简介:目的探讨甲状腺全切及近全切术中甲状旁腺的保护、避免甲状旁腺损伤的意义.方法分析1996年5月至2007年6月124例行甲状腺全切及近全切术患者的临床资料.63例(探查组)术中行甲状旁腺探查显露原位保护法,结扎甲状腺下动脉第三级血管,观察术后甲状旁腺功能情况.61例(传统组)按传统方法切除甲状腺,不探查辨认甲状旁腺.结果探查组中有2例(3%)术后出现暂时性甲状旁腺功能低下;12例(19%)血钙水平明显降低但无症状;20例(32%)术后3d内血钙水平较术前一过性降低;29例(46%)术后血钙水平正常.而传统组中分别为9例(15%)、22例(36%)、21例(34%)、9例(15%).除血钙水平一过性降低以外,其他情况两组比较差异均有统计学意义(P均《0.05).所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下,无死亡病例.结论甲状腺全切及近全切术中辨认和保护甲状旁腺及其血液供应,术后对血钙水平明显降低者适量应用扩血管药物及补充钙剂,可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生.
简介:【目的】研究赶黄草中肝保护的有效成分。【方法】采用不同的化学分离手段,包括硅胶柱层析以及SephadexLH-20凝胶柱层析等方法,对赶黄草乙酸乙酯部位进行化学分离;同时结合不同的波谱解析手段对分离的化合物进行结构鉴定,采用H2O2诱导的HL-7702细胞进行肝保护有效成分的检测。【结果】从赶黄草乙醇提取物中分离出10个黄酮类化合物,分别为木犀草素(1)、槲皮素(2)、芹菜素(3)、乔松素-7-O-β-D-葡萄糖苷(4)、槲皮苷(5)、槲皮素-3-O-α-L-阿拉伯糖苷(6)、山奈酚-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖苷(7)、山奈酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(8)、4-deoxy-phlorizin(9)、2',4',6'-trihydroydihydrochalcone-4'-O-β-Dglucoside(10);其中化合物4、7和10的OD450值分别为0.317±0.017、0.287±0.017、0.412±0.017。【结论】化合物6和8为首次从扯根菜属植物中分得,化合物7、9、10为首次从虎耳草科植物中分得,其中化合物4、7和10具有较强的肝细胞保护作用。
简介:摘要丹参多酚酸盐是近些年来发现的,从丹参中提炼而来,其主要成分是丹参乙酸镁,属于酚类的高度纯化,是丹参的有效及最重要活性成分,近些年已广泛用于冠心病、缺血性脑卒中等疾病的治疗,主要的机制可通过改善血管内皮,减轻炎症反应、抑制血小板聚集、调节血脂,降低血液粘稠度、抗氧化应激,清除自由基、抗凋亡分子的表达、抑制促凋亡分子的表达等多种途径发挥作用,进而对缺血性脑卒中有保护作用,为了进一步了解更多的细胞学、分子学机制,从而为发现新型药物提供新思路,本文主要是通过对国内外近5年的文献资料收集,综合叙述了其对缺血性脑卒中保护作用的可能机制,为进一步推广及深入研究丹参多酚酸盐在脑血管疾病的临床用药提供有力借鉴及指导。
简介:目的探讨抗辐灵对微波辐射致大鼠心脏损伤的保护作用。方法100只二级雄性Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组(N)、辐射对照组(R)、抗辐灵1g/(kg/d)组(S)、2g/(kg/d)组(M)及4g/(kg/d)组(L)。抗辐灵药物组每日1次灌胃给予抗辐灵溶液,连续给药14d,给药后7d采用30mW/cm2微波辐射大鼠1次,辐射时间为10min。于给药7d(辐射后6h)、停药后6h(辐射后7d)、停药后7d(辐射后14d)采用全自动生化检测仪检测血清乳酸脱氢酶(lactatedehydro-genase,LDH)和天门冬氨酸转氨酶(aspartateaminotransferase,AST),采用光镜和电镜观察心脏组织学和超微结构变化。结果(1)给药7d(辐射后6h),R组血清中AST明显升高(P〈0.05),心肌细胞轻度水肿;与R组相比,S、M及L组大鼠血清中LDH和AST活性、心脏组织学及超微结构均未见明显差异。(2)停药后6h(辐射后7d),R组大鼠血清中LDH和AST均明显升高(P〈0.05),心肌纤维呈波浪状排列,线粒体肿胀,形态异常,血管内皮细胞胞饮小泡增加;S组上述指标与R组相似;M与L组大鼠血清中LDH和AST活性与R组相比明显降低(P〈0.05);心肌纤维排列整齐;线粒体结构清晰,血管内皮细胞胞饮小泡明显减少。结论微波辐射可引起大鼠心肌酶异常和组织结构损伤;抗辐灵对微波辐射致大鼠心脏损伤具有保护作用;2g/(kg/d)抗辐灵可能为防治微波辐射致大鼠心脏损伤的有效剂量。
简介:摘要目的对甲状腺术中纳米炭混悬液保护甲状旁腺的作用进行研究。方法64甲状腺癌患者均为我院我科收治,予以随机分组,分组观察组、对照组,各组病例数均为32例。对照组治疗方法采用甲状腺手术,观察组在甲状腺手术中进行纳米炭混悬液示踪剂的应用。治疗前后,分别对2组患者的血浆钙离子浓度(Ca2+)、血浆甲状旁腺激素(PTH)指标值进行检测,对低Ca2+症、PTH低下的发生率进行统计,并统计手术时间、术中出血量及住院时间。结果术后,观察组平均血浆Ca2+、PTH指标值均低于对照组(P<0.05);在低Ca2+症、PTH低下的发生率上,观察组依次为6.25%(2/32)、3.13%(1/32),对照组依次为25%(8/32)、21.88%(7/32),观察组较对照组低(P<0.05)。在平均手术时间、术中出血量及住院时间上,2组比较,无统计学意义上的差异(P>0.05)。结论纳米炭混悬液示踪剂在甲状腺术中的应用价值显著,可有效保护甲状腺旁腺,预防甲状旁腺功能减退。
简介:摘要目的探究乌司他丁对患有脓毒症的老年患者其肠屏障功能的保护作用。方法择取2014年10月到2017年10月期间收治的30例老年脓毒症患者,以随机数字法将其分入研究组(15例患者)与对照组(15例患者)两组并分别为其使用乌司他丁与采取基础治疗。为两组患者对比28日死亡率与治疗后的肠脂肪酸结合蛋白水平、D-乳酸水平、二胺氧化酶水平以及APACHEII评分。结果两组在28日死亡率上无统计学差异(P>0.05),但研究组在治疗后的肠脂肪酸结合蛋白水平、D-乳酸水平、二胺氧化酶水平以及APACHEII评分上与对照组有明显不同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁虽然无法显著降低患者的28日死亡率,但是可以保护肠屏障功能,改善老年脓毒症患者的预后。
简介:摘要目的观察右美托咪定对施行单肺通气手术的患者心肾功能的保护作用。方法选取择期单肺通气手术的患者50例,随机分成两组右美托咪定组(DEX组)和生理盐水组(NS组),每组25例。两组患者在麻醉诱导前5min(T0),手术结束(T1),术毕12h(T2),术毕24h(T3),术毕36h(T4)和术毕48h(T5),抽取中心静脉血检测血清心肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK-MB),N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(β-NAG)、α-1微球蛋白(α-1-M)、谷胱甘肽-巯基-转移酶(GST-pi)和α-谷胱甘肽S-转移酶(GST-α),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β),去甲肾上腺素(NE)和血皮质醇(COR)。检测术后第1,4,7天肌酐清除率(CCr)和血清胱抑素C(CysC)。结果DEX组cTnI、CK-MB在T2,T3,T4明显低于NS组(P<0.05)。DEX组β-NAG、α-1-M、GST-pi、GST-pi在T1,T2,T3明显低于NS组(P<0.05)。DEX组TNF-α、IL-1β、NE、COR在T1-T5明显低于NS组(P<0.05)。DEX组CCr在术后第1天显著高于NS组(P<0.05)。DEX组CysC在术后第1、4天显著低于NS组(P<0.05)。结论右美托咪定的运用在单肺通气手术中对患者心脏和肾脏具有保护作用。
简介:摘要目的探讨无保护会阴助产在初产妇自然分娩中的应用效果。方法将2015年6月~2016年6月中我院收集的自然分娩初产妇80例纳入本组研究,将其中的40例无保护会阴助产自然分娩的初产妇设为研究组,40例常规自然分娩的初产妇设为参照组,观察两组会阴情况和产程时间、产后出血、新生儿窒息概率、住院时间及满意度等情况。结果和参照组相比较,研究组产妇会阴Ⅰ度裂伤的概率较高,会阴切开的概率较低,且产后出血率下降,产后1~3天会阴疼痛减少,住院时间与费用更少,护理的满意度更高,相比差异皆具统计学意义(P<0.05);两组的产程时间与新生儿的窒息率相比则无统计学意义(P>0.05)。结论无保护会阴助产在减少会阴侧切、减轻会阴裂伤程度、缓解会阴痛及缩短住院时间等具有重要作用,值得借鉴。
简介:摘要目的探究延肾胶囊对长时间血液透析患者的参与肾功能的保护作用机制。方法选取2014年1月—2015年1月本院60例肾衰竭患者并随机的将其分为两组,每组各30例,对照组实施血液透析治疗,观察组在对照组的基础上加用延肾胶囊。对两组患者在治疗前与治疗后RRF、24h尿量、IL-1β与IL-6水平变化情况进行对比。结果两组患者治疗后RRF、24h尿量、IL-1β与IL-6水平的变化对比(P<0.05),治疗后两组患者各项指标与治疗前的对比(P<0.05)。结论延肾胶囊能够对血清IL-1β与IL-6的增加进行有效的抑制,实现对长期血液透析患者残余肾功能的保护目标。
简介:目的:探讨甲状腺手术中喉返神经(RLN)、喉上神经(SLN)的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除+对侧部分切除29例;其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%(5/195),给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常;其中RLN显露组占2.5%(3/121),未显露组占5%(1/20),组间比较差异无统计学意义(χ2=0.396,P〉0.05)。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。
简介:目的观察基因重组CuZn.SOD(超氧化物歧化酶)对环磷酰胺诱发的小鼠骨髓细胞遗传物质损伤的保护作用。方法小鼠腹腔注射给药,剂量分别为1500、6000、24000U/kg;另设生理盐水作对照组。各组动物固定时间给药1次/d,连续给药1周。末次给药后1h腹腔注射环磷酰胺(cyclophosphamide,cp),24h后处死动物检测小鼠骨髓嗜多染红细胞微核率。结果环磷酰胺可以诱发小鼠骨髓细胞产生微核,与阳性对照组相比,各实验组微核率均有所降低沪〈0.05)。结论SOD具有对抗环磷酰胺诱发小鼠骨髓细胞微核的作用,即对环磷酰胺引起的遗传物质损伤具有保护作用。