简介:目的:通过Meta分析和序贯分析(TSA)系统评价运动疗法对国内膝骨关节炎患者(KOA)的干预效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文摘数据库(CBM)中,纳入运动疗法治疗国内膝骨关节炎患者且Jadad评分≥2个的随机对照试验(RCT),2名研究者独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件对患者进行Meta分析,采用TSAv0.9软件进行TSA分析。结果:最终纳入17篇RCT,共1407例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,运动治疗组患者总有效率明显提高(RR=1.15,95%CI:1.04~1.27,P=0.006),且TSA结果显示累计Z值穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果;运动治疗组患者VAS评分低于对照组(MD=-0.91,95%CI:-1.38~-0.44,P=0.0001),TSA结果显示样本量已经达到期望信息值(RIS),但累计的Z值仅穿过传统界值,提示Meta分析为假阳性结果;运动治疗组LKSS评分明显增加(MD=15.30,95%CI:0.44~30.16,P〈0.05),且TSA结果显示累计Z值穿过了传统界值和TSA界值,进一步肯定了Meta分析的结果;运动治疗组患者WOMAC评分明显低于对照组(MD=-5.47,95%CI:-7.42~-3.52,P〈0.00001),HSS评分明显高于对照组(MD=7.85,95%CI:5.96~9.75,P〈0.00001)。亚组分析提示,在疗程不足1个月时,运动疗法仅在降低VAS评分上有统计学意义,而在疗程1个月以上时,运动疗法在提高总有效率和LKSS评分有统计学意义,但在降低VAS评分上没有统计学意义。结论:在提高国内KOA患者总有疗效和LKSS评分方面,运动疗法疗效肯定,但早期疗效不稳定;在降低国内患者VAS评分方面,运动疗法具有短期疗效,长期疗效不佳。
简介:目的:分析近年来罗伊适应模式在我国护理领域应用的现状、发展趋势及存在的问题。方法:采用文献计量学方法,对2000~2016年收录在CNKI、CBM和万方数据库的罗伊适应模式相关的护理文献进行统计分析。结果:共纳入文献364篇,分别发表在150种期刊上。近年来,我国发表的罗伊适应模式有关文献总体呈上升趋势,但地区分布存在差异,第一作者来自30个不同省、直辖市、自治区,以广东省发文量最多,只有32.42%发表于统计源期刊,说明文献研究领域有限。结论:国内有关罗伊适应模式的文献逐年增长,但是整体质量不高,需加强有关理论知识的学习,不断提高文献质量水平。