简介：目的：比较单个上前牙拔牙后即刻种植与经牙槽嵴保存后延期种植愈合4个月后的效果。本试验中，种植体以至少35Ncm扭矩植入，即刻无咬合负重。材料和方法：106名需要上颌左右第二前磨牙之间任意一个牙位拔牙后即刻种植牙的患者，在拔牙后颊侧骨缺损与腭侧相比小于4mm。患者根据平行组设计在3个中心被随机分为即刻种植组（immediategroup，54名患者）和延期种植组（delayedgroup，52名患者）。延期种植组的患者牙槽骨用无机小牛骨覆以可吸收胶原膜保护。种植体与骨的间隙用无机小牛骨充填，其中17名患者并未采取此措施。拔牙窝保存4个月后，延期种植体被植入。以至少35Ncm扭矩植入的种植体植入后即安装无咬合接触的临时冠，4个月后行最终修复。结果从失败率、并发症、美学评价（pinkestheticscore，PES）及患者满意度等方面考虑，由单盲的评估员记录。所有患者均随访至负重后4个月。结果：由于某些患者种植时不能达到35Ncm的扭矩，即刻种植组中的19个（35％）种植体以及延期种植组中的39个（75％）种植体没有即刻负重。没有患者退出。即刻种植组中2例失败，延期种植组中没有失败病例。与延期种植组（1）相比，即刻种植组（8）出现了较多的小并发症，这一结果具有显著性差异（P=0.032）。在最终冠修复4个月后，即刻种植组与延期种植组的美学评分分别为12.8和12.6。在美学评价上，两组没有显著性差别，患者满意度亦是如此。结论：与延期种植相比，即刻种植出现较多的并发症。美学评价在两种方法中并没有明显的差别。同时，拔牙窝用无机小牛骨预先保存的患者有可能在种植时难以使用较大的扭矩。

简介：目的探讨IQ模体的RasGTP酶活化蛋白1（IQGAP1）在舌鳞状细胞癌（以下简称舌鳞癌）中的表达与临床意义及其对影响舌鳞癌患者预后的影响。方法采用免疫组织化学方法对比检测IQGAP1在舌鳞癌组织和癌旁组织中的差异表达,并分析IQGAP1表达模式与临床病理参数的相关性。同时,回顾性分析中山大学附属口腔医院2006年1月至2010年12月收治的舌鳞癌患者的临床资料,进行多因素Cox回归模型分析。结果IQGAP1在舌鳞癌中呈高表达状态,而在癌旁组织中呈低表达或阴性表达,而且高表达水平的IQGAP1与颈淋巴结转移（P=0.019）、复发（P=0.017）以及临床分期（P=0.031）等有关。此外,高表达的IQGAP1与舌鳞癌患者的预后具有密切联系（P=0.017）。结论IQGAP1在舌鳞癌中的异常表达说明其在舌鳞癌的发生、发展中起重要作用,高表达的IQGAP1有可能成为预测舌鳞癌患者预后的一种有效标记物。

简介：本文初步报道了应用频率可调式压电骨刀进行牙槽嵴增宽和同期种植体植入的新技术，这是以往其它任何手术方法均不能实现的。此技术包括将唇／颊侧骨瓣与腭侧骨瓣分离来增宽牙槽嵴以及在两皮质骨瓣间即刻植入种植体两部分。本文中报道的病例逐步演示了牙槽嵴增宽和种植体植入的全过程，此病例牙槽嵴为Ⅰ-Ⅱ型骨质，整体高均保持2－3mm厚度。为促进愈合，遵循组织工程的原则，在种植体植入后两骨瓣间剩余扩展间隙内填入生物活性玻璃合成骨移植材料和富含血小板的自体血浆混合物，分别作为骨诱导因子和骨引导因子。种植区域用富含血小板的血浆膜覆盖。术后3个月重新暴露，经仔细观察，发现牙槽嵴植骨区已矿化，厚度稳定约5mm，种植体已形成骨结合。

简介：目的：实验评价牙本质粘接处理剂对自粘接树脂水门汀和树脂加强型玻璃离子水门汀（RMGIC）的牙本质微拉伸粘接强度的影响。方法：选用离体人无龋第三恒磨牙24颗,用低速切片机垂直于牙体长轴方向将磨牙冠牙合中1/3交界线处切开待用。实验组牙本质表面涂布牙本质粘接处理剂,对照组不涂粘接处理剂。后将试样分别用自粘接树脂水门汀（Unicem,3MESPE;seTPP,SDI）或树脂加强型玻璃离子水门汀（FujiCEM,GC）原位对位粘接。水浴中储存24h后,用低速切片机把样本切割成约1mm×1mm×8mm条状,随后进行微拉伸测试。用扫描电镜观察粘接界面形貌。结果：无论是否使用粘接处理剂,Unicem的牙本质粘接强度显著高于seTPP和FujiCEM（P〈0.01）。与对照组相比,实验组的粘接强度显著提高（P〈0.05）。结论：粘接处理剂表面处理增强自粘接树脂水门汀及树脂加强型玻璃离子水门汀的牙本质粘接强度。

简介：已发表的种植体生存率高的报告观察时间超过了15年。种植失败经常是由边缘骨进行性吸收所致。因此，对种植体周附着和／或骨水平稳定性进行可靠的监控是很重要的。骨结合种植体周围边缘骨吸收一般与种植体周炎症有关，但临床观察不能证明这种关系。然而，动物实验显示超负荷对种植体周围骨组织有影响，并与种植体失败即种植体松动和边缘骨吸收呈正相关。一些临床观察也支持这种假说。

简介：目的：鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（0sA）既影响美观又影响健康。在本篇综述中．我们将介绍牙科医师在评价和治疗儿童和成人鼾症／OSA中所占有的地位，并且要着重介绍口腔矫治器治疗成人OSA这一方法。数据来源：以鼾症（snoring）、OSA、口腔矫治器（oraI／dentalappliances）作为关键词．搜索从1934年至2013年Pubmed／Medline／ScienceDirect等数据库中的全部文献。搜索限制在同行评议的英文文章．只有少数使用其他语言的文章。文献搜索对同行评议的期刊和选定文章的参考文献列表进行手工搜索确认。结论：在儿童OSA的诊断与成人OSA口腔矫治器的诊断治疗方面，牙科医师的作用很重要。了解这些的牙科医师诊治时可以减少巨大的健康风险。

简介：无牙上颌常常发生牙槽骨吸收，有时导致标准直径种植体难以植入。与纯钛种植体相比，有更强机械性能的钛锆合金小直径种植体可以用于解决这类种植难题。本回顾性临床试验研究报道了使用小直径钛锆合金种植体支持，采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿临床效果。对2009年1月至2010年6月期间，在意大利罗马伊士曼口腔医院牙周与修复科接受了由4个分开的小直径种植体支持的上颌覆盖义齿修复患者进行了评估。所有接受4个小直径钛锆合金种植体的患者都被挑选出作为试验病例。共找到10位患者，其中6位接受了骨增量治疗。经过12～16个月的随访，没有出现种植体脱落，只有1颗种植体显示大于1.5mm的骨吸收。本研究种植体有97.5％的成功率及100％的存活率。所有修复体都能很好地行使功能。本研究显示使用小直径钛锆合金种植体支持，采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿有很好的临床效果。

简介：目的：检测断颈交感神经干后牵张成骨（distractionosteogenesis，DO）牵张区去甲肾上腺素（NE）／β3肾上腺素能受体（adrb3）及间充质干细胞标志物Nestin的表达情况，并分析其间的相关性。方法：SD成年雄性大鼠20只，平均分为4组（n=5）。实验组行右侧下颌骨牵张器植入术复合颈交感神经干离断术．对照组行右侧下颌骨牵张器植入术．分别于牵张期开始和牵张期结束处死动物并取材．免疫组织化学检测各组NE／adrb3的表达。应用SPSS13．0软件包对数据进行组间t检验。结果：NE／adrb3主要表达于血管周。与对照组相比，断交感神经后NE／adrb3随着时间延长．表达逐渐减弱，到牵张期结束已无明显表达；实验组Nestin在牵张期开始及结束时，均广泛表达于成骨基质和血管周，且主要集中于成骨基质，而对照组Nestin主要表达于血管周。结论：牵张成骨（DO）中交感神经通过NE／adrb3反向调控间充质干细胞（MSCs）动员及向成骨基质迁移。

简介：目的评价应用3种不同的牙胶充填技术，对比AH26和AHplus在体外进行充填根管的封闭性能。材料和方法940颗单根管牙用冠下法／步退法预备根管（2．5％的次氯酸钠超声冲洗）．用冷牙胶侧压充填法、混合牙胶充填法及Thermafil充填法充填根管。离体牙分别存放1天、1周、2周，1个月和6个月后，用墨水浸90小时．纵向剖开牙根．立体显微镜下观察染色渗透的扩展程度，用Kruskal-Wallis方法和Mann-Whitney方法进行统计学分析。结果根尖渗漏：每一个观察时间点，AH26组和AHplus组各组组内均无统计学上的显著性差异．两种封闭材料组间亦无显著性差异。冠方渗漏：在1天、1周和2周观察点．AH26组和AHplus组的Thermafil牙胶充填法渗漏值均比混合加压法高：AH26在1周内只有Termafil充填法比冷侧压法高，AHplus在l周内冷侧压法比混合加压法高。结论1周至6个月的任何一个观察期内．AH26组和AHplus组采用同样的牙胶充填技术时，根尖和冠方根管封闭效果相同。

简介：目的：研究牙种植过程中，收集自体骨即刻移植修复种植体周围小型骨缺损的临床疗效。方法：2003年10月至2005年10月，选择14例牙种植患者，植入25颗种植体时发生17处骨缺损，其中开窗式骨缺损9处，烦（舌）侧种植体颈部暴露8处。在牙种植窝制备过程中，应用自制的集骨器收集随冷却水流出的骨屑，并将其即刻移植或与Bio—oss混合后移植修复骨缺损。结果：牙种植术后3-6个月，原缺损处局部形态饱满，X线片示种植体与周围牙槽骨形成良好的骨结合，二期手术时见缺损处巳覆盖成熟骨质，移植骨成活良好。结论：应用自制集骨器获得的收集骨修复种植体周围小型骨缺损，方法简单实用。

简介：弯曲细小根管预备是临床医生面临的一大挑战。本文结合笔者临床经验．就临床医生关心的一些问题，如弯曲细小根管的概念、预备器械和预备技术的选择、根管冠部预敞的应用、根尖1／3并发症及其预防、器械折断等进行述评。

简介：Thepresentationandmanagementofheman-giomas.BeckDO,GosainAK.PlastReconstrSurg,2009,123（6）：181e-91e.

简介：本刊严格执行GB3100～3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则，具体可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的使用》。

简介：近年研究发现，辛伐他汀可促进牙髓干细胞的增殖和成牙本质向分化，有关牙本质再生方面的研究也逐步开展。本文就辛伐他汀促进牙本质再生修复的机制、实验研究进展进行综述。

简介：屏障膜材料是引导组织再生术的关键,其研究的方向主要有两方面：一方面是研究具有更好的生物学性能和机械性能的新材料,另一方面是将生物材料与组织工程技术结合在一起,形成复合膜来引导牙周组织再生。与牙周组织再生相关的生长因子及种子细胞皆有与屏障膜复合的报道。

简介：C形根管是一种根管形态的变异，主要特征是根管横截面形态呈弧形，好友于黄种人。C形根管的特殊形态给临床治疗如根管疏通、清理和充填带来了挑战，本文将详细介绍C形根管的形态、识别及处理方法。

简介：目的研究两类三种陶瓷材料对瓷贴面修复颜色的影响，为临床工作中瓷贴面修复体与比色板的颜色匹配性提供指导。方法制作直径10mm、厚度0．7mm的A2色瓷贴面圆盘试件．按陶瓷材料及制作工艺分为无遮色长石质烤瓷组、遮色长石质烤瓷组、IPSe．maxPress铸瓷组3组，每组10个试件．共计30个试件。选择NaturalDieMaterialShadeGuide比色板中的ND4、ND6、ND8三种颜色．分别代表轻、中、重度变色牙底色，采用对应颜色树脂各制作1个底色圆盘。对每个瓷贴面试件分别以3种底色圆盘为基牙底色．采用VitaEasyrshade电脑比色仪测量瓷贴面修复体的色度值。计算各组瓷贴面修复体与标准比色片A2的色差。结果在轻、中、重度变色牙背景条件下．两种陶瓷材料的瓷贴面修复体与标准比色片A2问色差的比较结果为．IPSe．maxPress铸瓷组〈无遮色长石质烤瓷组〈遮色长石质烤瓷组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用长石质烤瓷贴面及IPSe．maxPress热压铸瓷贴面模拟修复不同程度的变色牙时．热压铸瓷贴面与标准比色片的颜色匹配性高于长石质烤瓷贴面。

简介：目的：分析早期咬合创伤性牙痛的特点。确定早期咬合的概念范围与定义，初步探讨诊断标准及防治方法。材料与方法：对临床诊断早期咬合创伤性牙痛的17例病例进行检查，治疗的临床分析。结果：17例早期咬合创伤性牙痛病例包括前牙3例，前磨牙5例，磨牙9例，表现为不明原因的牙痛，偶有咬合至某一个位置疼痛，有时定位不准确，检查偶有叩痛，经反复检查可查及咬合高点，但X线片检查牙体及牙周膜并未见改变，经调He治疗后1周内症状可得到明显的缓解。结论：临床上确实存在单纯因咬合创伤引起的早期牙痛，仔细检查可查到咬合创伤点，但不能查到牙体及牙周组织的损害，在临床应引起重视，早期发现早期治疗，以免引起进一步的损伤，有关单纯性咬合创伤引起早期牙痛的发病原因及机理有待深入研究。

简介：要想在美观区域内获得维妙维肖的种植修复体，过度重建（overbuilding)缺牙部位组织的观念是至关重要的。先天性的牙缺失，缺牙区可能发育不足。而拔牙和外伤可能引起牙槽嵴的缺损。过度重建的目的旨在为修复我行我素提供一个良好的修复条件。从而使该区域可以被塑形为理想的牙龈外形。文中结合数例病例对在美观区域内保存及过度重建缺牙部位组织的外科和正畸方法进行了阐述。

简介：目的评价各种表面处理对于树脂改性玻璃离子修复材料的影响。材料和方法由3种材料：Vitremer、Fuji2LC和Photac-FilAplicap，制成224块样本，每种材料又分为5组共15组。每5组中阴性和阳性对照组样本未做保护，而实验组样本分别用Heliobond光固化粘接剂，Colorama指甲油封闭剂或玻璃离子制造商建议的表面保护剂进行保护。将处理后的样本分别浸入0.05%的美蓝溶液中，24小时后取出冲洗，去保护层，研碎，分别放入1ml65％的硝酸中24小时。溶液离心分离后用分光光度计测量颜料浓度以表示染料摄入情况。结果用Kruskal-Wallis检验分析。结果在染料摄入方面，3种树脂改性玻璃离子修复材料之间无差异；但是，3种材料的实验组结果明显优于其阳性对照组。结论3组实验材料都需要表面保护，其中使用Heliobond光固化粘接剂获得了最佳表面保护效果。