简介:【摘要】目的:探究急性脑梗死介入治疗后丁苯酞联合依达拉奉治疗对神经功能恢复的临床效果。方法:选择我院于 2018年 9月 -2019年 9月急性脑梗死介入治疗患者 96例,随机分为两组,对照组( 48例,采用依达拉奉治疗),实验组( 48例,采用丁苯酞联合依达拉奉治疗),对两组患者在不同时段的神经功能改善情况进行收集分析。结果:治疗 7d后,实验组神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗 30d后,实验组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:在急性脑梗死介入治疗后,采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,能够有效改善患者神经功能,可以在临床上广泛推广使用。
简介:【摘要】目的:分析六味地黄丸加减治疗脑梗死恢复期的效果及对神经功能影响。方法:纳入病例是本院 2018年 1月至 2019年 1月收治的 104例脑梗死恢复期患者,随机平均分为 2组,参照组 52例患者采纳常规西药治疗,实验组 52例患者在参照组基础上采纳六味地黄丸治疗,对比两组临床疗效、 FAM评分。结果:实验组临床总有效率( 96.15%)显著比参照组( 76.92%)高,实验组治疗 2w后 FAM评分明显比参照组高, P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论:六味地黄丸可有效减轻脑梗死恢复期患者神经功能受损程度,提高运动功能,值得借鉴。
简介: 摘要:目的:探讨探讨快速康复护理路径对膝关节置换術患者关节功能恢复的影响。方法:选取我院 2017年 1月~ 2018年 12月行膝关节置换术的 82例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 41例,对照组给予膝关节置换术术后常规护理措施,观察组在对照组基础上实施快速康复护理路径。结果:观察组关节功能评分优良率 95.12%明显高于对照组 78.05%( P<0.05)。结论:膝关节置换术术后给予快速康复护理路径可有效促进关节功能的恢复。 关键词:膝关节置换术;快速康复护理;关节功能 快速康复护理路径是根据疾病或手术类型由医师和责任护士共同制定的一种治疗护理模式,从患者入院到出院严格按照快速康复护理路径表给予标准化治疗护理,可有效减少资源浪费、提高治疗效果 [1]。我院对行 TKA治疗的患者实施快速康复护理路径,取得的满意疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2017年 1月~ 2018年 12月行 TKA的 82例患者,其中男 42例,女 40例;年龄 35~ 88岁,平均年龄( 60.2±8.4)岁;手术原因:骨性关节炎 53例、类风湿性关节炎 26例、强直性脊柱炎 3例。纳入标准:①符合行 TKA适应症者;②患者及家属知情同意。排除标准:①合并严重脑、心、肝、肾、肺等疾病不能纠正者;②行 TKA术前已发生感染者。按数字表法随机将选取的患者分为观察组和对照组,各 42例,两组患者年龄、性别、手术原因等一般资料比较,无明显差异( P>0.05)。 1.2 方法 对照组给予 TKA常规护理措施。 观察组在对照组基础上设计快速康复护理路径并实施:快速康复护理路径主要以时间为框架基础,明确护理人员在各个时间段需要的工作重点,并对每个阶段的护理内容具体化,从而使路径表具有更强的可操作性。质控管理:成立以护士长、高级责任护士、管床护士等成员组成的快速康复护理路径小组,根据患者情况制定有针对性的护理路径表,护士长主要担负护理工作的质控与检查职责;高级责任护士主要担负督导作用;观察护士主要担负路径表内容落实完成;同时,由管床医生配合完成膝关节功能评分。具体包括:①入院第 1d护理内容:了解患者基本情况,通过各风险评估量表、 Hss评分以及术前检查结果制定个体化护理方案,包括疼痛管理方案、术前康复计划等。通过图文、多媒体、及网络数据平台向患者推送疾病相关知识的健康教育,并指导患者进行术前适应性锻炼。进行有针对性的心理干预。②入院第 2d(术前 1d):做好术前准备,包括药敏试验、药物准备、饮食指导、皮肤准备(备皮 -酒精消毒 -医生标识并包扎)等,向患者发放营养代餐,并告知食用方法。评估患者对健康教育、术前功能锻炼的掌握情况,再次做加强及有针对性的指导。③术后当天:密切观察患者生命体征,麻醉清醒安返病房后可指导患者早期饮水,如无恶心、呕吐,可指导患者进食高热量、高维生素易消化的流食;指导患者进行踝泵运动,股四头肌、腘绳肌等长收缩训练;引流管护理;血栓预防;根据疼痛评估分值给患者进行规范化的镇痛管理。④术后 1~ 3d:复查血常规、生化;指导患者使用富含蛋白质、高维生素、高热量与丰富膳食纤维的食物;伤口护理;疼痛管理;预防便秘;播放膝关节置换健康教育视频,指导患者进行直腿抬高、屈伸膝关节等功能锻炼;复查 X片及患肢血管彩超后,术后 1d指导患者使用助行器下床活动及行走,下床一定要遵循下床“三部曲”,做好心理护理及安全教育。⑤术后 4d~出院日:扶床慢下蹲动作、扶护栏上下台阶、背墙蹲靠等训练。⑥出院标准:患肢无明显疼痛,膝关节伸直良好,屈曲度 >90°,伤口无感染迹象即可出院;给予出院宣教,包括复查、功能锻炼、切口护理等 [2]。 1.3 观察指标 比较两组患者术后关节功能恢复情况,采用美国特种外科医院膝关节评分( HSS)评估,总分 100分,共分为 6个项目,评分≥ 85分为优, 70~ 84分为良, 60~ 69分为中,≤ 60分为差 [3]。 1.4 统计学处理 采用 SPSS 21.0 软件进行统计学分析,计数资料用 [n( %) ]表示,采用卡方或秩和检验, P<0.05,差异有统计学意义。 2 结果 观察组 HSS评分优良率 95.12%明显高于对照组 78.05%( P<0.05)。 3 讨论 TKA是一种全新的治疗技术,其通过对患者进行关节置换,可以有效改善患者关节疼痛,提高生活质量。但 TKA术后的关节周围软组织失去平衡作用或肌力减退可引起假体松动、膝关节不稳定等不良后果,严重的甚至可导致严重并发症的发生。因此, TKA术后给予康复锻炼至关重要。 快速康复护理路径是通过结合护理团队建设、健康教育、康复锻炼指导等为一体的护理措施。本研究结果显示,观察组 HSS评分优良率明显高于对照组,其主原因可能是由于:一是快速康复护理路径为护理工作提供一个程序化的指导,明确了患者各个阶段的康复目标,这可促进护理人员在实施过程中不断评价和改进;二是护理人员以快速康复护理路径为指导,可增强护理人员的主动服务意识,从而减少护理工作中的盲目性和随意性,护理人员通过与患者之间的主动沟通接触,能够及时发现康复护理中存在的问题;三是患者通过快速康复护理路径能够更加清晰直观的了解康复护理的程序和内容,了解在各个时间段康复训练的动作要领和注意事项,提高了患者对康复护理的依从性和积极性 [4]。同时,快速康复护理路径的设计也为术后功能的恢复提供了一定的保障。因此, TKA术后给予快速康复护理路径可有效促进关节功能的恢复。 参考文献: [1]魏岚 .快速康复护理路径对骨科手术患者术后患肢功能及康复进程的影响 [J].河南外科学杂志, 2015, 21( 2): 154-155. [2]邓永鸿,张慧,曾子 .加速康复外科护理对膝关节置换术患者膝关节功能影响的系统评价 [J].护理学报, 2017, 24( 12): 27-32. [3]陈旭 .快速康复锻炼对全膝关节置换术后关节活动度的影响 [J].河南外科学杂志, 2016, 22( 4): 88-89. [4]曾雪群 .快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者的护理应用效果分析 [J].河南外科学杂志, 2014, 20( 1): 148-149.
简介:【摘要】 目的 : 分析不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜检查前肠道准备中的应用效果。 方法: 随机将我院收治的需要进行肠镜检查的患儿 97 例分成两组,给予常规组 48 例患儿实施术前 6h 口服复方聚乙二醇电解质散,给予观察组 49 例患儿实施术前 12h 口服复方聚乙二醇电解质散,对比两组接受肠镜检查患儿的效果。 结果: 两组接受肠镜检查患儿之间对比的检查依从性存在显著差异( P < 0.05 ),有统计学意义;但两组肠镜检查患儿之间对比的不良反应发生率、肠道准备清洁合格率、肠道准备量表评分无显著差异( P > 0.05 ),无统计学意义 。 结论: 针对实施小儿肠镜检查的患儿在术前 12h 即手术前一晚实施复方聚乙二醇电解质散的效果更为显著,能提升患儿的依从性,提高肠道准备效率。
简介:【摘要】目的 研讨ICU重症心力衰竭患者采用无创机械通气治疗的疗效,以及对氧合、不良反应率和住院时间的影响。方法 选择90例ICU重症心力衰竭患者,均来源于本院2019年3月-2019年12月期间收入,按治疗方式不同分成两组,常规组和无创机械通气组,组内分别有45例。常规组实施常规ICU重症心力衰竭治疗,无创机械通气组在常规ICU重症心力衰竭治疗基础上再给予无创机械通气治疗,对比两组治疗效果、不良反应发生情况、住院时间以及氧合情况。结果 无创机械通气组治疗总有效率为91.11%,显著高于常规组的75.56%(P<0.05);无创机械通气组不良反应发生率为6.67%,显著低于常规组的17.78%(P<0.05);无创机械通气组住院时间短于常规组(P<0.05);治疗后无创机械通气组PaO2高于常规组(P<0.05)。 结论 ICU重症心力衰竭患者采用无创机械通气治疗能提高治疗效果,减少不良反应的发生,提高氧合指标,缩短住院时间。
简介:【摘要】 目的 : 分析不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜检查前肠道准备中的应用效果。 方法: 随机将我院收治的需要进行肠镜检查的患儿 97 例分成两组,给予常规组 48 例患儿实施术前 6h 口服复方聚乙二醇电解质散,给予观察组 49 例患儿实施术前 12h 口服复方聚乙二醇电解质散,对比两组接受肠镜检查患儿的效果。 结果: 两组接受肠镜检查患儿之间对比的检查依从性存在显著差异( P < 0.05 ),有统计学意义;但两组肠镜检查患儿之间对比的不良反应发生率、肠道准备清洁合格率、肠道准备量表评分无显著差异( P > 0.05 ),无统计学意义 。 结论: 针对实施小儿肠镜检查的患儿在术前 12h 即手术前一晚实施复方聚乙二醇电解质散的效果更为显著,能提升患儿的依从性,提高肠道准备效率。
简介:【摘要】 目的 : 分析不同时间口服复方聚乙二醇电解质散在小儿肠镜检查前肠道准备中的应用效果。 方法: 随机将我院收治的需要进行肠镜检查的患儿 97 例分成两组,给予常规组 48 例患儿实施术前 6h 口服复方聚乙二醇电解质散,给予观察组 49 例患儿实施术前 12h 口服复方聚乙二醇电解质散,对比两组接受肠镜检查患儿的效果。 结果: 两组接受肠镜检查患儿之间对比的检查依从性存在显著差异( P < 0.05 ),有统计学意义;但两组肠镜检查患儿之间对比的不良反应发生率、肠道准备清洁合格率、肠道准备量表评分无显著差异( P > 0.05 ),无统计学意义 。 结论: 针对实施小儿肠镜检查的患儿在术前 12h 即手术前一晚实施复方聚乙二醇电解质散的效果更为显著,能提升患儿的依从性,提高肠道准备效率。
简介:【摘要】目的: 探讨持续性被动运动锻炼与护理康复用于促进膝关节损伤后膝关节功能恢复中的效果。 方法: 择取本院 2018.11 到 2019.8 时段内收治的膝关节损伤患者共 86 例,随机划分为传统组( 43 例)和康复组( 43 例)。即传统组采用持续性被动运动锻炼,康复组是在传统组的基础上采用护理康复锻炼,比较患者总有效率、膝关节功能改善情况。 结果: 传统组总有效率为 81.40% ,康复组为 95.35% ,数据间比较有意义( P < 0.05 )。康复组 Lysholm 评分、膝关节 ROM 均优于传统组,数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对膝关节损伤患者,持续性被动运动锻炼联合护理康复锻炼模式,既可增强治疗效果,还可促进膝关节功能恢复,应引起重视。
简介:摘要:目的 本研究旨在探讨跨学科团队管理模式对提高膝关节骨性关节炎患者治疗满意度及功能恢复的影响。方法 采用随机对照试验,选择110例膝关节骨性关节炎患者,随机分为试验组和参照组,各55例。试验组采用跨学科团队管理模式进行护理,参照组采用常规护理方法。结果 试验组患者护理满意度高于参照组(p=0.008);Post-operative Lysholm评分、VAS评分改善明显(p=0.008);生活质量评分,包括物质生活、心理功能、社会功能和躯体功能评分都优于参照组(p=0.008);膝关节功能恢复时间更短,住院时间更少(p=0.008)。试验组并发症发生率低于参照组(p=0.038)。结论 对膝关节骨性关节炎患者采用跨学科团队管理模式,可以提高患者的治疗满意度,改善患者的生活质量,加快膝关节功能的恢复,减少并发症的发生,有利于缩短住院时间,值得在临床中推广应用。
简介:【摘要】目的:分析研究对剖宫产护理工作中采取人性化护理的效果及对第一次排气时间、疼痛评分的影响。方法:取我院2018年5月~2020年5月收治的刨宫产妇70例作为研究对象,依照数字表法将这70例刨宫产妇依次分成对照组和观察组,对照组和观察组各35例刨宫产妇,观察组采用人性化护理模式,对照组实施常规护理模式,两组刨宫产妇的第一次排气时间、疼痛评分和术后并发症进行分析比较。结果:护理干预过后,观察组疼痛率为40%,对照组疼痛率为74%,观察组疼痛率明显低于对照组,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的肛门排气时间明显短于对照组产妇的肛门排气时间,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的并发症发生率明显低于对照组产妇的并发症发生率,两组之间有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用人性化护理模式在剖宫产护理工作中能够有效减轻产妇的疼痛感,缩短产妇的肛门排气时间,降低并发症发生率,为产妇带来益处,值得大力推广。
简介:摘要:目的:对有创序贯无创机械通气在重症肺炎治疗中的应用效果进行分析,以及对缩短患者有创机械通气时间的应用效果分析。方法:选取我院2019年1月-2019年12月收治的重症肺炎患者60例,并且患者需要经过气管插管机械通气,将60例患者随机分为实验组与对照组,各30例。实验组与对照组共同进行常规药物治疗以及有创机械通气治疗。实验组辅以无创通气呼吸治疗,对两组患者的相关指标、血气变化以及临床疗效进行对比。结果:实验组与对照组患者在同时进行有创机械通气治疗时,各项指标并无显著性差异,P>0.05,差异无统计学意义,实验组患者在经过无创通气呼吸治疗后,实验组的呼吸频率、呼吸机相关肺炎发生率均低于对照组,
简介:摘要:目的 观察危急值针对性急救护理对急诊糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者症状改善时间、血糖值及满意度的影响。方法 我院收治于2022年1月~2022年12月急诊DKA患者82例,按护理方式不同进行划分。对照组41例,予以常规急救护理;观察组41例,予以危急值针对性急救护理。观察两组血糖水平、症状改善耗时情况、满意度情况。结果 护理后,观察组餐前血糖、餐后2h血糖、血酮转阴用时、滞留抢救室时间均小于对照组(P<0.05);护理后,观察组护理满意度>对照组(P<0.05)。结论 采用危急值针对性急救护理干预后,DKA患者血糖水平明显好转,症状改善耗时显著减少,护理满意度得到提升。
简介:【摘要】目的 探讨腹腔镜下阑尾切除术中应用高频电凝钩和超声刀的不同效果及对术后肠道功能恢复的不同影响。方法 收集2018年6月~2020年2月布拖县人民医院普外科收治的84例腹腔镜下阑尾切除术患者临床资料进行回顾性分析,按入院顺次分为研究组和对照组,每组为42例,两组均患者均在腹腔镜下行阑尾切除术,其中对照组术中应用高频电凝钩处理阑尾系膜,而研究组术中应用超声刀处理阑尾系膜,对比两组患者术中出血量、手术用时、术后肛门首次排气时间、平均住院日及术后并发症发生率。结果 研究组患者术中出血量少于对照组、手术用时短于对照组、平均住院日也短于对照组,经组间成组t检验(p