简介：结直肠癌是常见恶性肿瘤,也是癌症相关死亡的第二大原因,其早期诊断和肿瘤分期对治疗方式的选择有重要意义.纹理分析是一种新型影像分析技术,通过纹理分析对影像学图像进行处理,能预测肿瘤侵袭程度、微小转移灶和治疗反应性等信息,有助于肿瘤的早期诊断、分期和预后评估.该文综述了纹理分析在结直肠癌中的应用进展.

简介：目的：应用血氧水平依赖性功能磁共振成像（BOLD-fMRI）,探究针刺太冲穴治疗眼疾的现代科学机制.方法：30例健康志愿者接受交替针刺视觉相关穴位--太冲穴及假穴,1.5TMRI采集数据,SPM2软件处理后获得2个针刺任务的个体及组激活图;组激活图若见视皮层激活,计算激活点的信号强度,并采用SPSS13.0软件进行Wilcoxon符号秩检验.结果：组激活图针刺太冲穴见视皮层激活,而假穴未见激活;针刺太冲穴双侧视皮层激活点信号强度均较强,且均为针刺侧激活强度强.个体激活图针刺太冲穴9例视皮层激活;假穴6例.结论：BOLD-fMRI研究中发现针刺太冲穴激活双侧枕叶视皮层（BA18）,负责较高级视觉过程,且针刺侧视皮层激活强度强,为中医针灸治疗眼疾提供了一种解释.

简介：目的：探讨超声引导下颈部淋巴结病变徒手穿刺活检的应用价值与关键技术。方法：2011年3月—2013年3月对42例不明原因颈部淋巴结增大患者在超声引导下应用18G或16G组织切割针经皮徒手技术活检。穿刺靶淋巴结大小为1.0cm×0.6cm～8.6cm×5.0cm，每例穿刺2~5针。所取组织条能满足病理学定性诊断要求视为取材成功。结果：39例（92.9%）所取组织量能满足病理定性诊断要求。穿刺组织病理学结果：淋巴结恶性病变12例（28.6%，其中转移性癌7例、恶性淋巴瘤5例）；良性病变26例（61.9%，其中淋巴结结核14例、反应性增生5例、慢性肉芽肿性炎4例、组织坏死性淋巴结炎3例）；性质不确定1例（2.4%）。结论：超声引导下颈部淋巴结徒手活检技术具有实时监视、精准、灵活、微创等优点，在颈部淋巴结增大的定性诊断中具有很大的应用价值。

简介：目的探讨子宫输卵管三维超声造影可疑阳性病例的处理方法。方法在1043例输卵管三维超声造影病例中,随机选择20例疑有双侧或单侧阻塞者共40条输卵管纳入研究。患者接受经阴道子宫输卵管声诺维三维超声造影(3D-SonoVue-HyCoSy),对于判断为单侧或双侧输卵管阻塞的患者,休息解痉5~10min后再进行间隙性加压推注造影剂,将检查结果与腹腔镜通液术检查结果进行比较。结果首次造影判断为输卵管阻塞的有33条,经间隙性加压推注造影剂及改善解痉方法后有22条(66.7%)输卵管显示为通畅。间隙性加压处理后的3D-SonoVue-HyCoSy诊断输卵管通畅的阴性预测值为96.6%(28/29),诊断输卵管阻塞的阳性预测值为72.7%(8/11),诊断符合率为90.0%(36/40),与腹腔镜检查差异无统计学意义(P=0.625)。结论对3D-SonoVue-HyCoSy中初步诊断为单侧或双侧输卵管可疑阻塞的患者,可通过及时间隙性加压推注造影剂造影等方法明确诊断。

简介：【摘要】综述移动医疗程序（APP）在健康信息支持、症状管理、健康生活方式促进、指导疾病早期预防方面的研究进展，指 出存在缺少医疗专业团队的参与、缺乏循证内容的支撑及科学的评估、监管力度和成效不足等问题，提出应在移动医疗APP 构建、 管理和应用等方面重视。

简介：【摘要】目的：探究循证护理模式用于脊椎骨折护理中的临床效果。方法：在我院 2018-2019 年收治的脊柱骨折患者中随机 抽取 80 例作为本次实验的研究对象，分两组，每组 40 人，对照组患者采用常规的护理操作模式，实验组采用循证护理模式，评 估两组的脊柱功能，生活功能，并记录并发症发生的情况，以及患者对此次治疗的满意度和两组护理的有效率。结果：对照组的 脊柱评分自己生活评分情况都不如实验组，实验组患者并发症出现的概率比对照组小 17.5%，实验组患者满意度比对照组高 20% 左右。结论：经过本次实验，可以得知循证护理模式对于脊柱骨折患者的术后护理有些很好的效果，可以推广。

简介：目的：探讨CT及MRI在儿童单发性肾母细胞瘤（Wilms’tumor,WT）诊断中的价值,提高对本病影像学特征的认识。方法：收集我院8例经手术病理证实的单发性WT患者,回顾性分析其CT及MRI征象。其中5例行CT检查,3例行MRI检查。结果：本组8均为单侧单个肾脏占位性病变,呈类圆形或分叶状,CT平扫为等、低或混杂密度,病灶占位效应显著,周围脏器受压明显。MRI表现为等低T1WI、等高T2WI信号为主,其内信号欠均匀,增强扫描后瘤体实性成分不均匀强化,囊变坏死区无强化,肿瘤压迫残余肾脏。结论：CT及MRI可明确显示瘤体的位置、大小、周围组织受侵犯情况及有无远处转移灶,可为临床检出本病及术前评估提供重要依据。

简介：目的:应用高频超声测量中立位和前抽屉应力位下距腓前韧带(ATFL)的长度变化,探讨应力位超声检查对慢性踝关节不稳定(CAI)的诊断价值。方法:将80例受检者(共134个踝关节)分为两组:无踝扭伤病史的健康对照组(共80个踝关节)和CAI患者组(共54个踝关节)。通过声像图测量ATFL在中立位和前抽屉应力位下的长度变化。受检者通过Cumberland踝关节不稳定评定问卷自我定量评估日常活动和体育运动中的踝关节功能,用前抽屉试验评定踝关节的松弛程度,统计两组间应力位超声检查结果差异有无统计学意义,并分析其与前抽屉试验的相关性。结果:健康对照组双侧ATFL长度变化差异无统计学意义。健康对照组与CAI患者组ATFL长度变化差异有显著统计学意义(P<0.001)。应力位超声检查结果与前抽屉试验呈显著正相关。结论:应力位超声检查与前抽屉试验具有良好的相关性,可定性和定量评估踝关节的松弛程度,并可作为踝关节陈旧扭伤所致慢性机械性不稳定的客观有效的诊断依据。

简介：【摘要】目的：探讨泌尿系统结石行 CT 检查不同低剂量的可行性。方法：选取 2017 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 50 例泌尿系统病患作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病患分为实验组(n=25 )和对照组(n=25 )。对照组病患选择标准剂 量 CT 检查，实验组病患按照不同体质量分别分为A、B、C 组，CT 检查剂量分别为 50mA、80mA、120mA；对比两组病患检 查的辐射剂量。结果：实验组病患的辐射长度乘积(DLP)和 CT 容积剂量指数(CTDvol)均小于对照组，差异较大(P < 0.05)；且实验组中 B 组病患的 DLP 和 CTDvol 均小于 C 组，差异较大(P < 0.05 )。结论：在泌尿系统结石病患的临床检查中，通过 对患者的体质量进行检测并给予个别化剂量螺旋CT 检查，能够降低辐射剂量，具有较高的安全性，值得临床推广。

简介：“肺与大肠相表里”是中医基础理论之一。笔者在整理“肺与大肠相表里”古籍文献和现代研究成果的基础上，发现中医名词“肺”、“大肠”与现代医学名词“肺”、“大肠”具有同源性。基于上述结论提出，从经络穴位刺激引起脑功能区变化、中医“脏病及腑，腑病及脏”理论、经络穴位刺激引起相应脏器功能改变等角度人手，分析影像医学参与“肺与大肠相表里”研究的可行性。

简介：进展期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)疗效评估常采用基于影像学的实体瘤疗效评价标准(responseevaluationcriteriainsolidtumors,RECIST)。随着肿瘤靶向治疗等新治疗方案的临床应用,很有必要深入了解现行及修订的RECIST影像学评估指标与内容,做到扬长避短、有的放矢。本文就RECIST在NSCLC疗效评估中的进展予以综述。

简介：静脉肾盂造影（IVP）[1]是泌尿系统检查中的一项重要检查方法，不仅可以观察尿路器质性病变，而且可以了解肾脏排泄功能。但传统腹部加压IVP需按固定时间摄影，并且检查时间长，图像质量欠满意。近年来，我院将IVP改为透视下动态多体位相结合适时摄影的新方法，可完全显示全尿路情况，取得明显效果。现就新方法与常规IVP所取得的影像质量及诊断情况进行比较，以求进一步探讨动态多体位在IVP中的应用价值。

简介：目的：探讨布氏杆菌性脊柱炎的CT、MRI表现及鉴别诊断，从而提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析8例经临床或病理证实的布氏杆菌性脊柱炎患者的CT及MRI表现，并复习文献。结果：8例中，1例单椎体受累，7例为2个相邻椎体受累，以L4椎体感染机会最多见。CT表现：椎体骨质破坏多从边缘开始，表现为小类圆形或斑片状低密度灶，2例骨破坏早期病灶周围无骨质增生硬化，6例慢性期病灶周围骨质广泛性增生硬化，5例出现典型的“花边椎”，2例可见椎小关节破坏及棘突骨膜增生。MRI表现：6例椎体破坏区T1WI呈低、等信号，T2WI呈等、高信号；2例椎体骨质破坏区T1WI为低信号、T2WI呈混杂信号改变；椎间盘破坏呈低信号，椎间隙变窄；6例椎旁脓肿T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，边界清晰，脓肿较局限，无钙化及流注趋势，其中3例并发椎管内硬膜外脓肿，脓肿壁厚薄不均，增强扫描骨质破坏区及脓肿壁中度至明显强化。结论：布氏杆菌性脊柱炎的CT及MRI表现具有一定的特征性，结合流行病学特点及实验室检查基本能明确诊断。

简介：摘要：慢性肾脏病（ CKD）近年来发病率、住院率均有明显上升，已经成为全球性的公共卫生健康问题。 CKD早期肾功能损伤若未及时发现和有效诊治，病情会持续加重并最终发展成为终末期肾病。单光子发射计算机断层显像（ SPECT）、超声造影（ CEUS）、计算机断层灌注成像（ CTP）和磁共振灌注成像（ MR-PWI）等功能成像技术可以定量分析肾脏微循环血流灌注状态和肾脏滤过功能，在评估 CKD早期肾功能损伤方面的诊断价值日益彰显，已发展成为肾脏功能评估的影像学研究热点。本文就医学影像技术定量评估 CKD早期肾功能损伤的研究与应用进展作简要综述，以期提高其临床应用效益。

简介：双下肢站立位是生理功能位,能够反映负重骨骼生物力线的改变,其站立位全景像可以提供双下肢的病变征象及相关角度和长度等丰富的影像资料.但是,由于目前IP及平板探测器的最大长度为17in（约43cm,1in=2.54cm）,要实现双下肢全景摄影就必须采用拼接技术.笔者回顾性分析19例由我院新引进的飞利浦DagitalDiagnost单平板DR采用自动拼接技术拍摄双下肢站立位全景像的患儿的影像学资料,介绍DR在双下肢疾病诊断和筛查中的应用价值.

简介：目的：探讨不同形态类型肝内胆管细胞癌的CT表现。方法：回顾性分析经病理证实的20例肝内胆管细胞癌的形态特点和动态增强CT表现。结果：20例肝内胆管细胞癌中肿块型14例，管周浸润型4例，管内生长型2例。肿块型平扫表现为不规则低密度肿块，动态扫描早期肿瘤周边呈环状强化，中心部分早期呈轻度强化或不强化，延迟期呈现持续性强化为特征性表现；管周浸润型表现为沿胆管树走行的分枝状软组织肿块，边缘不清，远侧胆管扩张，动态扫描肿瘤呈渐进性延迟强化；管内生长型表现为扩张胆管内的乳头状或结节状病变，动态扫描早期呈轻度均匀性强化，延迟期无强化。结论：不同形态类型肝内胆管细胞癌的CT表现不同，术前影像学检查明确ICC的形态学类型，有助于临床选择合理的治疗方案并判断患者预后。

简介：目的：探讨超声心动图在干燥综合征（Sjogren’ssyndrome,SS）合并肺动脉高压（pulmonaryhypertension,PH）患者右心功能评估中的应用价值。方法：选取SS患者88例,分为PH组（9例）和非PH组（79例）。常规超声心动图检查后,比较两组右心室舒张末期内径（rightventricularenddiastolicdiameter,RVDd）、左心室舒张末期内径（leftventricularenddiastolicenddiameter,LVDd）、右心房内径（rightatrialdiameter,RAD）、主肺动脉内径（mainpulmonaryarterydiameter,MPAD）、右室射血分数（rightventricularejectionfraction,RVEF）、左室射血分数（leftventricularejectionfraction,LVEF）、肺动脉收缩压（pulmonaryarterysystolicpressure,PASP）、肺动脉血流加速时间（accelerationtime,AT）、右心室射血前时间（rightventricularpre-ejectionperiod,RPEP）、RPEP/AT、Tei指数等。结果：与非PH组相比,PH组RVDd、RAD扩大,MPAD增宽,RVEF明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而LVDd、LVEF较差异无统计学意义。两组比较,PH组AT缩短,RPEP/AT增大,Tei指数降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声心动图可早期筛查SS合并PH,对右心功能进行评估可发现SS患者合并PH时右心功能发生一定变化,从而为临床早期诊治SS合并PH提供了指导。

简介：目的：系统分析宫颈绒毛管状腺癌影像学表现及其临床相关特点。方法：选取宫颈绒毛管状腺癌34例,其中20例有超声检查结果,16例有CT检查结果,13例有MRI检查结果。结果：宫颈绒毛管状腺癌患者较年轻,临床症状多为阴道不规则流血,多伴有人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）感染。宫颈绒毛管状腺癌超声表现为低回声或混合回声肿块,形态较规则,边界清晰,偶尔可见少许血流信号。CT上,多表现为宫颈形态改变,平扫时宫颈平均CT值比正常宫颈、鳞癌低（P〈0.05）,与普通型宫颈腺癌相比差异无统计学意义（P〉0.05）。MRI上,肿块平均体积比普通型腺癌、鳞癌小,差异有统计学意义（P〈0.05）;宫颈间质及宫旁浸润情况较普通型腺癌、鳞癌为好。结论：宫颈绒毛管状腺癌临床表现缺乏特征性,超声、CT、MRI能提供形态学和解剖学信息,MRI可准确地判断宫颈病灶及宫旁受累情况,提高术前诊断准确性,从而优化治疗。

简介：超声是眼科重要的特殊检查手段之一，由于其无创、经济且有效，在眼内肿瘤诊断和随诊等方面应用广泛。随着超声诊断技术的发展和超声成像方式的进步，超声诊断在眼科中的应用范围得到积极扩展。本文总结了超声在眼内肿瘤诊断、治疗、随访和预后中的应用，跟踪最新前沿动态，并展望超声技术在未来发展中的潜力。

简介：目的：探讨64层螺旋CTA技术在肝癌介入治疗中的应用价值。方法：对55例肝癌患者在肝动脉化疗栓塞（TACE）术前行肝脏动脉期和静脉期的增强扫描，采用三维VR、MIP、MPR技术重建血管三维图像，并与介入治疗术中DSA图像做对比研究。结果：本组55例患者，对肝动脉2级血管的显示率差异无统计学意义；对肝动脉3级血管的显示率差异有统计学意义；CTA能够显示腹腔动脉及其主要分支的三维结构，观察与腹主动脉夹角较DSA更方便；CTA发现肝动脉变异13例（23．6％），与DSA完全符合。结论：64层螺旋CT三维血管成像技术可以很好显示肝癌供血血管的走行、分布、变异情况，提高TACE的准确性和成功率，对肝癌介入治疗有着重要价值。