简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果。方法选取2009年7月~2012年2月于本院进行手术治疗的88例胆总管结石患者根据随机数字表法分为对照组(腹腔镜胆囊切除术结合Oddi括约肌切开术)和观察组(腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术组)每组各44例,将两组患者手术情况及术前、术后3d的世界卫生组织生存质量调查表简表评分进行比较。结果观察组的手术情况、并发症发生率及术后世界卫生组织生存质量调查表简表评分结果均优于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论腹腔镜胆囊切除术结合胆总管切开探查术在胆总管结石治疗中的临床应用效果显著,患者术后的恢复和生存状态更优。
简介:摘要目的对比探讨腹腔镜下肝囊肿开窗术与开腹开窗术治疗先天性肝囊肿的疗效与安全性。方法纳入我院2015年9月—2016年9月收治的行腹腔镜下肝囊肿开窗术的50例先天性肝囊肿患者为实验组,纳入同期行开腹开窗术治疗的50例先天性肝囊肿患者为对照组,对比观察两组患者手术相关指标及术后胃肠功能恢复、下床活动、并发症发生情况。结果实验组手术时间、手术出血量显著更少(P<0.05)。且术后胃肠功能恢复时间、活动恢复时间、住院时间与对照组比较均显著缩短(P<0.05)。实验组术后未出现并发症,对照组术后出现术后切口感染4例(8.0%)P<0.05。结论对先天性肝囊肿患者实施腹腔镜下肝囊肿开窗术治疗,与传统开腹开窗术治疗相比创伤更小,疗效相当,有利于患者的恢复,缩短了住院时间,因此用于先天性肝囊肿治疗具有显著的推广应用价值。
简介:摘要目的探讨肝良性肿瘤行腹腔镜术式治疗的观察与评价。方法纳入2017年1月—2018年1月40例肝良性肿瘤患者,随机分组。开腹手术组实施开腹手术,腹腔镜术式组实施腹腔镜术式。分析手术平均耗时、手术住院的平均时间、手术后第一天引流总量、手术过程出血总量、术后住院的平均日数;治疗前后患者生存质量对应项目评分值;并发症。结果腹腔镜术式组生存质量对应项目评分值、手术平均耗时、手术住院的平均时间、手术后第一天引流总量、手术过程出血总量、术后住院的平均日数、并发症和开腹手术组比较有优势,差异显著(P<0.05)。结论肝良性肿瘤患者实施腹腔镜术式可获得较好效果,可有效改善患者的病情,减少出血和引流量,促使手术时间和住院时间缩短,减少相关并发症的发生,并有效改善患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床效果及感染预防措施。方法随机选取本院2010年1月-2013年9月间的50例急性胆囊炎患者,并随机分为对照组和研究组两组,对照组实施传统开腹手术,研究组实施腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者手术出血量、手术时间和疼痛评分,并观察感染发生率。结果研究组23例手术成功,有2例需要中转开腹手术。研究组患者手术出血量、手术时间和疼痛评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均出现感染,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者效果良好,但需要充分考虑患者病情,选择合适的手术时机,同时还要加强术中术后操作,减少感染。
简介:摘要目的分析对急性、慢性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗的效果。方法随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的阑尾炎患者84例参与研究,根据患者阑尾炎类型分为急性阑尾炎组和慢性阑尾炎组,均接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较效果。结果慢性阑尾炎组治疗后总有效率为92.86%,急性阑尾炎组总有效率71.43%,P<0.05;慢性阑尾炎组治疗后术后首次下床时间、进食时间、排气时间以及住院时间均短于急性阑尾炎组,P<0.05;慢性阑尾炎组术后并发症发生率为4.76%,急性阑尾炎组并发症发生率23.81%,P<0.05。结论腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的效果要优于急性阑尾炎,值得推广。
简介:摘要目的研究腹腔镜下三孔法胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的应用效果。方法选取2017年3月—2018年3月期间于我院就诊的90例急性胆囊炎患者,采用随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用传统胆囊切除术治疗,实验组采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗,对比两种方法的临床价值。结果实验组手术指标好于参照组,其治疗总有效率(95.56%)高于参照组(82.22%),比参照组手术方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。讨论腹腔镜下三孔法胆囊切除术用于急性胆囊炎患者中,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。
简介:摘要目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴急性胆囊炎不同手术时机的治疗效果。方法选取2016年1月—2018年12月我院收治的246例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,将其按照患者症状发作到接受LC的时间分成三组,分别为早期、延期、择期手术组。观察对比三组患者的手术疗效。结果延期手术组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于早期及择期手术组,差异有统计学意义(P<0.05),延期和择期手术组的中转开腹率均多于早期手术组,差异有统计学意义(P<0.05),三组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用LC治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的最佳治疗时期为患者发病≤72小时,发病>72小时手术有可行性,但难度增加。
简介:摘要目的研究分析在巨大子宫肌瘤治疗中应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用价值,为临床该类疾病治疗提供依据。方法于2017年7月-2018年4月间在我院随机选取巨大子宫肌瘤患者90例,分为各有45例患者的A组和B组。A组患者手术采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除,B组患者采用传统开腹全子宫切除。观察并记录两组患者手术期间出血量、手术时长、下床时间、排气时间以及皮下气肿、切口感染等并发症发生情况,比较两组数据差异。结果A组患者脏器损伤、切口感染等并发症发生比率明显低于B组(P<0.05);A组患者手术期间出血量、手术时长、下床时间、排气时间均少于B组,且差异明显(P<0.05)。结论在巨大子宫肌瘤治疗中应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术能减少术后并发症发生,缩短手术时间、减少手术期间患者的出血量以及减少患者术后排气时间和下床时间,在临床治疗上有积极促进意义。
简介:摘要目的探讨腹腔镜超低位直肠前切除术保留肛门治疗直肠癌的可行性。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的24例超低位直肠癌患者的临床资料,根据治疗方式将24例患者分成两组,腹腔镜组与常规组,每组12例,比较两组患者术后并发症的发生率,同时对两组患者进行1年的随访,比较两组患者的复发率。结果腹腔镜组的并发症的发生率为25.00%,常规组的并发症发生率为33.33%,两组相比无明显差异(P>0.01),无统计学意义。两组患者1年都未出现转移及复发。结论腹腔镜前超低位直肠前切除术保留肛门治疗直肠癌术后并发症发生率低,短期复发率低,具有可行性。
简介:摘要目的探究后腹腔镜肾部分切除术对肾肿瘤患者围术期临床指标的影响。方法本次研究对象来源2013年2月—2017年8月期间我院泌尿外科收治的90例肾肿瘤患者,采用双盲法进行分组,对照组45例行传统开放手术,研究组45例行后腹腔镜肾部分切除术,观察两组患者的手术时间、术中出血量、并发症等指标。结果研究组、对照组并发症发生率为2.22%(1/45)、15.56%(7/45),(P<0.05);研究组、术中出血量、住院时间等指标明显优于对照组(P<0.05),手术时间对比无明显差异(P>0.05)。结论后腹腔镜肾部分切除术可减少术中出血量,促进患者早日康复,缩短住院时间,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的分析腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术与开腹根治术的临床治疗效果。方法以2013年1月~2015年1月本院收治的60例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为观察组(腹腔镜全直肠系膜切除术)和对照组(开腹根治术),对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、淋巴结清除数目、并发症发生率。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);住院时间、肛门排气时间均短于对照组(P<0.05);术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);但两组患者手术时间、淋巴结清除数目无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术创伤小,恢复快,并发症发生率低,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)术后胆漏的原因、诊断与治疗方法,提出预防措施。方法对2004年1月至2013年12月收治的26例LC术后胆漏病例的临床资料、诊治过程等进行回顾性分析。结果26例胆漏中,14例为迷走胆管或胆囊床毛细胆管渗漏;5例为胆囊管残端漏;4例为副肝管损伤;3例为肝外胆管损伤。16例保持原有的腹腔引流管通畅未予手术,ENBD治疗6例,再次手术4例。全部患者均治愈出院。结论严格掌握LC手术适应证,良好显露胆囊三角,注重预防LC术后胆漏;高危患者可常规放置腹腔引流管;应早期诊断胆漏并选择适当的方法积极进行处理。
简介:摘要目的胆囊疾病除了引起胆绞痛,还可以引起消化系统的一系列症状。尽管大多数胆绞痛在胆囊切除术后可以消失,但消化不良症状仍然可能存在。本研究分析非特异性胃肠道症状患者在腹腔镜胆囊切除术(LC)后症状是否改善以及症状持续或加重的特点。方法回顾性分析我院2013年~2015年80例接受了LC手术的胆囊结石或胆囊息肉患者,40例患者手术前有一个或多个消化道症状。15例患者术前有明确的胃炎病史,术后3个月内症状逐步减轻。其中10例患者术后满意度较低,术后消化道症状持续性加重,12~18个月后逐步获得改善。结论详细询问病史和针对部分患者行胃十二指肠镜检查可以帮助预测LC术后消化道相关并发症持续和加重的风险。
简介:摘要目的主要针对腹腔镜胆囊切除术前采用超声诊断的价值进行探讨。方法抽取本院于2009年3月至2015年3月收治的180例行腹腔胆囊切除术前采用超声诊断的患者进行研究,将其诊断后的信息及术后的病理资料进行比较分析。结果经过超声诊断,评定为手术困难得患者64例,实际手术过程中开展手术困难得患者为60例,剩余116例皆为非手术困难患者,诊断准确率高达95.5%。而且诊断后的手术困难组和非困难组的并发症率、转开腹率以及胆囊壁厚度等多方面的参数数据具有明显的差异(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术前采用超声诊断,能够有效的对手术施术难度进行评估和预测,同时对于降低患者手术并发症状、转开腹率方面有着极其重要的临床价值。因此值得推广使用。