简介：摘要目的为了构建适应深化医改的新形势，现我国公立医院药品采购多采用网上集中招标采购。网上药品集中采购工作在保证临床用药质量、降低药品价格、规范药品流通秩序、推动医药产业优化整合、遏制医药购销领域不正之风方面发挥了积极作用。方法通过几年网上招标采购实际运作，咨询了多家公立医院药剂科工作人员和供应商也发现了药品集中采购还存在的一些问题。结论通过对药品集中招标采购的探讨对其中存在的问题进行总结共同推进药品集中采购工作不断深入及时发现和解决问题。

简介：摘要目的为了更好地了解非标示量血液产生的原因，采取有效的纠正与预防措施，尽可能减少非标示量血液产生。方法严格执行无菌操作及本站的《血液采集操作规程》及χ2检验分析。结果131例非标示量中不足量有112例占0.168%，超量有19例占0.029%，非标示量400ml、300ml、200ml及1个治疗量机采血小板中不足量与超量比较χ2=8.79，P＜0.05；采血者因素有79例占60.31%，献血者因素有52例占39.69%。结论非标示量血液产生的主要原因为采血者的技术水平及质量意识相对薄弱引起，其次为献血者原因。

简介：摘要目的探究集中护理管理模式在心脏骤停心肺复苏患者中的应用效果。方法将2018年1－12月这一时段内在我院进行心肺复苏的心脏骤停患者90例纳入研究，按照住院号单双数，将之分为两组，每组45例，对照组应用常规护理管理模式，观察组应用集中护理管理模式，对比两组护理效果。结果观察组复苏成功率及60min复苏成功率均高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为6.67%，低于对照组的20.00%，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论心脏骤停心肺复苏中采取集中护理管理模式，可促进患者康复，降低不良反应发生率，值得采纳应用。

简介：摘要目的探讨麻疹流行的季节性规律，为制定麻疹防治策略提供依据。方法应用集中度及圆形分布法，对涟水县1956～2012年的麻疹季节性分布进行分析。结果涟水县1956～2012年的麻疹季节性分布的M值为0.4997，r值为0.5480。结论麻疹发病有季节性分布特征，疫苗干预可使麻疹发病高峰日后移，但不会改变麻疹发病的季节性流行规律。

简介：摘要简易人工呼吸器适用于心肺复苏及需人工呼吸急救的场合。具有使用方便、痛苦轻、并发症少、便于携带、有无氧源均可立即通气的特点。临床常用于心肺复苏、运送病员、适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况、临时替代呼吸机等特殊情况时。主要由面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气连接管组成。使用后的简易人工呼吸器如何消毒，消毒效果如何成了一难点1。本论文主要将临床科室使用后的简易人工呼吸器由供应室统一回收、清洗、消毒、包装、发放等。目的是探讨供应室集中处理简易人工呼吸器有效方法。

简介：摘要目的区域性消毒供应中心接收基层医院复用医疗器材处理规范化、流程化，为病人提供安全可靠的无菌物品。方法消毒供应中心对有集中处理需求做好流程制定与成本核算。双方签订“复用医疗器材处理合作协议”，通过集中授课、座谈会及现场观摩的方式进行培训与交流，针对性指导，协助各单位作好准备后进行集中处理。结果基层医院复用医疗器材集中处理交接有序，运行顺畅，管理规范。结论区域性消毒供应中心在接收基层医院复用医疗器材进行集中处理前，双方均根据调研实际情况做好前期准备工作，有利于基层医院复用医疗器材集中处理的顺利运行，规范管理，为病人提供安全可靠的无菌物品。

简介：摘要止血带是临床为病人静脉输液、注射、抽血及四肢加压止血所用的必备诊疗用品，每天使用频率高，用量大，且直接与病人皮肤接触，可重复使用的止血带被携带来往与治疗室、病人、病室之间，曾有医院对静脉穿刺用的止血带进行细菌培养，调查表明，止血带携带病菌数量是惊人的，无疑是重要的传染源，如果未消毒有造成感染的危害，为了确保病人安全，防止医源性感染发生，静脉穿刺用止血带必须保证一人一带，一用一换一消毒，不得重复使用。在日常护理工作中，对止血带的消毒工作重视不够，清洗不彻底，消毒不及时等问题时有发生，所以减少其污染程度对控制医院交叉感染有重要意义。

简介：摘要目的了解闵行区公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌污染状况和主要血清型。方法按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（2006）和《公共场所空调通风系统运行卫生要求》（上海市地方要求DB31/405-2008）于2011年7、8月对我区12家单位的集中空调冷却水进行采样检测。结果抽检的12家单位冷却水军团菌检出率为100%（12/12），共分离到嗜肺军团菌23株；其中同一份水样分离出2个以上血清型的比例为总检出率66.67%（8/12）。结论闵行区公共场所集中空调冷却水存在微生物嗜肺军团菌污染,应加强集中空调通风系统清洗（冷却水）消毒和卫生监督。

简介：摘要目的探讨提高新生儿疾病筛查一次采血成功率的有效方法。方法将2015年1月～2015年6月在我院出生的出生72小时以上，哺乳6次以上进行新生儿遗传性疾病筛查的新生儿随机分为观察组和对照组各100例，均采用足跟采血，部位选择沿新生儿外侧足踝前缘向足底外侧作垂直线，此线与足底外侧交界处为采血点，观察组100例采用BD触压式一次性末梢采血器采血，对照组采用筛查中心发放的普通三棱针采血，对两组一次采血成功率、血片合格率、采血完成时间、进行对比比较。结果观察组和对照组一次采血合格率分别为95%、76%；血标本合格率分别为99%、97%；采血完成时间分别为121.04±43.73秒、198.23±51.44秒，两组比较差异均有统计学意义（P<0.01）。结论选择正确的采血部位，应用BD触压式一次性末梢采血器进行新生儿遗传性疾病筛查足跟采血具有操作简便、采血时间短、一次采血成功率高、标本合格率高等优点，可明显减轻新生儿痛苦、提高护理工作效率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的了解南平市公共场所集中空调通风系统的微生物污染状况，为今后加强管理提供依据。方法按WS394—2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》随机抽取6家大酒店、4家大型超市正常使用中的集中空调系统风管内表面积尘60份，冷却水10份、冷凝水10份进行细菌总数和真菌总数、嗜肺军团菌检测。结果所抽到的10家集中空调系统的卫生指标均不合格，积尘中细菌总数合格率为5.0%（3/60），真菌总数合格率为65.0%（39/60），10份冷却水中检出1份嗜肺军团菌。结论南平市公共场所集中空调系统微生物污染校为严重，应加强集中空调的清洗和卫生监督管理。

简介：摘要目的了解某供电公司各工作场所的室内环境质量状况，为该企业的“安全生产风险管理体系”中“作业环境”的评估工作提供科学依据。方法对13个不同性质的工作场所室内环境质量开展现场卫生调查与检测，每个场所均检测8个项目，按照相应的国家标准进行结果评价。结果13个场所中有4个场所的室内照度不合格,照度合格率是69.2%；温度、相对湿度、风速、噪声强度、一氧化碳、二氧化碳和甲醛的检测结果均符合国家标准的规定。结论该供电公司的室内环境质量还需要改善，某些工作场所建筑照明设计尚没达到标准要求，需重新配置合适光源，提升光环境质量。

简介：摘要目的探析农村集中式供水卫生现状及与介水传染病发病率相关性。方法随机选取我县20个农村集中式供水监测点进行调查分析，通过Spearman等级相关与多元线性回归方程对农村集中式供水卫生现状与介水传染病发病率相关性进行研究分析。结果我县农村集中式供水监测点水质超标率约为17.65%，其中以微生物超标为主；农村集中式供水中总大肠菌群合格率与感染性腹泻发病率呈负相关性；水质总体合格率、消毒措施与感染性腹泻、细菌性痢疾发病率呈负相关性，P<0.05。结论农村集中式供水的卫生状况与介水传染病发病率之间呈负相关性，改善农村集中式供水卫生质量，有利于降低介水传染病发病率。

简介：摘要探讨集中授课与一对一教学对于临床实习医生体格检查技能的影响。制定规范查体要求和考核标准，实习期满3月后集中培训2月并进行第一次考核，在实习科室利用空闲时间一对一带教示教及实习医生互相查体、纠错1月并进行第二次考核。比较两次考核成绩的变化。第二次考核的全身体格检查的内容及手法准确性得分较第一次考核有显著改进(P<0.05，差异有统计学意义)，总成绩也显著提高(P<0.05，差异有统计学意义)。集中授课与一对一教学对临床实习医生体格检查技能有一定的提高作用，具有应用价值。

简介：摘要目的通过使用静脉留置针采血代替多次静脉穿刺采血，提高生长激素激发试验的成功率。方法试验组患儿留置静脉留置针并用10ml注射器从肝素帽采血，对照组患儿采用常规多次静脉穿刺采血，对两组患儿的采血效果进行分析比较。结果试验组除2例(5.3%)患儿因血管较细出血缓慢外，其余均能顺利采血；对照组2例（9.1%）患儿穿刺8次，6例(27.3%)患儿穿刺7次，14例(63.6%)患儿穿刺5次。试验组采血质量高于对照组。结论留置静脉留置针并用10ml注射器采血，既保证了生长激素激发试验结果的准确性，又能减轻患儿的痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析研究基层医疗机构消毒供应中心(CSSD)现状及区域化集中管理的可行性。方法采取随机抽样的方法，抽取某区16所基层医疗机构的CSSD现状进行调查，采取问卷调查、现场查看、访谈等形式，分析其调查结果，并分析采取区域化集中化管理的可行性。结果本组16所基层医疗机构中，有2所民营医院及14所乡镇卫生院，均未完全实行集中管理模式，人员配置合格率为0，CSSD规章制度合格率为0，14所医疗机构CSSD区域划分合格率为87.50%，有1所医疗机构CSSD配置防护物品，且相关工作人员经统一培训，合格率仅为4.57%；消毒供应中心在医疗设施设备、清洗包装质量方面仍存在许多不足之处，其中有15所（93.75%）基层医疗机构愿意接受区域化集中供应服务。结论基层医疗机构消毒供应中心现状并不乐观，卫生行政部门应对其引起高度重视，建立区域化CSSD，建议将整改后仍不达标的医疗机构纳入区域化集中管理，可降低医院感染率，保证医疗工作的顺利进行。

简介：摘要目的探析集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病的相关性。方法选取2012年至2015年我县的237个出厂水和末梢水监测点中的水样进行检测分析，以选取水样中的菌群总数以及总大肠菌群、耐热大肠菌群为主要检测项目，同时对我县同期介水传染病的发病情况进行统计分析，以对集中式供水工程饮用水微生物学指标和介水传染病之间的相关性进行分析研究。结果在237个出厂水和末梢水监测点的960个检测水样中，菌群总数检测合格率约为99.2%，总大肠菌群检测合格率约为96.4%，耐热大肠菌群检测合格率约为99.6%，并且集中式供水工程供水系统不同，菌群总数的检测合格率也不同，其中，菌群总数检测合格率中市政供水最高，为100%。此外，检测水样的菌群总数合格率以及总大肠菌群合格率与介水传染病发病率之间呈负相关性，P<0.05。结论我县集中式供水工程饮用水微生物学指标与介水传染病之间有一定的相关性，值得引起关注和重视。