简介：

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简介：目的探讨传统手术和腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效差异。方法选取我院肝胆外科自2013年3月至2013年9月因胆囊结石合并肝外胆管结石收入院的患者进行研究,按手术方式不同以传统开腹手术为对照组,内镜手术治疗为实验组,对两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等指标进行观察。结果所有患者均顺利完成手术,其中实验组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组传统开腹手术治疗(P<0.05),手术成功率和手术并发症无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石相对传统开腹手术治疗的创伤小手术时间短,病人恢复快,值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石合并胆囊炎患者的疗效。方法选取74例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象，研究时间为2017年03月至2018年09月，按照抽签方法分为两组，即观察组给予腹腔镜微创疗法、对照组给予开腹手术，各37例。结果观察组住院时间、术中出血量、下床活动时间及手术时间均低于对照组，P值小于0.05。观察组并发症发生率低于对照组，P值小于0.05。结论腹腔镜微创疗法应用于胆囊结石合并胆囊炎患者中具有较高的临床价值，与开腹手术相比，优势更大，即手术时间短、术后并发症发生率低。

简介：【摘要】目的：分析不同手术方法治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效。方法：70例需要接受手术治疗的胆囊结石合并胆囊炎患者为样本，根据患者接受的手术模式分为两组，其中A组接受开腹手术，B组则接受腹腔镜微创手术，对比两组术后结果。结果：B组的治疗总有效率为94.9%，与A组的93.6%相近，但术后B组生存质量更高。结论：与开腹手术相比，使用腹腔镜微创方法治疗胆囊结石合并胆囊炎效果更加理想，但其价格较高，临床可根据患者意愿优先选择。

简介：摘要：胆囊炎一般是指因胆囊结石、胆囊息肉、感染、胆汁淤积、胆囊缺血、免疫等原因引起的胆囊炎症反应。临床以发病缓急分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，其中急性胆囊炎中较为严重的为急性化脓性胆囊炎，该病起病迅速，保守治疗往往无法有效控制该病，且易引发胆囊穿孔、化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症，临床治疗通常采用外科手术切除胆囊为首选。目前，有三种手术类型[1]：传统大切口胆囊切除术、小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术（LC），目前推荐首先LC，其中胆囊结石嵌顿胆囊颈部引起的急性化脓性胆囊炎在LC期间胆囊三角显露不充分是主要问题，容易造成胆管、血管的损伤，过去曾为LC禁忌症，经常以开放手术为主。通过多年的实践和术后治疗观察，现在对于这些患者LC也是相对比较安全的，合并胆总管结石者可以腹腔镜+胆道镜双镜联合[2-3]，不论是开放手术还是LC，避免胆囊三角区的副损伤是关键，对于那些胆囊三角解剖不清且有其他合并症导致胆囊三角解剖困难的患者，不可勉强行LC，必要时及时转移开放手术或行保胆取石+胆囊造瘘术。

简介：直接胰胆管造影包括经内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)和经皮肝穿刺胆管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC),在临床已应用多年.磁共振胰胆管成像(magneticresonancecholangiopancreatogrgphy,MRCP)是近年来开展的胆胰疾病诊断新技术.我们自1997年6月～2000年12月开展MRCP和ERCP(或PTC)对胆胰疾病诊断价值自身对比的前瞻性研究,现报告如下.

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊炎切除术治疗急性胆囊炎的临床效果和体会。方法选择于2008年7月～2011年8月在我院接受治疗的60例胆囊炎患者，行LC手术治疗。结果所有患者有56例顺利完成手术治疗，手术成功率为93.33%；手术时间30～105min，平均时间52.35min；有4例患者在术中转开腹治疗，其中，2例因胆囊三角粘连，模糊不清，1例因病理证实为胆囊癌，1例因为Mirizzi综合征。在术后随访中，未发现腹痛、黄疸等不良反应病例。结论对于胆囊炎患者，在术前应当做好病情的评估工作，术中要严格规范操作，对患者的病情进行准确的判断，确保腹腔镜胆囊切除术的顺利进行。

简介：摘要目的本次实验将针对慢性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜逆行次全胆囊切除术，分析患者的病情改善成效。方法本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为慢性结石性胆囊炎，在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用传统的开腹全胆囊切除术，观察组则为腹腔镜逆行次全胆囊切除术，分析围术期成效。结果从治疗情况上看，观察组为患者在手术时间、手术出血量上明显优于对照组，此外，在手术疼痛度评分上，观察组为（3.7±1.3）分，对照组为（5.9±1.7）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在治疗并发症调查上，观察组发生率为6.7%，明显低于对照组的16.7%，因此，我们认为观察组治疗方案更佳。结论采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术能够更好地为患者的治疗提供服务，一方面控制了出血量和手术时间，另一方面，不良反应少，安全性高，值得进一步探究，推广应用。

简介：摘要：目的：本次实验将针对慢性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜逆行次全胆囊切除术，分析患者的病情改善成效。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均诊断为慢性结石性胆囊炎，在自愿参与实验调查的基础上选取了60例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用传统的开腹全胆囊切除术，观察组则为腹腔镜逆行次全胆囊切除术，分析围术期成效。结果：从治疗情况上看，观察组为患者在手术时间、手术出血量上明显优于对照组，此外，在手术疼痛度评分上，观察组为（3.7±1.3）分，对照组为（5.9±1.7）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在治疗并发症调查上，观察组发生率为6.7%，明显低于对照组的16.7%，因此，我们认为观察组治疗方案更佳。结论：采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术能够更好地为患者的治疗提供服务，一方面控制了出血量和手术时间，另一方面，不良反应少，安全性高，值得进一步探究，推广应用。

简介：摘要目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术治疗的安全性和效果。方法回顾分析2004年3月至2012年11月110例经腹腔镜手术治疗的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果110例中106例成功完成腹腔镜胆囊切除术，4例中转开腹，其中2例胆囊三角形成致密粘连，1例Mirizzi综合征，1例术中大出血。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是安全可行的，但要有一定腹腔镜手术经验，掌握好中转开腹的时机。

简介：摘要目的探讨老年急性结石性胆囊炎患者的临床治疗方法。方法对我院2009年1月—2011年12月经手术治疗的93例60-79岁老年人结石性急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。术前对患者进行全面细致的检查,给予充分的术前准备,手术方式应灵活,将患者随机分为观察组和对照组，对照组48例，观察组45例。对照组采用常规开腹胆囊切除术，观察组采用顺逆结合胆囊切除术，比较两组患者的术中出血量、手术时间以及胆管损伤的发生率,并在术后加强护理。结果观察组的术中出血量、手术时间、胆管损伤率显著优于对照组，P<0.05。结论顺逆结合胆囊切除术手术时间短，术中出血量少，胆管损伤少，值得临床推广。同时，恰当把握手术指征和手术时机，提高手术技巧,是保证手术取得良好效果的重要因素。

简介：摘要目的探讨和分析胆囊炎合并胆结石急诊手术的疗效。方法选取2014年6月至2016年6月期间在我院接受临床治疗的60例胆囊炎合并胆结石患者作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者，对对照组患者进行传统的开腹手术，对研究组患者进行腹腔镜胆囊切除手术，分析两组患者的效果。结果研究组患者的临床治疗总有效率（96.67%）与对照组患者（80.00%）相比较，组间差异明显（P＜0.05），研究组患者的手术耗时、术中出血量、术后下床活动时间、住院天数与对照组患者相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论对胆囊炎合并胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除急诊手术的效果要优于传统的开腹手术。

简介：摘要目的探讨急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点。方法对40例急性胆囊炎患者的临床资料和手术情况进行回顾性分析。结果本组病例中40例患者均行手术治疗，治愈38例，转院2例，治愈率95%。结论急性非结石性胆囊炎病因复杂，病情进展快，死亡率高，早期诊断、积极手术是提高疗效的关键。

简介：摘要目的探讨急性非结石性胆囊炎（AAC）临床诊断及治疗方法。方法将2007年1月～2011年5月我院收治的68例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组69例患者，治愈67例、死亡2例，治愈率为97.1%；5例患者给予保守治疗，其中1例行中转手术；术后6例患者出现并发症，均给予对症处理；67例患者均治愈出院，住院时间为8～21天。结论急性非结石性胆囊炎起病急、病因复杂、临床症状不典型、术前诊断困难，容易误诊；提高对本病的认识和警惕是早期诊断的关键，B超及CT检查对早期诊断有帮助。因此，早期正确的诊断、及时手术治疗是降低病死率的关键。

简介：摘要目的探讨分析急性非结石性胆囊炎诊治方法和临床疗效。方法回顾性分析2002年3月至2012年1月间在我院治疗的58例急性非结石性胆囊炎患者的临床记录资料。结果治疗组B超诊断符合率为93.1%，相比于对照组的86.21%，并无显著性差异（P>0.05）；治疗组的不良反应发生率为6.9%，显著低于对照组的27.59%，具有统计学意义（P<0.05）。治愈率为96.55%，明显高于对照组的79.31%，具有显著性差异（P<0.05）。结论诊断急性非结石性胆囊炎首选B超检查，治疗该病的最佳方法为腹腔镜胆囊切除术。

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