简介：目的探讨促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）联合小剂量雌激素,预防中、重度宫腔黏连（IUA）复发的疗效。方法选取2015年1月至6月,于在武汉大学人民医院生殖医学中心接受宫腔镜下宫腔黏连分离术（TCRA）治疗的115例中、重度IUA患者为研究对象。根据患者于TCRA治疗后,接受的预防IUA复发措施,将其分为GnRHa组（n=48）,患者于TCRA治疗后,接受GnRHa联合口服戊酸雌二醇片2mg/d×90d治疗预防IUA复发;对照组（n=67）,患者于TCRA治疗后,接受戊酸雌二醇片6~9mg/d与黄体酮软胶囊100mg/d,序贯治疗90d预防IUA复发。对所有受试者于TCRA治疗后3个月进行宫腔镜复查,评估2组患者TCRA后预防IUA复发治疗有效率;并于TCRA治疗后随访6个月,观察2组患者接受预防IUA复发治疗后,月经恢复情况与子宫内膜厚度。统计学比较2组患者TCRA后接受预防IUA复发的治疗有效率、月经量改善率、子宫内膜厚度及不良反应率。本研究遵循的程序,获得武汉大学人民医院医学伦理委员会批准,并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果（1）2组IUA患者的年龄、人体质量指数（BMI）、病程,以及TCRA治疗前月经过少与闭经构成比与中、重度IUA构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发的治疗有效率为87.5%（42/48）,显著高于对照组的61.2%（41/67）,二者比较,差异有统计学意义（χ~2=9.636,P=0.002）。GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗的月经量改善率为75.0%（36/48）,对照组为67.2%（45/67）,二者比较,差异无统计学意义（χ~2=0.825,P=0.364）。2组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗后的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（t=1.278,P=0.204）。（3）GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗的不良反应率为10.4%（5/48）,显著低于对照组的26.9%（18/67）,二者比较,差异有统计学意�

简介：重组雌激素受体基因酵母筛选南山茶子抗骨质疏松有效部位的实验的结果显示醋酸乙酯部位对雌激素受体表现出双向调节的作用,南山茶重组人基因酵母孕激素受体拮抗作用,南山茶的抗孕激素活性测定分别称取南山茶子醇提物

简介：摘要目的综述胎盘促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）与分娩发动及早产的关系。方法查阅国外文献，从胎盘CRH的产生及调节、胎盘CRH触发分娩的可能机理、母体血浆中CRH的水平与早产之间的关系，阐述胎盘CRH与分娩发动及早产的关系。结果与结论了解分娩发动的原因，对于适时和有效引产，预防和治疗早产及过期产，降低围产儿死亡率具有重要的意义。

简介：摘要目的调研泌尿外科医生对前列腺癌去势治疗中应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的现有认知、治疗模式，以及临床实践中的未满足需求。方法2020年7—8月对中国七大地区(北部、东北、东部、南部、中部、西南、西北)163家三甲医院的泌尿外科医生进行问卷调研，纳入标准为主治或以上职称、有GnRH-a处方经验并有意愿参与研究的泌尿外科医生。问卷涉及前列腺癌患者基本资料、药物去势(含GnRH-a)使用情况及GnRH-a治疗的未满足需求(应用5分Likert量表评价)。本研究拟收集调研问卷300份，采用自填式结构化电子问卷收集数据。结果本研究共发放调查问卷13 886份，收回符合纳入标准的问卷共410份，剔除110份未完成的无效问卷，共300份有效问卷被纳入分析。每名受访者月均诊治的前列腺癌患者中，接受药物去势治疗的患者数量为(12±8)例。使用1个月剂型GnRH-a的比例高于3个月剂型[(62.0±24.7)%与(38.0±24.7)%]。49.3%(148/300)的受访者表示接受GnRH-a治疗的患者主要随访频率为每月1次。决定随访频率的主要因素为GnRH-a注射频率(31.3%，94/300)、前列腺特异性抗原(PSA)检测频率(27.7%，83/300)和药物有效性(26.0%，78/300)。治疗依从性方面，46.0%(138/300)的受访者认为超过70.0%的前列腺癌患者能够完全按照医嘱用药。在决定处方何种GnRH-a药品时，受访者主要考虑的因素为不同治疗方案疗效(92.0%，276/300)、药物不良反应(85.7%，257/300)、经济负担(76.7%，230/300)和注射频率(61.3%，184/300)。受访者认为GnRH-a治疗仍有改善需求的方面前4位依次为有效性[(4.04±0.93)分]、经济负担[(3.93±0.84)分]、药物不良反应[(3.90±0.90)分]和注射频率[(3.60±0.93)分]。受访者认为影响患者生活质量的前4位因素依次为疼痛[(4.09±0.94)分]、心理压力[(3.61±0.90)分]、药物不良反应[(3.46±0.89)]分和频繁注射GnRH-a引起的不适[(3.34±0.91)分]。结论我国泌尿外科医生希望在应用GnRH-a治疗前列腺癌过程中降低注射频率，在现有治疗的基础上提高治疗有效性，降低患者经济负担和药物不良反应，以改善患者治疗过程中的依从性和有效性。

简介：摘要目的探讨对卵巢储备功能评估使用抗苗勒管激素结合性激素、窦卵泡数的应用。方法回顾性分析2017年1月-2019年7月时间内，选择342例不孕症妇女，根据卵巢的功能情况分为对照和观察两组，观察组216例为卵巢功能异常，对照组为卵巢功能正常126例，比较两组不同年龄AMH水平。再对观察组检测FSH和AFC，根据结果将观察组分为正常组，PCOS组，DOR组，POF组，比较4组的年龄、AMH、FSH和AFC水平。结果两组在AMH水平均存在差异（P＜0.05），4组的年龄没有差异（P＞0.05），AMH、FSH和AFC水平存在差异（P＜0.05）。结论使用抗苗勒管激素结合性激素、窦卵泡数，可以更有效的对卵巢储备功能进行评估，对预防女性不孕症具有重要的意义。

简介：目的进一步探讨重组人生长激素(r-GH)治疗扩张性心肌病(DCM)心力衰竭前后的心电图、超声心动图(UCG)改变以及r-GH和胰岛素生长因子(IGF-1)、肿瘤坏死因子(TNF)水平的变化,探讨其相互之间的关系。方法住院确诊DCM者46例,在常规治疗心力衰竭的基础上分为常规治疗心力衰竭组(A组)与r-GH治疗组(B组),用r-GH4u皮下注射三个月后,测定治疗前后的P-R间期、心率、ST段、QRS波群间期及血清GH、IGF-1、TNF水平、左室舒张末径(LVEDd)、左室收缩末径(LVESd)心胸比例。结果①心电图在A组与B组的ST段、心率及P-R间期在组内比较有显著性差异(P<0.05)。②TNF在正常组与心力衰竭组,A组与B组内及组间比较都有显著性差异(P<0.05)。③r-GH、IGF-1在A组与B组内及组间比较无显著性差异。④心胸比例、LVEDd、LVESd在治疗前后的组内与组间比较有显著差异性(P<0.05)。结论小剂量的(r-GH)治疗DCM能够使心功能改善,短期内治疗效果良好。

简介：摘要目的探讨重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的临床效果及对甲状腺功能的影响。方法选取杭州市大江东医院2016年6月至2018年6月收治的生长激素缺乏症患儿81例为研究对象，均给予重组人生长激素于患儿每晚睡前皮下注射1次，疗程为6个月。比较治疗前、治疗3个月和治疗6个月生长发育情况、骨代谢水平和甲状腺功能变化。结果治疗3个月身高(131.76±2.28)cm和生长速率(10.40±0.87)cm/年，治疗6个月身高(134.83)cm和生长速率(11.74±0.72)cm/年，高于治疗前身高(127.32±3.49)cm和生长速率(4.32±1.08)cm/年(F＝7.973、P＝0.000，F＝12.314、P＝0.000)，且治疗6个月高于治疗3个月(身高：t＝9.586、16.405，生长速率：t＝39.457、51.448，均P＝0.000)；而治疗前体质量指数(BMI)(17.21±4.28)kg/m2、治疗3个月(17.86±5.14)kg/m2和治疗6个月(18.01±4.35)kg/m2比较，差异无统计学意义(F＝0.762，P＝0.391)。治疗3个月血清骨钙素(7.19±0.38)μg/L、碱性磷酸酶(129.34±8.97)U/L水平和治疗6个月血清BGP(7.94±0.63)ng/mL、ALP(154.67±10.42)U/L，高于治疗前血清BGP(6.38±0.57)ng/mL和ALP(108.49±6.51)U/L(F＝8.971，P＝0.000，F＝15.427，P＝0.000)，且治疗6个月高于治疗3个月(t＝9.175，P＝0.000，t＝16.581，P＝0.000)。治疗前、治疗3个月和治疗6个月血清FT3、TSH和FT4水平比较，差异无统计学意义(F＝0.893，P＝0.287，F＝0.472，P＝0.517，F＝1.084，P＝0213)。结论重组人生长激素对生长激素缺乏症患儿临床效果显著，且对甲状腺功能无明显影响，值得临床借鉴。

简介：

简介：目的探讨术中生长激素（GH）水平在垂体GH腺瘤缓解及预后判断中的意义。方法回顾性分析106例经鼻蝶垂体腺瘤切除术的GH腺瘤病人的临床资料，其中采用常规GH测量方法34例（常规GH测量组），术中GH测量72例（术中GH测量组）。结果本组术后共缓解60例（56．60％），术中GH测量组缓解率明显高于常规GH测量组（P〈0．001）。两组间大腺瘤、非侵袭性腺瘤和侵袭性腺瘤的缓解率差异均有统计学意义（P〈0．05），而两组微腺瘤的缓解率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论术中实时GH测定可提高手术疗效．对预后有重要预测价值．值得临床推广。

简介：摘要促性腺激素释放激素拮抗剂（gonadotropin-releasing hormone antagonist，GnRH-A）方案在辅助生殖技术领域中的应用愈加广泛，相比较经典的促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist，GnRH-a）方案，其存在如抑制早发黄体生成素（luteinizing hormone，LH）峰起效快、停药后垂体恢复迅速、减少促性腺激素的使用及降低卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）的发生等诸多优势。但早期随机对照试验表明， GnRH-A方案妊娠率低于传统的GnRH-a方案。另有文献报道，虽然GnRH-A方案新鲜周期的种植率降低，但随后的冻融胚胎移植的种植率和临床妊娠率并未受到影响。研究表明GnRH-A可能改变了子宫内膜的容受性，但并不影响卵子质量与胚胎发育，对于这一结论尚存在争议。故本文从子宫内膜超声影像学和形态学水平、蛋白水平、基因水平及妊娠结局等方面就GnRH-A对子宫内膜容受性的影响进行综述。

简介：促性腺激素释放激素（GnRH）是由下丘脑分泌的神经内分泌因子，通过垂体性腺轴控制女性的发育、生殖功能，同时还以自分泌和旁分泌的方式作用于垂体外组织。近年来已在多种肿瘤组织包括子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌等中发现GnRH及其受体的表达，许多研究证实GnRH类似物可发挥直接或间接的抗肿瘤作用。本文就近年相关的研究进展作一综述。

简介：目的研究激素替代治疗对围绝经期综合征（MPS）妇女激素水平的影响。方法以就诊于医院内分泌科确诊的MPS女性患者178例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组89例。对照组口服谷维素片治疗,观察组则采用雌孕激素进行激素替代治疗。记录比较2组治疗前后的子宫内膜厚度及激素[包括促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）]水平。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度增加量明显高于对照组,且2组比较存在显著差异（P〈0.01）。治疗后,2组FSH、LH水平较治疗前均降低、E2、P水平较治疗前增加,且观察组FSH、LH降低量及E2、P增加量明显大于对照组（P均〈0.01）。结论激素替代治疗MPS可有效改善患者的激素水平,且取得满意的临床疗效,值得推广应用。

简介：目的：探讨月经失调女性抗缪勒氏管激素（anti-Mullerianhormone,AMH）与卵泡刺激素（follicle-stimulatinghormone,FSH）变化趋势及两者之间的相关性。方法：选取2017年1-9月本院就诊的106例月经失调育龄期女性为研究对象,按年龄段分为5组：A组（21-25岁,17例）、B组（26-30岁,23例）、C组（31-35岁,27例）、D组（36-40岁,21例）、E组（〉41岁,18例）。检测并观察五组血清AMH、FSH水平及其两者相互间的关系。结果：血清AMH水平随年龄的增加而降低,与年龄呈负相关（r=-0.560,P〈0.0001）。五组血清AMH水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。血清FSH水平则随年龄增长而缓慢上升（r=0.086,P=0.391）。A组血清FSH水平低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余各组血清FSH水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。血清AMH与FSH呈负相关,差异无统计学意义（r=-0.126,P=0.256）。结论：年龄是影响月经失调女性AMH水平重要因素,其与年龄相关性优于FSH,而AMH与FSH相关性不强,在月经失调患者中用AMH水平预测FSH不可取。

简介：摘要目的探讨不同剂型雌激素选择对于围绝经期妇女激素补充治疗的疗效影响。方法选取于我院治疗的90例围绝经期妇女，平均48（39～55）岁，所有患者均有围绝经期临床症候表现，将其随机分为实验A组30人、实验B组30人，对照组30人共3组，分别给予克龄蒙、雌二醇贴片，安慰剂治疗，同时雌二醇贴片组给予孕激素联合治疗。观察患者临床症状，根据Kupperman评分结果评价患者症状改善程度。结果实验A组、实验B组均有明显的症状改善，其差异具有统计学意义（P＜0.05），两实验组改善程度相比较未见明显差异（P＞0.05）。结论雌激素对于围绝经期妇女的激素补充治疗具有明确效果，不同剂型对其治疗效果影响并不明显。

简介：目的探讨雌激素受体信号转导与LIM矿化蛋白-1（LIMmineralizationprotein-1，LMP-1）基因转录的关系。方法将卵巢切除5个月后小鼠的骨髓间充质干细胞经7d成骨诱导后，用10μmol／L的ICI-182，780（ICI）和／或100nmol／L17β-雌二醇（17β-E2）处理24h，通过RT—PCR法扩增LMP-1的mRNA，测定扩增条带的吸光度值，并与β-aetin的吸光度值相比，比值来表示产物mRNA的相对含量。结果ICI处理组LMP-1的mRNA表达明显低于17β-E2处理组（P〈0．01）。结论雌激素刺激问充质于细胞LMP-1的mRNA表达是雌激素受体依赖性的。

简介：摘要卵巢高反应人群在体外受精中，可以选用温和刺激、延迟启动的GnRH拮抗剂灵活的用药方案，既可以获得与GnRH激动剂长方案一样的临床治疗效果，并有效控制中重度卵巢过度刺激综合征的发生。当GnRH拮抗剂方案中使用GnRH激动剂激发排卵后，全胚胎冷冻保存予期待复苏周期移植，也可以获得满意的临床妊娠率。

简介：【摘要】目的 探究产后检测血清雌激素与孕激素指标在评估产后抑郁症中的作用。 方法 本研究共 120 例研究对象，均为 39 周以上妊娠，准备入院待产产妇。在产后 42d 采用爱丁堡抑郁量表进行产后抑郁症筛查。 EPDS 评分≥ 13 分的产妇为产后抑郁（ 20 例），纳入产后抑郁组，剩余产妇（ 100 例）为正常对照组。所有研究对象均选自 2019 年 1 月至 2020 年 6 月。分别在产前、产后 7d 和产后 42d 放射免疫法测定产妇的血清雌二醇和孕酮。对比分析两组产妇的血清雌二醇和孕激素水平。 结果 在产后 7d 和产后 42d ，抑郁组产妇的雌二醇和孕酮明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结 论 通过测定雌二醇和孕酮的水平可以为产后抑郁提供生物学指标，对尽早识别和治疗产后抑郁有一定的指导作用。

简介：摘要：目的 探究抗苗勒管激素（AMH）联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月～2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性，分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素（雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH）。结果 对照组中，32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的，其LH、FSH高于32岁以下的；而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组，其LH和FSH水平高于对照组，数据上差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病，而且随着女性年龄升高，其卵巢功能衰老，其AMH和性激素水平也会发生拜年话，因此，该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。

简介：摘要：目的 探究抗苗勒管激素（AMH）联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月～2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性，分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素（雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH）。结果 对照组中，32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的，其LH、FSH高于32岁以下的；而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组，其LH和FSH水平高于对照组，数据上差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病，而且随着女性年龄升高，其卵巢功能衰老，其AMH和性激素水平也会发生拜年话，因此，该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。

简介：【摘要】目的：探究临床对前庭神经炎（VN）患者采取单纯激素治疗与前庭康复联合激素治疗的效果。方法：本次入组病例共30例患者，试验以2023.01~2024.01为期限，经随机法分为15例/组。单一组单纯给予激素治疗，联合组给予前庭康复联合激素治疗。比较前庭功能变化。结果：与入组时相比，两组病例出组时优势偏向（DP）水平、两侧不对称参数（CP）水平、自发性眼震实验（SN）水平等均降低，而联合组病例出组时的各项指标较单一组均更低（P＜0.05）。结论：临床对VN患者采取前庭康复联合激素治疗后，可对其前庭功能予以显著改善，有推广借鉴优势。