简介：摘要目的探讨高通量血液透析治疗对尿毒症患者临床指标、生活质量及1年并发症发生率的影响。方法选取2015年3月-2017年3月我院的尿毒症患者120例，按照使用血液滤器的型号分为高通量透析组60例和低通量透析组60例，随访透析1年，比较2组患者透析前后肾功能指标变化、生活质量评分及1年并发症发生率。结果高通量透析组和低通量透析组患者透析后BUN、K+、Scr、IPTH、β2-MG、Hb等指标与透析前相比均得到显著改善（P＜0.05），其中高通量透析组BUN、K+、IPTH、β2-MG、Hb等指标改善情况显著优于低通量透析组（P＜0.05）；高通量透析组患者透析后生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康等SF-36量表评分均显著高于低通量透析组（P＜0.05），而总体健康及社会功能与低通量血液透析组相比无统计学差异（P＞0.05）；高通量透析组患者透析后心血管疾病、贫血等1年并发症发生率显著低于低通量透析组（P＜0.05）。结论尿毒症患者中的应用高通量血液透析比低通量透析效果更好，高通量血液透析能更有效地清除维持性血液透析患者体内的毒素，改善患者的生活质量，降低并发症发生率。

简介：摘要目的比较每搏量变异度（SVV）和中心静脉压（CVP）与腹腔镜前列腺癌根治术（LRP）中气腹及Trendelenburg体位状态下低血容量状态的相关性，探讨其对低血容量状态的诊断价值。方法选择全麻下行LRP患者40例，根据切除前列腺前T1和切除前列腺后T2时点心排指数（CI）的变化率（△CI）分组，△CI≥10%为有反应组，△CI＜10%为无反应组。绘制SVV和CVP对△CI的受试者工作特征曲线（ROC），计算曲线下面积（AUC）。采用Pearson等级相关分析法分析SVV和CVP与△CI的相关性。结果AUCSVV0.9323＞AUCCVP0.593，P<0.05。SVV诊断阈值为16％，CVP诊断阈值为8.5mmHg。rSVV-△CI=0.753（P=0.00），rCVP-△CI=-0.142（P>0.05），两者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论气腹及Trendelenburg体位下，SVV较CVP对低血容量诊断的敏感度和特异度更高。

简介：摘要目的探讨低血红蛋白糖尿病人在HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪上无法显示正常结果的时候，通过去除部分血浆，调节血红蛋白压积使标本血红蛋白含量在正常范围内进行再测定的可行性。方法选取EDTA-K2抗凝全血标本20份，按血红蛋白含量≧100g/L,<100g/L分A，B两组，(其中A组标本为同时抽双份EDTA-K2抗凝全血离心后备用），分别测定其HbA1c，然后A组标本加入先前分离好的自身血浆0.3ml，B组标本500G/5分钟离心后，吸除0.3ml血浆，分别形成A’,B’两组稀释和浓缩的标本，再对这两组标本进行检测。结果20份经过浓缩和稀释处理过的标本前后两次检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于贫血严重的病人，通过一定条件的离心，去除部分血浆后在HLC-723G8糖化血红蛋白分析仪进行测定，且结果可信。