简介:摘要目的探讨肝豆状核变性(WD)患者脑干萎缩的发生率及其临床特征。方法回顾我科收治的WD患者的临床表现、实验室检查及神经影像学等资料,分析伴有脑干萎缩的WD患者的临床特征。结果50例患者的头颅MRI或CT均提示颅内出现异常信号,主要累及双侧豆状核、尾状核、丘脑、小脑和脑干。12例伴有广泛大脑萎缩,6例伴有小脑萎缩,6例伴有脑干萎缩(均以桥脑为著),2例影像学符合桥脑小脑橄榄萎缩。伴有脑干萎缩的患者球麻痹(25%)、锥体束征(50%)、眼震(25%)的发生率有升高的趋势,而病程、铜蓝蛋白、血清铜与不伴有脑干萎缩的患者无明显差异(P>0.05)。结论脑干萎缩在WD患者中并不罕见,此类患者较多伴有脑干损害的症状和体征,部分患者易被误诊。
简介:摘要为探讨梓醇能够有效抑制小胶质细胞引起的炎症反应,本研究采用梓醇预处理原代小胶质细胞,利用细菌内毒素脂多糖(LPS)建立体外小胶质细胞活化的炎症模型,通过检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(NO)、细胞内活性氧自由基(ROS)和诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)的含量,观察梓醇对LPS诱导的小胶质细胞的影响。结果显示,梓醇能够明显降低活化的小胶质细胞释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(NO)和细胞内活性氧自由基(ROS)等免疫炎性因子,而且有效的降低了诱导型一氧化氮合酶的表达。本研究结果表明,梓醇可有效地抑制LPS引起的小胶质细胞的活化,具有一定的抗炎作用,为帕金森病的防治提供了一个崭新有效的治疗途径。
简介:摘要目的探讨和研究基于不同病因的、在临床治疗上有较大难度的肺结核的不同临床药物治疗方案以及比较相应的临床治疗效果等。方法收集我院收治的198例肺结核患者的资料,对其进行分类。排除其他非病因的因素,探讨并得出基于病因的肺结核临床的药物治疗方案的治疗效果比较,再对结果所出现的差异进行分析。结果难治性肺结核致病因素较多。基于病因方面,主要是治疗时不规则、不合理应用一些临床药物的治疗、患者存在多种合并症和并发症等病因导致而成。结论对基于病因的难治肺结核的临床药物治疗,结果显示,由患者自身的合并症等导致的复治无效的肺结核病、由患者初治时出现诊断误导或者采取的治疗方案或方法不合理等导致的复治无效的肺结核在进行临床的药物治疗时比较困难,反弹性高,治愈的难度最大。
简介:摘要目的探讨护理美学在放疗患者的临床护理中运用分析。方法使用HAMA焦虑评分、治疗恢复及出院满意度调查表,随机抽取2010年放疗患者50例为对照组,2011年随机抽取50例,分别为实验组则在原有的护理基础上,创新地增加护理美学有关的环境疗法、音乐疗法、心理护理及放松训练等方法进行干预,两组间进行HAMA焦虑评分、治疗恢复及出院满意度比较。结果组患者实验组与对照组组患者相比,HAMA焦虑评分均明显下降,满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论在美学指导下的临床护理措施,可明显缓解放疗患者的心理焦虑状态,患者的身体恢复起到积极作用,促进护患和谐,提高整体护理质量。
简介:摘要目的探讨巨大儿发生的相关因素、分娩过程及对母婴健康的影响及预防对策。方法对2006~2010年在我院住院分娩的609例巨大儿进行回顾性分析,就其晚期妊娠合并症、并发症,母婴的临床特征及分娩过程中对母婴健康的影响与同期住院分娩的正常儿进行比较。结果巨大儿的发生率为8.09%,2006~2010年来,发生率逐年上升,巨大儿母亲多产者占61.06%,明显高于初产母亲;巨大儿组母亲的身高、体重、宫高、腹围及胎儿双顶径均高于对照组,巨大儿组母亲妊娠晚期贫血、妊高征、胎膜早破、胎位异常等与正常儿组对照差异性无显著性意义;巨大儿妊娠合并糖尿病、过期妊娠,剖宫产,产后出血、新生儿窒息及产伤等发生率均高于对照组,差异有显著性意义。结论巨大儿的发生率逐年提高,巨大儿发生率的增加不仅未提高母婴健康水平。还可使剖宫率增高,分娩期并发症增加,对母婴的危害更大。因此,提高产科质量,提高母婴健康水平,必须采取措施降低巨大儿的发生率。
简介:摘要目的探讨采用静脉尿路造影(IVU)定位行体外冲击波碎石(ESWL)治疗超声难以定位的输尿管阴性结石的可行性和有效性。方法回顾性分析IVU定位行ESWL的4例的输尿管阴性结石患者的临床资料。右侧输尿管结石3例,左侧输尿管结石1例,结石最大径0.7cm~1.5cm。结果4例患者结石排净率100%(4/4),其中2例经1次ESWL后结石排净,1例经2次ESWL后结石排净,1例经2次ESWL后复查彩超及CT示残留结石直径<4mm,为无临床意义的残留结石(CIRF)。碎石后3例出现肉眼血尿,1例出现发热,1例出现肾绞痛,均经对症治疗后消失,无严重并发症发生。结论对于超声难以定位的输尿管阴性结石,X线下IVU定位行ESWL为有效的治疗手段,且安全可靠,并发症少,值得进一步研究及推广。
简介:摘要目的探讨尘肺病临床路径在临床治疗中的设计、方法、策略、效果。方法选择发病率高的两个尘肺病单病种(矽肺和煤工尘肺)开展临床路径研究,实验组和对照组各60例,由专家讨论拟定临床路径方案,制定表单,开展预实验,在对照组中正式实施,对实施效果进行评价,对难点进行评估分析。结果平均住院天数实验组为44.23±1.8天,对照组为63.18±12.3天,P<0.05,有统计学意义;平均住院费用实验组为9979±256元,对照组为13459±1524元,P<0.05,有统计学意义;患者满意度实验组为95%,对照组为91%,P<0.05,有统计学意义。结论尘肺病临床路径的实施对缩短平均住院天数、降低住院费用、提高患者满意度效果显著,能规范尘肺病单病种的医疗行为,控制医疗费用。
简介:摘要目的本文旨在对帕金森病(PD)的临床诊断的鉴别和治疗方法上进行分析。方法收取2010年于我院治疗的患者133例,对临床资料进行回顾,对患者的诊断和治疗情况进行分析。结果经回顾分析后判断,帕金森病的患者主要有肢体僵硬。姿态步态异常、运动减少等症状。治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗。在这之中,预后效果最佳的患者为只要症状是震颤的患者,相反,预后较差的患者为以少动症状为主的患者、及老年帕金森病和恶性帕金森病患者。结论帕金森病患者往往容易发生误诊或漏诊的情况,对此应该对患者的亚临床症状做到高度重视,这样能提高诊断的准确率,做到合理应用药物治疗和护理,从而得以延缓致残时间,最终提高患者的生存质量。
简介:摘要目的总结上尿路结石的个体化综合治疗方法与效果。方法选择2015年8月—2018年3月笔者所在医院收治的复杂性上尿路结石患者100例作为研究对象,依据患者治疗方法不同分组,对照组50例接受体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,观察组50例则采取个体化综合治疗,比较两组患者住院时间、Ⅰ期结石清除率、总结石清除率、术后并发症等指标。结果(1)观察组患者总体住院时间(10.25±1.12)d明显短于对照组(15.36±1.20)d,两组间比较差异具有统计学意义(t=17.051,P<0.05);(2)观察组Ⅰ期结石清除率(70.00%)、总结石清除率(93.33%)均明显高于对照组(46.67%)、(73.33%),差异具有统计学意义(χ2=10.258,12.994;P<0.05);(3)两组并发症发生率无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。结论临床治疗复杂性上尿路结石患者期间,制定个体化微创综合疗法意义重大,有助于缩短患者住院时间,提升结石清除率,值得临床推广应用。