简介:摘要目的分析80岁以上老年人胆石症的特点,总结手术治疗经验。方法回顾性分析62例80岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效。结果51例(82.3%)患者并存其他疾病,35例(56.5%)以急性发作就诊,9例(14.5%)行急诊手术,6例(9.7%)并存胆囊或胆管癌。术式以胆囊切除术、胆道探查术、胆肠吻合术为主,对不适于急诊手术的重症急性胆管炎患者先行ERCP+EST和(或)ENBD。围手术期死亡3例(4.8%)。结论经充分术前准备,手术仍是治疗80岁以上老年人胆石症相对安全、有效的方法,加强围手术期并存症处理,以提高临床疗效,减少术后并发症发生。
简介:摘要目的调查海南百岁老年人抑郁患病现状,分析百岁老年人抑郁的主要关联因素。方法2014年6月至2016年12月,采用上门入户的调查方式对海南省910例(男性166例,女性744例)百岁老年人进行横断面调查。由经系统培训的调查员通过简版老年抑郁量表(GDS-15)对百岁老年人抑郁状况进行评估,同时采集该人群一般人口学信息、睡眠质量、认知功能、日常生活自理能力和生活方式等资料。采用多因素Logistic回归模型分析百岁老年人抑郁的主要关联因素。结果在910例百岁老年人中,292例为抑郁,其患病率为32.1%。单因素分析显示,不同性别、文化程度、婚姻状况、健康自评、大小便失禁情况、饮食习惯、睡眠质量、日常活动能力、认知功能、锻炼情况、看电视情况和社会参与度的百岁老年人抑郁患病情况差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,居住类型、健康自评、日常活动能力和睡眠质量是百岁老年人抑郁的主要关联因素(均P<0.05);其中与家人同居(OR=0.50,P=0.026)和良好睡眠质量(OR=0.67,P=0.010)为百岁老年人抑郁状态的保护因素,而健康自评差(OR=3.34,P<0.001)和失能(OR=2.37,P=0.002)为百岁老年人抑郁的危险因素。结论百岁老年人抑郁与居住类型、健康自评、日常活动能力和睡眠质量独立相关,本研究为该人群抑郁干预与心理健康促进提供理论依据。
简介:摘要目的通过对2016年60岁及以上离退休教师的健康体检结果分析,掌握体重指数(BMI)、血压、血脂、血糖、心电图等情况及主要危险因素,为进一步预防、治疗等提供科学依据。方法采用随机抽样法,抽取1067例60岁及以上离退休教师的健康体检报告,采用描述性统计方法对其一般健康状况进行描述。结果BMI超标、高血压、血脂异常、血糖异常、心电图异常比例分别达45.82%、43.86%、29.15%、11.72%、25.12%%。结论60岁及以上离退休教师是慢性病患病的高危人群,应根据不同年龄组的健康状况,制定有效的防控措施,积极控制危险因素,从而改善其健康状况。
简介:摘要目的通过检测0~12岁儿童血清25-羟维生素D25-(OH)D水平,了解绵阳地区儿童维生素D(VitD)营养状况。方法2016年3月—2017年3月来本院门诊行常规体检的0~12岁儿童2052例,采用化学发光法检测血清25-(OH)D水平。结果2052例儿童中,血清25-(OH)D平均水平为(31.02±13.01)ng/mL。VitD缺乏者529例,占25.8%,VitD相对缺乏者699例,占34.1%,VitD适宜者1228例,占40.1%。不同性别间VitD水平差异无统计学意义(P>0.05)。在2~7岁,VitD缺乏和相对缺乏率随着年龄增长而逐渐增高,其中1~<2岁VitD缺乏率最低(5.6%)。结论绵阳地区0~12岁儿童VitD水平较低。应定期行营养状况检查,补充儿童VitD摄入量及加强户外活动。
简介:摘要目的探索9~12岁超重肥胖男孩性激素、脂质代谢的特异性变化和相互关系。方法72名9~12岁男童被分为正常体重组(n=42)、超重组(n=15)和肥胖组(n=15)。应用血液激素检测和基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC/QTOF/MS)的非靶向脂质组学方法,对72名青春期前体重异常男孩的性激素水平和脂代谢谱检测,利用多元统计分析比较不同肥胖程度男孩性激素水平和脂代谢谱的差异。结果(1)超重组和肥胖组的血清性激素结合球蛋白(SHBG)含量显著低于正常体重组,且肥胖组显著低于超重组(P<0.05);超重组和肥胖组的血清脱氢表雄酮(DHEA)含量显著高于正常体重组(P<0.05)。(2)非靶向脂质组学方法鉴定并筛选出超重组与正常体重组组间脂质差异物171种,肥胖组与正常体重组组间脂质差异物218种,超重组与肥胖组组间脂质差异物34种,其中超重&肥胖组与正常体重组均有的差异脂质物有150种。(3)SHGB与脂质差异物磷脂酰胆碱(PC)(20∶0/0∶0)和PC[18∶1(9E)/0∶0]呈正相关(r=0.6, P<0.05),DHEA与脂质差异物甘油二酯(DG)[17∶2(9Z,12Z)/22∶0/0∶0]呈正相关(r=0.5, P<0.05)。结论9~12岁超重肥胖男童存在骨龄提前现象且与DHEA水平的升高有关,但性激素水平与体格发育不同步;超重肥胖男童血清DHEA显著升高的同时,DG[17∶2(9Z,12Z)/22∶0/0∶0]水平明显上调,血清SHGB显著降低的同时,大多数PC显著下降,其作用机制有待进一步研究。
简介:摘要目的分析宣汉县5岁以下儿童死亡原因及趋势,在此基础上将相应的干预措施提出来。方法在中国妇幼卫生监测方案的指导下收集和整理资料,科学的分析2011-2015年5岁以下儿童死亡的具体情况。结果新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率呈明显的下降趋势;诱发5岁以下儿童死亡的原因依次为意外、肺炎、出生窒息、早产低出生体重及先天性心脏病。结论降低5岁以下儿童死亡的关键在于促进新生儿、婴儿死亡率的显著降低;根据儿童死亡的具体原因有针对性的制定相关的干预治疗措施,通过健康教育的有效强化,做好围术期的各种保健工作,这在很大程度上对于促进产科、儿科质量的有效提高和窒息复苏技术的广泛推广至关重要,如此一来可以有效的降低5岁以下儿童的死亡率。
简介:摘要目的分析玉环县5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势,为卫生行政部门制定有关政策和具体干预措施提供依据。方法对玉环县2000—2009年间5岁以下儿童死亡监测报表及死亡报告卡进行整理,对死亡基本情况、各年龄组死亡构成、死因及构成比进行回顾性分析。结果10年来玉环县5岁以下儿童死亡率平均8.32‰,近三年来有明显的下降趋势,5岁以下儿童死亡中以新生儿及婴儿为主,分别占49.15%和76.84%,先天畸形、意外伤害、出生窒息、肺炎、早产低出生体重等是5岁以下儿童死亡的主要原因。结论降低新生儿死亡率,减少先天畸形及意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
简介:摘要目的调查分析0~3岁儿童单纯性肥胖原因及影响因素。方法我们将在2014年间选取本社区的510例0~3岁儿童为研究对象,采用调查方法获得单纯性肥胖儿童的数量,并对其生活家庭等方面进行调查,获得影响肥胖的主要因素。结果510例调查对象共出现50例肥胖情况,肥胖率为9.80%,其中以中度占52%、轻度占30%、重度占18%;影响肥胖因素中饮食因素为引起的主要因素占76%,后依次是运动休息因素占52%,家庭因素占38%,父母因素占22%。结论引发儿童单纯性肥胖的主要因素为饮食因素,需引起我们尤其是家长的重视,并通过采取有效措施来改善小儿单纯性的肥胖情况,提高小儿的生活质量。
简介:摘要:目的:探究 0~ 6岁儿童手足口病流行特征,并总结有效的防治措施。方法:选择溆浦县人民医院近两年收治的 1562例 手足口病儿童作为研究对象,观察其疾病发生详情,并对疾病的流行特征实施总结,探讨有效的防治措施。结果:经统计学对比可知,男性患儿的发病率(60.56%)高于女性患儿的发病率( 39.44%),差异有统计学意义( P< 0.05) 。通过对各年龄段发病率进行统计可知,≤1岁的患儿发病率最高, 5岁和 6岁患儿发病率最低。 结论:0~ 6岁儿童手足口病有显著流行特征,以≤ 1岁的低龄患儿为主,且多为男性患儿,同时发病群体以散居儿童为主,因此相关单位应加强干预,进而控制疾病的广泛性传播,减少疾病发生给儿童健康带来的影响。
简介:摘要目的了解我市2009年~2011年出生(3~5岁)的常住儿童乙肝表面抗原携带情况和乙肝疫苗免疫效果,探讨乙肝疫苗加强免疫可行性。方法随机抽取我市两个乡镇2009年~2011年出生(3~5岁)的规范完成乙肝全程免疫程序并未加强接种的1451名儿童用ELISA法进行乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)检测,结果发现HBsAg阳性6例,阳性率0.41%;HBsAb阳性者829例,阳性率57.13%,男女差异无统计学意义(χ2=1.31,P>0.05),各年龄组间HBsAb阳性率有统计学意义(χ2=56.09,P<0.01),HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势(χ2趋势性检验=55.56,P<0.01)。结论经正规免疫程序免疫的儿童乙肝病毒携带率很低;乙肝疫苗免疫效果会随着免疫年限延长而降低,建议在我市推行4岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略。
简介:摘要目的掌握降低汉中市汉台区5岁以下儿童死亡率终期目标的实施情况及主要死因并探索干预措施。方法对汉台户籍2000-2010年近11年5岁以下儿童死亡资料进行分类汇总和分析。结果汉台户籍2000-2010年近11年5岁内婴幼儿总死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率三者逐年降低,1-4岁死亡率下降缓慢;556例5岁内死亡婴幼儿中婴儿、新生儿年龄段死亡占比高,但1-4岁段低;近11年5岁内儿童死亡前五位依次为先天畸形(18.89%)、新生儿窒息(18.35%)、意外事故(13.67%)、早产低体重(12.23%)、肺炎(10.43%)。结论汉中市汉台区近11年5岁内婴幼儿及其各年龄组死亡率逐年下降,5岁内死亡婴幼儿中婴儿、新生儿年龄段死亡构成比高;先天畸形、新生儿窒息、意外事故、早产低体重、肺炎是汉中市汉台区5岁以下儿童死亡防治的重点。