简介：目的：探讨1个遗传性血管性血友病（vonWillebranddisease,vWD）2N型家系的表型诊断和基因型分析结果,明确患者的发病机制。方法：对该家系的先证者和家系成员进行出血时间、活化部分凝血活酶时间、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（ristocetininducedplateletaggregation,RIPA）试验、血管性血友病因子（vonWillebrandfactor,vWF）瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性测定、vWF胶原结合试验、凝血因子Ⅷ（coagulationfactorⅧ,FⅧ）活性、vWF与FⅧ结合试验检测,并作出表型诊断。提取先证者的外周血基因组DNA,用PCR法扩增VWF基因和F8基因的所有外显子及侧翼序列,通过直接测序分析VWF基因和F8基因变异。结果：vWD家系先证者的活化部分凝血活酶时间和出血时间明显延长,血浆瑞RIPA试验、vWF瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性和vWF胶原结合试验检测结果均正常,FⅧ活性下降,vWF与FⅧ的结合能力降低。对先证者进行基因测序,发现其VWF基因19号外显子存在c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变,其儿子在该位点为杂合突变,而先证者及家系成员的F8基因未发现突变。结论：c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变是导致该家系先证者发生2N型遗传性vWD的原因。

简介：摘要目的分析醋酸泼尼松+抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎对促进胸腔积液吸收的效果以及具体的治疗效果。方法将2016年1月至12月疾控中心结核病防治科收治的20例结核性渗出性胸膜炎患者纳入研究，以数字随机方法将患者平均分为两组对照组患者使用抗结核药物治疗，观察组联合使用醋酸泼尼松进行治疗。对比两组患者各项症状的改善时间、用药不良反应情况。结果观察组患者的全身中毒症状缓解时间、胸腔积液吸收时间、体温恢复正常时间均短于对照组（P<0.05）。两组发生药物不良反应的几率未见统计学差异（P>0.05）。结论醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎效果良好。

简介：摘要目的探究根治性全胃切除、根治性远端胃切除胃癌根治术的临床应用情况，以及对患者的影响。方法选取合肥市第二人民医院2014年1月到2016年11月间收治的80例胃癌患者作为本次研究对象，回顾性分析患者的手术方式和治疗结果，并作出对比分析。结果观察组患者免疫指标水平相较于对照组优，均对两组患者实施为期1年的随访，随访发现观察组患者的生活质量高于对照组，且组间差异显著（P<0.05）。结论根治性全胃切除、根治性远端胃切除胃癌根治术均可对胃癌患者起到一定效果，但后者对于患者的机体免疫水平和生活质量的提高更为积极。

简介：摘要目的探讨分析非布司他治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症的有效性及安全性。方法随机选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者60例，按照单号、双号将其分为两组，每组30例，给予对照组碳酸氢钠治疗，给予观察组非布司他治疗，比较两组疗效及安全性。结果治疗前两组患者血尿酸（SUA）、血清肌酐（Scr）及血尿素氮（BUN）水平比较无明显差异（p＞0.05），治疗后两组均有明显改善，观察组血尿酸水平变化更为明显（p＜0.05）；两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论临床治疗慢性肾脏病3~4期合并高尿酸血症患者采用非布司他治疗效果显著，且安全性高，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效及安全性。方法选取2014年4月-2017年4月期间我院收治的痛风性膝关节炎患者64例，按照平行的原则将这76例患者均分为对照组与观察组，对照组的32例患者接受常规药物治疗，观察组32例患者接受关节镜辅助下关节腔清理术治疗，观察比较两组患者的临床疗效以及安全性。结果观察组32例患者中4例（12.50%）无效，临床疗效总有效率为87.50%；对照组32例患者中11例（34.38%）无效，临床疗效总有效率为65.63%；对照组患者临床疗效总有效率明显低于观察组，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组32例患者在治疗期间1例（3.13%）胃部不适，1例（3.13%）头晕；观察组患者术后切口均愈合，无并发症及感染等不良反应。结论关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效显著，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的，观察切诺在分泌性中耳炎中的临床疗效，并探讨其对血清、耳积液炎性介质的影响。方法选取我院收治的58例患有分泌性中耳炎的患者，随机分为两组，对照组29例患者使用常规治疗手段进行治疗；观察组29例患者在进行常规治疗的基础上还增加切诺进行治疗，然后将两组治疗后1周（7天）与2周（14天）的总有效率及治疗前后的血清、耳积液炎性介质水平进行比较。结果在比较治疗后的总有效率中，观察组具有显著优势，且血清、耳积液炎性介质水平比对照组要低（P＜0．05）。结论切诺在分泌性中耳炎中的临床疗效较好，可以明显改善血清、耳积液炎性介质，能够被临床所接收。

简介：摘要目的探讨弥漫性大B细胞性淋巴瘤（DLBCL）中EB病毒（EBV）与p100/p52蛋白表达的关系。方法收集2014年1月1日-2016年12月31日期间在我院收治的120例弥漫性大B细胞性淋巴瘤病例标本及资料，采用原位杂交技术测定EB病毒编码mRNA的表达，采用免疫组化法检测p100/p52蛋白的表达，统计分析其相关性。结果120例弥漫性大B细胞性淋巴瘤中EB病毒阳性16例；其中EB病毒阳性16例中p100/p52蛋白表达阳性12例，采用Spearman等级相关手段，检验EB病毒和p100/p52蛋白之间存在正性相关性（r=0.383，P＜0.001）。结论弥漫性大B细胞性淋巴瘤中EB病毒与p100/p52蛋白表达可能存在相关性。

简介：摘要目的探讨分析抗生素联合糖皮质激素治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年4月~2017年4月间收治的185例老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组，对照组给予头孢哌酮舒巴坦，观察组在此基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠，评估两组临床疗效。结果与对照组相比，观察组患者治疗后FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分百）、6MWT（6分钟步行试验）指标改善更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=16.818，P=0.000）。结论头孢哌酮舒巴坦联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著，可有效改善患者肺功能指标，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的探析过敏性紫癜性肾炎患儿应用地塞米松联合丙种球蛋白治疗的效果。方法选取2016年6月-2017年5月我院收治过敏性紫癜性肾炎的患儿88例，其中仅应用地塞米松治疗的43例患儿为单一组，联合丙种球蛋白治疗的45例患儿为联合组。观察治疗效果及肾损害情况。结果联合组患儿治疗总有效率为93.33%，明显高于单一组（p＜0.05）；治疗后肾损害发生率为13.33%，明显低于单一组治疗后的发生率（p＜0.05）。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果显著。

简介：摘要目的通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果，探讨有效的护理方式，总结护理经验。方法选取本院急诊科2015年2月-2017年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组，每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施，观察对比两组的护理效果，对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果观察组患者经过护理干预措施，手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组，患者护理满意度高于对照组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率，有效保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较高的患者护理满意度，以及临床推广应用的价值。

简介：病史摘要患者:男,56岁.主诉咳嗽、咳痰和近2个月伴发热20d.2个月前无明显诱因下出现咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸闷、气促、胸痛、心悸、鼻出血、声嘶等症状,当时无发热,故未予特殊处理.

简介：摘要目的研究分析对子宫收缩乏力性产后出血患者进行护理的效果。方法此次研究的对象是选取2016年7月-2017年2月笔者所在医院收治的42例子宫收缩乏力性产后出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者进行常规医疗护理以及心理护理。结果患者产后24h内的平均出血量为（780.5±10.5）ml，出血严重的患者适当使用宫缩素之后患者出血量明显降低，护理前后出血量比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论产后出血对产妇的生命有较大威胁，应做好对孕妇产前的检查并根据孕妇的自身情况积极做好产后防御，患者出现出血症状时应该选取合理的护理措施，减少患者的流血量。

简介：摘要随着我国医疗事业的不断发展，药师工作也要紧跟发展做出改革，并在未来医疗行业的发展中，加强药师工作，最大限度的发挥出药师在医疗工作中的作用。本文就是对药师在工作中的重要性进行分析，并简单探讨了药师行业的未来发展前景。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法将我院40例粘连性肠梗阻患者，按照治疗方法的不同将其分为腹腔镜组和开腹组，每组20例，对两组患者的临床治疗效果进行评估记录。结果腹腔镜组20例患者均顺利完成腹腔镜手术，无一例中转开腹；腹腔镜组患者的手术时间，术后住院时间，恢复进食时间，下床活动时间均显著优于对照组（P<0.05）。腹腔镜组患者仅1例发生肠管浆肌层损伤，并发症总发生率（5.00%vs30.00%）显著低于开腹组（P<0.05）。结论通过严格的患者选择，由经验丰富的腹腔镜外科医师采用腹腔镜行肠粘连松解术腹部创面少、创口小、腹腔干扰小，能够最大限度地减少术后粘连性肠梗阻的复发率。

简介：摘要小儿过敏性鼻炎的发病率高、病程长、病情迁延难愈、易反复，给患儿的成长发育、患儿家庭都带来不利影响。西医治疗小儿过敏性鼻炎并无特效疗法，但中医药在小儿过敏性鼻炎的治疗上获得了理想的效果。本文主要就近几年中医药治疗小儿过敏性鼻炎研究情况进行简单分析综述。

简介：摘要目的探讨延续性护理干预在老年性阴道炎患者中的应用价值。方法对我院2017年1月～2017年6月接收的42例的老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组，每组21例，对照组只根据医嘱按时用药采用常规的护理方式，而观察组则根据制定好的延续性护理干预模式进行护理，研究并配合随访，评估2组患者的护理效果。结果良好的护理能提高治愈率；观察组患者的治愈率（95.23%）明显高于对照组（85.71%）（P＜0.05），经过护理。患者的各项指标都显著改善，但采用延续性护理干预的观察组疗效明显优于对照组。结论在老年性阴道炎患者中应用延续性护理干预方法，能明显提高患者的疗效和护理满意度，对于老年患者的生活质量起到了显著的改善作用。

简介：摘要目的分析探讨B超在高血压性心脏病中的诊断效果。方法选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受治疗的280例高血压性心脏病患者参与研究，随机将患者分成两组，对照组140例，观察组140例。对照组患者采用心电图方式进行诊断，观察组患者则采用B超方式进行诊断，对比两组患者的诊断结果。结果经过诊断对比，观察组患者中诊断出左室肥厚的共有109例，对照组患者中诊断出左室肥厚的共有93例，观察组诊断准确率显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论B超在高血压性心脏病中具有较高的诊断准确率和敏感性，且不会对患者造成创伤，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的分析中药治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法选取2016年1月-2016年12月我院120例糖尿病性视网膜病变患者，根据随机分配的原则分为对照组与实验组，各60例，对照组患者运用常规的方法对患者进行治疗，实验组患者运用中药治疗糖尿病性视网膜病变。结果实验组治疗前后眼视力、眼底变化情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中药对治疗糖尿病性视网膜病变具有显著的治疗效果，应在临床中被大力推广，能使病人的视力、眼底、血糖等情况获得明显的改善，并能够进行早期的预防，对临床医学的发展具有十分重要的影响，应获得医护人员的高度重视。

简介：摘要目的研究分析上颌骨复合性损伤的病例特点、救治方法及临床效果。方法此次研究的对象是选择152例上颌骨复合型损伤患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果在152例患者当中，有2例患者在抢救中就已经死亡，其余的150例患者当中治愈率为32.67%。上颌骨闭合性骨折的治愈率要比开放性骨折的治愈率更高，而内固定手术治疗的效果要比保守治疗的效果更好，一期手术的治愈率明显要比二期手术的治愈率更高。结论上颌骨复合性损伤患者之所以抢救不成功是因为抢救中出现了出血和窒息的情况，在治疗效果方面通常会受到接受治疗的时间、手术的方法和治疗的方法的影响，所以对患者要尽早的实施坚强内固定治疗。

简介：摘要目的分析探讨内科昏迷患者的病因、抢救及预后影响因素。方法以2016年2月-2018年2月我院急诊科室收治120例昏迷患者为研究对象，回顾性分析120例研究对象昏迷原因构成、抢救结果、影响疾病预后的主要因素。结果120例内科昏迷患者中，中毒及脑血管疾病患者占据较大比例，分别占据35.00%、29.17%，经抢救后，病情好转37例，稳定60例，恶化9例，死亡14例，抢救率为88.33%，死亡率为11.67%；影响预后的主要因素有原发性疾病种类、患者昏迷程度及发病后抵院时间，而与昏迷患者的年龄、性别无关。结论中毒及脑血管疾病患者较容易出现昏迷，临床需加强抢救力度，尽量缩短抵院时间，提升救治率。