表达AML成年患者可能预后较差,值得进一步研究。
简介:摘要目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在小儿腹腔镜疝囊结扎手术中应用的气道管理效果。方法择期行腹腔镜疝囊结扎术的患儿80例,随机均分为I-gel喉罩组(I组)和Supreme喉罩组(S组),每组40例,经静脉麻醉诱导后,记录两组插入喉罩成功率、操作时间、气道密封压;分别于麻醉诱导前(T0),插入喉罩即刻(T1),插入后1min(T2),5min(T3),拔出喉罩前(T4),拔后1min(T5),5min(T6)记录MAP和HR。术中监测气道峰压(Ppeak),呼末二氧化碳分压(PETCO2),并记录拔出喉罩后不良反应的发生情况。结果两组各时段血液动力学变化差异无统计学意义(p>0.05);两组各时点Ppeak,PETCO2在正常范围内,且两组Ppeak低于气道密封压。与S组比较,I组术后咽部疼痛发生率较低(p<0.05)。结论I-gel喉罩与Supreme喉罩均可以安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术,呼吸循环稳定,但I-gel喉罩咽喉并发症更少。