简介:摘要目的观察关节腔注射右美托咪定对膝关节镜术后镇痛的效果。方法随机选取江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)2014年6月—2016年6月接收的70例行膝关节镜手术患者为本次研究对象,按照术后关节腔内注射给药不同将所有患者分为随机分为对照组(35例术后关节腔内注射生理盐水)与实验组(35例术后关节腔内注射右美托咪定),观察比较两组患者术后镇痛效果。结果实验组患者术后2小时、术后6小时、术后12小时、术后24小时视觉疼痛VAS得分均明显低于对照组,P<0.05.实验组患者镇痛时间、布托啡诺总给药量各项数据均优于对照组,P<0.O5。结论对于行膝关节镜手术治疗的患者术后关节腔内注射右美托咪定可有效缓解患者术后疼痛、镇痛时间长,减少布托啡诺术后给药量。
简介:摘要目的研究在剖宫产术后静脉镇痛临床观察中,使用不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼对镇痛效果的影响。方法选取2016年1月到2017年6月期间我院进行剖宫产手术术后镇痛的产妇200人,在取得患者及家属同意后,将其随机分为四组。使用不同组合剂量的药物对患者进行术后镇痛观察,分别是A组为0.04μg/(kg.h)右美托咪定的用量;其他三组在此基础上加用舒芬太尼,B组为0.03μg/(kg.h)、C组为0.06μg/(kg.h)、D组为0.09μg/(kg.h)。观察各组之间镇痛效果的差异。结果C组的产妇镇痛评分较好,不良症状发生概率低。结论C组中的药物用量,能够对产妇的术后疼痛进行良好控制,不良症状较少。
简介:【摘要】目的:探讨右美托咪定用于全身麻醉对胃肠手术患者苏醒与认知功能的影响。方法:选取 2017年 3月 -2019年 8月 40例胃肠手术患者,数字随机分成观察组( n=20)和对照组( n=20),对照组采用常规全身麻醉,观察组在对照组基础上静脉泵注盐酸右美托咪定,观察两组患者苏醒与认知功能。结果:观察组术后 1d、 3d时的 MMSE评分高于对照组, P<0.05; 观察组Ramsay评分高于对照组, P<0.05; 观察组患者恶心呕吐、寒战、躁动发生率明显低于对照组,P<0.05。 结论:右美托咪定用于全身麻醉不会对胃肠手术患者的认知功能造成严重影响,可提高苏醒期镇静效果,预防不良反应。
简介:摘要:目的:分析对比在妇产科手术中丙泊酚及右美托咪定的镇静效果。方法:选取 2017年 11月到 2018年 11月期间在我院接受妇产科手术治疗的患者 74例,按照双盲法将 74例患者随机分成两组,每组各 37例,对照组予以丙泊酚麻醉,研究组予以右美托咪定麻醉,对比两组患者给药前后的 Ramsay镇静评分及不良反应发生情况。结果:用药后,两组患者的 Ramsay镇静评分均明显上升,但研究组用药后各时段 Ramsay镇静评分均明显高于对照组,且不良反应发生率( 5.4%)更低,组间对比均差异显著( P< 0.05)。结论:在妇产科手术中,以右美托咪定对患者进行麻醉,可获得更为良好镇静效果,且不良反应较少,具有良好的临床实用价值。
简介:摘要目的探讨术中静脉注射不同剂量右美托咪定对老年结肠癌患者全身麻醉术后认知功能的影响。方法选取辽宁省本溪市中心医院行择期手术的65~80岁老年结肠癌患者80例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组根据右美托咪定剂量再分为DD、DM、DX组。各组麻醉前10 min静脉注射右美托咪定0.5 μg/kg,麻醉后DD组以0.7 μg·kg-1·h-1持续泵入,DM组以0.5 μg·kg-1·h-1持续泵入,DX组以0.2 μg·kg-1·h-1持续泵入,且手术结束前30 min均停药。NS组同等条件下注射等量的0.9% NaCl溶液。分别于术前1天及术后30 min、3 h、6 h、12 h、24 h测定各组血清S100β蛋白表达和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;分别于术前1天和术后第1、3、7天对各组进行简易智能量表(MMSE)评分;比较各组术后认知功能变化及不良反应发生情况。结果80例患者筛选后有72例符合入组标准(DD组19例,DM组17例,DX组18例,对照组18例)。四组间术前血清S100β蛋白和NSE水平差异均无统计学意义(均P>0.05),四组间术后不同时间点S100β蛋白和NSE水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组S100β蛋白和NSE水平在术后不同时间点较术前均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第1天,四组MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,对照组与DD组、DX组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第7天,对照组与DX组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DD组2例、DM组1例、DX组2例、对照组8例患者出现认知功能下降或围术期神经认知障碍(PND),DD组、DM组、DX组认知功能改变发生率均低于对照组(P<0.05)。DD组9例、DM组7例、DX组4例、对照组3例患者发生不良反应,各组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用右美托咪定可减缓老年结肠癌患者全身麻醉术后认知功能的下降,降低PND发生率,且其对患者术后认知功能的改善无剂量依赖性。
简介:摘要目的探究右美托咪定复合麻醉对老年腹腔镜胆囊摘除术的临床效果。方法现随机选取2017年12月-2018年12月来我院就诊的80例腹腔镜胆囊摘除术老年患者作为研究对象,按照患者的就诊时间将其分为对照组和实验组各40例,术中持续麻醉时,对照组40例患者采用静脉丙泊酚注射液(力蒙欣)3-10mg·Kg-1·h-1进行静脉注射,实验组患者则采用盐酸右美托咪定注射液0.2-1.0μg·Kg-1·h-1进行静脉注射,对两组患者不良反应发生情况进行比较。结果实验组40例患者不良反应发生率为5%,远远低于对照组的30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年腹腔镜胆囊摘除手术患者采用右美托咪定复合麻醉具有较好的临床治疗效果,此方式安全有效,疗效确切,值得临床广泛应用以及推广。
简介:摘要目的探讨右美托咪定复合芬太尼用于手术治疗高血压脑出血的麻醉效果。方法选取115例高血压脑出血患者作为研究对象,所有患者均接受立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗,根据麻醉方式将上述研究对象分为观察组与对照组,观察组患者61例,接受右美托咪定复合芬太尼麻醉,对照组患者54例,接受丙泊酚复合芬太尼麻醉,现对比分析两组患者的麻醉效果。结果①麻醉前,两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)相比差异无统计学意义(P>0.05)。钻孔时,观察组HR、PaCO2显著低于对照组(P<0.05),SBP、DBP、PaO2显著高于对照组(P<0.05)。②观察组术中躁动、术中心动过速、术中低血压、术后恶心呕吐等不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合芬太尼用于手术治疗高血压脑出血的麻醉效果确切,具有呼吸抑制较小、血流动力学较平稳、不良反应发生率低等优点。
简介:摘要:目的 分析和研究右美托咪定对老年全身麻醉患者苏醒期的影响及临床应用价值。方法 本次研究中选取了2019年1月至2020年5月期间于本院采取了全身麻醉的92例老年患者资料进行分析,使用双盲法的方式将患者随机分为了对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组中患者使用普通麻醉方式,观察组中患者使用右美托咪定方式对患者进行全身麻醉,对比两组患者苏醒后躁动出现率以及认知能力评分。结果 对照组患者苏醒后躁动发生概率高于观察组,两组数据对比存在有意义(P<0.05)。手术前,两组患者认知能力评分对比无意义(P>0.05);手术后一天,对照组认知能力评分低于观察组,两组数据对比存在有意义(P<0.05)。结论 在对老年全身麻醉患者采取麻醉期间采取右美托咪定的麻醉方式能够大大降低患者苏醒后躁动发生率,提高患者认知能力,值得推广。
简介:摘要目的观察右美托咪定复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法选择择期行尿道下裂修补术的患儿40例为研究对象,术毕根据静脉自控镇痛方法分为两组,S组(20例)舒芬太尼+昂丹司琼,SD组(20例)舒芬太尼+昂丹司琼+右美托咪定。两组患者均使用3天,记录两组患儿术后2h、12h、24h、48h、72h的FLACC小儿疼痛评分、Ramsay镇静评分及术后不良反应发生情况。结果两组患儿术后2h、12h、24h、48h、72h的FLACC小儿疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿术后2h、12h、24h、48h、72h的Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);SD组患儿不良反应发生率显著低于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿尿道下裂术后镇痛效果理想,镇静适度,不良反应少。
简介:摘要目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)联合右美托咪定用于剖宫产的效果。方法选取滨州市中心医院2017年10月至2019年10月择期全身麻醉剖宫产产妇80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组按常规方法全身麻醉后行剖宫产术,术后给予静脉自控镇痛;观察组麻醉诱导前在超声引导下行TAP阻滞,同时静脉泵入右美托咪定。比较两组产妇镇痛效果及对产妇和新生儿的影响。结果术后2 h、4 h、12 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.1±0.9)分、(2.2±0.7)分、(3.0±0.6)分,均明显低于对照组的(4.4±1.3)分、(4.9±1.2)分、(3.9±0.8)分(t=8.946、7.854、6.246,均P<0.05),观察组舒适度评分分别为(3.4±0.8)分、(3.2±0.7)分、(3.3±0.7)分,均明显高于对照组的(2.1±0.7)分、(2.2±0.9)分、(2.5±0.8)分(t=7.235、6.130、5.953,均P<0.05)。术后,观察组镇痛泵按压次数为(8.4±2.9)次,少于对照组的(13.1±3.7)次,镇痛满意度为97.50%(39/40),高于对照组的77.50% (31/40)(t=7.036,χ2=9.347,均P<0.05)。术后1 d、2 d,观察组静脉自控镇痛累计用量分别为(52.1±1.9)mL、(121.7±4.1)mL,均少于对照组的(63.6±2.4)mL、(146.5±5.3)mL(t=6.240、8.842,均P<0.05),拔管质量评分为(1.3±0.3)分,低于对照组的(3.2±0.5)分(t=6.664,P<0.05)。两组拔管后10 min、胎儿取出、切皮、插管各时间点皮质醇含量差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组脐带血二氧化碳分压明显减少,氧分压、氧合指数明显升高,出生1 min时Apgar 评分明显升高(均P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞联合右美托咪定可提高剖宫产产妇镇痛效果,延长镇痛时间,减少镇痛药的使用量,提高手术效果,降低母体应激反应,更好的促进母婴健康。
简介:摘要:目的:研究右美托咪定对全身麻醉苏醒期躁动以及术后恢复质量的影响效果。方法:我院于2018年02月至2020年2月期间收治的行腹腔镜手术患者60例作为研究对象,然后将患者以随机数字表法进行分组,观察组患者(n=30)在麻醉诱导后,通过静脉注射0.5μg/kg的右美托咪定,对照组患者(n=30)静脉注射等容量的生理盐水,均通过静吸复合麻醉,比较两组患者的术前和术后24h的QoR-40评分[恢复质量评分量表](情绪状态、舒适度、心理支持、自理能力);麻醉前、拔管时、拔管后5min的血流动力学变化(HR[心率]、MAP[平均动脉压]);恢复情况(拔管时间、苏醒时间);躁动率、术后芬太尼追加率以及拔管后30min和术后24h的VAS评分。结果:两组患者术前的
简介: [摘要 ]目的 对右美托咪定联合舒芬太尼在全麻患者术后镇痛中的应用效果进行观察。方法 选取 2017年 9月~ 2019年 8月我院收治的 104例全麻手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对比组,每组各 52例。对比组患者使用舒芬太尼进行镇痛,研究组患者使用右美托咪定联合舒芬太尼进行镇痛。对比分析两组患者的 Ramsay镇静评分、 VAS评分、切口疼痛面积及不良反应发生率。结果 两组患者各时间段的 Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义( P>0.05)。术后 30 min、 3 h、 48 h,研究组患者的 VAS评分均低于对比组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后 30 min、 3 h、 48 h,研究组患者的术后切口疼痛面积均小于对比组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为 7.69%,对比组患者的不良反应发生率为 11.53%。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 全麻患者术后镇痛中使用右美托咪定联合舒芬太尼的效果更好,起到有效减轻疼痛评分、较小切口疼痛面积效果,应在临床实践中予以广泛推广并使用。 [关键词 ]右美托咪定;舒芬太尼;全麻患者;术后镇痛 [Abstract] Objective To observe the effect of dexmedetomidine combined with sufentanil in postoperative analgesia of patients under general anesthesia. Methods 104 patients with general anesthesia who were admitted to our hospital from September 2017 to August 2019 were selected as the subjects of study. According to the method of random number table, they were divided into study group and control group, 52 cases in each group. The control group used sufentanil for analgesia, and the study group used dexmedetomidine combined with sufentanil for analgesia. Ramsay Sedation score, VAS score, incision pain area and adverse reactions were compared between the two groups. Results there was no significant difference in Ramsay Sedation scores between the two groups (P > 0.05). 30 min, 3 h, 48 h after operation, the VAS score of the study group was lower than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). At 30, 3 and 48 hours after operation, the area of incision pain in the study group was smaller than that in the control group (P < 0.05). The incidence of adverse reactions was 7.69% in the study group and 11.53% in the control group. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P > 0.05). Conclusion the effect of dexmedetomidine combined with sufentanil in postoperative analgesia of general anesthesia patients is better, which can effectively reduce pain score and small incision pain area. It should be widely used in clinical practice.
简介:摘要:目的:为了探讨右美托咪定在疼痛阈值及应激反应方面对胫腓骨骨折患者的影响。方法:选取在我院于2019年2月至2020年2月期间因胫腓骨骨折需要进行手术的患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例,两组资料差异具有可比性(P>0.05)。研究组静注射右美托咪定(0.4µg/kg)溶剂,对照组静脉注射等量生理盐水,进行同样的麻醉处理后进行手术,采用VonFrey针刺触觉测量套件Aesthesio检测患者手术前和手术后6小时、12小时、24小时不同时间段的皮肤痛阈值,利用迪瑞Dirui全自动生化分析仪CS-600B检测患者手术前和手术后2小时静脉血血清的肾上腺激素(E)、去甲肾上腺激素(NE)、血糖(BS)含量变化并进行比较。结果:静脉注射右美托咪定之后的研究组胫腓骨骨折患者在手术后的各个时间点所测得的疼痛阈值均比对照组高,并且手术后2小时所测得的静脉血血清肾上腺激素、去甲肾上腺激素、血糖含量均比对照组低(P