简介：背景和目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种罕见的淋巴瘤，近数十年来发病率逐渐上升。由于部位特殊，现有淋巴瘤的预后因素和常规治疗方案不适用于PCNSL。PCNSL发病率低，目前尚无标准的预后因素和一线标准治疗方案，但随着临床治疗经验的不断积累，在治疗上已取得一定的共识，含大剂量MTX的全身化疗结合放疗使PCNSL中位生存期有较明显提高。本研究目的是了解PCNSL的临床特征和治疗结果，评价VM26／Ara—C／HD—MTX方案加放疗治疗PCNSL的疗效与毒性，寻求有效简单的治疗方案。方法：回顾性分析1990～2003年我院13例PCNSL的临床资料。其中采用VM26／Ara—C／HD—MTX加鞘注方案治疗5例PCNSL。结果：13例PCNSL，男性6例，女性7例，中位年龄47岁。病理类型83％为弥漫性B细胞性。1例单纯手术切除，12例综合治疗。中位随访15个月，死亡5例，尚未达到中位生存期。5例以VM26+HD—Ara—C+HD—MTX加鞘内注射MTX+Ara—C+DXM化疗，随后加全脑放疗，有效率100％，完全缓解(CR)率80％。Ⅲ-Ⅳ度血液学毒性占30％，感染占3％，未发现明显的神经毒性。结论：手术在PCNSL中起诊断作用，术后加化／放疗等综合治疗可延长生存期，VM26+HD—Ara—C+HD—MTX方案近期疗效高，毒性可以接受，值得进一步研究。

简介：背景与目的：原发性中枢神经系统淋巴瘤（Primarycentralnervoussystemlymphoma，PCNSL）是一种罕见的原发于脑和脊髓的非霍奇金淋巴瘤，近年其发病率有增高的趋势。本文通过对本院收治的15例原发性中枢神经系统淋巴瘤的病例分析，讨论和总结其临床特点及诊疗措施。方法：回顾性分析我院1990年至2004年收治的15例PCNSL的临床资料，均经手术后病理证实，术后均辅以放疗和，或化疗。结果：15例PCNSL，男性10例，女性5例，中位年龄43岁。就诊时的主要临床表现为颅内压增高、偏瘫和癫痫，肿瘤多位于幕上半球的额顶颞叶。11例行放疗及化疗，4例仅行化疗。中位随访14个月，8例死亡，6例死于复发。结论：原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种恶性肿瘤，无特殊的临床表现和放射学征象。手术对明确诊断十分重要，应及早综合治疗，但治后每带及病死率高．

简介：摘要目的分析儿童肝移植术后早期严重神经系统并发症(ESNC)情况和相关原因。方法回顾性分析天津市第一中心医院2018年1月至12月309例接受肝移植患儿临床资料。术后早期(肝移植术后1个月内)发生严重神经系统并发症15例(4.8%，15/309)，男性7例，女性8例，年龄6～46个月。原发病胆道闭锁12例，爆发性肝功能衰竭1例，尼曼-皮克病A型1例，Alagille综合征1例。分析患儿神经系统并发症原因以及预后。结果15例患儿肝移植术后发生ESNC平均时间为10.7(0～28)d。12例患儿发生肝移植术后脑病，其中2例合并癫痫。其中4例为严重感染引起，4例为心功能衰竭合并呼吸功能衰竭导致缺血缺氧性脑病，2例为移植肝功能衰竭所致，1例为颅内感染，1例因严重脑肿胀最终导致脑死亡。3例发生癫痫，其中2例为钙调磷酸酶抑制剂的神经毒性，1例患儿是可逆性后部白质脑病综合征。术后发生ESNC患儿死亡3例，其中1例脑死亡，1例严重心功能衰竭死亡，1例严重感染死亡。结论儿童肝移植术后ESNC发生率为4.8%，严重影响患儿远期预后。感染、心功能不全、药物毒性等导致ESNC，治疗过程中应注意预防ESNC。

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简介：摘要目的观察分析甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应及对应处理措施，总结其应用的安全性及临床意义。方法选取我院2009年10至2011年10月34例甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应的患者，对其临床病历资料进行统计学分析。结果34例不良反应中以急性化学性脊神经根炎发生率最高，占61.8%（21/34），急性化学脑膜炎次之，占23.5%（8/34），再者是视神经炎，占11.8%（4/34），白质脑病，占2.9%（1/34），急性化学性脊神经根炎发生率与其它不良反应发生率比较存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。34例患者在出现不良反应症状后在数小时内缓解，占32.4%（11/34），持续在数天后逐步缓解，占50.0%（17/34），经对症治疗后留下不同程度的后遗症，占11.8%（4/34），不良反应症状严重，经治疗后无效，并且继续进展，死亡，占5.8%（24/34）。结论甲氨蝶呤鞘内注射致神经系统不良反应主要是由于直接毒性作用、特异质反应、药物变态反应、医源性因素、药物质量的因素所引起，一旦出现此类不良反应，应立即停药并及时进行积极对症治疗，处于急性期可采取营养神经及对症治疗结合，处于恢复期可加以康复锻炼进行改善。

简介：摘要目的了解肺炎支原体（MP）感染引起中枢神经系统受累的临床特点。方法对我院收治的39例MP感染导致的神经系统受累病例进行临床分析。结果MP脑炎34例，MP脑干脑炎2例，感染性肌炎2例，脑梗塞1例。39例中治愈30例，好转9例，无死亡病例。结论MP感染导致中枢神经系统受累以肺炎支原体脑炎占多数。临床医生对有中枢神经系统症状的患儿应考虑到肺炎支原体感染的可能。

简介：摘要目的探讨复发性多软骨炎（RP）相关神经系统损害的临床、影像、生化检查改变、治疗方案及预后特点，以提高临床医生对本病的认识。方法搜集2005年12月至2019年11月北京协和医院收治的28例RP患者的临床资料并随访其预后信息，进行回顾性分析。结果患者中位年龄50岁，57.1%（16/28）为男性。其中26例为中枢神经系统受累，常见症状为头痛（69.2%，18/26）、认知下降（38.5%，10/26）、精神行为异常（38.5%，10/26）等；仅2例出现周围神经系统损害。头颅MRI检查显示常见受累部位是皮质下（13/18）及皮质（8/18）组织。脑脊液常表现为白细胞升高（中位数55×106/L）、蛋白正常或轻度升高［（0.54±0.17） g/L］。全部患者接受了糖皮质激素治疗，24例（85.7%）接受了环磷酰胺等免疫抑制剂治疗；27例呈现不同程度的症状缓解，但24例好转后曾出现病情复发；认知功能障碍是最常见的遗留症状。有16例得到随访信息，平均随访时间3.3年，10例患者病情稳定，共3例死亡，死亡病例平均总病程8.6年。结论RP病程中可能出现诸多神经系统损害表现，以急性或亚急性边缘叶脑炎、脑膜脑炎或脑膜炎等临床综合征较为多见。但其临床表现及辅助检查均缺乏特异性，诊断具有一定难度，需全面排除其他病因并尽早使用免疫抑制治疗。

简介：目的根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，对中枢神经系统肿瘤患者的临床资料进行统计分析，以为学术交流提供可资参考的数据。方法应用2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准，对1988年7月-2008年6月经病理明确诊断的5540例中枢神经系统肿瘤患者的性别、年龄及肿瘤类型、级别进行分析，并与相关文献进行比较。结果神经上皮组织肿瘤2205例，占39．80％；脑神经和脊旁神经肿瘤361例，占6．52％；脑膜肿瘤2105例，占38．00％；淋巴和造血组织肿瘤91例，占1．64％；生殖细胞肿瘤86例，占1．55％；蝶鞍区肿瘤（颅咽管瘤）250例，占4．51％；转移性肿瘤442例，占7．98％；儿童中枢神经系统肿瘤449例，占8．10％。结论2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准对统一中枢神经系统肿瘤的命名与分类、了解不同地区肿瘤分布特征、进行流行病学调查及学术交流十分必要。

简介：摘要：目的：对肺癌所致神经系统副肿瘤综合征（parane-oplastic neurological syndrome, PNS）的临床特点及治疗方法进行分析探讨。方法：以2019年1月~2019年12月在我院接受治疗的15例肺癌所致PNS患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析，总结患者的临床特点、诊断情况及预后。结果：15例患者中，小细胞肺癌11例，占73.33%，肺癌确诊前出现神经系统症状14例，占93.33%，年龄≥60岁、多部位受累、临床分期III-IV期中预后不良患者所占比例较高（P

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简介：【摘要】心脏自主神经系统（ANS）对各类心律失常发生和发展起着重要的调节作用。但对于一些特殊类型的心律失常，ANS的激活促进心律失常还是抑制心律失常的发生目前仍存在争议。交感和副交感神经的激活是促使房颤发生和维持的重要因素。交感神经的过度激活能增加心梗后室性心律失常及心源性猝死的发生率，而副交感神经活性升高则起抑制作用。同样对于遗传性心律失常综合征（除了Brugada综合征和J波综合征），交感神经刺激促进室性心律失常和猝死的发生。因此，在充分认识各类心律失常的自主神经触发机制基础上，人们尝试通过调控ANS来预防和治疗心律失常。目前临床上已经用于一些心律失常的治疗，如长QT综合征、儿茶酚胺敏感性室性心动过速等。然而，对于其他大多数心律失常而言相关神经机制仍处于探索阶段。本文总结了ANS对心脏电生理的作用机制，以及目前ANS调控治疗各类心律失常的研究进展作一综述。

简介：从分子中医学论人经络系统对神经系统调控与反调控，是指从人经络系统仅有的二种干细胞之一——胶原干细胞所组成的脂密度蛋白因子的密度质量和活性决定的其磷脂酸化的占有比率和铅铜元素结合的铜兰蛋白来决定神经胶质细胞从磷脂酸化成神经元和神经元去磷脂酸化慢性突触传递的神经系统功能的正常体现。从物质基础上决定人经络系统对神经系统调控作用，以及神经系统对经络系统反调控作用。因此人经络系统对心理暗示中起主导作用。一、人格、情绪及应激状况与癌症发生密切相关，从而说明人体经络系统对心理调节起主导作用。①客观社会调查，在200多篇医学文献中均表明大批癌症病人发生他们过去曾有过长期内心压抑。②性格影响免疫功能，癌症患者多具有紧张、压抑、多虑易怒、多疑善感及不稳定等个性特点。③好心情有助于防病防癌，好的情绪状态可使大脑及下丘脑等神经系统通过激素、神经肽、神经递质等信息分子影响免疫系统增加免疫力。④人类部分癌症由基因遗传所致，但基因组与经络系统存在反调控与调控的平衡关系，通过经络系统来调控基因组，可由人们饮食环境和心理状态密切影响。⑤自身个性缺陷的应激障碍症。二、七情似洪水猛兽，经络系统与神经系统、免疫系统之间二二或为调控与反调控，或为协调关系的平衡态被破坏，使这三个系统新陈代谢极度紊乱而致病，有的甚至致命。三、慢性突触传递：①任何形式的生物遗骸中含有5种元素；②慢性突触传递；③骨髓来源基质细胞分化成神经细胞；④神经干细胞培殖；⑤神经胶质细胞与神经纤维细胞间信息传递的相互转换。四、脑、循经感传现象机理，胶原干细胞及脂密度蛋白因子与铜元素结合：①“三焦”是人体在胸腔与腹腔的大脑；②�

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简介：摘要： 目的：研究 CT 与磁共振成像诊断儿童中枢神经系统神经母细胞瘤的价值。方法：选入 2021年1月 -2022年1月于郑州大学附属儿童医院进行检查的 49 例高度疑似中枢神经系统神经母细胞 瘤儿童作为本文的研究对象，49 例儿童都进行 CT 和磁共振成像检查。以病理组织学检查结果为金标准，对比 CT、磁共振成像诊断儿童中枢神经系统神经母细胞瘤结果、诊断价值分析、影像学特点。结果：病理诊断 43 例中枢神经系统神经母细胞瘤，CT 诊断 35 例，磁共振成像诊断 41 例。磁共振成像诊断的敏 感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值都比 CT 诊断高，其中敏感度、准确率差异均有统计学 意义（P

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简介：摘要：神经外科术后的中枢神经系统并发症是影响患者康复的重要因素。为了协助医护人员提高对此类并发症的防治效果，本研究对神经外科术后中枢神经系统并发症的预防与护理进行了深入探讨。研究采用了文献调研与临床观察等方法，结合神经生理学、神经外科学和护理学理论，对并发症类型、预防方法以及护理要点进行全面解析。研究结果显示，有效的术前准备、精细的术中操作和优质的术后护理，可大幅降低患者中枢神经系统并发症的发生率。加强对病人的心理护理，注意术后并发症的早期识别和处理，也能提高患者的生活质量。本研究旨在为临床医护提供疾病识别和治疗方法的参考，同时为神经系统并发症的预防与护理工作提供理论支持。

简介：本文探讨展馆综合布线系统的设计、工程项目管理和质量控制为智能化展馆综合布线系统建设提供一些方法和建议。

简介：摘要：中医治疗方法，尤其是经络穴位按摩，作为一种古老且独特的疗法，在各类疾病的预防与治疗中发挥着独特作用，尤其在神经系统和心脑血管系统治疗中备受关注。本研究以神经系统和心脑血管系统患者为研究对象，采用随机分组实验的方式，对经络穴位按摩治疗进行了深入的研究和探讨。经过数据收集和统计分析，研究发现，经络穴位按摩能有效缓解头晕、头痛、中风患者的病症状况，提高其生活质量，同时还能降低疾病的复发率，减少不良反应的发生，从而在内科中发挥了具有重要价值的护理效果。此外，经络穴位按摩疗法的实施还能提高护士的专业技能和服务质量。研究结论对于提高我国神经系统和心脑血管系统的护理质量，更好地发挥中医治疗的优势，有着重要的参考价值。

简介：在导致中枢神经系统感染的病原菌中以细菌性感染最为常见,神经内、外科,感染科以及普通内科医师均面临此类疾病.笔者拟对其诊断及治疗中存在的一些问题论述如下.