简介:摘要目的比较经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2008年4月-2011年4月收治入院的行经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的前列腺癌患者30例临床资料,另选择我院同期采用经腹腹腔镜下治疗前列腺癌患者30例作为对照组,对2组患者手术时间、术中出血量、术中并发症、肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症等资料进行比较分析。结果两组患者手术均成功。经腹与经腹膜外2组手术时间分别为(299±46)和(309±64)min,出血量分别为(618±448)和(677±469)ml,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经腹组术中发生大出血3例、膀胱损伤2例、单侧输尿管损伤1例,经腹膜外组术中发生大出血1例、闭孔神经损伤1例、腹膜损伤1例、膀胱三角损伤1例。2组术后留置导尿时间分别为(14.6±3.8)和(12.3±2.9)d,肠功能恢复时间分别为(2.7±0.7)和(2.1±0.5)d,术后住院时间分别为(17.0±3.6)d和(11.2±3.5)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下前列腺癌根治术经腹膜外比经腹途径具有视野清晰、对腹腔器官影响小、术后恢复快、术后住院短等优点。
简介:摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后,以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例,分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58%;其中糖尿病患者10例,PDFP发生前4周使用过抗生素8例,19例拔管后改为长期血液透析,3例拔管后死亡;2例拒绝拔管,1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗,同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d,2周后治愈,1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素;大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属,一旦确诊为真菌性腹膜炎,应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。
简介:摘要本文报告1例腹膜透析并发腹膜炎患者护理体会,并取得了较好的效果。腹膜透析并发腹膜炎的护理范围涉及用药指导、生活护理、心理和行为问题的干预等多方面。通过对本患者的护理,笔者体会到本病的全面康复,不仅需要有效的药物治疗,更要发挥健康的家庭功能支持作用,对疾病伴发的心理、行为问题进行护理干预。
简介:摘要目的对腹膜后镜前列腺癌根治术合并高血压病患者的护理进行探讨,总结护理经验。方法归纳分析2013年11月-2014年10月11例前列腺癌根治术合并高血压病患者的护理措施。通过有针对性的心理护理、术前指导、充分肠道准备、充分控制血压、术后密切观察生命体征、引流管的观察及护理、并发症的观察及干预,减少尿失禁的发生。结果11例手术均获成功,无一例发生切口感染、心脑血管意外。8例患者有不同程度的尿失禁,通过提肛肌功能训练后均得到明显改善,1-3个月后尿失禁基本好转。结论腹膜后镜前列腺癌根治术效果显著,并发症少,患者术后恢复快。做好充分的术前及术后护理,对高血压病患者充分控制血压,是手术成功的关键。
简介:摘要目的针对宫颈前癌变患者,讨论临床实施宫颈环形电切术的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2014年1月~2015年2月收治的宫颈癌前病变患者300例为研究对象,应用随机数表法划分为观察组与对照组。观察组患者应用宫颈环形电切术治疗,对照组患者应用保守治疗,对比两组患者疗效。结果经过临床治疗,观察组患者临床治疗总有效率为96.6%,对照组患者临床治疗总有效率为82.0%。观察组优于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05。结论对于宫颈癌前病变患者,临床应用宫颈环形电切术治疗后,可以最大限度的提高治疗效果,复发概率低,能够为患者的生活质量负责。建议在今后的临床治疗中,将宫颈环形电切术推广应用。
简介:摘要目的探讨腹膜透析患者发生腹膜炎的相关因素,为腹膜炎的防治提供依据。方法调查分析2013年07月至2014年07月期间,在本院进行持续性非卧床腹膜透析治疗的患者72例,其中19例患者发生腹膜炎症状。分别按年龄、发病季节、文化程度、基础疾病等分组,比较腹膜炎发生率的组间差异。结果持续性非卧床腹膜透析患者随着年龄的增长,发生腹膜炎的几率呈上升趋势;每年5~10月患者发生腹膜炎的几率明显高于其他月份发病者(P<0.05);文化程度在初中以下者发生腹膜炎的几率明显高于初中及以上文化者(P<0.05);基础疾病为糖尿病的患者在腹膜透析过程中发生腹膜炎的几率明显高于其他非糖尿病患者(P<0.05)。结论经过统计分析后,获得腹膜透析并发腹膜炎的相关因素有年龄、发病季节、患者的文化程度以及是否伴有糖尿病等。在临床工作中,针对上述相关因素,我们应在透析早期即制定出相应的护理对策,积极预防腹膜炎的发生,尽可能的减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。