简介:摘要目的结合临床实践经验,探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法笔者选取2006年1月至2009年12月期间我院采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的患者56例为研究对象,采用回顾性研究,将肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者的临床治疗资料等搜集整理,并与经治医师、责任护士共同探讨病例,总结手术方法与疗效。采用MicrosoftExcel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果术后随访时间为3~18个月,平均8.5个月,愈合时间8~24周,平均9.21±1.03周。功能评定采用Neer评分,详见表2。患者术后均达到骨折解剖或近似解剖复位,无患者出现神经血管损伤、伤口感染及内固定松动断裂等并发症。Neer评分结果优秀48例(85.71%),满意5例(8.93%),不满意3例(5.36%),无失败病例。结论对于肱骨近端骨折患者采用锁定钢板治疗的方法,并配合术后早期、正确的功能锻炼,可使患者的肩关节功能恢复理想,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨分析采用pFNAⅠⅡ型髄内钉治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法随机选取2008年2月-2013年3月经我院诊断并治疗股骨近端骨折的患者40例作为研究对象,随机分为内固定术组和pFNA组,各20例。其中内固定术组给与松质骨螺钉固定,pFNA组采用pFNAⅠⅡ型髄内钉治疗。分别统计两组患者手术时间及住院时间,并对患者进行2年的随访,统计两组患者髋关节功能评分情况,并比较。结果pFNA组治疗情况明显优于内固定组;pFNA组优良率为95.00%,内固定术组优良率为80.00%,pFNA组优良率明显高于内固定术组,P均<0.05,均具有统计学意义。结论pFNAⅠⅡ型髄内钉治疗股骨近端骨折治疗时间短,功能恢复好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨微创应用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床效果方法2009年7月至2011年7月我院共治疗123例,其中50例行微创股骨近端锁定钢板内固定术,术后随访7~14个月。结果1例患者术后2周及出现内固定松动,再次行手术治疗后随访12月效果满意。其余49例均未出现钢板松动、断裂、断钉及骨折不愈合,无髋关节内翻畸形发生。结论微创股骨近端锁定钢板内固定术治疗老年股骨转子间骨折具有损伤小,操作简单,固定可靠的特点,术后可早期功能锻炼,远期效果好。
简介:摘要目的评价股骨近端接骨板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法总结我科自2010年4月至2013年10月对39例单侧股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定接骨板手术治疗。按照Ronzo-Evans分型方法进行骨折分型,分析手术失血量,手术时间,切口长度及术后并发症,关节功能恢复情况。结果本组手术时间1-3h平均2h;手术中失血量为500ml-1000ml,平均750ml;39例获6-28个月随访,平均18个月,根据Harris髋关节功能评分优29例,良5例,中5例,总优良率87.18%,LCP有1例断裂骨折未愈合余38例术后均愈合,且髋关节功能恢复良好。结论股骨近端锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的治疗效果,可增强骨与接骨板的固定效果,提高螺丝钉接骨板成角稳定性,尤其对老年骨质疏松患者可达到良好稳定效果。
简介:背景:测量分析肱骨近端显微骨硬度分布规律可以较好地评价该部位骨组织不同区域的物理性能。目的:探讨肱骨近端不同部位骨硬度的分布特征及其意义。方法:共选用了62岁男性、45岁女性和58岁男性3具遗体捐献者标本,于肱骨肩关节盂水平及外科颈水平垂直其长轴取多层面标本,使用显微硬度计在样品表面不同区域进行维氏硬度测试,统计分析骨骼硬度的分布规律。结果:3具标本的肱骨近端共测量84个部位,测得肱骨近端区域总体硬度为(37.62±8.82)HV,硬度最大处为肱骨外科颈内侧(45.82±5.55)HV,其次为外科颈外侧与后侧,此三处硬度大于肱骨近端其他部位(P<0.05);硬度最小处为大结节处松质骨(28.32±4.35)HV。从解剖部位来看,外科颈硬度为(44.07±6.45)HV,大于肱骨头及大、小结节硬度(P<0.001);大结节硬度最小为(29.56±5.68)HV(P<0.01)。肱骨头前半部硬度大于后半部,小结节硬度大于大结节,肱骨外科颈前方硬度低于其他方位(P<0.05)。结论:肱骨近端不同区域骨硬度的分布具有规律性;肱骨近端骨硬度分布数据可为肱骨近端内固定策略的选择、新型植入材料的研究提供基础,并为3D打印仿生骨的设计开辟新的视角。
简介:摘要目的探讨运用MIPPO技术结合LCP钢板在治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法对2005-2007年期间治疗的28例老年肱骨近端骨折的病例的疗效进行回顾性分析,疗效评定采用Neer评分系统,评估骨折愈合情况及术后肩关节的功能。结果MIPPO技术下LCP钢板治疗的老年肱骨近端骨折中28例获得了随访,随访时间5-18个月,平均10个月,其中优18例,良7例,中3例,差0例,优良率为89%。结论MIPPO技术下运用LCP钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效满意,具有血运破坏少,固定可靠,可早期功能锻炼等优点,是治疗老年肱骨近端骨折的一种有效的方法。
简介:摘要目的探究腹腔镜手术治疗肝囊肿的近远期治疗效果。方法选取2013年6月至2014年10月我院医治的80例肝囊肿患者,随机将他们分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者实施肝囊肿传统开腹手术治疗,对观察组患者实施腹腔镜手术治疗,对比分析两种不同手术方法患者的出血量、手术时间、复发率以及不良反应。结果对照组患者手术中出血量为(45.68±6.68)ml,手术时间为(68.56±11.45)min,住院时间(9.45±3.74)d,复发率为5%;对照组患者手术中出血量为(30.21±8.56)ml,手术时间为(47.23±10.23)min,住院时间(6.89±2.36)d,复发率为7.5%。对照组患者出血量、手术时间、住院时间均高于观察组(P<0.05),两组之间复发率没有显著差异(P>0.05)。结论使用腹腔镜手术治疗肝囊肿相比传统的开腹手术远期疗效相当,但近期疗效明显,患者手术痛苦小,值得在临床上推广使用。
简介:探讨腹腔镜下完整肠系膜切除术(CME)在结肠癌患者中的手术效果及对肿瘤脱细胞及患者远期生存的影响。2009-2012年,腹腔镜CME手术治疗70例患者(腹腔镜组)和传统开腹性根治性手术患者59例(对照组),对比两组患者的手术效果、腹腔肿瘤脱落细胞阳性率及患者的远期生存率。结果显示,腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、Ⅰ+Ⅱ期患者淋巴结清除数目、肛门排气时间、进食时间、住院时间与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);腹腔镜组患者对Ⅲ期结肠癌患者的淋巴结清除数目、术后引流量均显著多于对照组(P〈0.05)。术后,腹腔镜组患者腹腔肿瘤细胞脱落阳性率(18.57%)显著低于对照组(35.59%,P〈0.05);腹腔镜组患者的的3年复发率(14.29%)显著低于对照组(28.81%,P〈0.05);腹腔镜组患者的3年生存率(90.00%)显著高于对照组(79.66%,P〈0.05)。腹腔镜组患者的中位生存时间(35.3个月)显著长于对照组(33.1个月,P〈0.05)。结果表明,结肠癌腹腔镜CME手术有利于彻底清除淋巴结、减少腹腔肿瘤脱细胞的发生,有利于患者的远期预后。
简介:摘要目的探讨和分析锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年10月至2011年10月来我院就诊的股骨近端骨折患者100例,随机分为观察组和对照组两组,对照组患者有39例,观察组患者有61例,对照组采用传统解剖钢板进行治疗。观察组采用锁定钢板进行治疗,观察和比较不同治疗方法对股骨近端骨折的临床疗效。结果手术后通过观察和随访,全部患者股骨近端骨折均一期愈合。对照组患者的骨折手术时间为67.5±6.8min,愈合时间为14.5±0.5周,出血量500±30ml,观察组患者的骨折手术时间为51.5±3.6min,愈合时间为9.9±0.5周,出血量300±40ml。经X2检验,观察组和对照组两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等具有显著性差异(P<0.05),观察组临床效果优于对照组。结论锁定钢板治疗股骨近端骨折疗效比较确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。
简介:目的报道第2足趾近侧趾间关节复合组织移植重建近侧指间关节的临床疗效.方法我科于2001年9月~2004年1月,根据近指间关节的损伤情况,设计应用第2足趾近侧趾间关节符合组织移植重建近侧指间关节.结果临床应用15例获得了满意的疗效,术后经6~28个月的随访,全部成活,无关节疼痛,患者对手指外形与功能恢复满意,多次经X光片复查未见关节退形性变的征象.结论该方法是重建手部小关节损伤较理想的方法,值得推广应用.
简介:摘要目的探讨AO特殊钢板治疗近关节骨折的效果。方法选取2014年7月~2015年7月我院收治的67例近关节骨折患者,回顾性分析其临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为两组,采用传统钢板进行治疗的33例患者为传统组,应用AO特殊钢板进行治疗的34例患者为研究组。所有患者均进行12个月的随访,观察两组患者的手术相关指标、关节功能及术后并发症的情况。结果研究组患者手术时间、住院时间和骨折愈合时间均显著短于传统组(P<0.05);研究组患者关节功能的优良率为94.12%,显著高于传统组的75.75%(P<0.05);研究组患者术后并发症的发生率为8.82%,显著低于传统组的30.30%(P<0.05)。结论AO特殊钢板治疗近关节骨折的手术时间短,住院时间缩短,有利于骨折愈合和关节功能的恢复,且并发症少,是一种安全、有效的治疗措施。