简介：摘要目的探讨甲状腺超声诊断在中老年人群健康体检中的应用价值。方法选择2015年1月-2016年1月在我院体检中心进行甲状腺超声检查项目的中老年人200例进行甲状腺超声诊断。观察研究对象中甲状腺疾病发生情况，明确甲状腺疾病的患者接受病理诊断，比较两者诊断结果。结果200例受检对象中，发现有甲状腺异常的96例，阳性率48.0%，诊断结果为甲状腺弥漫性病变共计11例；甲状腺占位性病变共计85例。不同年龄段之间甲状腺异常检出率相比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），随着年龄层次增加，甲状腺异常发生的概率也随之增加。超声检查与化验室诊断结果比较差异无统计学意义（P>0.05），表示两者有良好的一致性。结论甲状腺超声诊断操作方便、准确率高、结果快速易得，在诊断发现疾病方面有很大的应用价值，建议常规健康检查项目中添加甲状腺超声诊断。

简介：目的:总结肩关节透析相关性淀粉样变(DRA)的临床特点和磁共振(MRI)的诊断价值.方法:选取具有肩关节疼痛、僵硬、肿胀等症状并排除继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血透(MHD)患者12例为症状组,无症状MHD患者12例为对照组.比较两组的年龄、透析时间、β2微球蛋白(β2-M).MRI检查双侧肩关节,测量岗上肌肌腱与肩胛下肌肌腱厚度,观察骨质破坏情况.结果:症状组年龄、透析时间、血清β2-M均显著高于对照组(P＜0.05);症状组岗上肌肌腱和肩胛下肌肌腱增厚显著大于对照组(P＜0.01).症状组MRI检查阳性100%,对照组25%;症状组7例骨质破坏,对照组发现1例轻微骨质破坏.结论:年龄大、透析时间长的患者更易表现出DRA临床症状,症状轻重与关节受损程度有关.MRI可有效发现DRA的征象,无症状者的肩关节也有MRI阳性发现,提示MRI对DRA的早期诊断有肯定价值.

简介：【摘要】目的：探讨临床生化检验指标在病毒性肝炎患者诊断中的应用价值。方法：选取我院病毒性肝炎患者75例（2018年3月至2019年3月），将其作为观察组，并选取我院同期健康体检者75例，将其作为对照组，均进行生化检验，观察检验结果。结果：观察组ALT（99.36±9.48）U/L，TBIL（22.84±6.92）umol/L，高于对照组，P＜0.05，观察组ALB（40.26±5.16）g/L，A/G（1.03±0.05），低于对照组，P＜0.05。结论：在病毒性肝炎患者诊断中应用生化检验，具有简便、快速等特点，并且可将其作为病毒性肝炎诊断的重要依据，指导临床治疗，具有较高应用价值。

简介：摘要目的探讨核磁共振成像对肝硬化肝内结节诊断及癌变的早期应用价值。方法收集我院100例经病理证实为肝硬化患者，回顾性分析核磁共振成像应用于肝硬化肝内结节诊断及癌变早期的价值。100例病例采用GESigna1.5T核磁共振仪进行诊断，均以脂肪抑制T2WI和横轴位T1WI平扫，后利用三维成像技术做动态图像处理。另选取50例正常者作为对照组，比较两组ADC值等。结果100例患者中均有不同程度肝硬化肝内再生结节，具体分为两种其一大结节，其二小结节；同时100例患者中50例经诊断确诊为肝癌患者。且ADC值等均与正常对照组有统计学意义。结论NMRI对诊断肝硬化肝内结节及早期癌变准确性高，有利于区分疾病类型，故值得广泛推广应用于临床诊断过程中。

简介：目的：通过回顾性分析我院794例运用电话传输心电监护系统患者的监测情况，总结分析TTM系统在临床应用中的价值和作用。方法：运用自行研制开发的XDJ系列电话心电传输系统对794例监测对象进行了3080次远程传输，对急症患者予以现场急救指导。结果：检出各种心律失常和心肌缺血2180例次，总的阳性检出率70．8％。其中发现高危情况95例次，均由现场指导抢救解决。结论：TTM系统适合于对各种心脏病患者或高危人群进行有效的院外监测，有利于预防各种心血管严重事件及心脏性猝死的发生，降低死亡率。

简介：［摘要］目的探讨白细胞（WBC）及血小板（PLT）在儿童急性阑尾炎诊断中的价值。方法比较急性阑尾炎组与对照组的WBC及PLT，并绘制WBC和PLT诊断儿童急性阑尾炎的ROC曲线，计算ROC曲线下面积。结果急性阑尾炎组患儿的WBC、PLT高于对照组，WBC和PLT对应的ROC曲线下面积分别为0.81和0.74，PLT诊断儿童急性阑尾炎的灵敏度、特异性、准确度低于白细胞。结论WBC和PLT在诊断儿童急性阑尾炎中具有中等诊断价值，可以通过检测WBC和PLT将儿童急性阑尾炎患者与健康人群进行初步的鉴别诊断，WBC的诊断效率高于PLT。

简介：目的：研究B型钠尿肽（BNP）对心功能的评价作用及其在诊断慢性充血性心力衰竭中的应用价值。方法：选择慢性心衰患者152例，正常对照组48例，测定血清BNP浓度、LVEF等指标，分析其相关性。结果：心衰组BNP水平显著高于对照组（P〈0．01），NYHA分级与BNP呈显著正相关（r=0．823，P〈0．01），LVEF与BNP呈显著负相关（r=-0．652，P〈0．01）。ROC曲线分析，BNP诊断心衰和左室收缩功能不全的诊断界值分别为100ng／L和580ng／L，此时诊断心衰和左室收缩功能不全的灵敏度和特异度分别为78％、98％和92．5％、88．5％；诊断心衰的阳性预测值为98％，阴性预测值为62％。结论：BNP可以客观准确评价心功能，对心衰及左室收缩功能不全的诊断具有理想的灵敏度和特异度，可作为诊断心衰的实验室指标之一，值得临床推广应用。

简介：目的：探讨急性颅脑损伤后血浆D-二聚体变化与进展性颅内出血的关系.方法：回顾性分析78例颅脑损伤（进展性出血组36例和非进展件出血组42例）患者的临床资料,比较两者血浆中D-二聚体的含量,分析其与进展性出血的关系.结果：按格拉斯哥预后（GOS）评分,78例患者中恢复良好39例,中残23例,重残11例,死亡5例.进展性出血组的血浆D-二聚体（8.32±4.16）mg/L明显高于非进展性出血组的（3.88±2.57）mg/L,P〈0.05.结论：颅脑损伤后血浆D-二聚体水平升高,它可作为外伤后是否出现进展性颅内出血的参考指标之一.

简介：目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、CA242、CEA在大肠癌中的临床应用价值.方法:用生化比色定量法和电化学发光免疫法分别测定78例大肠癌患者TSGF、CA242、CEA的水平.结果:血清TSGF、CA242、CEA对大肠癌诊断的敏感性分别为67.94%,42.3%和56.41%,三者联合检测的敏感性为91.02%,与单、两者联合检测有显著性差别(P<0.05),TSGF、CA242、CEA的表达均随DUKES分期的升高或淋巴结、远处转移而增高,差别均有统计学意义(P<0.05).结论:联合检测TSGF、CA242、CEA的表达可提高大肠癌的检出率,对大肠癌病理分期、预后判断等都有十分重要的意义.

简介：摘要 目的：研究对患者血清肿瘤标志物CA125（糖类抗原125）、CEA（癌胚抗原）、SCC（鳞状细胞癌抗原）等进行联合检测，观察不同肿瘤物对检测与诊断宫颈癌的临床价值。方法：调研2016年1月~2019年6月我院肿瘤科收诊的120例宫颈癌患者（A组），并抽调同期在我院进行健康体检的120例健康人群（B组），采用美国雅培贸易公司生产ARCHITECT i2000SR全自动免疫分析系统进行各指标浓度水平测定。比较两组调研人群的血清肿瘤标志物的水平变化，观察血清肿瘤标志物联合检测在确诊癌症间的临床意义。结果：A组的CA125、SCC、CEA指标水平显著高于B组，P＜0.05；Ⅲ~Ⅳ期宫颈癌患者的血清的SCC、CEA、CA125水平明显高于Ⅰ期、Ⅱ期，而Ⅱ期宫颈癌患者的血清的SCC、CEA、CA125水平明显高于Ⅰ期；血清的SCC、CEA、CA125联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、特异性显著高于各指标的单独检测标准，P＜0.05。结论：血清的SCC、CEA、CA125的指标检查有利于早期宫颈癌的筛查，且各指标的联合检测可提高诊断的灵敏度及特异性。

简介：1病例摘要患者,女,18岁,因"皮疹半年,精神失常一天"于2000年5月30日入院.缘患者半年前无明显诱因下出现颜面、四肢散在性红色斑丘疹,遂到当地医院就诊,拟"真菌感染"予里素劳、伊曲康唑等治疗,自觉好转后停药.入院前一周来觉皮疹增多,再到其他医院,予达克宁霜治疗未见好转.

简介：目的：探讨冠心病并心房颤动患者凝血系统的变化及其临床意义。方法：采用前瞻性对比研究，检测2004年1月至2006年12月收治的冠心病并心房颤动患者（研究组）30例和同期健康者（对照组）30例的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体。结果：研究组和对照组的血浆凝血酶原时间、部分凝血活酶时间分别为（13．06±1．04）s、（26．96±4．12）s和（12．86±1．13）s、（25．26±3．87）s，无显著性差异，P〉0．05；而研究组的纤维蛋白原和D-二聚体分别为（3．34±1．02）g/L、（476±82．1）ug／L，显著高于对照组的（2．63±0．85）g/L、（149±37．6）ug／L,差异明显，P〈0．01。结论：冠心病并心房颤动患者纤维蛋白原和D-二聚体增高，易并发血栓性栓塞，须积极防治。

简介：目的：探讨动态血糖监测系统（CGMs）监测糖尿病患者的血糖变化及护理要点、注意事项。方法：用CGMS监测仪对26例糖尿病患者进行72h动态血糖监测，同时进行相关知识教育与护理。结果：26例患者均顺利地完成CGMS，无不良反应。结论：合理应用CGMS，能及时了解糖尿病患者血糖的变化特点，为医生制定个体化的治疗方案提供依据，同时指导糖尿病的护理。

简介：目的：探讨系统性红斑狼疮的心脏损害特点和早期诊断策略。方法：回顾性分析2005年1月至2009年12月收治有心脏损害的系统性红斑狼疮患者38例的临床资料。结果：系统性红斑狼疮并心脏损害的临床表现无特异性，心电图异常32例，超声心动图异常29例，胸部X线异常8例，治疗后好转35例，死亡3例。结论：系统性红斑狼疮合并心脏损害的临床表现缺乏特异性．及时进行心电图、超声心动图和胸部X线检查可早期发现其亚临床心脏病变，及时治疗可改善其预后。

简介：目的：探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗体会。方法：15例ARDS患者予积极治疗基础疾病，及时行机械通气，适当补液，加强抗感染，营养代谢支持，维持水电解质酸碱平衡，支持重要脏器功能等综合治疗。结果：15例ARDS患者中11例病情迅速控制或好转，有效率73．8％(11/15)，4例死亡26．7％(4／15)。结论：ARDS目前尚无特异的治疗手段，应积极治疗原发病，及早采取机械通气为主的综合治疗，可以提高抢救成功率。

简介：摘要目的探讨社会支持系统对多发性硬化患者生活质量的影响。方法应用“社会支持评定量表”和多发性硬化生活质量54项评分量表(MSQOL–54),调查105例多发性硬化患者所获得的社会支持状况及生活质量，选取同期70例健康志愿者作对照研究，根据调查结果实施针对性的护理干预方案。结果多发性硬化患者社会支持明显低于健康对照组（t=2.548，P<0.05）；年龄≥60岁组主观支持、社会支持总分明显低于<60岁年龄组（t=2.353~3.079，P<0.05）；丧偶或离异组客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分明显低于正常家庭组（t=3.985~8.350，P<0.05）；干预后，多发性硬化患者躯体功能、躯体致角色受限、情绪致角色受限、健康认识、疼痛、精力、情绪状况、性功能、社会功能、认知功能、应激、总生活质量评分均明显高于干预前（t=2.170~6.344，P<0.05）。结论多发性硬化患者是社会支持较低的弱势群体，加强社区支持系统干预能提高MS患者的生活质量。

简介：摘要课堂教学是整个教学过程的重点和核心,而教学准备则是确保课堂教学顺利进行和成功的基本保障。如何准备好一堂课，是每一位教师需要深入思考的问题。本文以《组织学》中“女性生殖系统”这一章为例，围绕备大纲、备教材、备学情、备方法、备过程、备资源这“六备”，结合自己的教学经验探讨一下如何准备一堂优质的组织学课。

简介：摘要目的科学研究急性缺血性脑卒中（CerebralIschemicStroke，CIS）不同药物、剂量、给药途径的溶栓治疗效果，为治疗CIS患者提供科学的数据参考。方法应用COCHRANCE（包括中国和中国Ccra中心在内的13个中心的50010多人）协作网评价方法对CIS疾病患者的不同药物使用、不同剂量适应以及不同给药途径进行评价。对照组应用后路椎管单开门扩大术的治疗方法，实验组应用前路减压内固定术和后路椎管单开门扩大术的治疗方法。结果收集到26个已完成的随机对照实验，其中有15个试验符合纳入标准，其中有5个试验比较其不同药物的治疗效果，10个试验比较不同剂量的治疗效果；高剂量溶栓治疗组呈现出早期死亡的发展趋势，与低剂量溶栓治疗相比有一定程度增加，但并未有统计学意义（P>0.05）；不同溶栓药物的治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论低剂量溶栓药物与高剂量溶栓药物在治疗CIS患者中不能够得出更好的给药途径、给药剂量等结论。

简介：【摘要】目的：探究循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用效果观察及有效性。方法：选取100例系统性红斑狼疮患者，根据治疗方式不同分为甲组和乙组，各50例。甲组采用循证护理干预，乙组采用常规护理，护理1个月开展随访。结果：甲组护理总有效率98.00%，高于乙组的78.00%，甲组住院时间短于乙组的，护理后，甲组焦虑、抑郁评分低于乙组，且两组均低于护理前（P＜0.05）。结论：循证护理在系统性红斑狼疮护理中的应用效果显著，可推广。

简介：摘要目的非典型抗精神病药物的长期使用可能导致脑内胆碱能系统功能异常，对认知功能有潜在的损害作用。本研究探讨阿米舒比利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为学变化及前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法随机数字表法将出生后第8周雄性Sprague-Dawley大鼠(40只)随机分为5组，即利培酮2组（1或2mg），阿米舒必利2组（5或100mg/kg），溶媒对照组(给予等体积的溶剂)，每组8只，连续腹腔注射给药45日。然后采用旷场箱检测大鼠社交行为，采用新物体识别测试系统检测对新物体的优先识别指数，通过改进的Ellman法测定前额叶皮质和海马齿状回区AChE活性。结果与溶媒对照组比较，高剂量利培酮组或高剂量阿米舒比利组社交接触次数和/或社交接触时间明显减少，利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组优先识别指数降低，在PFC区利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组AchE活性增高，在DG区利培酮(低或高剂量)组AchE活性增高。与低剂量阿米舒比利组比较，高剂量利培酮组社交接触次数和社交接触时间明显减少。结论我们发现长期腹腔注射利培酮或阿米舒必利对大鼠认知功能有损害作用，其机制可能与胆碱能神经递质代谢异常有关。