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  • 简介:目的探讨采用有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折临床疗效。方法选取2013年1月~2015年1月收治63例Pilon骨折患者,采用随机对照原则将所有患者分为治疗组和对照组两组。治疗组:采用有限切开复位骨折,通过建立皮下隧道后行L型锁定钢板内固定治疗。对照组:行传统切口入路复位骨折后解剖钢板内固定治疗,对比分析两组患者一般资料、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、术后踝关节功能Mazur评分等指标。结果两组患者一般情况(年龄、性别、受伤原因、受伤肢体、入院时间、软组织损伤)比较(〉0.05),无统计学差异;在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间周期、并发症发生情况及踝关节功能Mazur评分方面相比较,治疗组较对照组有明显优势(〈0.05),差异均具有统计学意义。结论有限切开L型锁定钢板内固定治疗Pilon骨折可以避免软组织广泛剥离,对机体创伤小,临床效果显著,预后佳,具临床实际应用价值。

  • 标签: PILON骨折 有限切开 L型锁定钢板内固定 临床疗效
  • 简介:目的针对宽带信息网络技术发展和我国医疗发展现状,勾画了整个基于宽带信息网家庭疾病监护系统结构.将病人生理信息通过无线通讯技术(IEEE802.11b)传递到网络接入点,送入医疗网络.医生通过网络直接观察病人生理状态,并可通过网络了解病人病情和生活之间关系,指导病人医疗保健.方法研究开发用于家庭监护几种主要生理参数监测模块、生理信息采集单元和数据接入点间采用无线通信协议(IEEE802.11b),在校园局域网内进行模拟实验.结果实验结果显示,该系统可以在接近实时情况下(延时小于1s)传输12导心电信号,同时可以伴行传输血压、体温等生理信息.结论此研究可以将社区医疗延伸到家庭,将日常疾病监护放在家庭,同时可建立慢性病人数据库,为疾病诊断、研究提供连续监测数据.

  • 标签: 宽带信息网络 家庭疾病监护系统 远程监护 网络空间 无线通讯
  • 简介:目的研发一种专用于防旋型股骨近端髓内钉置入时三维导航器。方法选取颈干角为(135±5)°,并且股骨大转子顶点基本与股骨头中心等高的人体股骨骨骼干标本32例,其中左侧16例,右侧16例。通过股骨头中心、平行于股骨干、垂直于股骨干与股骨颈所在平面用钢锯将股骨标本股骨头进行截骨;在股骨大粗隆顶端开口向股骨近端髓腔内插入PFNA主钉,主钉钉尾与股骨头中心点在同一高度上。在本课题所研发股骨近端髓内钉三维导航器导引下向股骨头颈部打入动力钉导引针,测量动力钉导引针在股骨头截骨面上出针点与经股骨头中心点直线垂直距离作为偏离值。结果利用本课题所研制三维立体导航器在32例股骨骨骼干标本上置入导引针,其中14例偏离值为0(占43.75%),最大偏离值为2mm,仅3例(占9.375%),平均误差只有0.69mm。结论本课题所研制导航器结构简单,操作简便,定位精确,值得进一步在临床上研究应用。

  • 标签: 股骨近端髓内钉 三维 导航器
  • 简介:为探讨“束缚刺激”和“冷水刺激”在束缚-浸水应激性胃溃疡形成中各自作用及体温降低与应激性胃溃疡关系,本研究险测了束缚浸水应激和不同温度下单纯浸水应激对胃粘膜和腹腔温度影响。相同水温下束缚-浸水应激和单纯浸水应激导致大鼠产生同等程度胃溃疡,表明“冷水刺激”在束缚-浸水应激导致胃溃疡中起重要作用,而“束缚刺激”不起重要作用。浸水水温越低,腹腔温度就越低,胃溃疡也就越严重,说明大鼠束缚-浸水应激模型中冷水刺激引起体温降低是胃溃疡诱发因素。

  • 标签: 体温降低 胃溃疡 束缚-浸水应激 单纯浸水应激
  • 简介:目的针对目前体外培养成骨细胞方法不足,建立一种理想原代培养成骨细胞方法,为骨替代材料研究提供成骨细胞.方法本实验用新生1~2天大鼠颅盖骨,采用多次酶消化法进行细胞体外培养.倒置显微镜观察细胞形态,并对其碱性磷酸酶(ALP)活性及矿能力进行鉴定.结果所培养细胞具有成骨细胞形态学特征及体内成骨细胞生物学行为.结论本实验体外培养成骨细胞方法切实可行,可为骨替代材料研究提供种子细胞,也可为骨细胞生物学和骨组织工程研究提供一种客观而有效实验手段.

  • 标签: 成骨细胞 原代培养 大鼠 体外
  • 简介:目的探讨和评估经皮椎体后凸成形术﹙PKP﹚治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合方法与临床疗效。方法自2006年3月~2011年3月,在局麻下行PKP技术治疗老年椎体压缩骨折不愈合患者28例34个椎体,术后进行AVS、ODI临床疗效和影像学评估。结果所有患者获得3~48个月﹙平均24.6个月﹚随访。23例术后腰背部疼痛消失,5例疼痛明显减轻,VAS由8.3±2.3减少到2.5±1.8,ODI评分由﹙76.5±13﹚%减少至﹙23.5±8﹚%,与手术前有显著性改善﹙〈0.001﹚。术后X线片及CT提示伤椎内骨水泥填充部位满意,无硬脊膜受压表现。测量X光片术前单椎体后突成角为平均23±8°,术后平均13±5°,改善角度平均10±3°。椎体高度术前平均1.3±0.6cm,术后平均2.1±0.7cm,高度增加平均0.8±0.3cm。手术前后后突角度及椎体高度恢复均有显著性差异﹙〈0.001﹚。结论PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合是一种脊柱微创技术,适应于手术耐受性差老年人,是治疗老年椎体压缩骨折不愈合有效方法。

  • 标签: PKP 椎体压缩骨折 骨折不愈合 骨质疏松症
  • 简介:为了满足POCT仪器体积小、操作简单、携带方便、结果报告及时检验模式新要求,设计并开发一款基于Y形光纤便携式免疫荧光定量检测仪。该设备以恒流源驱动激光二极管作为激发光源,Y形光纤作为光信号传输介质,光电二极管作为荧光信号接收传感器,替代复杂庞大传统共聚焦光学系统,使光路设计及信号采集模块小型;设计Sallen-Key拓扑结构二阶有源低通滤波器对信号进行放大滤波处理,以减少杂波干扰,提高系统灵敏度;采用STM32F103微处理器为主控芯片,控制步进电机驱动机械扫描模块、光电信息采集模块、数据处理及显示模块完成免疫层析试纸条荧光值定量检测。AD采集精度实验显示,该系统AD采样偏差为10μV,标准差为1.91E-06;实测荧光微球实验表明,荧光微球稀释倍数和荧光强度信号之间乘幂关系良好,相关系数为0.99,该系统检测灵敏度高,重复性好。

  • 标签: Y形光纤 有源低通滤波 STM32 免疫荧光 定量检测
  • 简介:目的探讨内侧皮质损伤对老年股骨粗隆间骨折术后疗效影响。方法2000年1月-2014年6月我院采用手术方法治疗合并内侧皮质损伤老年股骨粗隆间骨折90例。手术方法:DHS钉30例,防旋钉+DHS钉46例,PFNA8例,股骨近端锁定钢板6例。按术中股骨内侧皮质损伤有无修复分为2组:未复位组64例,修复组26例。比较2组术后颈干角丢失度数、骨折愈合时间、术后完全负重时间、髋关节功能。结果90例患者随访时间10-12月,平均11.6月。复位组在术后颈干角丢失度数、骨折愈合时间、完全负重时间、髋关节功能方面均明显优于未复位组,有显著差异(P〈0.01)。结论内侧皮质损伤修复可增加骨折稳定性,增快骨折愈合时间,减少术后颈干角丢失度数,减少头钉切割、髋内翻发生率,改善髋关节功能。

  • 标签: 内侧皮质损伤 股骨粗隆间 骨折
  • 简介:目的对65例关节镜下盘状半月板成形术临床效果进行总结,分析影响手术效果可能因素.探讨盘状半月板关节镜下手术指征和方法。方法选择1996年9月~2003年9月65例盘状半月板患者.其中男性29例,女性36例,年龄8~46岁,平均年龄21、3岁。65例中合并半月板破裂者50例,包括分层撕裂23例,桶柄状撕裂16例,瓣状撕裂11例。手术方法:应用美国Stryker及德国蛇牌关节镜系统.用300镜观察,交替使用内侧和外侧切口置人不同角度篮钳和镜下电灼对半月板进行处理,保留半月板边缘6~8mm。结果65例患者术后均得到随访.随访时间6个月至24个月,平均14、3个月。手术后关节交锁症状全部消失。术后6个月根据Ikeuchi膝关节评分标准,优48例,良12例.一般5例。无术后功能差病例。结论盘状半月板成形术可以最大程度地保留半月板功能.延缓膝关节退变,除Wisberg韧带型盘状半月板或合并严重撕裂者,应尽量采用此手术方法。应严格掌握该术式、适应证、禁忌证,避免影响手术效果因素.

  • 标签: 盘状半月板 关节镜 半月板成型术
  • 简介:目的通过CT断层扫描数据三维重建模型对髋臼后柱形态特点进行解剖学测量,为术中钢板成型及髋臼后柱解剖型钢板开发提供依据。方法采集111位成人患者(男72例,女39例)骨盆CT数据,测量股骨头直径(D);并分别通过CT断层扫描三维反求技术重建人体骨盆解剖结构模型,测量髋臼后柱钢板放置路径中髋臼后壁、近端、远端3段近似圆弧曲率半径(R。、心和R,),以及反应三段圆弧相对位置关系髋臼后壁圆弧展角a;对以上数据进行统计和相关性分析。结果成人股骨头直径(D):47.4±3.7mm;其中女性为43.6±2.3mm,男性为49.5±2.5mm。Rl:48.0±7.8mm;&:67.7±13.4mm;R3:9.8±0.4mm。α:51.4°±6.8°。统计分析结果显示反应髋臼后柱钢板路径中R1、R2、R3和a与股骨头直径D和性别均无相关性。R]体现出相对独立性,其尺寸变化范围不大;而&总体上随着Rl增大而增大(线性相关系数R=0.388),而髋臼后壁圆弧展角Q随着R1增大而降低(线性相关系数R=0.735)。结论髋臼后柱解剖结构存在很大个体差异,这种差异与股骨头直径、性别无明显相关性。髋臼后壁形态决定了髋臼近端以及远端骨盆形态。新型髋臼后柱解剖钢板应用,能够与髋臼后柱相匹配,缩短术中钢板塑形时间。

  • 标签: 骨盆后柱 CT扫描 三维重建 解剖学
  • 简介:全文报告了30例安置同一公司生产心脏起搏器患者,12例使用药囊电极,18例使用非药囊电极。术中及术后3个月分别测定其起搏阈值并进行比较。结果表明:术中测得两种电极起搏阈值无明显差异(P>0.05);术后3个月测定结果发现药囊电极起搏阈值明显低于非药囊电极起搏阈值,两者有明显差异(P<0.01)。

  • 标签: 起搏阈值 药囊电极 非药囊电极
  • 简介:目的在高原环境条件下构建体外生物型人工肝装置,通过在线运行初步评价其安全性和稳定性,为应用于治疗急性肝衰竭实验研究提供依据。方法采用已适应本地环境健康长白仔猪2头,雌雄不限,体质量分别为29.5kg和31.0kg。建立经颈外静脉至下腔静脉/颈外静脉插管组合血路,以驱动泵、血流管路、辅助加热器及含有培养肝细胞生物反应器构建生物型人工肝装置,于体外血液循环中持续转流8h,观察实验前后动物一般状态、心率、血常规、尿常规及血液生物化学指标改变,有无出血倾向发生,血流管路凝血情况及培养肝细胞活性变化。结果分离所得肝细胞量为2.72×109,肝细胞纯度为93%,肝细胞活率为96%。体外血液循环实验后,动物未出现明显不良反应,心率无显著改变,血常规、尿常规及血液生物化学指标均正常,未见出血倾向;血流管路凝血不明显;反应器内培养肝细胞活率,实验前后分别为(87.33±2.08)%和(84.67±3.79)%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论该方法构建高原体外生物型人工肝装置较为稳定、可靠,动物耐受性好。

  • 标签: 生物型人工肝 细胞培养 高原
  • 简介:口腔科空气中甲基丙烯酸甲酯分析陈浩,吕霞,蒋文强(山东医科大学附属医院济南250012)甲基丙烯酸甲酯是合成有机玻璃自凝塑料单体,在口腔矫正手术中广泛使用。它有极强挥发性和较强毒性 ̄[1]。实际操作中采取涂布液体石腊等方法加以防护。病人虽直接...

  • 标签: 甲基丙烯酸 口腔科医生 空气中 甲酯 回收率 甲基丙烯酸甲
  • 简介:Nkx2.5,Mef2c,Gata4/5/6,Tbx5和Hand1等基因作为脊椎动物心脏发育相关基因调控网络核心基因,对脊椎动物心脏发育起核心调控作用。本研究主要通过对小鼠心脏发育相关核心基因生物信息学分析,研究Nkx2.5,Mef2c,Gata4,Gata6,Tbx5和Hand1等核心转录因子之间相互调控关系,得到小鼠心脏发育核心基因调控网络(GRNs)。与文献中总结小鼠GRNs作比较,发现Nkx2.5在小鼠心脏发育基因调控网络中核心地位没有改变,并且Nkx2.5在网络中主要扮演了调控者角色,它直接调控很多转录因子。Gata4是另一个主要起调控者作用转录因子。另外小鼠Mef2c和Hand1处于被多个转录因子调控地位。变化比较大是Tbx5所涉及调控网络,主要有两点:Nkx2.5对Tbx5表达有没有调控作用以及Tbx5对自身表达有没有调控作用。研究表明生物信息学分析对具体实验研究有一定方向性指导意义。

  • 标签: 小鼠 心脏发育 基因调控网络 生物信息学 转录因子
  • 简介:脊柱融合是治疗脊柱结核、感染、畸形、椎间盘退行性病变脊柱疾患有效手段,促进脊柱融合成骨率方法之一就是使用自体骨移植,但其存在来源有限、取骨处疼痛等弊端,目前人重组骨形态发生蛋白-2(Theroleofrecombinanthumanbonemorphogenetic2,rhBMP-2)负载于载体是一种理想自体骨移植材料替代物,广泛应用于脊柱融合术中,但近来发现了与其相关一些副反应。本文就其在脊柱融合中应用安全性、有效性及相关副反应进行综述。

  • 标签: 人重组骨形态发生蛋白-2 脊柱融合 副作用
  • 简介:溶胶-凝胶法制备硅酸钙粉体经成型,在1300℃下常压烧结,制备出高纯度硅酸钙陶瓷,并且对其在体外生物活性和细胞毒性及细胞生长进行了研究。通过X射线衍射(XRD)和扫描电镜(SEM)观察,在1300℃下烧结制得硅酸钙陶瓷主晶相为β型硅酸钙(β-CS),在模拟体液中浸泡14d后,其表面可见类骨羟基磷灰石生成,28d后生成大量羟基磷灰石,证明其可诱导类骨羟基磷灰石生成。经细胞实验可知,硅酸钙无细胞毒性且具有良好生物活性,具有促进成骨细胞生长作用。

  • 标签: 硅酸钙 生物活性 细胞毒性 细胞贴壁
  • 简介:美国科学家日前用实验鼠自身细胞培养出一种组织,这种组织在保障受损心脏所需电脉冲过程中能发挥“导线”作用。这一成果使恢复受损心脏电传导研究迈出关键一步。

  • 标签: 美国科学家 细胞培养 电传导 组织 心脏 实验鼠
  • 简介:采用HPLC法测定人血清格列吡嗪药物浓度,色谱柱为LichrosorbSi605μm150×4.6mmI.D.流动相为甲醇:水=50:50,流速1ml/min.二极管阵列检测器检测波长为275nm.进样量为20μl.该方法灵敏度较高,检测速度快,精密度和回收率均可满足测定血清格列吡嗪浓度要求.

  • 标签: 格列吡嗪 高效液相色谱 血清