简介：摘要：目的：探究声门下吸引染色测试法评估神经重症人工气道患者早期吞咽功能的可行性与安全性。方法：在2022年3月~2023年3月期间选取84例神经重症人工气道患者分别采用常规染色吞咽功能测试法（对照组）和声门下吸引染色测试法（研究组）评估，记录并对比患者数据。结果：研究组评估用时更短，吸入性肺炎发生率更低，评估后生化指标的波动更为轻微（P<0.05）。结论：声门下吸引染色测试法评估神经重症人工气道患者早期吞咽功能的可行性与安全性更高，基于此，该方法值得受到医生们的关注。

简介：摘要目的分析北京市住院医师规范化培训(简称住培)年度业务水平测试成绩与住培结业考核成绩的关联性，评价年度业务水平测试的有效性，为提前识别能力较差的住院医师并对其开展针对性的培训提供参考。方法参照Kane效度框架，对北京市2 745名同时参加2020年住培年度业务水平测试(仅包括理论考试，结果使用在全国相同专业住院医师中的成绩百分位表示)和2021年住培结业考核(包括理论考核和临床实践能力考核，使用通过与否表示)的住院医师成绩，采用趋势χ2检验和logistic回归模型分析两者之间的关联性。结果住院医师年度业务水平测试成绩的中位数和四分位数是72.4%(43.4%，90.8%)，结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过率分别为95.9%(2 632/2 745)、96.2%(2 641/2 745)和93.3%(2 560/2 745)。按照年度业务水平测试成绩分组后，不同组间结业理论考核通过率、临床实践能力考核通过率和整体通过率的差异均具有统计学意义[如年度业务水平测试成绩在>90%~100%组和0~10%组的住院医师，其结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过率分别是99.9%(722/723)比73.6%(89/121)、99.2%(717/723)比85.1%(103/121)、99.0%(716/723)比68.6%(83/121)，均P<0.001]。Logistic回归分析结果显示，相较年度业务水平测试成绩百分位在0~10%组，其他各组的结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过的概率均有大幅提升，差异均具有统计学意义(如年度业务水平测试成绩百分位在>90%~100%组的住院医师，其结业理论考核、临床实践能力考核和整体通过的概率分别是0~10%组住院医师的204.63倍、18.02倍、37.08倍，均P<0.001)。结论北京市住培年度业务水平测试成绩与住培结业考核成绩存在正向关联，是评价培训质量的有效工具，应当重视对其结果的应用，通过针对性的指导和反馈，提升住培质量。

简介：摘要目的对比分析采用乙型肝炎表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合检测试纸条对无偿献血者献血前进行快速检测前后的结果，优化献血前筛查策略。方法对献血者献血前采用乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合检测试纸条（胶体金法），进行快速检测，对筛查合格的献血者样本进行HBV、TPELISA双试剂检测。比较开展HBsAg、TP联合快速检测前、后血液HBV及TP阳性报废率。结果2017年2月—2018年7月42467例初筛合格无偿献血者样本中，检出HBsAg反应性样本317例，阳性报废率0.75%；检出TP反应性样本200例，阳性报废率0.47%，低于2015年7月—2017年1月未开展HBsAg及TP联合快速筛查前,HBsAg及TP阳性报废率。结论开展乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体联合检测试纸条快速筛查，能有效降低血液HBV及TP阳性率；减少对不合格血液采集所造成的资源浪费，提升献血服务质量及水平，进一步保障了临床用血安全。

简介：摘要目的评估磁微粒化学发光法呼吸道合胞病毒IgM抗体检测试剂的精密性和方法学符合性。方法用CLSI（美国临床实验室标准化协会）EP12-A2和EP15-A2文件两种方法评估试剂精密性。制备C50、C50－20%、C50＋20%浓度样本，每个浓度样本重复检测40次，验证C50±20%是否在C5～C95区间之外。选择3个浓度的样本，每个样本每天重复测定4次，持续5 d，计算总不精密度。方法学比对参考EP12-A2文件，与临床诊断标准比对，计算灵敏度和特异性；与同类ELISA法进行方法学比对，计算符合率和Kappa值。结果磁微粒化学发光法呼吸道合胞病毒IgM抗体检测试剂的总不精密度小于6%。C50±20%浓度在C5～C95区间之外，精密性验证通过。以核酸为临床诊断标准，灵敏度为95.2%（95%CI：77.3%-99.2%），特异性为98.0%（95%CI：95.6%-99.1%），Kappa值＝0.839（P<0.05）。与酶联免疫法同类产品的阳性符合率为53.3%（95%CI：40.9%-65.4%），阴性符合率为：93.9%（95%CI：95.0%-98.4%），总符合率为91.3%（95%CI：88.4%-93.6%），Kappa值＝0.574（P<0.05）。结论全自动磁微粒化学发光法呼吸道合胞病毒IgM抗体检测试剂精密性良好，与临床诊断标准符合率高于与同类ELISA方法试剂的符合率，可满足临床应用需求。

简介：摘要目的评价多重核酸检测试剂盒RespiFinder® 2SMART在临床呼吸道感染病原体检测中的性能。方法选取2012年5月至2015年5月青海省发热呼吸道症候群病例哨点医院收集的471份鼻咽拭子作为研究材料，采用单管多重核酸检测试剂盒RespiFinder® 2SMART及实验室自建方法对12种病毒进行平行检测，分析两种方法的检测结果一致性。对于不一致的样本采用巢式PCR结合测序或单重荧光定量PCR方法进行分析。以实验室检测结果为参照，分析试剂盒的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及约登指数等指标，综合评估试剂盒的性能。结果两种方法对12种呼吸道病毒的检出符合率均超过95.00%。对结果不一致的样本（10.20%，48/471）复核，证实了试剂盒检出的HCoV-229E、HAdV和HRV/HEV部分样品为真阳性（38.00%，23/48）。以实验室检测结果为参考标准，试剂盒对大部分病原检出的阳性预测值和阴性预测值均可达到100.00%，但检出HCoV-229E和HAdV的阳性预测值偏低（50.00％和87.93％，95％CI为2.56~97.44和77.13~94.03）；试剂盒对大部分病原体检出的灵敏度和特异度均可达到100.00％，但检出PIV-1、PIV-2和RSV-A的灵敏度偏低（58.33％，57.14％，64.28％，95％CI为31.95~80.67，99.17~100.00，38.76~83.00）；试剂盒检测大部分病原的约登指数均超过0.98，但检测PIV-1、PIV-2和RSV-A的约登指数分别为0.58、0.57和0.64。结论RespiFinder® 2SMART试剂盒用于临床样本中HCoV、HMPV、HAdV、HRV、PIV-3及RSV-B的检测性能好，但对于PIV-1，PIV-2和RSV-A的检测灵敏度还有待提高。

简介：摘要目的对一种六重呼吸道病毒real-time PCR试剂在儿童急性下呼吸道感染病毒病原检测中的应用效果进行评价。方法采用多重荧光探针real-time PCR法，对下呼吸道感染患儿的300份鼻咽拭子进行常见6种呼吸道病毒检测(甲型/乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感Ⅰ型和副流感Ⅲ型病毒)，并应用液相悬浮芯片试剂进行对比检测；另外对136份免疫荧光法抗原检测阳性的下呼吸道感染患儿鼻咽抽吸物标本进行验证分析。结果300份鼻咽拭子中，该六重荧光探针real-time PCR试剂检出阳性标本173例，液相芯片法检出阳性标本159例，该real-time PCR试剂检出率高于液相芯片法。此外，在136份抗原检测阳性标本中，该试剂还检测出22例抗原法未检到的2种或2种以上病毒病原混合感染样本。结论该多重呼吸道病毒real-time PCR试剂在儿童下呼吸道病毒病原检测中具有较高的灵敏度和特异性，在儿童下呼吸道感染的临床诊疗方面具有良好的应用价值。

简介：【摘要】目的 研究膝关节水平小剂量测试技术要点及其在大螺距、低千伏下肢动脉CT成像中的价值。方法：取本院（2022年5月到2023年6月）收治的疑似下肢动脉硬化闭塞症的患者60例，将其分为两组，即对照组、实验组，各30例。对照组在小螺距、高千伏下检测，实验组在大螺距、低千伏下检测，对比两组CTA图像平均血管强化CT值、噪声比、图像信噪化、图像质量。结果：血管平均CT值、SNR、CNR两组相比，差异明显，P<0.05；图偩质量评分2组相比无差异，P>0.05。结论：在大螺距、低千伏下肢动脉CT成像技术下，可以计算出膝关节水平动脉强化峰值，能保证相关成像技术的成功实施，值得推崇。

简介：摘要目的初步探讨基于互联网的连续视觉再认作业MemTrax测试（MTX）在快速筛查遗忘型轻度认知障碍（aMCI）方面的应用价值，为其临床推广使用提供依据。方法纳入2018年8月至2019年12月连续在昆明医科大学第一附属医院神经内科痴呆门诊就诊或住院治疗的aMCI患者64例（aMCI组），以同期该院健康体检中心的64名健康体检者作为对照（对照组）。采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表和MTX对所有受试者的认知功能进行评估，获取所有受试者的MoCA量表校正得分以及MTX正确率、MTX反应时间和MTX综合得分，并进行统计分析。结果aMCI组和对照组MoCA量表校正得分分别为19（14，24）、26（24，27）分（Z=6.795）、MTX正确率分别为74%（60%，80%）、88%（84%，94%；Z=8.359）、MTX综合得分分别为（51.11±14.07）、（70.56±14.91）分（t=7.590），差异均有统计学意义（均P<0.001）；MTX反应时间分别为1.401（1.253，1.590） s和1.277（1.163，1.410） s，差异有统计学意义（Z =3.083，P<0.01）。校正年龄、是否脑力劳动、是否有体育锻炼、高血压、高脂血症、脑卒中史以及睡眠时间和是否吸烟后，aMCI组MoCA量表校正得分、MTX正确率、MTX综合得分仍显著降低，差异均有统计学意义（均P<0.001）；aMCI组MTX反应时间延长（P=0.071）。当MTX正确率<81%和MoCA量表校正得分<23分时，诊断aMCI的敏感度及特异度之和最高，分别为79.7%、93.8%和68.8%、82.8%； MTX正确率的曲线下面积（AUC）为0.93（95%CI 0.89~0.97，P<0.001），MoCA量表校正得分的AUC为0.85（95%CI 0.78~0.91，P<0.001），二者配对比较的差异有统计学意义（χ²=4.620，P<0.05）。结论MTX在识别aMCI中的作用优于MoCA量表，当MTX正确率<81%可认为存在MCI。

简介：摘要目的观察分析心脑欣丸对肺心病合并冠心病患者慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分以及血液流变学指标的影响。方法选择我院2016年3月-2017年3月我院收治的肺心病合并冠心病患者88例，随机分为对照组和研究组，每组44例，对照组采用常规的内科治疗方法，研究组在对照组治疗措施的基础上加用心脑欣丸进行治疗，。比较两组患者治疗前后的CAT评分以及血液流变学指标的变化。结果两组治疗后CAT评分均显著低于治疗前，且研究组降低较对照组更加显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后ESR、FIB均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后ESR、FIB降低更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后HCT比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论心脑欣丸辅助治疗肺心病合并冠心病患者可以显著的提高CAT评分，改善患者的血液流变学，值得进行广泛的推广应用。

简介：摘要目的分析五年制中医学英语方向医学生和七年制医学生专业英语学习的教学成绩差异，确定可影响专业英语学习成绩的因素，探索提高医学院校学生专业英语学习成绩的手段。方法随机从五年制中医学英语方向的学生中和七年制医学生中各选出40名，分成英语方向组和七年制组进行期末专业英语考试结果的考察。期末考试分为A和B两卷，A卷较为简单（均为教科书上的内容），B卷较为难些（包括从网上选出的听力和阅读内容）。两组学生均在第8学期学习专业英语并在同一名老师的授课下用相同的课时学完相同的内容。比较和分析两组学生的专业英语成绩。结果英语方向组的听力和笔试成绩均低于七年制阻，B卷中显示明显。由于两组学生间公共英语成绩无差异，推测学生自主学习积极性，医学知识水平以及考研的影响可能是造成这一结果的原因。

简介：摘要：新一代的青少年作为社会未来的接班人，不但要注重“德育”和“智育”，“体育”同样承担着举足轻重的关键作用。基于2020-2021年烟台市中小学生体质测试的数据资料，结合前人的文献资料，通过文献资料法、专家访谈法、调查法对于烟台市青少年儿童体质健康情况进行分析，发现青少年儿童的身体健康情况在我国随处可见。应鼓励青少年儿童积极参与体育运动，充分感受体育运动所带来的乐趣，来达到增强青少年儿童体质、增进身心健康、提高青少年儿童体能水平、掌握一至两门运动技能的目的，促进终身体育的发展。

简介：无