简介：摘要目的探讨儿童淋巴瘤合并耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2022年4月北京儿童医院收治的5例淋巴瘤合并PJP患儿的临床资料及诊断治疗经过。结果5例患儿中，男性3例，女性2例；中位发病年龄7岁；非霍奇金淋巴瘤4例，霍奇金淋巴瘤1例；于化疗后5~18个月出现发热，咳嗽；2例可见典型的"马赛克"征，未合并气胸及胸腔积液，未合并其他病原学感染；5例均有低氧血症；以二代测序（NGS）确诊4例。全部患者均CD4/CD8减低，中位CD4+ T细胞200个/μl。未规律预防应用甲氧苄啶-磺胺甲基恶唑（TMP-SMZ）3例，治疗过程中全部机械辅助通气，均予TMP-SMZ静脉滴注，联合应用卡泊芬净、糖皮质激素、丙种球蛋白。5例PJP均治愈，无感染反复。结论淋巴瘤患儿因化疗可导致免疫功能低下，为PJP的易感人群，且病情进展迅速。当遇到发热、气促、肺部症状重而体征轻的患儿时，需警惕PJP；NGS可协助诊断，应积极予以TMP-SMZ治疗及预防，早期诊断及积极治疗可取得良好的预后。

简介：无

简介：目的通过观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肠过细菌的变化，了解COPD与肠道菌群的关系。方法应用粪便培养方法，观察64例老年缓解期COPD患者肠道需氧菌．厌氧菌及真菌的种类和数量，井设正常对照组．结果COPD组梭状杆菌较正常组多(P<0.05)，大肠杆菌及类杆菌数量均较正常人减少(P<0．001及P<0．01)．结论老年缓解期COPD患者存在肠道菌群失调，可能与经常使用广诺抗生素以及长期缺氧导致胃肠道瘀血有关，是COPD患者营养不良的一个重要因素．

简介：摘要目的分析原位肝移植术后并发肺孢子菌肺炎(pneumocystic carinii pneumonia，PCP)的危险因素，并探讨其治疗策略。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科2015年5月至2019年3月期间进行肝移植手术且术后并发PCP的受者，纳入PCP组8例；利用倾向评分匹配方法从同期肝移植受者中，与PCP组按1：4比例选取未并发PCP的受者，纳入对照组32例。收集并统计受者的临床资料，分析肝移植术后并发PCP的危险因素。结果在此期间共完成385例次肝移植，受者手术后PCP发病率为2.1%(8/385)。PCP组均为男性；年龄(52.63±12.99)岁(27～69岁)；发病时间为肝移植术后(19.88±13.22)周(9～50周)；其中良性肝脏疾病2例，肝脏恶性肿瘤6例；所行术式均为改良背驼式肝移植。单因素分析提示，肝移植术后是否发生排斥反应、肝移植术后外周血淋巴细胞计数及肝移植术后外周血淋巴细胞百分比差异有统计学意义(P<0.05)，余因素差异均无统计学意义(P>0.05)；Logistic回归分析提示，肝移植术后外周血淋巴细胞计数降低是术后并发PCP的独立危险因素。结论肝移植术后外周血淋巴细胞计数降低会增加PCP的发病风险。针对此类高危受者，预防性使用复方磺胺甲唑可能有效地降低肝移植术后PCP的发病率。

简介：【摘要】目的 分析研究两种检测嗜肺军团菌方法的应用价值。方法 选取本地区50份冷却水标本作为本次的研究对象，时间2020年04月-2021年04月，采取随机颜色球抽取法将所有标本分为参照组（予以传统分离培养检测）和研究组（予以Legiolert定量盘检测），各25例。比较两组检测时间及嗜肺军团菌阳性检出率。结果 研究组嗜肺军团菌阳性检出率明显高于参照组（P＜0.05），检测时间明显短于参照组（P＜0.05）。结论 Legiolert定量盘检测的应用价值更高，具有检出率高、效率高、方便快捷等优点，具有推广价值。

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简介：<正>当卡卡遇到阿拉丁,他会向神灯要哪些愿望呢?卡卡的第一个愿望——买一栋房子,和妻子、两个孩子住在一起卡卡的这个愿望已经实现了一半。2003年夏天,卡卡来到米兰,并很快购置了房产。到了2005年12月23日,卡卡在米兰的家终于有了真正的女主人——卡洛琳。结婚已经一年多的卡卡还没有孩子,

简介：卡卡是A市中心医院水池里的一座小鱼雕像．它矗立在水中，露着半个身子。水池里，许多漂亮可爱的小鱼在游来游去，快活极了。卡卡也想做一条真正的小鱼，可是它只是一座雕像，一座小鱼雕像。

简介：　　再次听到卡卡的名字是在去年冬天.一位隔着八竿子距离的远亲要结婚,捎帖子过来请我赴宴吃喜酒.动身的那天,发现我周围许多人都收到了那位仁兄的请柬.我和其中的几位一道上了短程火车.一位蓄八字须的老兄嚷道,这酒吃得没道理,我只是与他朋友的朋友熟悉嘛.欧洲华人圈的婚宴,有趁机敛财之嫌.……

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简介：目的：验证和评价实时荧光定量PCR检测结核分枝杆菌DNA（TB-PCR）和临床-病理-影像综合评分系统在结节病与菌阴性结核病鉴别诊断中的应用价值。方法：采用TB-PCR检测和临床-病理-影像综合评分，分析鉴别病理活检报告为“结节病或增殖性结核病”的91例患者．并通过随访验证诊断准确率，评价2种鉴别诊断方法的临床应用价值。结果：①TB-PCR检测结果，91例患者中77例结核分枝杆菌DNA为阴性，14例阳性，阳性率为15．4％。而这77例TB-PCR检测结果为阴性的患者中．随访后仍维持诊断为结节病者74例，结核病2例，无法确定诊断者1例；14例TB-PCR检测结果为阳性的患者中，随访后仍维持诊断结核病3例，结节病8例，无法确定诊断3例。TB-PCR检测结果与随访后诊断一致的病例共77例（结核病3例、结节病74例），诊断明确率为84．6％（77／91），而诊断结节病的准确率达93．9％（77／82）。②临床。病理．影像综合评分结果，91例患者中经评分诊断为结节病者80例。诊断为结核病者11例。80例评分诊断为结节病的患者中，随访后仍维持结节病诊断者75例．结核病1例，无法确定诊断者4例。在11例评分诊断为结核病的患者中．随访后诊断仍维持结核病诊断者4例，结节病7例。评分结果与随访后诊断一致的病例共79例（结核病4例、结节病75例），诊断明确率为86．8％（79／91），诊断结节病的准确率达97．56％（80／82）。结论：TB-PCR检测和临床．病理．影像综合评分系统对于结节病与菌阴性结核病间的鉴别诊断均具有较高的诊断明确率和准确率。

简介：摘要目的研究分析利多卡因与阿替卡因治疗牙体牙髓病麻醉疗效。方法选取2016年6月-2017年6月期间收治的78例患者作为研究对象，将患者分成对照组和观察组各39例，其中对照组采用利多卡因联进行麻醉治疗。观察组采用阿替卡因进行麻醉治疗。对比两组患者麻醉起效时间、患牙麻醉效果以及副反应发生率。结果观察组麻醉起效时间明显比对照组快，同时患牙麻醉效果优于对照组，副反应发生率也明显低于对照组，两组患者差异显著，存在统计学意义（p＜0.05）。结论采用阿替卡因治疗牙髓病，临床效果显著，值得在临床上广泛应用并进一步推广。

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简介：目的观察卡介菌多糖核酸联合氯雷他定治疗皮肤划痕症的临床疗效。方法治疗组给予卡介菌多糖核酸注射液0.5mg1次/隔日,肌肉注射,共注射18次,同时给予氯雷他定片10mg/d口服,连续治疗3周。对照组仅给予氯雷他定片10mg/d,连服3周。结果治疗组与对照组的疗效差别有显著性,治疗组疗效优于对照组(uc=3.27>1.96,P<0.05,α=0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合氯雷他定治疗皮肤划痕症临床疗效确切。

简介：摘要目的分析卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的疗效观察。方法应用单双数球抽签方式将在门诊接受治疗的116例慢性荨麻疹患者分为两组，对照组（氯雷他定口服治疗，58例）与实验组（卡介菌多糖核酸注射液治疗，58例），对比并分析两组慢性荨麻疹患者的临床治疗效果。结果实验组的总有效率与对照组相比（96.55%vs79.31%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于慢性荨麻疹患者而言，采用卡介菌多糖核酸注射液治疗的效果显著，不良反应发生率少且安全性高，值得推广。

简介：摘要目的观察卡介菌多糖核酸联合孟鲁司特预防儿童哮喘的疗效及对血清IgG及IgE的影响。方法90例非急性发作期哮喘患儿随机分为3组；A组给予卡介菌多糖核酸联合孟鲁司特治疗，B组给予孟鲁司特治疗，对照组给予常规吸入糖皮质激素治疗。结果与对照组、治疗B组比较，治疗A组的总有效率有显著提高，疗效显著；同时治疗A组治疗后IgG水平较治疗前及治疗B组、对照组治疗后均明显升高，lgG总体差异有统计学意义；治疗后lgE水平较治疗前及治疗B组、对照组治疗后均明显降低，lgE总体差异有统计学意义。结论卡介菌多糖核酸联合孟鲁司特预防儿童哮喘，临床缓解率较高，患者依从性好，不良反应少。