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  • 简介:摘要目的比较应用骨科手术机器人(天玑)与"O"型臂X线机导航辅助下微创空心螺钉内固定治疗骨盆后环损伤的近期临床疗效,并评价其实用性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月收治42例Tile C型骨盆骨折患者资料。其中32例在"O"型臂X线机引导下经皮骶髂螺钉内固定(O-arm组),男24例,女8例,年龄(34±6.2)岁(范围24~68岁);骨盆骨折Tile分型:C1.1型3例,C1.2型8例,C1.3型21例,骶骨骨折根据Denis分区:Ⅰ区17例,Ⅱ区8例。10例应用第三代骨科手术机器人天玑系统辅助下经皮骶髂螺钉内固定(机器人组),男8例,女2例,年龄(36±5.2)岁(范围19~62岁);骨盆骨折Tile分型:C1.1型1例,C1.2型2例,C1.3型7例,骶骨骨折Denis分区:Ⅰ区5例,Ⅱ区2例。对于明显移位的骨盆骨折,采用Starr架辅助复位后,经皮骶髂关节螺钉固定骨盆后环损伤。采用Matta评分标准评价骨折复位质量,Majeed评分评价两组病例临床疗效;通过对两组病例的导针调整次数、术中透视时间、螺钉位置优良率和并发症发生率进行统计分析。结果O-arm组和机器人组术后CT平扫检查确认所有螺钉位置均满意,随访时间(8.2±2.5)个月(范围6~12个月)。O-arm组术中每一枚螺钉调整次数为(1.56±0.02)次,机器人组(0.34±0.06)次,差异有统计学意义(P=0.031);O-arm组每一枚螺钉置入所需透视时间为(7.36±2.63)s,机器人组(6.80±3.20)s,差异无统计学意义(P>0.05)。O-arm组手术时间(53.86±15.06)min,机器人组为(52.52±15.14)min,差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉置入的位置分布: O-arm组共置入骶髂螺钉64枚,螺钉位置评价全部为优,优率100%;机器人组置入螺钉20枚,螺钉位置评价全部为优,优率100%,差异无统计学意义(P>0.05)。O-arm组骨折愈合时间(34.6±8.6)周,机器人组(33.4±9.4)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术后O-arm组骨折复位质量Matta评分:优28例,良4例,优良率100%;机器人组:优8例,良2例,优良率100%;两组差异无统计学意义。末次随访时O-arm组Majeed评分55~87分,其中优17例,良9例,可6例,优良率81.2%(26/32);机器人组76~95分,其中优7例、良2例、可1例,优良率90%(9/10);两组Majeed评分优良率比较无统计学差异(P>0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论天玑骨科机器人系统与"O"型臂导航系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗骨盆后环损伤,手术精准、安全、微创,降低对患者及术者的辐射损害,临床效果均满意,是微创治疗骨盆骨折的理想新方法;天玑骨科机器人手术操作程序化,标准化,更为稳定,学习曲线短。

  • 标签: 骨盆 骨折 机器人 外科手术,计算机辅助 最小侵入性外科手术
  • 作者: 余丽娟 袁丽 刘春花 安雅琴
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中国实用护理杂志》 2021年第15期
  • 机构:新疆医科大学第六附属医院关节外二科,乌鲁木齐 830002,新疆医科大学第六附属医院门诊,乌鲁木齐 830002,新疆医科大学第六附属医院脊柱外二科,乌鲁木齐 830002,新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科,乌鲁木齐 830002
  • 简介:摘要目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科手术静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将124例拟行骨科手术患者按照随机数字表分为试验组和对照组各62例。对照组给予常规护理,试验组采用基于Caprini风险评估模型的护理干预。比较2组患者VTE发生率,分别于入院当日、术后3、5 d和出院当日测量患者D-二聚体值和患肢周径;出院时向患者发放住院患者护理工作满意度量表评价患者对护理工作的满意度。结果试验组VTE发生率为1.6%(1/62),对照组为6.5%(4/62),2组差异无统计学意义(χ2值为1.876,P=0.171)。术后3、5 d和出院当日试验组D-二聚体值为(1.26 ± 0.65)、(1.27 ± 0.35)、(0.96 ± 0.27)mg/L,术后5 d、出院当日试验组患肢周径为(29.81 ± 4.15)、(28.86 ± 3.40)cm,明显低于对照组的(1.64 ± 0.58)mg/L、(1.51 ± 0.55)mg/L、(1.25 ± 0.44)mg/L、(31.84 ± 5.22)cm、(30.83 ± 3.91)cm,差异有统计学意义(t值为2.405~4.485,P<0.05)。试验组健康教育及指导、个人特质与服务态度、服务质量、出院指导等维度得分和护理工作满意度总分为(26.31 ± 3.06)、(35.73 ± 3.64)、(27.89 ± 3.11)、(8.47 ± 1.18)分和(111.08 ± 6.33)分,明显高于对照组的(24.15 ± 2.31)、(33.92 ± 2.66)、(26.27 ± 3.41)、(7.42 ± 1.82)分和(106.52 ± 5.85)分,差异有统计学意义(t值为2.750~4.433,P<0.05)。结论基于Caprini风险评估模型的护理干预可以改善骨科手术患者的凝血功能和患肢肿胀程度,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

  • 标签: Caprini风险评估模型 骨科大手术 静脉血栓栓塞症 预防
  • 简介:【摘要】 目的 探讨利用悬挂床旁血糖单对骨科合并糖尿病患者强化健康教育对围手术期血糖控制的影响。方法 选择2019年1月-2020年1月我科收治的骨科需行手术治疗且合并糖尿病的患者共152例患者,随机分为实验组及对照组,实验组80例,对照组72例,两组患者均给予入院当天、术前一日、术后第一日及出院前一日共四次骨折及糖尿病疾病的健康教育,实验组在此基础上给予悬挂床旁血糖监测结果表,记录患者的血糖情况,比较两组的血糖控制情况。结果 对照组有6例患者因术前血糖控制不佳影响患者手术安排,实验组有1例患者因血糖控制不佳影响手术安排,差异有显著意义P

  • 标签: 骨折 围手术期 糖尿病
  • 作者: 余丽娟 袁丽 刘春花 安雅琴
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-05-30
  • 出处:《中国实用护理杂志》 2021年第15期
  • 机构:新疆医科大学第六附属医院关节外二科,乌鲁木齐 830002,新疆医科大学第六附属医院门诊,乌鲁木齐 830002,新疆医科大学第六附属医院脊柱外二科,乌鲁木齐 830002,新疆医科大学第六附属医院骨病矫形外科,乌鲁木齐 830002
  • 简介:摘要目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科手术静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将124例拟行骨科手术患者按照随机数字表分为试验组和对照组各62例。对照组给予常规护理,试验组采用基于Caprini风险评估模型的护理干预。比较2组患者VTE发生率,分别于入院当日、术后3、5 d和出院当日测量患者D-二聚体值和患肢周径;出院时向患者发放住院患者护理工作满意度量表评价患者对护理工作的满意度。结果试验组VTE发生率为1.6%(1/62),对照组为6.5%(4/62),2组差异无统计学意义(χ2值为1.876,P=0.171)。术后3、5 d和出院当日试验组D-二聚体值为(1.26 ± 0.65)、(1.27 ± 0.35)、(0.96 ± 0.27)mg/L,术后5 d、出院当日试验组患肢周径为(29.81 ± 4.15)、(28.86 ± 3.40)cm,明显低于对照组的(1.64 ± 0.58)mg/L、(1.51 ± 0.55)mg/L、(1.25 ± 0.44)mg/L、(31.84 ± 5.22)cm、(30.83 ± 3.91)cm,差异有统计学意义(t值为2.405~4.485,P<0.05)。试验组健康教育及指导、个人特质与服务态度、服务质量、出院指导等维度得分和护理工作满意度总分为(26.31 ± 3.06)、(35.73 ± 3.64)、(27.89 ± 3.11)、(8.47 ± 1.18)分和(111.08 ± 6.33)分,明显高于对照组的(24.15 ± 2.31)、(33.92 ± 2.66)、(26.27 ± 3.41)、(7.42 ± 1.82)分和(106.52 ± 5.85)分,差异有统计学意义(t值为2.750~4.433,P<0.05)。结论基于Caprini风险评估模型的护理干预可以改善骨科手术患者的凝血功能和患肢肿胀程度,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

  • 标签: Caprini风险评估模型 骨科大手术 静脉血栓栓塞症 预防
  • 简介:摘要:目的:探讨在四肢创伤骨科手术中组合式外固定支架的应用效果。方法:本研究选择2020年6月至2021年6月我院骨科收治的80例四肢骨折患者进行分析,所有患者均使用组合式外固定支架,分析结果。结果:治疗后患者的肘关节功能评分高于治疗前(P<0.05)。且治疗总有效率为90.0%。结论:组合式外固定支架在四肢创伤骨科手术中有良好的应用效果。

  • 标签: 四肢创伤骨折 组合式外固定支架 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:论超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在行下肢骨科手术老年患者中的应用。方法:随机选择在我院医治的行下肢骨科手术老年患者100例,按随机方式分组,其中50例采取常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉干预(对照组),另50例实施超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉干预(观察组),经观察对比,得出结论。结果:对于各项数据的对比来说,观察组治疗方法的各项数据更加有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗之后观察组有效概率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉应用于行下肢骨科手术老年患者,麻醉效果显著,值得临床推广应用。

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  • 简介:摘要:压疮不仅由垂直压力所引起,还有摩擦力和剪切力的间接作用而导致,通常是2~3种力共同作用所致[1]。其中,压力是造成压疮最重要因素。当持续性压力作用于受压面时即可阻止毛细血管对组织的灌注,营养物质无法供应,代谢废物排出不畅,导致组织缺血、缺氧。有研究表明压疮还与组织耐受性有关[4],由于肌肉和脂肪的代谢比较活跃,因此最先受累且容易发生变性和坏死。摩擦力[1]作用于皮肤时,损伤皮肤保护性屏障,致使病原微生物入侵皮肤增加压疮发生的风险。剪切力[1]是由压力和摩擦力共同作用导致。剪切力发生时,由于毛细血管被牵拉、撕裂,继而导致局部皮肤、皮下组织、肌层的血液供应受阻,引起深层组织坏死,形成溃疡。对手术室患者的压疮护理开展研究,十分必要。

  • 标签: 压疮 手术 护理
  • 简介:摘要:目的:探究PDCA循环在消毒供应室护理管理中对灭菌合格率及护理质量的影响。方法:本次实验选取了2021年2月-2021年8月我院消毒供应室的管理资料共202份,分为2组,对照组采用常规模式,观察组则采用PDCA循环管理模式,并针对灭菌合格率结果进行对比分析。结果:从结果上看,观察组在灭菌合格率及卫生情况得分均高于对照组;在湿包发生率上,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PDCA循环管理模式可以提高灭菌合格率、降低湿包发生率,可有效提高消毒供应室的护理质量,值得临床推广。

  • 标签: PDCA循环管理 消毒供应室 灭菌合格率
  • 简介:【摘要】目的:研究PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果以及对降低手术器械感染率的影响。方法:本院于

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  • 简介:摘要:目的:探讨无缝隙护理管理在急诊科危重患者院内转运交接中的应用效果和作用。方法:从我院急诊科2019.2月--2021.3月收治的患者中选出86例危重患者,分为研究组和对照组,每组43例。在院内转运交接中,对照组实行常规转运护理,研究组实行无缝隙护理,对比2组患者转运满意度和交接质量。结果:研究组在转运交接时科室之间责任纠纷明显少于对照组,患者满意度高于对照组,患者遗落交接率明显少于对照组,差异有统计学意义(p

  • 标签: 急诊危重患者 院内转运 无缝隙护理 交接
  • 简介:【摘要】目的:分析无缝隙护理在急诊危重患者院内转运交接中的应用价值。方法:研究对象是我院在2019年7月至2021年3月期间收治的急诊危重患者64例,将患者分成了无缝隙组和常规组,每组患者均为32例,其中无缝隙组接受无缝隙护理,常规组接受常规护理,对比两组患者的抢救指标、护理满意度评分、工作交接情况。结果:无缝隙组的抢救指标均优于常规组,对比P

  • 标签: 急诊危重患者 院内转运交接 无缝隙护理
  • 简介: 【摘要】目的:探讨无缝隙护理管理在急诊危重患者院内转运交接中的应用。方法:选取我院2019年7月到2021年4月收治的急诊危重患者80例进行研究,平均分为两组,其中对照组40例,给予常规护理,观察组40例,给予无缝隙护理管理。比较两种护理手段对急诊危重患者院内转运交接的价值。结果:观察组的转运交接时间、抢救时间均短于于对照组,2组相比,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 无缝隙护理管理 急诊危重症 院内转运交接
  • 简介:【摘要】目的 研究ISBAR床旁交接班模式在提升护理管理质量中的运用效果。方法 从我院随机挑选2020年4月-2021年8月收治的86例患者,并分为常规组(n=43)和研究组(n=43),常规组利用常规交接班模式,研究组利用ISBAR床旁交接班模式。对两组病情掌握评分、交接问题发生率、护理管理质量情况进行观察。结果 研究组病情掌握评分为(86.20±6.35)、交接问题发生率为9.30%、护理管理质量为(93.57±4.96),均要好于常规组(p<0.05)。结论 在护理管理中运用ISBAR床旁交接班模式,能够有效提升护理人员病情掌握程度,减少交接问题发生率,有助于提升护理管理质量,具有较高临床应用价值。

  • 标签: ISBAR床旁交接班模式 护理管理 护理质量
  • 简介:摘要:随着人们生活条件的改善和行业发展规模的扩大,对电力行业提出了更高的要求。为了确保电气设备的质量符合标准要求,我们对电气设备进行高压电气交接试验。本试验的目的是确保电气设备在高压下能正常工作,以减少外部因素对电气设备造成的损坏,延长设备的使用寿命。

  • 标签: 电力设备 高压电气 交接试验 注意事项
  • 简介:【摘要】目的:在患者进行手术后建立完善的安全交接闭环管理信息系统,以此来提高患者的生存质量,避免患者所出现的安全隐患。方法:利用智能电子设备建立完善的安全交接闭环管理系统,并在术后患者护理、康复期间应用。结果:在患者手术后建立并应用安全交接闭环管理信息系统能够有效的提高患者的术后安全性,加大的 降低了手术交接过程中所出现安全隐患的概率,进一步提高了手术的安全性和精确性。结论:给予术后患者应用安全交接闭环管理信息系统能够有效的控制患者的整个手术交接过程,能够进一步提高患者的术后满意度,对医院的良好发展有着重要的意义。

  • 标签: 术后患者 安全交接闭环 管理信息系统 建立 应用
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:观察对骨科患者的疼痛管理效果。方法:随机选取本院骨科患者60例,治疗时间为2019年9月~2020年9月。采用抽签法随机将患者分为两组,对照组(n=30例)采用常规护理,观察组(n=30例)采取骨科疼痛护理。分析两组患者的疼痛程度及心理状态。结果:护理前两组患者VAS评分差异较小,(P>0.05);护理后观察组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者SAS、SDS评分差异较小,(P>0.05);护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:为骨科患者采取疼痛护理干预措施,护理效果更为显著,能够有效减轻患者疼痛程度,改善其负性心理,进而促进患者尽快康复,值得推广。

  • 标签: 骨科 疼痛管理 心理状态
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:研究在骨科患者护理中应用优质护理的临床效果。方法:将我院在2020年4月-2021年5月骨科接收的60例患者进行分组研究,按照患者入院时间分为研究组(n=32,行优质护理)和参考组(n=28,行常规护理),对比分析两组患者护理后生活质量及疼痛评分。结果:研究组患者护理后疼痛程度更低,护理满意度更高,P<0.05,有统计学意义。结论:对骨科患者采用优质护理后患者疼痛程度降低,可显著提升护理满意度,值得临床借鉴。

  • 标签: 优质护理 骨科 生活质量 疼痛评分