简介:摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭患者的临床效果及其对患者心功能的影响。方法选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗的冠心病合并心力衰竭的患者80例,对患者进行经皮冠状动脉介入治疗,在患者接受手术前、手术后1周和手术后24周分别对患者进行心脏超声的检查,检查患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A),以及E和A的比值(E/A),对患者手术前、手术后1周和手术后24周的心脏超声检查结果进行比较,根据患者手术方式的不同分为经桡动脉介入治疗组和经股动脉介入治疗组,比较两组患者在手术前和手术后24周时的心功能检查结果。结果手术后24周时患者的LVEDD、LVESD、FS、LVEF、E、A和E/A均显著优于治疗前(P<0.05),手术后24周时患者的LVEDD、FS、LVESD显著优于手术后1周时(P<0.05),经桡动脉介入治疗组和经股动脉介入治疗组患者在手术前和手术后24周时的心功能检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于冠心病合并心力衰竭的患者进行经皮冠状动脉介入治疗能够显著改善患者的心功能,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探究冠心病合并左心功能不全用曲美他嗪治疗效果。方法:2019年1月-2020年2月,从本院收治的冠心病合并左心功能不全患者中选择60例进行研究,对患者进行编号,以单双号为依据,随机分2组,即对照组、观察组各30例,对照组行常规治疗,观察组用曲美他嗪治疗,比较心功能、治疗总有效率、不良反应发生率。结果:心功能相较于对照组,观察组较优,P<0.05;治疗总有效率相较于对照组,观察组较高,P<0.05;不良反应发生率相比,两组均无统计学意义,P>0.05。结论:冠心病合并左心功能不全用曲美他嗪治疗,既可改善心功能,又能提高治疗铲果,且用药较安全,值得推荐。
简介:摘要目的探究老年冠心病心功能不全患者的血尿酸水平对其预后的影响。方法选取2015年3月~2016年3月期间在我院进行治疗的老年冠心病心功能不全患者300例作为研究对象,依据血尿酸水平的不同进行分组,分为对照组(134例)和观察组(166例),对照组患者为正常血尿酸水平,观察组患者为高血尿酸水平。观察两组患者的相关指标以及随访一年的结果。结果观察组患者的血尿酸水平、血肌酐、脑钠肽等指标水平均高于对照组,且随访一年结果显示,观察组患者的肾功能不全、新发房颤以及高钾血症的发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病心功能不全患者的血尿酸水平升高,患者的血肌酐、脑钠肽等指标水平也会随之升高,并带来不良预后的可能性更大。
简介:摘要目的探讨路径化康复护理对冠心病住院患者心功能康复、运动耐力及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年2月在该院住院的冠心病患者150例,随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组行常规康复护理,观察组行路径化康复护理,统计分析两组患者心功能康复、运动耐力及生活质量差异。结果入院4 w后两组患者心功能LVEF、LVEDD、LVESD均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院4 w内两组患者运动耐力均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组运动耐力改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院4W内两组患者生活质量均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者生活质量改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论路径化康复护理的应用有助于冠心病住院患者心功能及运动耐力的改善,对于提高冠心病住院患者生活质量临床效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨医院-社区-家庭联动管理干预模式对冠心病PCI患者术后疾病管理能力及心功能恢复的影响。方法选取2017年7月至2019年7月郑州大学第一附属医院住院冠心病PCI患者92例,根据患者入院时间分为对照组(2017年7月至2018年7月)及观察组(2018年7月至2019年7月),各46例。对照组实施常规性健康教育,观察组实施医院-社区-家庭联动管理干预模式,干预时间为6个月。比较两组干预前后疾病管理能力、心功能恢复情况及生活质量情况。结果干预后观察组疾病知识管理、急救管理、日常生活管理、不良嗜好管理、症状管理、治疗依从性管理、情绪管理及疾病管理总评分高于对照组,任务代谢当量(MET)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6-MWT)较对照组明显改善,生活质量评价量表(SF-36)评分及各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭联动管理干预模式能有效提高冠心病PCI患者术后疾病管理能力,改善患者心功能及生活质量。
简介:摘要目的应用组织多普勒成像技术(PW-TDI)观察冠心病PTCA+支架术前后左室壁各节段左心功能的变化以评价PTCA+支架的疗效。方法PW-TDI对正常对照组及CHD组支架置入术前、术后5天、15天、1月、3月进行检测,分别检测二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁6个位点的瓣环运动,检测收缩期、舒张早期和心房收缩期峰值速度(分别为Vs、Ve、Va)。结果CHD组与对照组比较,术前在二尖瓣环检测的六个位点中,反映收缩期和舒张早期峰值速度的参数,如Vs、Ve均明显降低,Ve/Va也显著下降,且小于1;反映心房收缩活动的参数如Va无统计学的显著变化。术后15天多数位点的Ve均明显优于术前,Ve/Va也随之升高且接近或大于1;术后1月,绝大部分指标均进一步改善;术后3月所见指标均达到或接近对照组水平。结论PW-TDI可用于早期评价PTCA+支架术后心脏功能的变化,可以无创定量评价冠心病PTCA术后的疗效。
简介:摘要目的观察芪苈强心胶囊对冠心病冠脉支架植入(PCI)术后心力衰竭患者心功能及炎性因子水平的影响。方法将60例冠心病PCI术后心力衰竭患者随机分为2组,对照组30例进行常规药物治疗,治疗组30例在常规药物治疗的同时加服芪苈强心胶囊,疗程均为4周。观察治疗前后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、NT-proBNP等疗效指标及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子的变化。结果治疗后两组的LVEF、CI均较治疗前明显升高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBN、TNF-α、hs-CRP等指标水平较治疗前均下降,治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊可有效改善冠心病PCI术后心力衰竭患者的心功能,并可降低血清TNF-α、hs-CRP等炎性因子水平。
简介:摘要目的分析曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床疗效及对心功能的影响。方法选取我院2010年3月-2013年3月收治的60例老年冠心病心力衰竭的患者,随机分为两组,对照组30例,给予常规药物治疗,观察组30例,在常规药物治疗基础上口服曲美他嗪。观察两组治疗后临床疗效、不良反应、心功能分级、左室射血分数(LVEF)水平。结果治疗后观察组总有效率为93.4%,高于对照组的70.0%(P<0.05);两组治疗后心功能分级均有明显改善(P<0.05),观察组较对照组改善更显著差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVEF均升高,且观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应(P>0.05)。结论曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭能显著提高心功能和改善左室功能,提高临床疗效。
简介:摘要目的分析曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法选取在我院2014年5月-2016年5月确诊为冠心病合并心功能不全患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组单用曲美他嗪治疗;观察组使用曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗;随访3个月,对两组的临床效果进行对比。结果通过对治疗效果的观察,对照组和观察组中,患者的临床症状都有一定程度好转,其中观察组的治疗有效率为93.33%,对照组的治疗有效率为71.11%,观察组明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。结论曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的疗效明显高于单一使用曲美他嗪。
简介:摘要目的分析曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全的疗效及安全性。方法选择2015年5月至2015年12月我院收治的冠心病合并心功能不全患者90例,根据随机数字表法将所有患者分两组,每组各45例。对照组进行常规药物治疗,观察组予以曲美他嗪治疗,观察比较两组治疗效果及安全性。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为60%,两组相比,观察组临床疗效好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率较观察组高,但两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪可以有效的提高冠心病合并心功能不全治疗效果,不良反应发生率较低,安全性较高。
简介:摘要目的分析CT一站式扫描获取的左心功能指标与冠心病患者Killip分级的关系,旨在评价CT一站式扫描评估冠心病左心功能的价值。方法抽取2018年10月至2019年12月于商丘市中心医院接受诊治符合条件的122例冠心病患者作为冠心病组,另抽取同期、同科室的非冠心病患者60例作为非冠心病组,所有患者均接受CT一站式扫描。比较冠心病组、非冠心病组患者左室CT一站式扫描主要参数,如左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF);根据Killip分级将122例冠心病患者分为Ⅰ级组(53例)、Ⅱ级组(40例)、Ⅲ级组(29例),比较3组患者LVESV、LVEDV、LVSV、LVEF检查结果;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析LVESV、LVEDV、LVSV、LVEF用于评估冠心病患者重度左心衰竭的价值。结果冠心病组LVESV、LVEDV值大于非冠心病组,LVSV、LVEF值小于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组中,Ⅲ级组LVESV、LVEDV值最大,LVSV、LVEF值最小;其次为Ⅱ级组;Ⅰ级组LVESV、LVEDV值最小,LVSV、LVEF值最大,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,LVESV、LVEDV、LVSV、LVEF评估冠心病患者重度左心衰竭的曲线下面积(AUC)分别为0.703、0.711、0.792、0.827,均>0.7,有一定评估价值,且以LVSV、LVEF评估效能更好。结论CT一站式扫描获取冠心病患者LVESV、LVEDV、LVSV、LVEF等结果均对评估患者左心功能有一定价值,并能有效判断患者有无重度左心衰竭,可以为冠心病患者的治疗提供指导,其具有较高的应用价值。
简介:目的:观察阿托伐他汀对冠心病心力衰竭(心衰)患者血浆钠尿肽(BNP)水平和心功能的影响。方法:将128例冠心病心衰(心功能Ⅱ~Ⅲ级)患者随机分为10mg阿托伐他汀组(A组)、20mg阿托伐他汀组(B组)和对照组(C组),3组均给予抗心衰基础治疗,A组加服阿托伐他汀10mg/d,B组加服阿托伐他汀20mg/d。治疗前及治疗后12周时测定血浆BNP、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、6min步行试验,并采用超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)。结果:3组患者治疗12周时心功能指标、血浆BNP水平及血清hs-CRP水平均较治疗前明显改善,2种剂量治疗组血浆BNP、血清hs-CRP水平均降低,LVEF均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。A、B治疗组的6min步行距离明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而A、B治疗组间血浆BNP水平、血清hs-CRP水平、LVEF及6min步行距离无差异。结论:冠心病心衰患者在基础治疗上加用小剂量阿托伐他汀即可以降低BNP水平及血清hs-CRP水平,进一步改善心功能,抑制心肌微炎症可能是该药机制之一。
简介: 【摘要】 目的:了解美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响。方法:选取 2017年 5月 -2019年 5月笔者所在医院收治的 128例冠心病合并心衰患者,依据不同治疗方法分为两组,治疗组 64例予以美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对照组 64例予以常规药物治疗,观察比较两组临床疗效、心功能指标改善。结果:治疗组治疗总有效率为 95.31%,高于对照组的 78.13%,比较差异有统计学意义( P<0.05);治疗后,治疗组 LEVDD、 LVEF、 LVESD等心功能指标水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:临床采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗对冠心病合并心衰治疗,可在提升治疗效果的基础上,促进心功能改善,推荐临床应用。 【关键词】 美托洛尔; 曲美他嗪; 冠心病合并心衰; 心功能 [Abstract] Objective: To investigate the effect of metoprolol combined with trimetazidine on heart function in patients with coronary heart disease and heart failure. Methods: from May 2017 to may 2019, 128 patients with coronary heart disease and heart failure admitted to our hospital were divided into two groups according to different treatment methods. 64 patients in the treatment group were treated with metoprolol and trimetazidine, and 64 patients in the control group were treated with conventional drugs. The clinical effects and cardiac function indexes of the two groups were observed and compared. Results: the total effective rate of the treatment group was 95.31%, higher than 78.13% of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05); after treatment, the level of heart function indexes such as levdd, LVEF and LVESD in the treatment group was better than that in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: clinical application of metoprolol combined with trimetazidine in the treatment of coronary heart disease combined with heart failure can promote the improvement of heart function on the basis of improving the treatment effect, and recommend clinical application.
简介:目的:分析运动康复疗法联合曲美他嗪治疗CHD的效果及对患者心功能的影响。方法:116例CHD患者被随机均分为曲美他嗪组(在常规治疗基础上接受曲美他嗪治疗)和联合治疗组(在曲美他嗪组基础上联合运动康复疗法),两组均治疗3个月。观察比较两组疗效、治疗前后LVEF、LVEDd、6min步行距离(6MWD)、血清hsCRP、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、血浆内皮素(ET)-T和一氧化氮(NO)水平,以及不良反应发生率。结果:联合治疗组总有效率明显高于曲美他嗪组(96.55%比82.76%,P=0.015)。与治疗前比较,治疗后两组LVEF、6MWD和血浆NO水平均显著升高,LVEDd、血清hsCRP、Hcy、NT-proBNP和血浆ET-1水平均显著降低,P〈0.05或〈0.01。与曲美他嗪组比较,联合治疗组治疗后LVEF[(42.31±7.37)%比(47.86±7.42)%]、6MWD[(290.62±28.36)m比(348.63±28.54)m]和血浆NO水平[(61.54±9.67)μmol/L比(72.62±10.41)μmol/L]升高更显著,LVEDd[(58.13±5.82)mm比(55.36±5.27)mm]、血清hsCRP[(3.86±0.85)mg/L比(3.49±0.67)mg/L]、Hcy[(12.68±2.47)μmol/L比(11.34±2.23)μmol/L]、NT-proBNP[(924.17±175.87)ng/L比(836.35±158.70)ng/L]和血浆ET-1水平[(55.83±11.64)ng/L比(49.36±10.23)ng/L]降低更显著,P〈0.05或〈0.01。两组不良反应发生率无显著差异,P=0.431。结论:运动康复联合曲美他嗪治疗冠心病能显著改善疗效及心功能,降低炎性因子水平,增强血管内皮功能,且不良反应发生率低。