简介：摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械，用简单随机抽样法（抽签法）随机抽取30套腔镜器械，包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点，分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样，测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异（X2=11.265，P=0.000），其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较，3种不同腔镜部件的RLU值均减少，存在统计学差异（P<0.05）。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔，其RLU值均低于人工清洗组（P<0.05），有统计学差异；而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异（P<0.05）。清洗后，90个内镜部件的清洗合格率为84.4%，不合格率为15.6%（X2=69.091，P=0.000）。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异，清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔（93.3%）、操作钳齿（90%）、穿剌器（70%），（X2=6.948，P=0.031）。通过清洗和干燥后，三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高，存在统计学差异（P<0.05）。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。

简介：摘要目的探讨CD44v和nm23-H1蛋白表达与宫颈癌临床及生物学特性的关系。方法用FCM（流式细胞定量分析）方法测定30例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）组和49例宫颈癌组织中CD44v和nm23-H1蛋白表达情况。结果CD44v蛋白在CIN和宫颈癌组织中表达分别为1.265±0121和1.337±0.150（p<0.05）;CD44v蛋白在CINII级、CINIII级中的表达分别为1.352±0.094和1.302±0.090，均明显高于CINI级1.156±0079（p<0.01）；在宫颈癌III期的表达为1.459±0.211高于II期1.319±0.157（p<0.05），II期高于I期1.185±0.081（p<0.05）；淋巴结转移组的表达为1.437±0.180，明显高于无淋巴结转移组1.184±0.120（p<0.01）。nm23-H1蛋白在CIN和宫颈癌组织中表达分别为1.124±0.135和1131±0.156（p>0.05）;nm23-H1蛋白在宫颈癌I期的表达为1.235±0.198高于II期1.122±0.136（p<0.05），II期高于I期1.042±0.139（p<0.05）；淋巴结转移组的表达为1.038±0.164，低于无淋巴结转移组1.196±0.156（p<0.05）；在腺癌中表达量为1.081±0.151，明显低于在鳞癌中1.178±0.153（p<0.05）；肿块直径≥3cm组的表达为1.067±0.125，低于肿块直径<3cm组1.162±0.151（p<0.05）；早婚组的表达量为1.061±0.162，低于初婚年龄大于20岁组1.132±0.103（p<0.05）。在有盆腔淋巴结转移的宫颈癌中，CD44v和nm23-H1蛋白定量表达呈线性依存关系，Y=2.092-0.734X(p<0.01),直线相关分析（r=-0.808,p<0.01），显示二者呈负相关。CD44v蛋白的表达与宫颈癌细胞分化程度、组织学类型、患病年龄、肿块大小、产次、初婚年龄无关；nm23-H1蛋白的表达与癌细胞分化程度、患病年龄、产次无关。结论在宫颈癌中CD44v蛋白高表达和nm23-H1蛋白低表达是判断宫颈癌生物学特性的良好指标。

简介：摘要目的对比分析非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术两种手术方式的复明效果。方法选择2005～2010年2月已在我院和由我科医生在基层医院行白内障摘除联合人工晶体植术，随访半年以上者，共900例，男性420例，女性480例；其中老年性白内障893例，先天性白内障2例，并发性白内障5例。结果术后初期，小切口组反应明显，中晚期两组治疗效果一致，满意度一致。结论非超声乳化小切口与超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障效果明显，只要掌握好适应证，提高手术操作治疗，均是治疗白内障的理想方法。