简介:摘要目的分析上肢手术中肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法选择88例拟行上肢手术的患者,随机将其分成A组(斜角肌间沟组)、B组(腋路组)、C组(肌间沟-腋路联合组),均采用0.5%罗牌卡因与0.5%利多卡因混合局麻药液25~40mL,对比三组患者的阻滞效果、臂丛神经各分支阻滞持续时间及并发症发生情况。结果臂丛阻滞前后血压、心率均有所下降,三组数据比较差异不存在显著性,P>0.05;C组注射药物后30min内,各分支神经阻滞完善时间均短于另外两组,P<0.05。结论上肢手术中肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞可以获得非常完善的阻滞效果,可以有效满足上肢手术需求。
简介:摘要目的观察实时超声引导下行肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选取臂丛麻醉下行上肢手术患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者单纯行肌间沟臂丛阻滞,观察组肌间沟入路和腋路阻滞。记录穿刺操作的实践,对各主要神经的痛觉阻滞情况、运动阻滞程度以及麻醉效果分别记录并观察。结果对于痛觉阻滞情况,观察组患者在注入药物30min后,尺神经和正中神经的完全阻滞的患者相较于对照组患者来说较多,P<0.05;对于运动阻滞运动,观察组患者在注入药物15~30min后患者运动阻滞情况相较于对照组来说较好,P<0.05;对照组麻醉总效率为71.4%,而观察组总效率为100%,P<0.05。结论超声引导下肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞在上肢手术上使用具有良好安全性,且麻醉效率非常理想,阻滞操作的时间却较长。
简介:摘要目的研究右美托咪啶复合臂丛神经阻滞在断指再植手术中的安全性及有效性。方法选择单根手指离断拟行断指再植手术患者40例,随机分为右美托咪啶组(A组)和对照组(B组)各20例。A组从麻醉开始到手术结束持续给予静脉输注小剂量右美托咪啶,B组同速率给予生理盐水。观察记录两组患者VAS评分,手术过程中心血管不良反应窦性心动过缓、窦性心动过速、高血压或低血压的发生情况。术后24h回访患者的满意度并记录发生不良发应的情况。结果A组止血带痛的发生率明显低于B组(P<0.01),A组心血管不良事件发生率低于B组(P<0.01),术后不良反应两组差异无统计学意义,A组满意率为明显高于B组。结论右美托咪定可以安全有效地应用于断指再植手术,能明显缓解长时间使用止血带带来的疼痛,有效地减少心血管不良反应的发生。
简介:【摘要】目的:超声引导臂丛神经阻滞麻醉在上肢骨折固定术后镇痛中应用效果。方法:选取医院2020年9月至2021年9月收治的50例上肢骨折固定术患者,随机将其分为A、B组,分别给予传统神经阻滞麻醉与超声引导臂丛神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:B组患者的麻醉效果明显高于A组(P
简介:摘要:目的 观察在进行臂丛神经阻滞的过程中使用右美托咪定的作用。方法 结合对比观察的方式展开探究,所纳入患者为80例,属于本院在2020年2月至2021年2月需要进行臂丛神经阻滞的患者,结合组内盲选的方式,取其中40例,以常规药物阻滞,即对照组,余下患者则以右美托咪定阻滞,即观察组。分析效果。结果 结合对两组阻滞过程中血压变化、阻滞起效时间、心率变化情况,观察组均存在优势,
简介:【摘要】目的:分析研究对于臂丛神经损伤的患者应用综合性康复护理干预术后患肢功能恢复的影响效果。方法:将2020年1月-2021年1月与我院接受治疗的臂丛神经损伤患者当中选择出90位,按照抽样法的方式分为参照组和实验组。参照组患者使用常规护理模式;实验组患者采取综合性护理模式。仔细观察两组患者手术后的患肢肌力和感觉的恢复情况,进行对比分析。结果:参照组患者手术后的患肢肌力和感觉的恢复情况远低于实验组患者,两组数据差异较大,具有统计学意义(p
简介:【摘要】目的:探讨电刺激疗法在臂丛神经损伤患者肌肉功能重建中的应用效果,以期为临床治疗提供有效的康复策略。方法:选取2022年1月至2023年12月在我院康复科接受治疗的臂丛神经损伤患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30人。实验组在接受传统康复训练的同时,进行电刺激疗法,对照组仅接受传统康复训练。两组均进行12周的治疗。采用肌力测量、肌肉体积测量和功能性评分等指标评估两组患者的肌肉功能。结果:治疗后,实验组的肌力、肌肉体积和功能性评分均显著优于对照组(P<0.05),且实验组的治疗效果与对照组相比有显著性差异。结论:电刺激疗法结合传统康复训练能有效改善臂丛神经损伤患者的肌肉功能,对于肌肉功能重建具有积极的促进作用。
简介:摘要目的探讨30-50岁男性直肠癌根治术中,即全直肠系膜切除术(TME),保留并保护好盆腔自主神经,术后半年跟踪随访,对男性性功能的影响。方法将72例年龄在20-55周岁间有正常性功能的男性患者分2大组。第一组实验组,选22例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5-10cm,行Dixon术,术中保留并保护好盆腔自主神经。对照组22例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5-10cm,行Dixon术,不保留盆腔自主神经。第二组实验组,选14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,保留并保护好盆腔自主神经;对照组14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,术中不保留盆腔自主神经,术后半年跟踪随访患者勃起功能和射精功能。结果患者术后勃起功能,行Dixon术和Miles术之间无明显差异,保留盆腔自
简介:摘要结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗策略是以手术为核心的综合治疗。直肠癌根治术后常见的泌尿生殖系统功能障碍成为困扰患者的重要问题,特别是男性功能的损伤,严重影响手术后患者的生活质量。部分患者因为担心性功能和泌尿功能受损而放弃直肠癌的根治手术。造成这一问题的原因,是术中盆腔自主神经的损伤。其中骨盆自主神经的保留主要是下腹神经,其主要负责男性射精功能。骨盆内脏神经主要司男性阴茎的勃起。本文对这两种神经的解剖来源、分布及其对相关的泌尿生殖功能的影响进行详细阐述,并介绍有关保留自主神经的手术分类、操作要点和效果评估。在微创外科快速发展的今天,在实施直肠癌根治手术的同时,充分了解盆腔自主神经的解剖学概念,应用现代微创外科手术技术实现对患者骨盆自主神经的保留,是结直肠外科医师的重要必修课程,也是直肠癌外科手术规范化的重要体现。
简介:摘要目的探讨30-50岁男性直肠癌根治术中,即全直肠系膜切除术(TME),保留并保护好盆腔自主神经,术后半年跟踪随访,对男性性功能的影响。方法将72例年龄在20-55周岁间有正常性功能的男性患者分2大组。第一组实验组,选22例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5-10cm,行Dixon术,术中保留并保护好盆腔自主神经。对照组22例男性直肠癌患者,肿瘤位于5-10cm,行Dixon术,不保留盆腔自主神经。第二组实验组,选14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,保留并保护好盆腔自主神经。对照组14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,术中不保留盆腔自主神经,术后半年跟踪随访患者勃起功能和射精功能。结果患者术后勃起功能,行Dixon术和Miles术之间无明显差异,保留盆腔自主神经得分高于非保留组,两组具有显著性差异(P<0.05);射精功能保留盆腔自主神经组得分高于非保留组,两组具有显著差异(P<0.05)。结论男性直肠癌患者,术前有性功能的,在实施直肠癌根治术过程中,应保留盆腔自主神经,这样可以较好地保留患者性功能,提高生活质量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH)的技术要点,从而为临床提供可靠的数据.方法随机选取自2014年1月至2015年5月间的50名宫颈癌患者作为研究对象,随机分配25例为实验组,剩余25例为对照组,对对照组患者采用腹腔镜下经典广泛子宫切除术进行治疗治疗,对实验组患者采用腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术进行治疗,并对比两组患者的治疗情况.结果实验组患者在手术时间、术中出血、术后膀胱功能恢复状况等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0??05).结论腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术在早期宫颈癌的治疗中是安全可靠的,可以显著缓解患者术后膀胱功能的障碍,从而有效提高患者的生活质量.关键词腹腔镜;保留盆腔自主神经;广泛子宫切除术中图分类号R737.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1355-02
简介:摘要目的研究分析保留迷走神经肝支的近端胃次全切除术后胃食管反流情况及其对患者术后生活质量的影响。方法此次研究的对象是选择2013—2016年间行近胃次全手术的75例胃上部癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,并进行主观症状和生活质量的评估、胃食管反流测定。结果保留迷走神经肝支组术后生活质量评分QOL均数值(20.38±3.25)与对照组均数值(16.87±2.70)相比差异有统计学意义(P=0.035);在评价酸反流的指标和反映胃食管反流整体情况的DeMeestei评分上均差异有统计学意义(P值为0.01)。结论胃上部癌患者手术中保留迷走神经肝支对于防止术后胃食管反流、提高生活质量有着重要的临床意义。