简介:目的了解上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科血液净化患者临时性导管相关性菌血症的发生率和影响因素。方法采用回顾性分析方法分析上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科445例次临时性置管患者的年龄、性别、置管时间、置管方式和菌血症的关系,同时分析致病菌的构成比和耐药性。结果我院445例次临时导管中,导管相关性菌血症的感染率是5.79%,按导管日计算为1.19例次/1000导管日;置管方式与感染无统计学意义(P=0.89),留置时间长短与感染的关系有统计学意义(P〈0.05);金葡菌(20.80%)、屎肠球菌(16.60%)、华纳葡萄球菌(8.30%)、肺炎克雷伯菌(8.30%)是常见致病菌。结论年龄、性别、置管方式不是导管相关菌血症的危险因素;留置时间的长短和感染率成正线性相关,临时导管留置时间大于两周者发生导管相关菌血症的风险显著增大。
简介:背景:感染是导致骨折不愈合的重要危险因素。目前临床上主要关注的是游走型细菌对骨折愈合的影响,而生物膜型细菌是否也是其预后危险因素尚缺乏相关的临床报道。目的:比较无菌性和感染性(生物膜型细菌)股骨骨不连患者在骨折愈合率、愈合时间和感染复发率等方面的差异并分析其原因。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月术前体格检查和血清学检验阴性的股骨骨不连患者26例。按照术中细菌学培养结果分为感染组9例和无菌组17例。所有的患者术中均取深部组织进行细菌培养+药敏试验。记录并分析术中细菌学培养结果、敏感抗菌药物选用种类和疗程、术后骨折愈合率、愈合时间和感染复发率。结果:26例中24例获得骨折愈合,骨折愈合率为92%,愈合时间为3~9个月,平均(5.8±1.4)个月。无菌组17例骨折均愈合,愈合时间为3~8个月,平均(5.6±1.4)个月。感染组9例中7例骨折愈合,2例因为感染复发未愈合,骨折愈合率为78%,愈合时间为5~9个月,平均(6.3±1.5)个月。两组在骨折愈合率、愈合时间和感染复发率方面无统计学差异。结论:即使术前体格检查和血清学检验阴性,也应该对所有的骨不连患者进行术中细菌学培养,以最终判断感染是否存在。术后敏感抗菌药物规律治疗,可以提高骨折愈合率,降低术后感染复发率。
简介:[摘要 ]目的: 研究并分析中药治疗急性痛风性关节炎疗效以及安全性。方法:选取2019年 12月 -2020年 6月 期间在我院收治的50例急性痛风性关节炎患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组均为 25例患者。研究组采用西药治疗,每日口服艾托考昔 120mg,研究组采用中药治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。 结果:用药治疗后,中药组的疼痛平均分(1.36±0.06)分明显低于对照组( 1.69±0.07)分,而且在不良反应发生率方面,中药组的不良反应发生率( 4.0%)也显著低于对照组( 14.0%)。 结论:,采用中药治疗对急性痛风患者进行治疗疗效更为显著,而且可以显著降低不良反应发生率,值得在临床上进行推广与应用。
简介:【摘要】目的:探究分析在接受剖宫产手术的妊娠合并子宫肌瘤患者中联合采取子宫肌瘤剔除术的效果。方法:从2012年1月至2013年5月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者中抽选58例,采用随机数字表法分为两组,实验组29例,接受剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术方案,对照组29例,接受单纯剖宫产术方案,对比两组临床效果。结果:实验组手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(t=15.447,P0.05)。实验组产褥期感染概率以及术后抗生素使用时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在接受剖宫产手术的妊娠合并子宫肌瘤患者中联合采取子宫肌瘤剔除术是可行且安全的,但患者在接受子宫肌瘤剔除术之前,需要做好评估和术前准备,保证手术的安全。
简介:摘要目的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常伴发心血管疾病。肾上腺素β1受体是目前COPD稳定期管理的组成重要的部分。目前普遍都认为该药物的安全性较高,但有研究表明COPD治疗药物也可能存在着的罕见完成心血管疾病的不良风险,本文就对β1受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的疗效和安全性。方法选取2016年2月-2017年3月心内科及呼吸科COPD合并CHD患者入我院治疗的92例患者,将其随机地分为对照组和实验组两个小组。对照组给予医院的常规治疗,而实验组在给予常规治疗基础上加用美托洛尔缓释片(β1受体阻滞剂),观察治疗前和接受治疗1个月后,两组患者的肺功能、BNP、急APACHEⅡ评分等指标的变化情况。结果经过相关的治疗后,两组患者的肺功能、APACHEⅡ评分和BNP都相比较治疗前,都得到了明显改善(P<0.05)。但是,治疗1个月后,实验组患者的肺功能变化与对照组比较,肺功能变化指标差异无统计学意义(P>0.05),而APACHEⅡ评分和BNP的效果较对照组更为显著,这两个指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病治疗药物,在治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的患者来说,是安全有效的,不仅改善临床症状,并且对合并症来说,降低了呼吸心血管不安全事件的发生概率,最重要的是不影响肺功能。
简介:目的:探讨后腹膜腹腔镜肾癌根治术临床应用的安全性。方法:行后腹腔镜肾癌根治术27例,经腹腹腔镜行肾癌根治术24例,比较两种方法肠管及大血管的损伤、手术时间、出血量、住院时间、CO2对机体的影响(血气分析:PaCO2、pH)、肠道恢复时间、肠粘连、术后肩痛、切口种植转移的差别。结果:后腹腔镜手术时问为(180±30)min,出血80—300ml,平均120ml,均未输血,平均住院7d;切口种植转移1例,术后肩痛1例,肠道恢复时间(24±4)h,血气分析pH(7.35±0.11)、PaCO2(42.45±6.15)mmHg;经腹腹腔镜3例穿刺损伤肠管、2例损伤腹部血管,手术时间(200±40)min,出血100~300ml,平均200ml,均未输血,血气分析pH(7.40±0.10)、PaCO2(43.45±6.45)mmHg;平均住院10d,术后肩痛8例,肠道恢复时间(38±6)h,2例发生肠梗阻。结论:后腹腔镜肾癌根治术同经腹腹腔镜肾癌根治术相比,出血少,康复快,血管及肠管的损伤、肠道功能恢复、术后肩痛均有显著性差异(P〈0.05);血气分析,切口种植转移无显著性差异(P〉0.05)。手术效果相当.
简介:摘要目的本次主要对持续性变应性鼻炎患者治疗前后的生活质量情况进行探究。方法;选取我院2013年10月-2016年10月收治并已确诊的持续性变应性鼻炎患者100例,依照治疗方式的不同将其均分为两组,其中采取常规治疗的患者为参照组,而实施针对性治疗的患者则为研究组,对两组患者治疗的效果进行对比分析。结果治疗前,两组患者生活质量各个指标的评分均接近,P>0.05,无可比性;治疗后,研究组患者生活质量的评分明显高于参照组,P<0.05,各组间数据的对比差异性明显。结论持续性变应性鼻炎患者经氯雷他定或孟鲁司特口服,丙酮氟替卡松喷鼻联合治疗不仅可提高其疗效,更能改善患者的生活质量,值得推广。
简介:摘要: 目的 :研究外伤性鼓膜穿孔手术治疗的必要性及临床意义。 方法 :以医院收治的 87 例外伤性鼓膜穿孔患者为为研究对象,依据受伤情况实施单纯鼓膜贴补术 36 例( A 组),急诊对合复位术 38 例( B 组)以及切除残缘鼓膜贴补术 13 例( C 组),观察三组手术治疗效果。 结果 : A 组一期治愈率为 69.4% ( 25/36 ); B 组一期治愈率为 100.0% ( 38/38 ); C 组一期治愈率为 76.9% ( 10/13 ), B 组治愈率高于 A 、 C 两组, P<0.05 。 结论 :在外伤性鼓膜穿孔患者治疗中,急诊对合复位术治疗效果好于单纯鼓膜贴补术以及切除残缘鼓膜贴补术,其不仅能保持鼓膜原有锥状形态,还能缩短愈合时间,值得大力推广和引用。
简介:摘要目的探究与评估疤痕子宫阴道分娩产妇的可行性以及安全性方法选取了2017年8月至2018年8月期间在我院进行疤痕子宫阴道分娩的208例产妇作为主要研究对象,将这208例产妇设为观察组,再另选取同时期200例非疤痕子宫阴道分娩者设为对照组。对比两组产妇的分娩结局以及产妇并发症发生情况。结果比较两组产妇的分娩结局可知,两组产妇的分娩生存率相同,对照组的分娩成功率、新生儿生存率高于观察组,同时其新生儿缺陷发生率低于观察组。由此可见,对照组产妇的分娩结局略优于观察组,但两组产妇相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。通过观察两组产妇的并发症发生情况可知,对照组与观察组产妇的尿潴留发生率分别为5.0%(10/200)、5.7%(12/208),组间比较无明显差异(P>0.05);同时,对照组的产程时间及产时出血量分别为(8.9±1.3)h、(177.9±18.8)ml,与观察组的(9.1±1.4)h、(180.3±19.2)ml相比,无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)结论对产妇进行产前疤痕子宫阴道分娩条件评估,严密监控分娩过程,部分孕妇疤痕子宫阴道分娩是可行的,同时疤痕子宫阴道分娩也具有较高的安全性,值得向孕妇推荐和在临床上推广。
简介:摘要目的研究分析对于骨科疾病进行手术后卧床的患者使用护理干预的护理效果。方法选取2013年10月~2015年01月入住我院接受治疗的骨科疾病手术后卧床的患者100例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。并按照随机对照的原则分为使用护理干预的护理组50例和使用传统护理方法的对照组50例。护理后,对两组患者的便秘情况进行统计分析。结果护理组患者便秘数8例16%(8/50)。对照组患者便秘数16例32%(16/50)。两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。护理组患者48例满意96%(48/50),2例较满意4%(2/50),0例不满意。护理满意度100%(50/50)。对照组患者41例满意82%(41/50),5例较满意10%(5/50),4例不满意8%(4/50)。护理满意度92%(46/50)。两组进行对比,其差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。结论对于骨科疾病进行手术后卧床的患者使用护理干预,其护理效果显著且安全性高。
简介:摘要目的探讨腹膜后神经源性肿瘤CT征象与病理分类的相关性。方法采用回顾性分析将我院近期经过手术病理证实的腹膜后的39例神经源性肿瘤患者作为研究对象。其中,12例患者手术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫和增强扫描,27例患者经过平扫、动脉期和门脉期扫描,并对其注射流率2~3ml/s。对CT扫描结果以及手术病理进行对比分析。结果在39例患者中,有24例患者的神经鞘膜来自于肿瘤,其中,有15例良性神经鞘瘤,5例恶性神经鞘瘤,4例神经纤维瘤;有8例患者有副神经节瘤,其中有6例良性,1例恶性;有7例患者的交感神经节细胞来自于肿瘤龟例;其中,有2例节细胞神经瘤,5例神经母细胞瘤。结论腹膜后神经源性肿瘤主要包括神经鞘膜来源肿瘤、副神经节瘤以及交感神经节细胞来源肿瘤。不同的神经源性肿瘤所表现的影像既有相同的地方,又存在着一定的差。因此,了解肿瘤的病理基础,并突出其根本征象,再与其它征象进行结合,能够有效提高诊断的准确性。