简介：摘要目的探讨社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果。方法选取我中心2016年1月—2017年4月收治的150例糖尿病患者，按随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用社区护理干预。比较两组服务满意度；遵医率（包括用药、饮食、监测血糖和运动）；护理前后患者血糖控制水平。结果实验组服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组遵医率（包括0.05；护理后实验组血糖控制水平优于对照组，P＜0.05。结论社区护理干预在糖尿病护理用药、饮食、监测血糖和运动）优于对照组，P＜0.05；护理前两组血糖控制水平相近，应用效果确切，可提高遵医率和有效控制血糖，患者满意度高。

简介：摘要目的探析中医体质辩识在社区老年人健康管理中“治未病”的应用效果。自2012至今，我院社区卫生服务中心，利用中医体质辨识对65岁及以上老年人保健管理人群进行体质辨识共5400余人，利用老年人健康管理为契机，积极运用中医药健康管理中的主要体质辨识方法，大大提高的老年人的健康和生活质量。方法本次研究的对象为在我社区服务中心健康管理的80例老年人群，将其随机分为观察组40人和对照组40人，对照组采用常规健康管理，观察组采用“治未病”模式（未病先防、既病既治、瘥后防发的未病理念）进行健康管理，对40位老年人进行中医体质辨识，根据中医体质辨识结果，对受试社区管理的老年人进行个体化中医健康保健指导，分别从情志调摄、饮食调养、运动保健、穴位保健、起居调摄等五方面进行个体化健康教育。对比分析两组患者的体质变化情况。结果经过一年的干预，两组人员中平和体质人数均有所上升，观察组上升明显高于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论社区老年健康管理采用治未病管理模式，根据中医体质辨识结果，进行中医药保健指导，进行个体化指导，能有效改善社区老年人的，从而有效提高老年人的生活质量，提升老年人的幸福感，中医体质辨识值得在老年人保健管理推广使用。

简介：摘要目的探讨氨溴索联合异丙托溴铵治疗老年急性重症社区获得性肺炎的疗效。方法选择急性重症社区获得性肺炎老年患者100例，随机分为治疗组与对照组各50例，两组均给予抗感染、退热、补液等常规治疗，同期对照组给予氨溴索治疗，观察组给予氨溴索联合异丙托溴铵治疗，比较两组治疗7d有效率及对呼吸功能指标的影响。结果①治疗组治疗有效率为96%，高于对照组的86%，差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组治疗后血清hr-CPR、IL-6水平低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨溴索联合异丙托溴铵治疗老年急性重症社区获得性肺炎疗效显著。

简介：摘要目的探讨莱芜市钢城区居民对社区公共卫生服务的知晓率及改进情况。方法调查组随机抽取前来社区卫生服务中心接受卫生服务的300名社区居民进行面对面调查，回收有效问卷610份。结果社区居民对目前开展的预防接种、健康体检和慢性病管理随访工作的知晓率较高（高于70%），针对特殊人群（儿童、孕产妇、老年）开展的儿童保健、孕产妇保健、老年人保健工作的知晓率相对较低（低于60%），开展健康讲座的知晓率最低（低于50%）。结论建议采用有针对性的渠道，提高社区各类居民的健康知识素养及对公共卫生服务开展的知晓水平，提高基层卫生服务的利用程度。

简介：摘要目的评价微信平台在糖尿病患者胰岛素注射规范化管理的效果。方法选取我科2016年1月—2016年10月住院100例注射胰岛素的社区成人糖尿病患者按住院号先后（本着自愿的原则）分为对照组和实验组，两组均血糖控制达标至良好后出院，出院前由内分泌专科护士培训至能独立掌握胰岛素注射操作方法、部位选择、胰岛素储存等技能以及按规定更换针头的重要性及必要性等。实验组患者在出院前由教育护士指导其关注微信公众号并加入微信群.在微信公众号上定期推送健康教育知识,并让患者或家属把注射过程中存在的问题及疑惑、血糖监测的结果发到微信群,医务人员根据患者的自我管理行为给予适当指导.对照组患者出院后只给予门诊复诊指导。结果实验组患者在使用胰岛素的部位轮换、正确注射、及时进食、更换针头的频次等依从性明显优于对照组。6个月后复查空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbAlc),实验组均显著优于对照组(P＜0.05)。结论利用微信平台可以更好地规范患者居家注射胰岛素，提高患者的依从性，化被动为主动，利用碎片时间随时随地了解糖尿病相关信息，也可通过微信与医护人员交流，减少患者往返医院的不便，是糖尿病患者居家治疗管理的有效方法。

简介：摘要目的分析社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理现状，并分析相关影响因素。方法随机选取186例我区不同区域内的3个社区的老年COPD患者进行问卷调查，了解其自我管理现状，并分析相关影响因素。结果患者COPD自我效能量表评分及自我管理量表评分均较低；患者性别、年龄、文化程度、经济收入、家属情况、COPD等级与患者COPD疾病知识的掌握、自我效能及管理行为之间存在着密切联系。结论社区老年COPD患者自我管理能力偏低，且受多方面因素影响，社区工作人员应依患者实际情况制定科学、合理的干预措施。

简介：摘要目的个性化护理及健康教育在社区糖尿病患者护理中的应用。方法选取2017年1月—2018年1月来去某社区医院进行治疗的134例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各67例，对照组实施常规护理干预；观察组实施个性化护理及健康教育。比较护理前后两组的血糖相关指标，以及护理后，两组的满意度以及对糖尿病相关知识的掌握程度调查。结果护理前两组患者的空腹血糖以及糖化血红蛋白指标之间无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白含量明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者的护理满意度以及对糖尿病相关知识的掌握评分明显高于对照组（P<0.05）。结论对社区糖尿病患者实施个性化护理及健康教育，效果显著，值得推广。

简介：摘要糖尿病与高血压在老年中都是高发病症，并且它们的发生之间存在着密切的关系。目的对社区内糖尿病伴有高血压病的老年患者资料进行分析，探讨患者的临床症状和发病情况。方法随机抽取我们社区患者中糖尿病伴有高血压患者和只患有糖尿病的60岁以上的老年患者各53例，采用调查问卷的方式对患者的临床症状及患病情况进行分析。结果分析表明，抽样调查的患者中大部分是由高血压后并发糖尿病，往往这类患者的舒张压较收缩压易控制，糖尿病伴有高血压的患者收缩压明显高于单纯的糖尿病组，差异显著。结论在社区的老年人中糖尿病的发生几率较高，同时高血压患者容易导致糖尿病的并发，在日常的护理中一定要注意患者的血压控制。

简介：摘要目的探讨利奈唑胺治疗老年重症社区获得性肺炎的临床治疗疗效及对治疗的安全性进行临床观察。方法采用随机取样的方法对我院自2014年1月至2016年3月收治的老年重症肺炎患者随机抽取100例进行研究观察，并对所有患者随机分为两组实验组和对照组，每组患者50例。实验组患者采用利奈唑胺进行治疗；对照组患者采用万古霉素进行治疗。医护人员应密切观察记录两组患者的用药临床效果及不良反应的发生情况进行及时汇总，并对每位患者的一般临床检查数据集患者的体温恢复时间、患者的痰液变化、患者肺部痰液的吸收情况进行详细记录进行两组分析比较。结果实验组患者的临床总有效率为86％要远高于对照组48％，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且两组均无死亡病例出现；实验组患者的不良反应要低于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者的体温恢复时间及肺部炎症吸收时间要优于对照组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中用利奈唑胺治疗老年重症肺炎的临床效果显著，疗效稳定，可明显加快治疗时间，安全稳定，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的讨论分析缬沙坦结合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病效果；方法将2015年7月至2016年6月我院共104例社区老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为两组。实验组用缬沙坦联合氨氯地平治疗，而对照组仅用缬沙坦治疗。通过6个月的治疗之后，对比治疗效果；结果实验组空腹血糖等指标均显着低于对照组（P＜0.05）。并且药物不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；结论缬沙坦和氨氯地平联合使用对老年原发性高血压合并糖尿病患者的治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效及安全性。方法现选取我院2015年12月—2016年5月收治的原发性高血压患者共84例。以随机的方式分成实验组和对照组，每组各42例。对照组进行氨氯地平药物治疗。实验组进行缬沙坦联合氨氯地平药物治疗。对比实验组和对照组治疗效果。结果对照组和实验组治疗有效率差异较为明显，经对比统计学为P＜0.05；两组之间不良反应发生率没有明显的差异，经对比统计学为P＞0.05。结论在社区原发高血压治疗中，可采取缬沙坦联合氨氯地平药物治疗，其临床效果显著，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析探讨左氧氟沙星与头孢呋辛联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果以及相关表现。方法选取我院2015年8月-2016年4月收治入院的社区获得性肺炎患者80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予左氧氟沙星进行治疗，观察组在此基础上结合头孢呋辛联合阿奇霉素进行治疗，分析对比两组患者的临床治疗效果以及相关表现。结果在接受不同的治疗后观察组在显效、有效、无效、总有效率上与对照组进行比较具有统计学意义（P<0.05）。结论社区获得性肺炎患者，因感染因素较多，病情较为复杂，所以常规抗生素进行治疗效果不佳，在应用左氧氟沙星的基础上结合头孢呋辛联合阿奇霉素进行治疗，取得了显著的临床效果，适合在临床上广泛的推广和应用。

简介：摘要目的评价SCAP患者接受糖皮质激素治疗的临床疗效。方法选择2015年3月—2017年8月笔者所在社区收治的70例老年SCAP患者，随机分对照组35例入院后接受常规抗生素治疗，分析组给予甲泼尼龙注射液治疗，比较两组差异。结果分析组体温恢复时间、PaO2升高时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组二重感染、副反应发生率中差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖皮质激素应用于SCAP患者中具有可观疗效。

简介：摘要感染是众多疾病当中属于发病率较高的一类疾病，其不但会影响病人的身心健康，还可能在救治期间将疾病传染给医务人员，造成不良后果。社区医院主要负责周边社区居民疾病的诊断和治疗，随着社区医院规模的扩大，就诊人员不断增多，导致医疗环境逐渐恶劣，感染率升高明显，影响病人、医务人员的身体健康，预防医院感染是需要引起重视的工作。正文部分首先对社区医院发生感染的原因以及管理当中存在的问题进行了分析，进而总结针对性策略，以降低社区医院的感染率。

简介：摘要目的探讨问卷调查、粪便隐血试验（Fecaloccultbloodtest，FOBT）联合结肠镜检查作为早期大肠癌筛查方式的可行性分析。方法问卷调查结合FOBT为初筛模式，初筛后选定高危人群行全结肠镜检查。结果筛查受检者共计2000例，男性1102例，占55.10%，女性898例，占44.90%。其中≥50岁共1518例，粪便隐血试验阳性者482例，阳性率31.75%；共87例患者发现95枚结肠息肉，多数息肉分布于左半结肠，以直肠居多。病理证实腺瘤性息肉48枚，炎性息肉19枚，增生性息肉11枚，直肠癌17例；40～49岁受检者共计482例，隐血试验阳性者134例，阳性率27.80%，共18例发现23枚息肉，病理证实腺瘤性息肉15枚，炎性息肉6枚，增生性息肉4枚，发现直肠癌2例。结论问卷调查后，FOBT阳性患者进一步行全结肠镜检查可提高早期大肠癌检出率，做到早发现，早诊断，早治疗。适宜在城市社区及农村地区展开结直肠癌的规模性普查。

简介：摘要目的对高血压患者中开展社区规范化管理的效果进行探讨。方法选择2016年7月至2017年6月我社区高血压患者160例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各80例。常规组接受常规随访，实验组接受社区规范化管理，统计并对比两组血压、并发症情况。结果管理前两组舒张压、收缩压对比差异无统计学意义（P>0.05）。实验组管理后6个月收缩压、舒张压分别为（131.5±9.7）mmHg、（82.2±6.5）mmHg，显著低于常规组的（137.3±9.5）mmHg、（89.4±6.9）mmHg（P<0.05）；实验组管理后12月收缩压、舒张压分别为（128.3±9.2）mmHg、（77.8±5.2）mmHg，显著低于常规组的（137.1±9.7）mmHg、（87.3±6.1）mmHg（P<0.05）。实验组肾功能不全发生率为2.5%、脑卒中1.3%、冠心病2.5%、眼底病变2.5%，显著低于常规组的12.5%、7.5%、15.0%、10.0%（P<0.05）。结论针对高血压患者开展社区规范化管理效果显著，不仅能够有效控制血压，还能够减少相关并发症，值得进行广泛推广。

简介：摘要目的本次主要对社区医院规范化健康教育对提升高血压患者疾病认知度的影响进行探究。方法将2014年8月-2016年9月在本社区医院接受治疗的患者纳为本次参研的对象，从中选取128例，对所选患者均实施规范化的健康教育，通过自制调查表调查的结果，对患者干预前后高血压疾病认知度情况进行对比分析。结果与干预前对比，干预后患者对高血压疾病认知、防治与饮食习惯等方面的认知提高显著，P<0.05，数据的对比差异明显，有临床统计学意义。结论社区医院规范化健康教育可提高高血压患者疾病的认知度，使患者养成良好的生活习性，建议推广。

简介：摘要心理咨询作为一种更为科学的解决压力和困惑的方法，已日趋为人们所接受。在三级心理咨询服务网络中，社区卫生服务站作为最基层的网站，在接受上级网站的业务指导和培训的同时，根据规范和制度的要求，为患者提供的服务更为直接，更为便利。而对于社区不能解决的患者，能够为他们的转诊提供更为及时安全的服务。因此，社区服务站在心理咨询三级网络中起到了十分重要的作用，为创建社会和谐贡献了力量。

简介：摘要目的评价左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年社区获得性肺炎的疗效对比单独使用头孢菌素治疗的疗效，以评价其在治疗老年社区获得性肺炎应用的价值。方法回顾分析2013年1月～2015年9月46例老年平均(71.0±5.3)岁，老年社区获得性肺炎（CAP分级<3分）的患者使用左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦钠抗炎治疗,对照36例，平均(72.0±4.95)岁，老年非重症社区获得性肺炎（CAP分级<3分）患者单独使用三代头孢治疗,观察两组的治疗效果及不良反应。结果临床治疗疗效治疗组46例中,有效治疗42例，有效率为91.3%，转院率8.7%;对照组36例中,有效治疗22例,有效率65%，转院率35%;卡方检验差异有显著性(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合哌拉西林钠用于治疗老年非重症社区获得性肺炎是安全有效的,且对比三代头孢菌素并无差异，对老年社区获得性肺炎（CAP分级<3分）社区医院可做首选，对于并发严重疾病的老年病患者的应用仍需依靠经验，应用过程中细心护理观察及对症处理后非常重要。

简介：摘要目的分析探讨社区老年原发高血压合并糖尿病采用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床疗效。方法选取该社区收治的90例原发性高血压合并糖尿病患者进行治疗，根据随机方式分为两组，对照组给予氨氯地平治疗，观察组再加上缬沙坦治疗，对比其疗效。结果治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖以及餐后2h血糖值显著优于对照组，存在差异性（P＜0.05）,有统计学意义。结论老年原发性高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗的疗效显著，促使患者血压降低、血糖趋于正常，临床效果明显。