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  • 简介:目的探讨国产KYGWA型一次性吻合器在贲门胃底癌应用。方法统计1998年1月至2008年5月实行根治或姑息性手术贲门胃底癌患者593例,其中应用吻合器217例(吻合器组),未用吻合器376例(手工组)。对两组开胸率、吻合口瘘、肺部及胸腔感染、吻合口狭窄、近断端癌残留等方面的资料进行回顾性对比分析。结果吻合器组开胸率为21.66%,手工组为72.87%,吻合器组开胸率明显低于手工组,差异有统计学意义(P〈0.05)。吻合器组吻合口狭窄发生率4.15%,手工组20.74%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在吻合口瘘、肺部及胸腔感染和近断端癌残留方面的差异无统计学意义。结论在贲门胃底癌切除术利用国产一次性吻合器行消化道重建可以减少开胸率和吻合口狭窄发生率,且该吻合器价格低廉,具有临床应用价值,尤其适合经济欠发达地区医院使用。

  • 标签: 贲门胃底癌 KYGWA型吻合器
  • 简介:在中国,肿瘤专科医院神经外科起步较晚,目前,还只有少数肿瘤专科医院开设神经外科服务。中山大学附属肿瘤医院神经外科始建于2000年.是国内肿瘤专科医院中最早提供神经肿瘤外科服务单位之一。

  • 标签: 中山大学附属肿瘤医院 神经外科 神经肿瘤科 肿瘤外科
  • 简介:目的:研究半乳糖凝集素-1(Galectin-1)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)在卵巢上皮癌表达及与临床病理参数间关系。方法:收集2013年2月至2016年12月就诊于盛京医院行手术治疗并经病理证实卵巢上皮癌38例、卵巢交界性肿瘤7例及卵巢良性肿瘤9例。应用SP免疫组化方法检测Galectin-1和Galectin-9在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤及卵巢上皮癌表达,并分析卵巢上皮癌组织Galectin-1和Galectin-9表达与卵巢上皮癌临床病理参数间关系。结果:Galectin-1在卵巢上皮癌组织表达(86.84%)及卵巢交界性肿瘤(85.71%)表达明显高于卵巢良性肿瘤(11.11%),且两者与卵巢良性肿瘤之间有明显差异,具有统计学意义(P〈0.05);而卵巢上皮癌与卵巢交界性肿瘤之间无明显差异(P〉0.05)。Galectin-1在卵巢上皮癌表达水平与卵巢上皮癌患者年龄、病理类型、分化程度及淋巴结转移无明显相关(P〉0.05),而与卵巢上皮癌FIGO分期有关(P〈0.05)。Galectin-9在卵巢良性肿瘤组织表达(100%)明显高于卵巢交界性肿瘤(85.71%)及卵巢上皮癌(65.79%),且卵巢上皮癌与卵巢良性肿瘤之间有明显差异,具有统计学意义(P〈0.05),而卵巢交界性肿瘤与其他两者之间无明显差异(P〉0.05)。Galectin-9在卵巢上皮癌表达水平与卵巢上皮癌患者年龄、FIGO分期、分化程度及病理类型无关(P〉0.05),而与卵巢上皮癌淋巴结转移有关(P〈0.05)。结论:Galectin-1和Galectin-9均可望成为新肿瘤标记物,为卵巢癌诊断和预后提供相关证据。

  • 标签: 卵巢上皮癌 半乳糖凝集素-1 半乳糖凝集素-9 免疫组织化学 临床病理参数
  • 简介:目的探讨肿瘤浸润性树突状细胞(TIDC)在结肠癌组织密度及临床意义。方法选取117例结肠癌患者作为研究对象,取患者术结肠癌组织及癌旁组织标本,比较两种组织TIDC密度及主要组织相容性复合体Ⅱ(MHC-Ⅱ)、CD54阳性表达情况,并分析结肠癌组织TIDC密度、TIDCMHC-Ⅱ和CD54表型与结肠癌患者临床特征关系。结果结肠癌组织TIDC密度及MHC-Ⅱ、CD54阳性表达率均明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同年龄、性别、肿瘤直径和肿瘤细胞类型结肠癌患者肿瘤组织TIDC密度及MHC-Ⅱ、CD54阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。中低分化结肠癌患者肿瘤组织TIDC密度明显低于高分化结肠癌患者肿瘤组织,差异有统计学意义(t=7.574,P﹤0.01);TNM分期为Ⅲ期结肠癌患者肿瘤组织TIDC密度及MHC-Ⅱ、CD54阳性表达率均明显低于TNM分期为Ⅱ期结肠癌患者肿瘤组织,差异均有统计学意义(t=8.845、3.278、5.750,P﹤0.01)。结论TIDC在结肠癌组织密度下降,不成熟调节性树突状细胞比例增加,可能与肿瘤细胞生长、转移有关。

  • 标签: 结肠癌 肿瘤浸润性树突状细胞 肿瘤微环境 免疫
  • 简介:目的探讨CDK8与CD133在乳腺癌新辅助化疗疗效评价作用。方法选择2016年1月至2017年12月,徐州市中心医院临床Ⅱ、Ⅲ期原发性乳腺癌患者40例,行空芯针穿刺活检,病理证实为乳腺癌后予新辅助化疗至少3个周期,用免疫组化和蛋白质印迹法检测化疗前后标本CDK8与CD133变化。结果新辅助化疗前后,TNM分期、肿瘤直径大小、淋巴结转移个数相比,差异有统计学意义(P<0.05)。CDK8与CD133在乳腺癌中高表达,新辅助化疗后乳腺癌组织CDK8与CD133表达减少;癌旁正常乳腺组织及纤维腺瘤组织CDK8和CD133表达量均低于新辅助化疗前乳腺癌组织(均P<0.05)。新辅助化疗前后,CDK8和CD133变化一致,且与疗效变化一致。结论CDK8与CD133可作为新辅助化疗疗效预测因子。

  • 标签: 乳腺癌 CDK8 CD133 新辅助化疗 疗效
  • 简介:目的探讨精细化综合器械管理在肝胆胰癌腹腔镜手术应用效果。方法选取394台精细化综合管理前肝胆胰癌腹腔镜手术所使用器械管理资料(对照组)和396台精细化综合管理后肝胆胰癌腹腔镜手术所使用器械管理资料(观察组),统计分析两组手术器械准备情况(缺失率、损坏率、不适用率)、抽查情况(遗失率、损坏率、消毒不合格率)和手术医师满意度。结果术前准备,观察组手术器械缺失率、损坏率、不适用率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=6.80、7.33、4.73,P﹤0.05);随机抽查时,观察组手术器械遗失率、损坏率、消毒不合格率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组手术医师满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.06,P﹤0.05)。结论精细化综合器械管理可以优化肝胆胰癌腹腔镜手术器械管理工作,提高手术医师满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 肝胆胰癌 精细化综合器械管理 腹腔镜 护理配合
  • 简介:背景与目的:内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术全切难度大,并发症较多,是颅底外科难题之。本研究探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微外科手术血管和神经保护,进一步减少并发症.以提高肿瘤切除率。方法:采用经翼点入路对35例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤进行显微神经外科手术切除.观察疗效和并发症,对与手术相关血管和神经保护方法进行总结。结果:本组SimpsonⅠ级切除22例(62.9%),SimpsonⅡ级切除9例(25.7%),SimpsonⅢ级切除4例(11-4%),无手术死亡。术前视力明显减退或视野缺损22例,术后明显好转16例,术后轻瘫2例、动眼神经麻痹1例,经积极治疗出院时恢复良好。结论:准确全面的术前评估,术对视神经、海绵窦及其内神经、颈内动脉及其分支保护.是提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切率、术后神经功能改善恢复和减少手术并发症发生关键技术.

  • 标签: 内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 显微神经外科手术 血管 神经 保护
  • 简介:背景与目的:正电子发射断层显像(PET)是脑膜瘤术前良恶性评估及术后随访新型工具。“r11Cl显像在脑膜瘤显像以及良恶性鉴别方面的应用已被广泛报道,与“r11类似,13N.NH。+也是p类似物。在一些情况下可以替代D。本研究拟评价13N.NH,PET显像在脑膜瘤检测应用价值,并与18F.FDG显像结果进行对比。方法:对11例确诊脑膜瘤患者进行13N.NH,PET显像,其中10例患者同时行-。F.FDG显像。10例患者最终经组织病理学确诊(6例I级,4例II级),另1例患者经影像学资料(CT和MRI)和临床随访确诊为良性。半定量分析计算肿瘤与脑白质摄取比(T厢)用于进一步评估两种显像剂在脑膜瘤显像应用。结果:ll例脑膜瘤患者对13N.NH,摄取均明显增高,且与周围正常脑组织形成了良好对比:7例I级脑膜瘤患者,18F-FDG摄取低于对侧正常脑组织,4例Ⅱ级脑膜瘤患者摄取稍高于对侧正常脑组织。半定量分析显示13N.NH,组T/W值明显高于isF.FDG组(7.03±1.62vs.1.44±0.57,P〈0.005)。13N-NH3显像T/W值对鉴别Ⅰ、Ⅱ级脑膜瘤价值不大(P=0.88),isF.FDG显像T/W值对鉴别I、Ⅱ级脑膜瘤明显优于13N-NH,(P=0.037)。结论:脑膜瘤对13N-NH,摄取明显高于18-FDG,但临床上应用3N.NH,PET检查进行脑膜瘤分级及随访还需进一步研究评价.

  • 标签: 13N-NH3 18F FDG 脑膜瘤显像
  • 简介:目的:探讨SULT1E1及ERβ蛋白与子宫内膜腺癌发生、发展之间关系.方法:采用Westernblot方法检测正常增生期子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜腺癌组织SULT1E1和ERβ蛋白表达含量.结果:SULT1E1和ERβ蛋白在正常增生期子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜腺癌组织表达含量逐渐降低,三者比较差异有统计学意义(P<0.05).不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜腺癌组织与正常增生期子宫内膜组织比较差异均有统计学意义(P<0.05).SULT1E1和ERβ蛋白与子宫内膜腺癌组织学分级、肌层浸润深度、手术病理分期及淋巴结转移等无关(P>0.05).在子宫内膜腺癌组织,SULT1E1蛋白与ERβ蛋白表达呈明显正相关(r=0.66,P<0.01).在正常增生期和不典型增生子宫内膜组织,SULT1E1蛋白与ERβ蛋白表达无明显相关性(r=0.035,P>0.05;r=0.466,P>0.05).结论:在子宫内膜腺癌渐近演变过程,SULT1E1、ERβ表达降低或缺失可能与子宫内膜癌早期形成有一定关系,ERβ蛋白含量越多,SULT1E1蛋白对雌激素调节作用越强,但不能作为子宫内膜腺癌病情严重程度和预后进行评价指标.

  • 标签: 子宫内膜腺癌 雌激素受体亚型β(ERβ) 雌激素代谢 雌激素硫酸基转移酶(SULT1E1)
  • 简介:目的了解我国2016年至2018结直肠癌临床实践指南(CPGs)现状并采用AGREE-China工具对其质量进行评价,为我国规范制定结直肠癌CPGs提供参考并为临床实践提供明确推荐意见。方法计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanfangData)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)4个中文期刊数据库,搜集我国制定结直肠癌CPGs,检索时限为2016年1月1日至2018年12月31日。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献和提取资料,采用AGREE-China评价纳入中国结直肠癌CPGs质量。结果共纳入10部指南。指南在AGREE-China5个领域平均得分如下:科学性与严谨性为21.10%,有效性与安全性为5.00%,经济性为6.00%,可用性与可行性为63.97%,利益冲突为0。结论我国结直肠癌CPGs总体质量不高,大部分缺乏循证医学证据。在今后指南制定要特别注重指南制定科学性与严谨性、有效性与安全性和经济性,提高对利益冲突关注,并及时对指南进行更新修订。

  • 标签: 结直肠癌 临床实践指南 共识 质量评价 中国临床指南评价体系
  • 简介:目的探讨加速康复外科理念在完全腹腔镜右半结肠切除术治疗过程应用效果。方法回顾性分析暨南大学附属第一医院2014年1月至2017年3月实施完全腹腔镜右半结肠切除术62例患者临床资料。根据围术期管理措施不同分为采用加速康复外科措施32例(试验组)和采用传统措施30例(对照组)。比较两组短期疗效和预后差异。结果试验组与对照组手术时间、出血量无明显差异(均P〉0.05);肛门首次排气时间明显短于对照组[(2.00±0.76)天vs.(3.13±1.07)天,t=4.99,P〈0.05];术后住院时间明显短于对照组[(10.78±1.62)天vs.(15.87±5.41)天,t=5.08,P〈0.05]。试验组穿刺口疼痛发生率低于对照组[12.50%vs.36.67%,χ2=4.93,P〈0.05];试验组恶心呕吐发生率低于对照组[0.03%vs.20.00%,χ2=4.40,P〈0.05]。两组患者术后CA199和CEA水平均无明显差异(均P〉0.05)。试验组位生存时间31个月,对照组位生存时间30个月,两组患者3年总体生存率无明显差异(χ2=0.30,P=0.59)。结论加速康复外科理念在完全腹腔镜下右半结肠切除术应用是安全有效,但其长期疗效尚不确定。

  • 标签: 加速康复外科 腹腔镜 右半结肠切除术
  • 简介:目的:检测Survivin和Caspase-3、p53在非小细胞肺癌(NSCLC)表达,探讨三者在NSCLC意义及关系。方法:NSCLC标本45例,常规石蜡切片,采用免疫组化SP法检测Survivin、Caspase-3和p53表达。结果:Survivin、Caspase-3和p53阳性表达率分别为64.5%、55.6%和40.0%。Survivin表达率与NSCLC组织学分级无关(P>0.05),Survivin在鳞癌和腺癌阳性表达率也无显著性差异。在NSCLC组织,高中分化组Caspase-3表达率显著高于低分化组(P<0.05),且Caspase-3阳性表达率与NSCLC组织学类型有关(P<0.05);p53蛋白阳性率与NSCLC病理分级及组织类型均无关(P>0.05)。Survivin和Caspase-3统计学上无相关性,而Survivin和p53蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论:Survivin和Caspase-3及突变型p53蛋白协同作用,抑制细胞凋亡,对NSCLC演进起着重要作用。

  • 标签: SURVIVIN CASPASE-3 P53 非小细胞肺癌 免疫组织化学 基因表达
  • 简介:目的探讨p16INK4a蛋白在多种人恶性肿瘤组织表达及临床意义。方法收集2014年至2015年手术切除肿瘤标本642例。免疫组化染色检测并分析p16INK4在肿瘤组织表达。结果642例肿瘤样本良性肿瘤120例、恶性肿瘤522例。免疫组化检测p16INK4a在恶性肿瘤组织中表达阴性(-)、弱阳性(+)、中等阳性(++)和强阳性(+++)表达率分别为17.43%(91/522)、11.11%(58/522)、19.16%(100/522)和52.30%(273/522),而在良性病变中表达率分别为34.17%(41/120)、23.33%(28/120)、26.67%(32/120)和15.83%(19/120),差异具有统计学意义(P〈0.05)。在不同组织来源肿瘤p16INK4a蛋白阳性表达率也并不相同(P〈0.05)。分别以阳性免疫组化染色“++”和“+++”作为p16INK4A阳性表达界值,则p16INK4A蛋白作为恶性肿瘤分子标志灵敏度、特异度和阳性预测值分别为71.46%、57.50%、87.97%和52.30%、84.17%和93.49%。结论p16INK4A代偿性高表达是人恶性肿瘤特异性免疫表型,可作为恶性肿瘤诊断、鉴别诊断和分子分型分子标志。

  • 标签: 恶性肿瘤 P16INK4A 免疫组化染色 分子标志
  • 简介:目的利用组织芯片技术结合免疫组化方法探讨RASSFlA和Elf-1基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织蛋白表达及与临床病理学特征关系。方法构建含有72例非小细胞肺癌及10例正常肺组织标本组织芯片,以免疫组织化学PowerVisionTM-900(PV-9000)法检测RASSFlA和Eft-1在NSCLC与正常肺组织蛋白表达。结果RASSFIA和Elf-1在肺癌组织均呈异质性表达。RASSFlA在NSCLC组织阳性率为47.22%(34/72),显著低于正常肺组织100%(10/10),两组间蛋白表达差异具有统计学意义(P=0.002);RASSF1A在有淋巴结转移组表达强度显著低于无淋巴结转移组(x2=4.379,P=O.036);RASSFlA表达在不同临床分期间差异有统计学意义(x2=17.979,P=0.000)。Elf-1在NSCLC及正常肺组织阳性表达率分别为73.61%(53/72)及20.00%(2/10),两组间表达差异具有统计学意义(Jp:O.001),其表达强度与NSCLC分化程度有关(x2=7.116,P=0.028);有淋巴结转移组Elf-1表达强度高于无淋巴结转移组(x。=5.304,P=0.021);Elf-1表达在不同临床分期间亦有差异(x2=6.791,P=0.034)。NSCLC组织RASSFlA和Elf-1蛋白表达强度呈负相关(r=-0.433,P=0.000)。结论在NSCLC组织RASSFlA表达下调和Elf-1过度表达可能与NSCLC发生、发展及预后不良有关,RASSFlA及Elf-1基因表达检测有望作为NSCLC早期诊断、评估其侵袭性及转移性重要参考指标。

  • 标签: 肺肿瘤 RASSF1A ELF-1 非小细胞肺癌 蛋白质阵列分析 免疫组化
  • 简介:目的检测幽门螺杆菌感染(Hp)与HIF-2α、ABCG-2蛋白在胃癌组织表达,探讨Hp感染在胃癌发生、发展干细胞机制及对化疗抵抗分子机制。方法采用快速尿素酶试验和免疫组化SP法联合检测60例胃癌组织和45例慢性胃炎组织Hp感染情况,免疫组化SP法检测胃癌组织HIF-2α、ABCG-2蛋白表达情况。结果胃癌组织Hp阳性表达率为67.3%(37/55),明显高于慢性胃炎组织45.2%(19/42),差异有统计学意义(P=0.029)。Hp感染与胃癌浸润深度和淋巴结转移有关(P〈0.05),而与性别、年龄、组织分化程度及远处转移无关(P〉0.05)。HIF-2α蛋白在Hp阳性胃癌组织与Hp阴性胃癌组织阳性表达率分别为81.1%和50.0%,且HIF-2α蛋白表达与Hp感染之间呈正相关(r=0.321,P=0.017)。ABCG-2蛋白在Hp阳性胃癌组织与Hp阴性胃癌组织阳性表达率分别为86.5%和55.6%,且ABCG-2蛋白表达与Hp感染之间呈正相关(r=0.342,P=0.011)。在37例Hp阳性胃癌组织,HIF-2α与ABCG-2表达呈正相关(r=0.604,P〈0.0001)。结论Hp可能通过激活HIF-2α-ABCG-2通路来促进胃癌组织HIF-2α和ABCG-2表达,诱导胃癌细胞干细胞化及化疗抵抗。

  • 标签: 胃癌 幽门螺旋杆菌(Hp) HIF-2α ABCG-2
  • 简介:目的探讨粪便中MALL基因甲基化检测在结直肠癌诊断价值。方法收集2013年1月~2014年12月在本院确诊89例结直肠癌患者及33例正常人清晨粪便标本.提取其DNA经处理后采用甲基化特异性PCR技术分析MALL甲基化状态。比较粪便MALL甲基化状态与粪便潜血(FOBT)、CEA诊断结直肠癌价值。结果结直肠癌患者粪便DNAMALL基因启动子甲基化率为78.7%(70/89),显著高于正常人3.0%(1/33)(P〈0.01)。粪便MALL甲基化诊断结直肠癌敏感度(78.7%)显著高于粪便潜血(30.3%)、CEA(29.2%)(均P〈O.01)。MALL基因甲基化状态与结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤部位、淋巴结转移及TNM分期均无关(均P〉0.05)。结论粪便MALL基因异常甲基化对于诊断结直肠癌具有较高敏感性,可作为诊断结直肠癌无创性初筛方法。

  • 标签: 结直肠肿瘤 MALL 基因甲基化
  • 简介:目的探讨机械臂辅助3D系统在完全腹腔镜胃癌D2根治术临床应用,评估其安全性和可行性。方法回顾性分析2014年10月至2015年8月广东省中医院胃肠外科应用机械臂辅助3D系统实施完全腹腔镜胃癌D2根治术18例。分析患者基线资料、术及术后结果。结果18例患者均完成3D腹腔镜手术。1例胃体癌患者行全胃切除术时术因脾脏撕裂出血,中转为手助扶镜并顺利完成手术。术后并发症发生率为11.2%,包括1例(5.6%)肺部感染和1例(5.6%)炎性肠梗阻,均经保守治疗后痊愈出院。远端胃癌D2根治术平均手术时间为(232.8±58.3)min,全胃切除D2根治术平均手术时间为(287.3±67.9)min,术失血量为(122.5±55.7)ml,首次排气时间为(47.9±19.7)h,恢复流质饮食时间为(74.6±20.9)h,术后住院时间为(10.224.7)d。平均淋巴结清扫数目为(29.8±11.3)枚。结论机械臂辅助系统在完全3D腹腔镜胃癌D:根治术临床应用是安全、可行

  • 标签: 机械臂辅助3D系统 完全腹腔镜手术 胃癌 淋巴结清扫
  • 简介:曲妥珠单抗是人表皮生长因子受体-2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,HER2)特异性拮抗剂,是由美国食品和药物管理局(FoodandDrugAdmistration,FDA)批准乳腺癌领域第一个分子靶向治疗药物。自1998年上市以来,已有10多年临床应用史,目前已成为HER2阳性乳腺癌基本治疗组成。与传统化疗药相比,曲妥珠单抗安全性较高,但随着临床应用时间延长,其引起心脏毒性报道也越来越多。本文对曲妥珠单抗在HER2阳性乳腺癌患者新辅助治疗心脏毒性及防治进行综述。

  • 标签: 曲妥珠单抗 HER2 乳腺癌 心脏毒性 防治
  • 简介:目的评价促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)和铁剂以及静脉多次应用氨甲环酸(tranexamicacid,TXA)在全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)临床效果,能否进一步降低围术期失血量和异体输血率。方法回顾性分析于2014年5月至2017年1月,在我中心行初次单侧THA患者1998例,根据相关血液管理策略分为A组、B组和C组,静脉单次应用TXA患者分为A组,在此基础上应用EPO和铁剂患者分为B组,在此基础上静脉多次TXA患者分为C组,比较三组患者围术期失血量、异体输血率、血红蛋白和血细胞比容下降水平。结果围术期失血量A组(1102.0±503.7)ml,B组(937.0±441.9)ml,C组(774.5±380.6)ml;异体输血率A组7.3%,B组4.1%、C组1.6%;术后第1天血红蛋白A组(23.8±12.4)g/L,B组(18.3±10.8)g/L,C组(16.1±10.3)g/L;术后第1天血细胞比容A组(0.068±0.038),B组(0.056±0.036),C组(0.048±0.036);术后第3天血红蛋白A组(12.1±16.3)g/L,B组(10.1±8.3)g/L,C组(7.5±9.2)g/L;术后第3天血细胞比容A组(0.033±0.027),B组(0.030±0.025),C组(0.026±0.019),差异有统计学意义(P=0.002)。C组围术期失血量、异体输血率、血红蛋白和血细胞比容下降水平均少于A和B组,三组异体输血率依次为7.3%,4.1%和1.6%,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论应用EPO和铁剂联合可显著减少THA围术期失血量和异体失血率,联合静脉多次应用TXA效果更优。

  • 标签: 关节成形术 置换 氨甲环酸 输血 血液管理
  • 简介:目的研究肺癌病人血清Th1/Th2细胞因子水平,为分析肺癌发生发展状况和临床治疗提供免疫学指标。方法用流式细胞小球微阵列术(CBA)检测45例肺癌病人血清Th1/Th2细胞因子水平,以70例正常人为对照。结果45例肺癌病人血清Th1细胞因子水平分别为:IFN-γ(25.1±18.1)pg/mL、IL-2(1.58±1.69)pg/mL;Th2细胞因子水平分别为:IL-10(4.12±2.22)pg/mL、I-一5(3.21±1.48)pg/mL、IL-4(4.72±2.72)pg/mL;Th1细胞因子IL-2与Th2细胞因子IL-10比值为0.48±0.53。与正常相比,肺癌病人血清Th2细胞因子IL-5、IL-4均升高,差异有显著性,P<0.01,IL-10略有升高,但差异无显著性;Th1细胞因子IFN-γ升高、IL-2则明显降低,差异均有显著性,P<0.01;Th1细胞因子IL-2与Th2细胞因子IL-10比值明显下降,差异有显著性,P<0.01。肺癌患者各组织类型、TNM分期之间细胞因子表达水平差异均无显著性。结论肺癌病人血清Th1/Th2比例失调,表现为Th2细胞因子明显升高,Th1细胞因子IL-2降低,提示肺癌病人体液免疫功能亢进,以IL-2介导细胞免疫功能受抑制。IFN—γ在肺癌病人血清明显升高,可能在肺癌发生、发展扮演了双重角色,既有促进抗肿瘤作用,又与肿瘤浸润转移相关。

  • 标签: 肺癌 Th1 TH2 细胞因子检测 免疫学指标 体液免疫功能