简介：摘要目的研究分析胎盘早剥急行剖宫产术的麻醉处理方式及产妇的抢救措施。方法此次研究的对象是选择我院2009年8月至2012年10月因胎盘早剥而紧急行剖宫产术26例，总结分析麻醉方法的选择及处理措施，对产妇的抢救治疗措施等。结果选择气管插管全麻21例，椎管内麻醉5例，其中2例因术中大出血而改为插管全麻；18例产妇术中出现大出血，10例进展为DIC，经予以充分扩容抗休克及相应成分输血等对症支持治疗，无1例产妇死亡。结论胎盘早剥是产科严重的急症，气管插管全麻对产妇及胎儿是一种安全的麻醉方式，合理及时的成分输血可提高大出血产妇的抢救成功率。

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的120例产后出血患者作为研究对象，随机分为两组，各60例。对照组患者宫腔纱条填塞法，观察组患者采取子宫压迫缝合术，分析两组治疗效果。结果观察组患者出血量、手术时间、月经恢复正常时间、恶露恢复正常时间、子宫复原时间显著少于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。观察组止血有效率显著优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论子宫压迫缝合术式治疗产后出血，可有效止血，且操作简单，利于产后子宫复原，且对生育功能无影响，值得在临床上进一步探讨和推广。

简介：摘要目的针对老年腹股沟疝采用疝气无张力修补术治疗的临床效果进行归纳总结。方法随机选取老年腹股沟疝患者60例作為研究对象，采用疝气无张力修补术治疗方法，并将所有患者的治疗效果以及治疗期间的相关手术指标包括术中出血量、手术时间及视觉模拟评分法（VAS）和术后并发症发生情况进行归纳性对比分析。结果60例患者显效38例（63.33%），有效18例（30.00%），无效4例（6.67%），治疗总有效率为93.33%。患者术中出血量为（29.5±6.8）ml、手术时间为（59.3±8.8）min、住院时间为（5.3±0.7）d。患者治疗后VAS评分低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。60例患者中有1例出现感染、1例出现低热，并发症总发生率为3.33%（2/60）。结论老年腹股沟疝采用疝气无张力修补术治疗效果显著，安全性高，可明显改善患者的临床症状，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨针对性护理在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的胰腺疾病患者60例为研究对象，给予患者实施胰十二指肠切除术治疗，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为针对性护理，对比两组护理情况。结果干预后，两组的焦虑、抑郁评分低于干预前，观察组低于对照组，观察组的治疗依从性、生活质量评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论针对性护理在胰十二指肠切除术中的应用效果显著，改善了心理状况，提升了治疗依从性和生活质量，值得应用。

简介：摘要目的研究瘢痕子宫再次剖宫产围术期护理方式。方法随机抽取我院收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例，将其随机分为2组，各30例。对照组行常规护理，基于此观察组行围术期护理干预。比较两组术中出血量、住院及母乳喂养时间、并发症情况、新生儿Apgar评分、满意度等。结果观察组术中出血量、住院及母乳喂养时间较对照组均显著较少，且P<0.05。观察组新生儿Apgar评分、满意度评分等较对照组均显著较高，且P<0.05。观察组并发症率3.33%较对照组16.67%显著较低，且P<0.05。结论针对瘢痕子宫再次剖宫产产妇加强围术期护理干预的效果非常显著，既有利于改善母婴预后，减少不良妊娠结局，还能提升其满意度，值得应用推广。

简介：摘要盆腹腔手术后可能引起粘连，有盆腹腔粘连者行剖宫产术易至周围脏器如膀胱及输尿管的损伤，处理不当不仅给患者健康带来影响并增加其经济负，亦易引起医疗纠纷。笔者对剖宫产术中发生膀胱及输尿管损伤的原因、预防及处理进行分析，以期引起大家对妇产科解剖及基础操作的重视。

简介：摘要目的探讨子宫动脉栓塞手术对子宫肌瘤临床治疗的防治方法，为临床治疗提供可靠依据。方法根据2010年3月至2012年3月我院接收的100例子宫肌瘤患者分析，均采取子宫动脉栓塞治疗，术前检查，有38例患者的肌瘤直径超过4厘米，我们为患者使用Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管行子宫动脉栓塞治疗，使用的栓塞剂是海藻酸钠微球（KMG）、新鲜明胶海绵颗粒。结果共有45例患者有腰骶疼痛症状，为其消炎镇痛后患者一周内症状缓解，三周后症状消失；有20例低热病例，12例术后便秘，使用缓泻剂治疗后改善，有23例UAE治疗后15、30d时坏死的肌瘤细胞由宫颈外口脱出，需要清除病灶，治疗后患者无并发症恢复良好。结论子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞手术治疗能够缩小肌瘤体积，术后对并发症及时采取治疗措施能够提升治疗效果。

简介：目的:探讨剖宫产术切口感染危险因素及预防措施。方法:对我院剖宫产的临床资料进行回顾性分析。结果:体质量指数高、合并基础疾病、胎膜早破、夏季、瘢痕子宫、急症手术、手术时间长与感染关联;围术期用药(抗生素)能减低切口感染。结论:多种因素影响切口感染,通过控制体重指数、治疗基础疾病、胎膜早破者密切观察适时终止妊娠;围术期应用抗生素;夏季加强无菌操作、瘢痕子宫充分给予试产的机会、选择择期剖宫产、缩短手术时间等措施来预防和控制切口感染。

简介：摘要目的探讨颈内动脉支架成型术的护理与观察要点。方法选取2016年的1月~2017年的10月在我院接受颈内动脉支架成型术治疗的31例病患，给予入组患者有针对性的护理及观察。结果本组所有患者均顺利完成手术，术后无并发症发生。本组患者在接受护理后的SAS、SDS量表评分低于接受护理前，接受护理前后对比存在统计学差异，P＜0.05。结论做好颈内动脉支架成型术的护理与观察工作，帮助患者保持良好的身心状态，能够提高手术效率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的对比分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术价值。方法收集我院2015年1月-2018年1月期间收治的胆结石患者76例作为研究对象，按照不同的治疗方式将这76例胆结石患者均分为两组，微创组38例患者接受微创保胆取石术治疗，腹腔组38例患者接受腹腔镜胆囊切除术治疗，观察对比两组患者治疗效果。结果微创组38例胆结石患者的平均手术时间、术中平均出血量、术后首次排气时间以及平均住院时间均显著优于腹腔镜组；微创组38例胆结石患者的并发症发生率明显低于腹腔镜组；（P＜0.05）具有统计学意义。结论在胆结石手术治疗中，微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术相比治疗效果更理想，安全性更高，但微创保胆取石术具有一定的复发率。微创保胆取石术保胆适应症为胆囊功能好、炎症较轻，在临床应用中要重视手术适应症。

简介：摘要目的研究分析施行围术期护理干预对行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术患者的临床效果。方法回顾分析近年来在我院进行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的患者资料，其中行常规护理的患者45例，围术期护理干预的患者47例，对比2组患者手术切口愈合分级，护理满意度评分这2方面的数据差异。结果这2项数据上，护理干预组优势明显，且数据对比具备统计学意义（P<0.05）。结论对行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的患者施行全面的围术期护理干预，能对手术效果起到积极的促进作用，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的比较经皮气管切开术（PDT）防治特大面积硝火烧伤患上呼吸道梗阻的疗效。方法重症医学科2014年3月-2017-12月对28例特大面积硝火烧伤患者采用经皮气管切开术预防上呼吸道梗阻，同期30例患者耳鼻喉科采用传统气管切开术（OT）治疗，通过比较两组的手术时间、术中出血量、气胸、愈后瘢痕情况，分析评价PDT在特大面积硝火烧伤患者预防上呼吸道梗阻中的应用价值。结果PDT组和OT组手术时间分别为（5.74±1.45）min和（33.25±11.21）min，术中出血量分别为（4.21±2.35）ml和（23.25±12.27）ml，愈后瘢痕面积分别为（1.68±0.74）cm2和（3.54±1.02）cm2，气胸发生分别为0例和3例，纵膈气肿两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。与OT组相比，PDT组的手术时间缩短，术中出血量减少，愈后瘢痕面积减小，气胸减少。结论经皮气管切开术具有操作简单、快捷、安全、微创等优点，对特大面积硝火烧伤患者预防性气管切开有较高的应用价值，能防治上呼吸道梗阻。

简介：摘要目的比较研究对急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗的临床疗效。方法选取2016年5月～2018年5月我院接收的66例急性阑尾炎患者，将其随机分为观察组与对照组，各组33例，观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗，对照组采用开腹阑尾切除术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者临床指标对比，观察组均优于对照组，且并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论对急性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术相较于开腹阑尾切除术，其治疗效果更好，且并发症发生率较低，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的分析并总结腹腔镜下脾切除术治疗肝硬化合并巨脾患者围术期护理经验。方法选取2016年1月至2017年10月，42例肝硬化合并巨脾的患者为研究对象，总结护理经验，探讨优化相关护理流程。结果42例患者均康复出院，住院期间未发生护理不良事件，围术期无严重并发症发生。结论腹腔镜下脾切除术治疗肝硬化合并巨脾患者，效果可靠，但围术期护理有待进一步优化。

简介：摘要目的探索腹腔镜下的胃癌根治术和开腹胃癌根治术对早期胃癌患者预后以及生存率的影响。方法回顾性分析我院收治的早期胃癌患者150例的临床资料，根据手术方法分成腹腔镜组和开腹组，对比两组患者的手术指标以及1年生存率、3年生存率。结果腹腔镜组患者的手术时间、术后进食时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均比开腹组更优，P＜0.05；腹腔镜组患者的1年生存率和3年生存率于开腹组相差不大，P＞0.05。结论腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌对患者的创伤小，患者术后恢复快，同时远期疗效与传统开腹手术相当，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨对比宫颈锥切术（冷刀）与Leep刀宫颈锥切术在治疗宫颈上皮内瘤变中的效果。方法选取我院（2016年10月2017年10月）收治的44例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象，根据治疗方法不同分为两组，观察组22例患者给予Leep刀治疗，对照组22例患者给予冷刀治疗，对比两组患者手术指标及术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、治疗时间以及愈合用时（21.11±6.99）min、（3.61±2.10）d、（37.36±1.95）d均显著短于对照组（31.31±9.47）min、（7.84±2.24）d、（43.32±8.13）d，术中出血量（13.90±6.14）mL显著低于对照组（26.71±11.12）mL，差异具有统计学意义（t=4.0646、4.7301、3.3437、6.4618，P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率9.09%显著低于对照组27.27%，差异具有统计学意义（χ2=11.1098，P<0.05）。结论Leep刀切除治疗宫颈上皮内瘤变比冷刀更具优势，可显著缩短治疗时间，减少出血量，促进愈合，且术后并发发生率低，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术（TAPP）的临床效果。方法选择我院收治的94例腹股沟疝患者作为观察对象。根据手术方法的不同进行分组，分为观察组与对照组各47例。观察组行完全腹膜外腹腔镜疝修补术，对照组实施经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、总费用、并发症及复发率。结果观察组患者的手术时间短于对照组，总费用高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组术中出血量与住院时间相比，无明显差异（P＞0.05）；两组患者并发症及复发率相比较，无明显差异（P＞0.05）。结论TAPP与TEP相比，医疗费用相对较低，但手术时间相对较长，两种术式均无复发情况，临床应结合患者病情特点及意愿进行选择术式。

简介：摘要目的比锥颅免冲洗引流术与传统钻孔引流术应用于慢性硬脑膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法把2014年9月~2016年9月间入院的50例CSDH患者按治疗方法分研究组和对照组各25例，研究组选择锥颅免冲洗单纯引流术，对照组选择传统钻孔引流术，对比两组治疗后的疗效状况。结果研究组治疗后的总有效率是92.0%，对照组治疗后的总有效率是76.0%；术后研究组发生并发症的概率是8.0%，术后对照组发生并发症的概率是24.0%，两组对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论临床治疗CSDH中应用锥颅免冲洗单纯引流术的疗效更佳，出现并发症情况较少，应用具有较大价值。

简介：摘要目的对腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹修补术两种术式的临床效果进行统计与对比。方法回顾性分析选择2015年11月~2017年8月期间在我院接受治疗的60例胃十二指肠急性穿孔的临床资料。腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术（腹腔镜组）24例，开腹胃十二指肠穿孔修补术（开腹组）36例。对两组患者手术效果进行统计与处理。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间指标显著好于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜组手术时间相对较长（P＜0.05）；但是两组患者在并发症发生率比较上，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术创伤性低，预后效果优良，且过程安全可靠，具有推广价值。

简介：摘要目的比较分析内镜下大隐静脉切除术与大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法将140例下肢静脉曲张患者随机分为两组，各70例，对照组接受大隐静脉剥脱术，观察组接受内镜下大隐静脉切除术，比较两组患者的治疗效果。结果观察组术中失血量、切口数目少于对照组，术后住院时间及并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下大隐静脉切除术治疗下肢静脉曲张疗效确切，术中切口少、出血量少，手术创伤，术后并发症少，复发率低。