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  • 简介:摘要目的探讨有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折的临床疗效。方法自2012年3月至2016年6月,采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折21例,男15例,女6例;年龄6~13岁,平均9.6岁;均无神经血管损伤表现。所有患儿经X线确诊,按AO/ASIF分型A1型10例,A2型6例;B1型3例,B2型2例。记录术前、术后放射学检查结果、术中及术后并发症、下肢长度及踝关节活动度,按照Johner-Wruhs评分标准进行功能评分。结果全部病例获得随访,平均15.6(4~36)个月。术后出现外固定针松动2例,针道渗液5例,无针道感染,无神经血管损伤表现。术后拆除外固定架时间平均为2.2(2~3)个月。复查X线片显示所有病例均骨性愈合。术后6个月,所有患儿能参加正常的体育活动。末次随访,未发现骨骺早闭现象,无肢体短缩及畸形。Johner-Wruhs评分优19例,良2例。结论采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折,具有手术操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。

  • 标签: 胫骨下段骨折 儿童 外固定
  • 简介:摘要创面封闭负压引流技术早在1993年由德国学者兼外科医生提出,并成功设计出专用的负压封闭引流装置。裘华德教授次年将该技术引入我国。经过一系列改造,该技术不断得到完善。目前创面封闭负压引流技术广泛用于临床各个领域,在各种急慢性创面的治疗中发挥着相当重要的作用。国内已有数十家企业独立生产各自品牌的创面封闭负压引流装置套件,其种类不下百种。本研究收集了常见的创面封闭负压引流套件,实测其各项物理系数,利用Abaqus软件构建其相应的有限元模型,通过计算机运算、分析,提出了行之有效的该装置改良设计方案,为优化创面封闭负压引流技术的临床应用提供新的参考。

  • 标签: 负压封闭引流装置 ABAQUS软件 有限元模型
  • 简介:目的:建立兔下颌骨垂直及斜行骨折的三维有限元模型,为开展生物力学试验仿真提供平台。方法:采用雄性新西兰大白兔为标本,将用CT所获得的下颌骨DICOM数据通过CAD软件直接建立三维模型,并设计接骨板三维模型:将接骨板和下颌骨的三维模型进行装配,最终在FEA软件中设计骨折线的方向和间隙大小,并划分网格。结果:建立了包括骨折线方向、接骨板、骨折间隙大小等信息在内的兔下颌骨骨折的三维有限元模型。结论:建立了具有高度几何相似性的兔下颌骨骨折模型,为骨折愈合的生物力学研究奠定了基础;所采用的DICOM数据直接建模法,具有准确高效的特点。

  • 标签: 有限元 下颌骨 骨折
  • 简介:摘要目的应用微创有限切开复位经皮LCP内固定植入(MIPPO)技术治疗胫骨远端关节外骨折,以软组织损伤小,保护骨膜确切等优点,使患者尽快最大程度得到康复。方法自2012年6月至2015年6月采用有限切开复位LCP内固定技术治疗胫骨远端骨折12例,并进行随访。结果12例患者12得到随访,随访时间3-24月,全部骨折愈合。按Johner-Wrush方法评价功能,本组优11例,良1例。结论有限切开复位运用LCP内固定治疗胫骨远端骨折具有操作容易,骨折复位良好,复位透视时间短,保护骨膜确切,软组织损伤较小等优点。是一种新型的优良的治疗方法之一。

  • 标签: 胫骨远端骨折 胫骨远端内侧锁定板 MIPPO技术
  • 简介:前臂的功能主要是旋转功能,其对手部功能的发挥至关重要,因此对前臂骨折的治疗,有学者主张像关节内骨折一样加以处理。作者自2000年5月至2007年1月对58例手法复位欠满意小儿尺桡骨骨折,采用有限切开复位单侧外固定支架固定治疗,临床随访前臂功能恢复满意,现报告如下。

  • 标签: 外固定支架治疗 单侧外固定支架 有限切开复位 尺桡骨骨折 小儿 前臂功能恢复
  • 简介:建立坐骨神经损伤三维有限元模型,以三维有限元分析软件计算吻合口处应力和位移,为坐骨神经损伤移植提供生物力学实验基础。建立5、10、15、20mm坐骨神经损伤以自体神经移植三维有限元模型,分别对各受力模型施加10N拉伸载荷,以有限元软件(PROE5.0)计算吻合口周围各测点的应力和位移值。在相同载荷作用下模拟坐骨神经损伤以自体神经5mm移植组最大应力大于以自体神经移植10、15、20mm移植组。在10kf作用下,模拟坐骨神经损伤以自体神经20mm移植模型组最大位移大于以自体神经15、10、5mm移植组。以三维有限元法对坐骨经损伤模型进行数值计算是可行的。

  • 标签: 坐骨神经损伤 自体神经移植 三维有限元模型 应力 位移 数值计算
  • 简介:目的探讨有限开窗式手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用有限开窗的方法行腰椎间盘突出症手术治疗85例,男性35例,女性50例,患者年龄18—62岁,平均36岁。随访时间3个月至3年,平均随访212天,采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准进行评估。结果显示优良率为95.06%,症状及体征与术前有显著性差异。结论有限开窗式手术治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,而且有损伤小、时间短、恢复快、费用低、安全。疗效好等优点。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 有限开窗 随访
  • 简介:摘要目的探讨严重粉碎性pilon骨折患者采用外固定支架结合有限内固定治疗效果。方法对我院接收治疗的80例严重粉碎性pilon骨折患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组。对照组采用单一的内固定治疗,实验组采用外固定支架结合有限内固定治疗,比较两组患者治疗效果等指标。结果实验组患者治疗总有效率95%高于对照组(85%)(P<0.05);实验组对我院治疗满意度为95%高于对照组(P<0.05);实验组患者有1例患者创伤性关节炎、1例患者骨髓炎,2例患者发生并发症(并发症发生率为5%)低于对照组(并发症发生率为7.5%)(P<0.05)。结论临床上,严重粉碎性pilon骨折患者采用外固定支架结合有限内固定治疗效果显著,患者治疗后并发症较少,手术时间较短,值得推广使用。

  • 标签: 采用外固定支架结合有限内固定 严重粉碎性pilon骨折 临床效果
  • 简介:摘要随着社会的发展,为满足人们的医疗需求,医院建设项目也随之发展起来。在我国医院建设工程项目中,由于设计人员更看重设计原理、标准、过程合理性,对工程概算、预算编制过程以及投资控制要求关注不够,因此常出现技术因素同经济因素互相脱离的现象。

  • 标签: 医院建设 工程设计 投资控制
  • 简介:长期以来,医院基本建设中超投资现象相对比较普遍。我们通过对“十五”卫生基本建设部分建设项目的总结、汇总、分析,发现其中超投资最主要原因是编制设计概算的误差、漏项和工程实施过程中变更、扩大建设规模,提高装饰标准。本文从研究和实践角度,提出制定合理的建设标准、加强代建制管理力度、推行限额设计和强化对财务监督单位的监督和控制等策略,多方位控制项目的超投资

  • 标签: 医院 基建 超投资 对策
  • 简介:摘要私募股权投资(PE)是另类投资的一种,主要包括风险投资,并购,夹层资本等,在欧美等发达资本市场已有几十年发展历史,在我们国内近几年来也是发展很快。PE主要是一些财力雄厚的机构或个人投资者看好某家初创企业,为其提供融资并入股,为企业发展提供助力并谋求企业将来上市通过退出或其他方式来实现回报。国内BAT、TMD、网易、京东等当下最知名的互联网企业都是前期受惠于PE资本才成长为擎天巨擘。

  • 标签: 行业 规模 趋势 投资回报 pytho
  • 简介:国家卫生健康委员会、国家中医药管理局近日联合发布《关于优化医疗机构和医护人员准入服务的通知》,明确提出申请医疗机构执业登记,不再提交验资证明.医疗机构执业登记时限由45日压缩至30日.未来将逐步实现营利性医疗机构床位数由投资主体自主决定.《通知》提出,鼓励有条件的地方探索实施医疗机构设置审批网上办理.全面清理各类审批材料和证明事项.在县级及以下医疗机构执业的临床医师,从事基层医疗卫生服务工作,可申请同一类别至多3个专业作为执业范围进行注册.

  • 标签: 营利性医疗机构 投资主体 床位数 国家中医药管理局 卫生服务工作 执业登记
  • 简介:我给店长更多自由,想到什么策略就先做;没做好,我们再补救,再想更好的策略出来。永远记住,我相信你可以为门店做好,寻找和附近对手不一样的特色出来。

  • 标签: 投资 设置 儿童
  • 简介:文章以临汾市人民医院新院区项目为例,围绕过程质控,从建立考核综合评价数据模型、建立考核综合评价信息系统和确立分级管理目标体系三个方面详细阐述了政府投资项目的分级目标管理方法,并提出了相关对策,以实现优化区域卫生资源配置、提升医院服务能力的目标。

  • 标签: 工程质量管理 政府投资 目标管理
  • 简介:随着医疗行业的不断发展,医院经济管理的重要性日益凸显,其中投资回报率(Return on Investment, ROI)分析作为评估医院财务绩效的重要指标,对于医院的可持续发展具有重要意义。本文首先介绍了医院经济管理的基本理论和投资回报率在其中的作用,并探讨了影响医院投资回报率的主要因素,包括医院投资结构、策略选择及内外部环境等。接着,文章详细阐述了投资回报率的计算方法和评价指标体系的构建。通过对典型医院案例的分析,本文揭示了不同管理策略对投资回报率的影响,并提出了相应的优化策略。最后,文章总结了研究成果,并对医院经济管理的未来发展趋势进行了展望。

  • 标签: 医院经济管理 投资回报率 财务绩效管理策略
  • 简介:摘要:随着医疗行业的不断发展,医院经济管理的重要性日益凸显,其中投资回报率(Return on Investment, ROI)分析作为评估医院财务绩效的重要指标,对于医院的可持续发展具有重要意义。本文首先介绍了医院经济管理的基本理论和投资回报率在其中的作用,并探讨了影响医院投资回报率的主要因素,包括医院投资结构、策略选择及内外部环境等。接着,文章详细阐述了投资回报率的计算方法和评价指标体系的构建。通过对典型医院案例的分析,本文揭示了不同管理策略对投资回报率的影响,并提出了相应的优化策略。最后,文章总结了研究成果,并对医院经济管理的未来发展趋势进行了展望。

  • 标签: 医院经济管理 投资回报率 财务绩效管理策略
  • 简介:为调查北京市监督员的着装风纪情况,探索适宜的稽查工作方式。采取分层随机抽取被稽查单位,并用两种稽查方式进行调查。发现北京市卫生监督员着装风纪尚存在不规范现象,不同稽查方式的结果有所不同。急需制定出全市统一的着装风纪规范。在稽查工作初始阶段,可以适当采取联查、互查等稽查工作方式。

  • 标签: 卫生监督 着装风纪 稽查 工作方式
  • 简介:文章基于循证设计理念和大量的医院调研数据,结合北京友谊医院老医院的现状和实际需求,系统阐述了该院新院区以“患者为中心、高效的功能组团布局、实现环境治愈与集中设置物流发配中心”的规划方案和创新设计理念。

  • 标签: 友谊医院 功能组团 环境治愈
  • 简介:10月14日,北京市人民政府召开新闻发布会,向社会公布《北京市继续深化医药卫生体制改革的若干意见》。《意见》提出,要建立金字塔型的纵向医疗服务体系,调整大型医院诊疗结构,大幅压缩普通门诊,推动人事薪酬制度改革,调整对医疗机构的直接投入,逐步推行政府购买清单制。

  • 标签: 北京市 医务人员 职业人 医药卫生体制改革 医改 医疗服务体系