简介:目的探讨双镜联合结肠手术的经验。方法回顾性分析2011年1月~2014年6月32例双镜联合结肠手术的临床资料,包括内镜辅助腹腔镜手术(术中内镜辅助定位结肠病灶,行腹腔镜结肠肠段切除术或腹腔镜结肠癌根治术)25例和腹腔镜辅助内镜手术(术中腹腔镜监视下行内镜手术切除病灶)7例。结果内镜辅助腹腔镜手术25例,其中内镜辅助腹腔镜结肠癌根治术20例,内镜辅助腹腔镜结肠肠段切除术5例。内镜辅助定位成功率100%(25/25),腹腔镜下肠段切除、重建和淋巴结清扫,无中转开腹,无手术并发症。25例随访6~48个月,中位时间30个月,1例死于心肌梗死,24例存活,均未见复发和转移征象。腹腔镜辅助内镜手术7例,其中腹腔镜辅助内镜结肠黏膜下剥离术(ESD)3例,腹腔镜辅助内镜结肠黏膜切除术(EMR)2例,腹腔镜辅助内镜结肠息肉切除术2例,1例ESD术中并发穿孔,行腹腔镜下结肠穿孔修补术。7例随访9~36个月,中位时间24个月,无死亡,未见复发的转移征象。结论双镜联合结肠手术可充分发挥两者优势,提高手术安全性,腹腔镜和内镜团队良好的协作与配合有助于提高双镜手术成功率。
简介:随着人们生活水平的提高,当前人类居住的社会环境已经受到较大范围的破坏,严重影响了人类的身体健康和生活质量。在我国大力推行低碳环境发展的改革进程中,我国诸多企业为获得可持续发展,需要遵循低碳环境发展的前提背景,将企业对环境的污染不断降低,以此来达到企业与自然的和谐发展。通常情况下,火电企业环境质量的影响较大,由于火电企业生产过程中较多使用化石能源,由此诸多环境污染物均由火电企业制造。为适应当前我国低碳环境发展的需求,火电企业需要不断改进,减少工业排放物的排放量并钻研新型节能减排技术,此过程需要企业资金的大量投入,增加企业的运转压力,因此,对火电企业的环境成本进行有效的核算和控制具有必要性,以此来实现企业的长久发展。
简介:摘要社会的发展离不开对资源的开发与利用,但是有的单位对资源的过度开发,也带来了一定的生态环境。在建筑施工中会用到很多资源,而这些资源中,大部分都是不可再生的,有的施工单位在施工时不注意对资源的保护,造成了资源的浪费。为了改善这一问题,有人提出在建筑设计中加入低碳环保的概念,而这一措施也提高了资源的利用率,降低了建筑单位的施工成本,还对周围的生态环境起到了保护的作用。在低碳概念的影响下,设计人员采用了很多的节能减排的技术,还采用了大量的绿色环保材料,在实现建筑保温与通风功能时,也积极利用可再生资源。这一措施为人们健康的生活提供了重要的保障。因此,本文主要以低碳建筑设计的发展作为阐述视角,对建筑设计应用低碳设计的一些相关内容予以了探讨研究,以期对业界提供一定帮助。
简介:基于环境库兹涅茨曲线(EKC)理论,以APEC中的17个国家(或地区)为研究对象,采用面板数据模型的相关分析方法,探讨了APEC成员碳排放与经济增长之间的关系。以定量分析为基础,在对数据进行单位根和协整检验以及建立并求解模型的基础上得到了实证结果,并进一步结合各国家或地区的实际情况对回归系数进行了比较分析,检验了APEC成员碳排放中环境库兹涅茨假说的存在性。研究表明,在APEC成员中,随着经济的不断增长,并不能保证其碳排放的必然下降,因而从能源消费的角度来看,进一步推广清洁发展机制,并加大财政补贴力度、支持科研和技术应用推广,从而控制能耗总量和调整能源结构,对我国具有重要意义。
简介:目的:探讨纳米碳示踪剂在30例甲状腺癌手术中的应用效果。方法:将60例甲状腺癌患者随机均分为纳米炭组和对照组,行甲状腺全切及患侧Ⅵ区颈部淋巴结廓清术,纳米炭组在行淋巴结廓清术前应用纳米炭示踪剂,对照组不使用,比较2组患者的淋巴结清扫数目、术后血钙水平及甲状旁腺素(PTH)水平。结果:纳米炭组每例患者平均清扫淋巴结6.5枚,对照组3.2枚(P<0.05);纳米炭组术后发生一过性低钙血症患者1例,对照组12例(P<0.05);纳米炭组术后发生PTH暂时下降的患者2例,对照组9例(P<0.05)。结论:纳米炭淋巴示踪剂的应用可明显提高甲状腺癌患者Ⅵ区淋巴结的清扫数目,术中有助于甲状旁腺的识别并保护甲状旁腺的功能。