简介：摘要：目的：探讨1+1+1家庭医生签约服务，对高血压与糖尿病人群的效果及生命质量影响。方法：选120例接受随访的高血压、糖尿病患者，奇偶数分2组。对照组行常规服务，观察组行1+1+1家庭医生签约服务。结果：较之对照组，观察组生命质量、服务满意率均高（P＜0.05）。结论：1+1+1家庭医生签约服务干预，效果理想，可更好控制病情，延长随访服务，值得推广。

简介：无

简介：放眼国外一些国家，家庭医生已经非常普遍，而在中国家庭医生虽备受群众所欢迎，但其发展之路仍存在着众多急需解决的问题，这也成为了社会各界关注的热点。

简介：【摘要】目的 通过社区药师参与家庭医生团队开展针对高血压、糖尿病患者的药学服务，探讨社区药师在家庭医生团队中的作用。方法 随机抽取2020年7月合作镇某村在管高血压患者90例、糖尿病患者50例作为研究对象，社区药师采取上门服务、电话（微信）随访、合理用药宣教等多种方式开展药学服务，通过比较2020年7月（干预前）和2021年6月（干预后）高血压、糖尿病患者的用药依从性及血压、血糖控制效果，分析社区药师在家庭医生团队中的作用。结果 干预前，高血压患者用药依从性为85.56%，控制率为62.22%；糖尿病患者用药依从性为66%，控制率为58%。干预后，高血压患者用药依从性为97.78%，控制率为81.11%；糖尿病患者用药依从性为88%，控制率为72%。通过干预，患者的用药依从性以及血压、血糖控制率明显提高（P

简介：摘要：目的  深入分析目前社区高血压患者家庭医生综合干预效果。方法 选择我院在2021年1月至2021年12月之间接收的80例高血压患者展开研究，随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组应用常规干预措施，观察组在该基础之下增加家庭医生综合干预措施，对比两组患者的护理效果。结果  干预之前两组患者的收缩压、舒张压没有明显差异（P＞0.05）；经过干预后，观察组血压水平优于对照组，并且满意度高、知识掌握程度好（P＜0.05）。结论  针对于社区高血压的患者来说，通过使用家庭医生综合干预的护理措施，将患者的血压控制在合理的范围内，切实提高患者的医疗水平，对于医疗知识的知晓率得到提升，具备较高的护理满意度，可以在临床中推广应用。

简介：

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简介：[摘要] 目前重点人群管理面临被动发现、信息孤立、数据不精确等问题。本文设计了针对重点人群的数字化家庭医生工作台，旨在通过精细化管理和信息化技术，提升家庭医生签约服务的质量。系统根据辖区医疗资源分布，划分网格单元，由家庭医生团队进行精细化管理，支持数据融合与动态更新，涵盖人口、医疗、公卫等多种数据，通过大数据智能分析，实现重点人群的精准管理。系统功能包括签约居民信息管理、健康管理知识库建设及智能化服务，旨在提升管理效率、居民满意度和知晓率，并建立重大疾病协同管理机制，推动区域医疗卫生服务高质量发展。

简介：摘要：目的：研究家庭医生随访方式应用对高血压患者遵医行为的影响。方法：选择我院2022年1月-2023年7月之间上级医院返回和接收的100名高血压患者为研究对象，将患者随机平均分为常规组与随访组，常规组高血压患者应用日常护理方式，随访组高血压患者在常规组的基础上安排家庭医生随访，对比两组高血压患者出院6个月后遵医行为评分及高血压并发症出现概率。结果：6个月后随访组高血压患者遵医行为评分高于常规组患者且随访组高血压患者并发症出现概率低于常规组患者。结论：家庭医生随访方式应用可有效规范高血压患者遵医行为，减少患者后续出现高血压并发症的概率。

简介：在现有医疗卫生综合管理平台功能基础上，普及签约家庭医生、推行分级诊疗、实现远程会诊服务，建设健康大数据服务中心。借助家庭医生与分级诊疗健康服务平台的建设，为居民缓解看病难、看病贵的问题。提供医生与患者之间有效的沟通途径；为医院提高医疗管理信息化水平。实现业务规模、质量双提升：为卫生部门提供统一数据支持，及时掌握辖区内卫生状况。提出有效的决策监管手段和宣传方式。

简介：摘要家庭医生制度的建设一定需要多方面的支持以及保障，建立一个与家庭医生制度相对应的外部支持体系非常关键。通过对社区卫生服务中心在整个建设当中的职能定位进行分析研究，明确其在家庭医生制度框架之下的作用，进而使其相关制度给予不断完善。

简介：摘要目的观察为签约家庭医生居民制定中医药个体化服务包后的各项考核指标的变化。方法从现有的家庭医生团队中按照单盲、随机原则选择1个团队作为观察组，对观察组内的每位签约居民通过面对面体质辨识、中医健康评价等结果制定个体化中医药服务包；另选1个团队作为对照组按照传统方式进行管理。分别在3个月、6个月后对观察组和对照组的中医药服务满意度、签约居民数、中医治疗率作对比。结果观察组在3个月、6个月后的签约服务满意率、后续签约居民数、中医治疗率比对照组均有所提高(P＜0.05)。结论家庭医生制下个体化中医药服务包实施，可提高护理满意度，提高签约人数与中医治疗率。

简介：【摘要】目的：观察药师参与家庭医生团队对社区慢病患者药学服务的效果。方法：参与实验患者均选自2021年3月至2022年3月间，在我社区进行治疗的慢性病患者，以其中120例为样本，结合单双数字分组法，将所有患者均分两组，将其中一组作为对照组给予常规用药管理，将另一组作为研究组给予药师参与的家庭医生团队药学服务管理模式，整合统计两组患者管理后临床数据结局。结果：研究组患者生活质量评分、空腹血糖、餐后2小时血糖、收缩压、舒张压数据相比另一组，P＜0.05均显示较高优势性，体现统计学意义。结论：为社区慢性病患者实施药师参与的家庭医生团队药学服务管理模式，有利于患者在生活中对慢病进行有效控制，延缓病情发展，使患者生活质量明显提高，建议对此措施广泛推广。

简介：【摘要】目的：观察药师参与家庭医生团队对社区慢病患者药学服务的效果。方法：参与实验患者均选自2021年3月至2022年3月间，在我社区进行治疗的慢性病患者，以其中120例为样本，结合单双数字分组法，将所有患者均分两组，将其中一组作为对照组给予常规用药管理，将另一组作为研究组给予药师参与的家庭医生团队药学服务管理模式，整合统计两组患者管理后临床数据结局。结果：研究组患者生活质量评分、空腹血糖、餐后2小时血糖、收缩压、舒张压数据相比另一组，P＜0.05均显示较高优势性，体现统计学意义。结论：为社区慢性病患者实施药师参与的家庭医生团队药学服务管理模式，有利于患者在生活中对慢病进行有效控制，延缓病情发展，使患者生活质量明显提高，建议对此措施广泛推广。

简介：

简介：[摘 要] 目的 将强化家庭医生团队模式应用于社区糖尿病管理的效果分析。方法 研究目标纳入河埒街道社区卫生服务中心2020-2021年收治的210例糖尿病患者，均分两组，分别予以自我管理以及强化家庭医生团队模式管理，从患者治疗前后的血糖水平与血压值来比较两种护理方式的差异性。结果 血糖水平与血压值控制情况比较，观察组均优于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨医联体模式下脑卒中高危人群筛查和干预的社区管理及效果。方法：本次研究采用抽样调查的方式从2021年1月到12月这一阶段进行抽样，抽样对象为社区卫生服务中心收治的脑卒中高危患者，抽样数量为66，将抽选出来的患者按照随机分组法分为对照组和实验组，每组患者33例，对照组采用常规护理管理，实验组采用医联体模式下的社区干预，对比两组患者对脑卒中的危险因素知晓率、自我日常生活管理能力以及规范服药率。结果：护理后实验组患者自我日常生活管理能力以及规范服药率均高于对照组，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：医联体模式下脑卒中高危人群筛查和干预的社区干预可有效提升脑卒中患者对疾病的了解程度，改善其生活自理能力，提高用药自觉。

简介：【摘要】目的：家庭医生团队模式在社区严重精神障碍管理中的效果分析。方法：严重精神障碍患者取样58例，入院时间2021年01月至2023年12月，在2023年1月开始实施家庭医生团队模式管理，调查针对社区严重精神障碍管理中优化效果。结果：严重精神障碍患者管理效果比较，管理后签约、在管、规范管理、规范服药率、面访率优于管理前，P＜0.05。管理后严重精神障碍患者对社区管理服务满意度高于管理前，P＜0.05。结论：在社区严重精神障碍管理中应用家庭医生团队模式，可以提高疾病管理质量，可以在社区严重精神障碍管理中推广开展家庭医生团队模式。

简介：摘要：目的：探究伤口护理小组联合家庭医生团队模式在社区压疮管理中的应用效果。方法：从社区压疮患者档案中选取54例参与研究，时间范围为2020年3月至2023年3月，随机分组后，对照组（n=27）给予伤口护理小组护理，观察组（n=27）在此基础上叠加家庭医生团队护理。结果：护理后3个月，观察组患者压疮愈合率高于对照组（P＜0.05）。护理后各时段，观察组患者Norton评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：伤口护理小组联合家庭医生团队模式专业性、系统性优势明显，能够兼顾生活指导、伤口护理等多个方面，应用于社区压疮患者管理中，可以提高患者生活质量，降低压疮风险，实践中可以加强研究应用。

简介：摘要目的探讨社区老年高血压患者对非杓型高血压的认知现状及家庭医生签约管理效果。方法选取2017年6月至2018年5月社区老年高血压患者200例，通过调查问卷统计社区老年高血压患者对非杓型高血压的认知现状，调查后将所有患者按照是否接受家庭医生签约管理分为两组，接受家庭医生签约管理的119例患者作为观察组，未接受家庭医生签约管理的81例患者作为对照组。比较管理干预前、后两组患者的非杓型高血压认知得分、血压控制依从性、血压水平及血脂水平。结果研究中200例社区老年高血压患者对非杓型高血压认知得分为(26.1±3.0)分，处于低认知水平。管理干预前两组的非杓型高血压的认知得分比较差异无统计学意义(P>0.05)，管理干预后观察组得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；管理干预后观察组血压监测、饮食控制、规律运动、情绪调控、遵医嘱用药的依从性评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；管理干预前两组的血压以及血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)，管理干预后观察组以上各项指标均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区老年高血压患者对非杓型高血压的认知水平较低，通过家庭医生签约管理效果能够提高患者的疾病认知水平及血压控制依从性，有效改善血压及血脂控制水平。