简介：摘要目的研究麻醉诱导后泵注右美托咪定联合帕瑞昔布钠预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏的临床效果。方法选取我院120例胆囊术患者为研究对象，抽签随机分为A、B、C、D四组，均为30例，A组麻醉诱导后不进行干预，B组泵注右美托咪定，C组泵注帕瑞昔布，D组给予右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注，比较四组患者拔管时间、恢复呼吸时间、不同时间点的VAS评分及不良事件发生率。结果C、D组拔管时间及恢复呼吸时间略高于A、B组，但比较无统计学意义（P＞0.05）；B、C、D组VAS评分显著低于A组（P＜0.05），D组1、2、6、12、24hVAS评分分别为（2.34±0.18）分、（2.34±0.47）分、（1.57±0.61）分、（0.87±0.34）分、（0.71±0.16）分均显著低于B、C组，对比差异显著（P＜0.05）；D组未见寒颤及躁动，较A组显著较低（P＜0.05），恶心、呕吐比较无显著差异（P＞0.05），1d内镇痛药物追加以D组最低，与其他三组比较差异显著（P＜0.05）。结论右美托咪定建议于手术结束前30min内以0.6μg?kg-1?min-1恒速静脉泵注，帕瑞昔布钠建议剂量为40mg，术前30min给予。麻醉诱导后右美托咪定联合帕瑞昔布钠泵注预防胆囊术后麻醉后痛觉过敏效果显著，术后躁动、寒颤等不良事件发生率显著降低。
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