简介：目的：比较18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）符合探测显像及99mTc-亚甲基二膦酸盐（99mTc-MDP）骨显像在肿瘤骨转移诊断及疗效评价中的价值。方法收集本院行18F-FDG符合探测显像及99mTc-MDP骨显像的骨转移患者42例，平均年龄（53.62±12.48）岁。其中未进行任何治疗患者18例，另11例治疗后多次（2-5次）行18F-FDG符合探测显像及99mTc-MDP全身骨显像。两种检查在1周内完成。比较两种方法在肿瘤骨转移诊断及疗效评价中的价值。结果18F-FDG符合探测显像有36例明确诊断，99mTc-MDP骨显像有32例明确诊断，两种方法的诊断准确率差异无统计学意义（χ2=1.25，P=0.320）。18例未行治疗患者中，18F-FDG符合探测显像均明确诊断，99mTc-MDP骨显像有12例明确诊断，两种方法的诊断准确率差异有统计学意义（χ2=4.17，P＜0.05）。治疗后疗效评价，符合探测显像复查结果与临床疗效评估结果有较强的正相关性（r=0.834，P＜0.02）。结论18F-FDG符合探测显像在初诊骨转移患者诊断及患者疗效评价中较99mTc-MDP骨显像有优势。

简介：本文通过对国内外相关文献系统分析和总结，对目前头颈部CTA低辐射剂量的技术方法、使用低对比剂浓度与用量的研究及进展进行综述。

简介：目的研究鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）^18F-脱氧葡萄糖（^18F-fluorodeoxyglucose，^18F—FDG）PET／CT最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue，SUVmax）和磁共振扩散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）最小表观扩散系数（minimumapparentdiffusioncoefficient，ADCmin）的相关性，同时分别探讨这两个参数在鼻咽癌T1-2与T3-4患者之间的差异是否有统计学意义。方法回顾性分析27例放化疗前同时行^18F—FDGPET／CT和头颈部DWI—MRI检查的鼻咽癌患者图像资料。勾画感兴趣区（regionofinterest，ROI），测量病灶SUVmax和ADCmin,对这两个参数进行Spearman相关性分析。采用独立样本村佥验对T1-2与T3-4患者SUVmax进行统计学分析，比较T1-2与T3-4组ADCmin的差异。结果鼻咽癌SUVmax（912±401）与ADCmin[（0674±0186）×10^-3mm^2/s]之间无相关关系（r=-0031，P=0.876）。T1-2与T3-4组鼻咽癌病灶的SUVmax差异有统计学意义（P〈0.001），且T3-4组病灶的SUVmax高于T1-2组。T1-2与T3-4组鼻咽癌病灶的ADCmin差异无统计学意义（P=0.798）。结论鼻咽癌^18F—FDGPET的SUVmax和DWI的ADCmin是相互独立的生物学参数，这些诊断技术可能在诊断、评估鼻咽癌等方面发挥补充作用。SUVmax可在一定程度上反映鼻咽癌的T分期。

简介：目的：对比和分析聚桂醇注射液与无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床效果和不良反应。方法：回顾性分析江苏省连云港市东海县人民医院72例肾囊肿患者行超声介入硬化治疗的临床效果,聚桂醇组（n=39）和无水乙醇组（n=33）患者均在超声引导下抽尽囊液,分别注入聚桂醇注射液和无水乙醇进行硬化治疗,采用χ2检验比较两组患者的不良反应和术后6个月的疗效。结果：聚桂醇组和无水乙醇组患者手术成功率分别为100%（39/39）和97.0%（32/33）。治疗过程中,聚桂醇组5例诉轻微胀痛,不良反应发生率为12.8%（5/39）,显著低于无水乙醇组10例短暂刺激性腹痛和5例持续性腹痛、醉酒样症状等不良反应的发生率（45.5%,15/33）（P〈0.05）。术后6个月随访,聚桂醇组治愈率82.1%（32/39）,与无水乙醇组治愈率81.8%（27/33）相仿;两组总有效率分别为100%和97.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组最大径〉8cm肾囊肿的治愈率为56.0%（14/25）,显著低于≤8cm肾囊肿的治愈率100%（47/47）（P〈0.05）。结论：聚桂醇硬化治疗肾囊肿的疗效与无水乙醇相仿,其优势是硬化剂可保留在体内,操作简单,不良反应发生率低,患者耐受性好。囊肿大小是影响硬化治疗效果的重要因素。

简介：目的：应用超声心动图新技术评价高血压患者左心室舒张功能异常的中西医结合治疗疗效。方法：应用超声心动图新技术分别测量30例中西医结合治疗组及30例西药治疗组的高血压左室舒张功能异常患者治疗前后的左心室舒张功能。结果：实时三维超声心动图（RT-3DE）及定量组织速度成像（QTVI）测得中西医结合治疗组左室舒张功能指标治疗前后比较，差异有统计学意义（P〈O．05），中西医结合治疗组与西药治疗组治疗后比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：超声心动图新技术能评价高血压病舒张功能异常的治疗效果，中西医结合治疗疗效优于西药疗效。

简介：目的：探讨超声与CT识别甲状腺乳头状癌与乳头状微癌中钙化发生率的一致性与差异性,同时比较超声与CT诊断乳头状癌和乳头状微癌的准确率。方法：回顾性分析3678例甲状腺癌患者的术前超声、CT及术后病理,其中2258例为乳头状癌、1420例为乳头状微癌。入组标准为病理证实为乳头状癌或乳头状微癌,且超声、CT或病理任一项检查提示有钙化存在,分析比较超声与CT检出钙化的情况。结果：超声对钙化的检出率为91.0%,CT为52.9%,差异有统计学意义（P〈0.0005）。超声对甲状腺乳头状癌与乳头状微癌钙化的检出率差异无统计学意义（91.2%vs.90.6%,P=0.491）,而CT对乳头状癌与乳头状微癌钙化的检出率差异有统计学意义（56.3%vs.47.3%,P〈0.0005）。超声诊断乳头状癌与乳头状微癌的准确率显著高于CT（95.7%vs.38.1%,P〈0.0005）。超声诊断乳头状癌与乳头状微癌的准确率相当（95.9%vs.95.4%,P=0.404）,但CT诊断乳头状癌的准确率显著高于乳头状微癌（45%vs.27%,P〈0.0005）。结论：超声对乳头状癌与乳头状微癌钙化的检出率相当,而CT对乳头状微癌钙化的检出率低于乳头状癌。同时,超声诊断乳头状癌与乳头状微癌的准确率相当,而CT诊断乳头状微癌的准确率低于乳头状癌。

简介：目的：分析宫颈鳞癌分化程度与18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT显像定量指标最大标准摄取值（SUVmax）之间的关系。方法：回顾性分析经手术或阴道镜病理证实的28例宫颈鳞癌患者，比较分析宫颈鳞癌病理分化程度及SUVmax，探讨18F-FDGPET/CT定量指标与恶性肿瘤分化程度之间的关系及相关程度。结果：不同分化程度宫颈鳞癌的18F-FDGPET/CT的SUVmax存在显著差异，分化程度与SUVmax呈负相关（r=-0.845，P＜0.05）。结论：根据18F-FDGPET/CT显像的SUVmax可初步判断宫颈鳞癌的病理分化程度。

简介：目的：探讨ST段抬高与非ST段抬高急性冠脉综合征（ACS）的64层螺旋CT冠状动脉造影的影像差异。方法：连续收集2009年10月-2011年4月间ST段抬高急性冠脉综合征（STEACS）患者30例及非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）患者35例，均行64层螺旋CT冠状动脉造影。研究其冠状动脉斑块的发生部位、数目、性质、斑块所致的狭窄程度以及伴或不伴有主要冠状动脉血管中断、心肌梗死等方面的影像差异。结果：冠状动脉非钙化斑块的发生率、单发病变以及单支血管累及率在STEACS组中均高于NSTEACS组（P〈o．05），并且心肌缺血以及血管中断发生率较NSTEACS组高（P〈o．05）；而冠状动脉的钙化斑块、多发病变以及多支血管累及率在NSTEACS组均高于sTEACS组（P〈0．05）。结论：STEACS及NSTEACS患者的冠状动脉及心肌病变具有各自的特点，这对临床采取相应的治疗措施具有较大的价值。

简介：目的:探讨乳腺浸润性导管癌(breastinvasiveductalcarcinoma,IDC)超声声像图特征与雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)及增殖指数Ki-67阳性率之间的关系,探索超声技术能否为IDC治疗方案选择及预后评估等提供依据。方法:回顾性分析2014年6月—2016年12月收集的79例IDC患者的超声声像图特征(肿块大小、形态、边缘、钙化、淋巴结转移及血流信号等),以及ER、PR、Ki-67的阳性率情况,分析IDC超声声像图特征与ER、PR及Ki-67阳性率之间的关系。结果:IDC免疫组织化学检测结果显示,ER阳性47例(59.5%,47/79)、ER阴性32例(40.5%,32/79);PR阳性46例(58.2%,46/79)、PR阴性33例(41.8%,33/79);Ki-67阳性55例(69.6%,55/79)、Ki-67阴性24例(30.4%,24/79)。IDC超声表现为边缘毛刺征及未发生淋巴结转移与ER、PR阳性率增高有关(P<0.05);肿块内微小钙化、血流显像分级呈富血供及发生淋巴结转移与Ki-67阳性率增高有关(P<0.05);而瘤体大小、形态与ER、PR、Ki-67不相关(P>0.05)。结论:IDC超声声像图特征与ER、PR、Ki-67阳性率相关,超声技术可便捷地为IDC诊断、治疗方案选择及预后评估等提供更多的参考依据。

简介：资料患者男性,51岁。尿频尿急3个月,近1周外院盆腔MRI平扫＋增强检查发现前列腺异常结节,考虑恶性肿瘤可能大,盆腔淋巴结肿大,双侧髂骨、骶尾骨多发结节状病灶,考虑转移,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。

简介：目的分析CT显示胃癌病灶体积、增强前后强化差值、组织分化程度、免疫组化指标与胃周淋巴结转移的相关性,探讨CT征象及病理指标预测淋巴结转移的可能性。方法回顾性分析57例行胃癌根治术患者的术前CT图像,测量CT图像上病变体积、增强前后强化差值,术后评估病变的分化程度,p53、Ki-67、表皮生长因子受体（EGFR）表达水平及胃周淋巴结转移情况。按是否有胃周淋巴结转移将患者分为两组,比较转移组与无转移组在CT显示胃癌病灶体积、强化差值及病理指标方面的差异。应用多因素方差分析筛选以上参数中预测胃周淋巴结转移的独立因素,并对独立因素与转移淋巴结数量进行相关性分析,对计量预测因素用受试者工作特征（ROC）曲线选出最佳预测界值。结果36例患者手术证实胃周淋巴结转移,余21例未见淋巴结转移。转移患者病灶的CT体积[（33.0±25.0）cm^3]显著大于无转移患者[（33.0±25.0）cm^3vs.（6.4±4.4）cm^3,P〈0.05],但两者强化差值无显著差异。淋巴结转移患者病变的EGFR阳性率（24/36）明显高于无转移患者（9/21）（P〈0.05）,但两者Ki-67和p53指标差异无统计学意义。多因素方差分析进一步表明,仅有肿瘤体积及分化程度可作为预测淋巴结转移的独立因素（P〈0.05）,且肿瘤体积与转移淋巴结数量呈显著正相关,6cm3为肿瘤体积对转移淋巴结的最佳预测界值（灵敏度100.0%,特异度87.5%）。低分化患者的淋巴结转移数也显著高于中分化患者（P〈0.05）。结论CT上胃癌病灶体积及组织分化程度与胃周淋巴结转移具有一定相关性,可能有助于提高对淋巴结转移的预测。

简介：目的：探讨磁共振动态增强检查（DCE-MRI）中容积转运常数（Ktrans）值是否能有效定量区分正常宫颈与宫颈癌组织。方法：对经活检或术后病理证实的26例宫颈癌患者行DCE-MRI，比较正常宫颈与宫颈癌实质区的Ktrans值。用SPSS18.0进行统计学处理，对正常宫颈与宫颈癌组织之间Ktrans差异的比较采用配对样本t检验，P〈0.05为差异有统计学意义。结果：正常子宫颈的对比剂灌注扫描Ktrans值为（0.573±0.230）/min，宫颈癌原发灶的对比剂灌注扫描Ktrans值为（1.396±0.451）/min，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Ktrans值可有效、定量区分正常宫颈与宫颈癌组织。

简介：【摘要】目的：对比分析保乳手术、改良根治术早期乳腺癌临床疗效及术中出血量影响。方法：纳入本院确诊早期乳腺癌患 者共107 例，开展对比性治疗研究，研究时间为 2018 年 7 月~2020 年 6 月。根据手术方案差异分组，对照组 54 例行改良根治术、 观察组 53 例行保乳手术。比较两组手术效果及本中失血量差异。结果：统计结果表明，观察组手术时间、术中失血量、术后住 院及引流量均明显较低，较对照组差异有统计学意义，P

简介：目的：探讨MRI血氧水平参数R2＊、T2＊值在肝脏常见占位性病变之间的差异及其鉴别诊断价值。方法：分别对一组肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、转移瘤、血管瘤及肝脓肿病例行MRI多回波R2＊扫描。在R2＊图和T2＊图上分别测量病灶、脾及脊柱旁骨骼肌的T。’值和＆。值，同时计算病灶／脾及病灶／肌比值。分析以上参数在以上不同病种之间的差异。结果：在5种肝脏占位性病变中，海绵状血管瘤的R2＊“值及其比值最小、T2＊’值及其比值则最大。血管瘤的T。”病灶／肌比值明显大于肝脓肿及肝转移瘤（P〈O．05）。肝细胞癌的R2＊值、R2＊病灶／肌比值明显大于血管瘤，而Tz”病灶／肌比值则小于血管瘤（P〈0．05）。另外，肝细胞癌的R2＊病灶／脾比值也明显大于肝脓肿（P=0．044，t=2．222）。在肝细胞癌、胆管细胞癌及转移瘤3种恶性肿瘤之间，胆管癌分别与血管瘤、肝脓肿之间，转移瘤与肝脓肿之间R2＊、T2＊值及其比值差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：MRI血氧水平参数有助于血管瘤与肝细胞癌、转移瘤及肝脓肿之间，肝脓肿与肝细胞癌之间的鉴别，但对不同恶性肿瘤、对胆管癌与其他疾病之间的鉴别存在一定困难。

简介：目的:探讨非肿块型乳腺癌MR扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)及肿瘤大小与Ki-67表达的相关性。方法:收集经病理证实的乳腺癌患者80例,术前行MRI检查,且动态增强均表现为非肿块样强化。测定病灶的ADC值及肿瘤大小,应用免疫组化染色测定Ki-67的表达情况,应用t检验、Spearman秩相关分析病灶的ADC值及肿瘤大小与Ki-67表达的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析获得诊断Ki-67阳性表达的最佳肿瘤大小阈值。结果:Ki-67阳性组ADC值为(1.014±0.181)×10-3mm2/s,阴性组ADC值为(1.024±0.142)×10-3mm2/s;Ki-67阳性组肿瘤大小为(5.12±1.71)cm,阴性组肿瘤大小为(3.58±0.89)cm。Ki-67阳性组与阴性组肿瘤大小差异有统计学意义(t=4.741,P<0.05),且肿瘤大小与Ki-67的阳性表达呈正相关(r=0.366,P<0.05)。ROC曲线分析显示,判断Ki-67表达的最佳肿瘤大小阈值为4.1cm,灵敏度和特异度分别为68.66%和84.62%。但Ki-67阳性组与阴性组ADC值差异无统计学意义(t=-0.189,P>0.05),且ADC值与Ki-67表达无明显相关性(r=-0.029,P>0.05)。结论:肿瘤大小与Ki-67的表达有一定的相关性,可间接为非肿块型乳腺癌的临床治疗及预后评估提供参考依据。

简介：1资料相关数据显示,肺癌已成为我国发病率及死亡率均居首位的恶性肿瘤[1],其中肺腺癌所占比例越来越高,而且肺腺癌的影像学表现也呈现多样性。近期东南大学医学院附属南京胸科医院诊治2例影像学表现为隐源性机化性肺炎(cryptogenicorganizingpneumonia,COP)及肺泡微石症(pulmonaryalveolarmicrolithiasis,PAM)的肺部弥漫性疾病,经单孔电视辅助胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)肺活检病理证实均为肺腺癌,现报告如下。

简介：目的：比较前列腺外周带癌与正常组织的广延指数和单指数模型弥散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）参数的差异。方法：25例外周带前列腺癌确诊患者行DWI检查,b值为0、500、1000、2000s/mm2。通过单指数模型计算前列腺癌和正常组织的表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）,广延指数模型计算分布扩散系数（distributeddiffusioncoefficient,DDC）和校正系数α值。比较癌组织与正常组织之间ADC值、DDC值和α值（范围0~1）的差异,评价各组织中ADC值与DDC值的差异和相关性,并比较前列腺癌与正常组织之间ADC值和DDC值标准化差值。结果：共30个前列腺癌病灶、34个正常外周带组织纳入研究。前列腺癌组织ADC值[（0.73±0.14）×10^-3mm^2s]、DDC值[（0.62±0.20）×10^-3mm^2s]和α值（0.65±0.10）均显著低于正常外周带[（1.43±0.25）×10^-3mm^2s、（1.49±0.20）×10^-3mm^2s、0.86±0.09;均P〈0.05）]。前列腺癌组织的ADC值明显高于DDC值,正常外周带组织的ADC值低于DDC值（均P〈0.05）。在前列腺癌及正常组织中,ADC值与DDC值均密切相关（R2=0.98、0.98,均P〈0.05）,前列腺癌组织的ADC值和DDC值的标准化差值明显高于正常组织。结论：广延指数模型DWI为鉴别前列腺癌与正常组织提供了更多信息,有助于提高前列腺癌的诊断率。

简介：目的探索超声影像组学评估甲状腺乳头状癌淋巴结转移系统与侵袭性蛋白质的关系.方法：通过已有影像组学系统,选择于复旦大学附属肿瘤医院手术的30例甲状腺乳头状癌患者进行淋巴结转移预测,并获取病灶组织,通过蛋白质质谱分析筛选侵袭性蛋白质,用Person统计法分析超声影像组学特征与蛋白质表达之间的相关性.结果：超声影像组学预测淋巴结转移的准确率为96.7%.4种蛋白质与19项特征呈极强相关,5种蛋白质与23项特征呈强相关.结论：甲状腺乳头状癌淋巴结转移系统的超声影像组学特征与病灶组织侵袭性蛋白质相关.

简介：目的：探讨静息状态下偏头痛风火候患者脑功能情况,分析静息状态下偏头痛风火候患者fMRI局部一致性（ReHo）与生存质量的相关性.方法：选择在校大学生60例,其中偏头痛风火候30例,健康对照组30例,年龄、性别匹配,均在静息态下行fMRI.将扫描图像预处理后行ReHo分析,记录患者生存质量量表（WHOQOL-BREF）的生理、心理、社会、环境4个领域的得分情况,将ReHo改变的脑区与生存质量行相关性分析.结果：偏头痛风火候患者生存质量计分低于对照组.各活跃脑区ReHo值与WHOQOL-BREF量表总分及心理、社会关系、环境领域得分差异均无统计学意义（均P＞0.05）.各活跃脑区中仅左侧边缘叶ReHo值与WHOQOL-BREF生理领域得分呈显著正相关（P＜0.01）.结论：偏头痛风火候患者普遍生存质量偏低,偏头痛引起的患者生理领域生存质量的下降可能与边缘系统相关.

简介：目的：研究前列腺癌骨转移18F-脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG）PET/CT代谢参数与血清肿瘤标志物的相关性。方法：回顾性分析2012年1月—2014年12月于山东大学附属山东省肿瘤医院入院1周内行18F-FDGPET/CT检查的48例前列腺癌患者的资料，通过18F-FDGPET/CT图像获得病灶数量、最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue，SUVmax）、平均SUV（meanSUV，SUVmean）、肿瘤代谢体积（metabolictumorvolume，MTV）和总病灶糖酵解值（totallesionglycolysis，TLG），并与患者同期血清肿瘤标志物总前列腺特异性抗原（totalprostate-specificantigen，tPSA）、游离前列腺特异性抗原（freeprostate-specificantigen，fPSA）和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）进行相关性分析。结果：对于发生骨转移的前列腺癌患者，骨转移灶数量为8个是预测前列腺癌患者总生存期（overallsurvival，OS）的最佳界值点，并以此将患者分为无骨转移组、局限性骨转移组（1~8个）和弥漫性骨转移组（＞8个）。除局限性骨转移组与无骨转移组间ALP水平差异无统计学意义外，各组间tPSA、fPSA和ALP水平差异均有统计学意义。骨转移灶的数量与患者同期tPSA、fPSA和ALP水平均呈正相关（r=0.604，P=0.02；r=0.531，P=0.03；r=0.478，P=0.018）。除前列腺癌骨转移灶SUVmax与同期ALP水平，以及SUVmean与同期fPSA、ALP水平相关关系不显著外，其余均有相关性。结论：前列腺癌患者骨转移灶数量为8个是预测前列腺癌患者OS的最佳界值点；tPSA、fPSA和ALP均可作为评价前列腺癌弥漫性骨转移的临床血生化指标；ΣMTV和ΣTLG联合同期tPSA、fPSA和ALP水平在评价前列腺癌患者骨转移程度方面优于SUVmax和SUVmean；ΣTLG可用于评价前列腺癌患者的预后。