简介:摘要目的探讨异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查的效果及安全性。方法纤维支气管镜检查患者90例,随机分成3组,每组30例。实验组为TCI及喉罩辅助通气组(TP组),在异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下,予喉罩辅助通气;对照1组(IVP组),间断静脉推注异丙酚和芬太尼,行喉罩辅助通气;对照2组为(L组),予2%利多卡因雾化吸入行表麻。观察三组患者麻醉满意度、血氧及血流动力学变化、镜检条件及镜检时间、不良反应发生率四方面的差异。结果麻醉满意度方面TP组和IVP组无明显差异,均明显优于L组;3组在进镜时均有一过性SPO2降低,但TP组恢复最快,且均在90%以上;血流动力学方面,TP组最平稳,IVP组波动大,L组血压升高及心率增快最明显;镜检条件评价TP及IVP组无明显差异,均优于L组;不良反应发生率TP组最低,IVP组次之,L组最高。结论异丙酚联合瑞芬太尼TCI静脉全麻下喉罩辅助通气行无痛纤维支气管镜检查是有效和安全的,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨医院医疗纠纷发生的原因及防范的方法。方法以某院2011年1月~2011年12月普外科患者1256例为研究组,以该院2010年1月~2010年12月普外科患者1123例为对照组,分析医疗纠纷发生的原因,并对研究组采取针对性的措施,比较2组医疗纠纷发生的情况。结果研究组医疗纠纷发生率较对照组低,差异具有统计学意义;服务方面的原因是导致医疗纠纷的主要原因,其次是医疗收费及技术方面的原因,通过采取相关对策后,其服务方面导致的医疗纠纷占全年医疗纠纷中的比例明显减小,经比较,差异具有统计学意义。结论只有认真总结医疗纠纷发生的特点,针对性的采取措施,树立以人为本的服务意识,把病人的安全健康放在首位,重视患者的各种权利,及时准确的与患方沟通,才能有效杜绝医疗纠纷的发生。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中出血的主要原因,并比较子宫背带缝合术和药物治疗两种止血方法的优缺点;方法选取我院2013年06月01日—2015年05月31日2年之间收治的在剖宫产术中出现出血症状的36例孕产妇,将其随机平均分为两组,观察组和对照组,每组各18例,观察组及对照组均在胎儿娩出后常规在宫体肌内注射缩宫素10U,然后再以10U加入葡萄糖或氯化钠500ml中静脉滴注。出现出血后观察组予采用子宫背带缝合术的处理方法,对照组采用药物治疗的方法,对接受治疗的患者进行数据采集,包括患者的满意度、止血效果和预后调查;结果经过积极治疗,两组孕产妇均无死亡现象,其中,观察组的止血效果明显优于对照组,预后较好,感染现象要少于对照组;结论针对剖宫产术中出血,不仅要在止血的方法措施上重视,更需在术前对剖宫产术中出血风险评估及预防方面引起重视。通过系统的孕产妇围产期保健,对有可能发生产后出血的高危人群进行严格管理,针对病因进行治疗,才能最大限度上减少产妇危险系数和并发症。
简介:摘要目的比较多功能超高倍显微分析仪与普通显微镜在白带镜检中的临床作用。方法分别从每位患者阴道壁和子宫后穹隆取白带标本各一份,并做好标记,用普通显微镜对两份标本进行检查,用多功能超高倍显微分析仪对两份标本混合后进行镜检。结果共检测200人,收集标本400份,普通显微镜共检出真菌孢子27例(13.5%),滴虫3例(1.5%),P0为Ⅲ0/Ⅳ0的有109例(54.5%);多功能超高倍显微分析仪检出真菌孢子42例(21.0%),滴虫4例(2.0%),P0为Ⅲ0/Ⅳ0的有135例(67.5%)。疑为支原体或衣原体10(5.0%),疑为细菌性阴道炎者52(26.0%)。普通显微镜与多功能超高倍显微分析仪比较,在真菌方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多功能超高倍显微分析仪在妇女白带的检查中具有比普通显微镜更全面、更高的临床应用价值。