简介：教育教学研究是高等教育内涵式可持续发展的的生命源泉,国家教学成果奖是高等教育教学研究层次和水平有效提升的助推器。更是保证教学中心地位、指导高校分类发展的有效保障。国家教学成果奖设置改革应进一步适应我国国情与高等教育改革的需要,并为我国高等教育由规模式发展向内涵式发展转型提供理论与实践的保障。

简介：摘要目的探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的56例（56耳）胆脂瘤中耳炎患者的临床资料，将其按抽签方法分为治疗组和对照组，治疗组28例（28耳）患者采用联合治疗，即乳突根治与开放式的鼓室成形术的。对照组28例（28耳）患者采用乳突根治术单独治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组的术后气骨导、外耳道形状均优于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胆脂瘤中耳炎采用乳突根治与开放式鼓室成形术联合治疗，可提高治疗效果，降低并发症发生率。

简介：摘要目的观察无创经鼻持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择我科2010年1月-2012年拟诊为RDS的患儿，其中一组用简易水封瓶式CPAP组（后简称水封瓶组），另一组无创经鼻呼吸机（后简称专用CPAP组），每组40例。观察两组不同时间点血气分析、通气指标以及治疗成功率。结果两组予正压通气后12小时，专用CPAP组PaO2高于水封瓶组(P<0.01)；而PaCO2明显低于水封瓶组（P<0.05）；氧疗通气时间、专用CPAP组氧疗时间低于水封瓶CPAP组(P<0.05)；疗效比较专用CPAP组成功率95.0%，水封瓶组疗效成功率80.0%(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论专用鼻塞式CPAP治疗RDS比简易水封瓶更科学、安全、疗效显著、方法简单，容易掌握，值得在基层医疗机构的新生儿呼吸管理中推广使用。

简介：摘要目的探讨一种更适合小儿关节部位静脉穿刺的静脉留置针型号。方法将240例应用静脉留置针患者依据入院先后顺序编号，按单双号分为24号Y型静脉留置针组、22号Y式静脉留置针组，在静脉炎发生比例相当的情况下观察并比较两种静脉留置针的穿刺成功率及留置时间。结果22号Y式静脉留置针的穿刺成功率明显高于24号Y式静脉留置针(P<0.05),22号Y式静脉留置针留置时间明显长于24号Y式静脉留置针(P<0.01)。结论在小儿关节部位静脉穿刺中，22号Y式静脉留置针的穿刺成功率高，留置时间长，效果较好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨回肠造口的护理要点。方法采集笔者所在科室的7例患者病例，回顾性分析对其进行的护理措施。结果本组7例患者造口愈合平均时间为19.85天。结论对末端回肠自闭式插管造瘘术后患者应积极治疗，细心护理，以促进造口早日闭合。

简介：摘要目的通过对新入院护士职能采用封闭式集中培训与阶段分散培训模式的观察比较，效果分析，寻求最佳培训模式。方法将2012年入院的护士50名作为观察组，采用集中示范-集中培训-集中考核-末位淘汰轮岗的封闭式集中培训模式；2011年入院的40名护士作为对照组，采用集中示范-科室培训-集中考核的阶段分散培训模式。通过观察分析两组间培训效果的差异。结果观察组常用护理操作技能及临床实践技能考试成绩和理论考试成绩显著高于对照组。结论封闭式集中培训模式显著优于阶段分散培训模式，封闭式集中培训模式可显著提高新入院护士的临床适应能力、沟通能力、技能操作、理论水平。

简介：摘要目的研究封闭式负压吸引结合间断清创在四肢创面修复中的治疗作用。方法选择于2011年5月～2012年5月在我院治疗的伴有皮肤或软组织缺损的四肢外伤患者42例，行封闭式负压吸引结合间断清创治疗，并在治疗10～30d后在创面上直接缝合伤口或进行II期游离植皮。结果42例患者平均在接受了23.1d的封闭式负压吸引治疗后拆除了VSD材料，所有患者均创面再生新鲜肉芽，血液循环良好，细菌培养阴性，行直接缝合或游离植皮。结论封闭式负压吸引结合间断清创治疗四肢损伤能有效减少创面感染，促进肉芽再生，加快创面愈合，减少患者痛苦和医务人员的工作量，值得临床推广。

简介：摘要本文通过一对一式健康教育对冠脉支架植入术患者生活质量的影响，得出结论实施一对一式健康健康教育可以提高冠脉支架植入患者的生活质量。

简介：摘要目的提高便携式动脉血气分析仪检测结果的准确性。方法找出临床工作中影响便携式动脉血气分析仪检测结果的常见因素，并采取相应的护理对策。结果提高便携式动脉血气分析仪检测结果的准确性。结论通过对影响检测结果的常见因素进行护理干预，可以提高动脉血气分析检测结果的准确性。1

简介：摘要目的为快速筛查学龄前儿童的屈光状态及屈光变化，尽早发现学龄前儿童屈光异常，更好的早期诊断和治疗弱视。方法用Suresight筛选仪在半暗室里眼睛处于自然状态下行屈光检查，对屈光异常者行有反瞳验光以明确诊断。结果21328位1-5岁儿童中屈光异常率为19.6%，对其中454名屈光异常的3-5岁儿童进一步行散瞳检影验光，其中32.5%确诊为弱视。结论Suresight手持式自动验光仪适用于学龄前儿童的屈光筛查。对筛查异常者需进一步行散瞳检影验光检查，以明确诊断，尽早治疗。

简介：目的探讨在深筋膜下应用封闭式负压引流术（VSD）对切口脂肪液化裂开再缝合后愈合的意义。方法回顾性分析河北省涿州市医院收治的切口脂肪液化裂开患者138例的临床资料。其中2008年10月至2010年10月,单纯行二期清创缝合75例（对照组）。2010年10月至2012年10月在二期缝合的基础上,在深筋膜下行VSD术63例（观察组）,用中央吸引器对切口持续负压吸引5～7d,观察二组患者的愈合情况。结果观察组在切口继发感染和再次裂开二种症状上都明显优于对照组,差异有统计学意义（χ2=7.73、13.07,P=0.0054、0.0002）。结论在深筋膜下使用VSD技术,负压吸引对于切口脂肪液化裂开的术后处理有积极意义,而且方法简便易行,缩短愈合时间。

简介：目的：探讨工型鼻贴联合活瓣式脸贴在胃管固定中的应用效果.方法：选择2011年3月～2012年8月在我科确诊为食管癌并行食管癌切除手术的患者164例,将其随机分为对照组81例,试验组83例,对照组采用传统白扁带系双套结固定法,试验组采用工型鼻贴联合活瓣式脸贴固定法,均固定至拔管,比较两组患者压疮发生率及鼻腔疼痛情况.结果：试验组在鼻、脸、耳廓部位压疮的发生率及鼻腔疼痛发生率均低于对照组（P＜0.05）.结论：新型工型鼻贴联合活瓣式脸贴胃管固定法不仅稳固美观、安全舒适,且能有效预防鼻、脸、耳廓部位压疮的发生,值得临床推广应用.

简介：摘要传统的甲状腺癌根治手术对患者的创伤大且颈部留有较长的手术疤痕，颈部皮肤感觉丧失，对患者的生理上和心理上都造成很大危害，严重影响患者生活质量。自从我院于2012年6月开展Miccoli术式颈侧择区淋巴结清扫术，由于该手术方式出血少，切口小，创伤少，术后恢复快且美容效果好（颈部无明显疤痕）等特点值得在年轻甲状腺乳头状癌患者（尤其年轻女性患者）手术中推广使用及外科医生的重视。现将手术的配合总结如下

简介：摘要目的探讨体验式培训教学对我院进行临床带教老师的教学影响。方法对选取符合临床护生带教资质的老师进行中医基础理论、中医辨证施护、中医健康教育、中医护理技术操作，分组进行角色互换体验式培训学习。结果课程结束后带教老师的中医基础理论、中医护理技术操作能力、沟通能力均提高。

简介：摘要目的对比分析充填式无张力与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者的临床效果。方法选取40例腹股沟疝气患者为研究对象，并将其随机分成两组，20例患者以充填式张力疝修补术进行治疗（A组），20例患者以平片无张力疝修补术进行治疗（B组）。对比分析两组患者的临床疗效，术后随访1年，观察其病情的复发情况。结果两组患者经过对应的手术治疗后，在手术时间、随访复发情况均无较大差异（p>0.05），不具有统计学意义。结论充填式无张力与平片无张力疝修补术用于腹股沟疝气患者的治疗效果良好，在解剖清晰、操作仔细以及复发率低等方面具有优势，但需注意对个体化术式与修补材料的合理选用；注意对术中操作的规范并做好围手术期的相关工作，以避免不良并发症的发生。

简介：目的比较中心静脉导管加注入尿激酶与常规胸腔闭式引流胸腔积液的堵管发生率及患者耐受性.方法选取2009年10月-2012年8月住院部确诊的胸腔积液73例,分为3组,实验一组21例采用胸腔留置单腔中心静脉导管,实验二组18例采用留置中心静脉导管加每日尿激酶10万单位注入胸腔,对照组34例采用留置常规胸腔插管闭式引流,比较3组患者治疗1周后的堵管率、耐受性.结果实验一组、二组堵管率分别为42.9%（9/21）和27.8%（5/18）,对照组为14.7%（5/34）.实验一组显著高于对照组（χ2=5.422,P=0.020）.实验一、二组总体耐受性满意率92.3%显著高于对照组55.9%（χ2＝12.973,P=0.000）,实验组耐受性好.结论尿激酶在减少胸腔闭式引流管堵管率上有一定作用.患者对中心静脉导管的耐受性要好于常规置管.

简介：摘要目的总结便携式化疗泵行氟尿嘧啶持续化疗的护理经验，使药液按时匀速地注入患者体内，让病人乐于接受化疗泵，顺利轻松地完成化疗。方法正确熟练地使用化疗泵，做好病人的心理护理，化疗不良反应的护理。结果全部病例均顺利完成全程化疗，病人乐于接受化疗，未出现用泵后的不良反应及并发症。结论便携式化疗泵持续化疗不仅使药物在体内保持一定的血药浓度，而且为肿瘤患者提供了一条安全、方便的治疗途径。

简介：目的探讨液基膜式超薄细胞检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择行宫颈病变筛查的患者2879例，经TCT异常者行阴道镜下宫颈活检。将TCT结果与阴道镜下活检病理结果进行比较。结果2879例患者经TCT异常267例，其中不能明确意义的非典型鳞状细胞114例，不排除高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞44例，鳞状上皮内高度病变43例，鳞状上皮内低度病变62例，鳞状细胞癌4例。267例TCT异常患者阴道镜下宫颈活检结果：宫颈炎94例，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ36例，CINⅡ56例，CINⅢ78例，鳞状细胞癌3例。结论TCT联合阴道镜下宫颈活检，能提高宫颈疾病的检出率，对早期诊断宫颈病变具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨间歇式充气压缩泵（IPC）预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DTV）形成的护理。方法收集117例2001年1月至2012年12月在我院接受人工髋关节置换术患者的护理病历资料。将2001年1月到2006年12月接受常规治疗和护理的患者为对照组。将2006年12月到2012年12月接受常规治疗和护理的基础上加用全下肢间歇式充气压缩泵的做为IPC组。分别统计两组病例手术后DVT的发生率,并做统计学分析。结果一般护理组66例患者,术后发生DVT22例(33.3%),IPC组51例患者,术后发生DVT1例(3.9%).经组间X2检验,P＜0.05,有统计学差异。结论人工髋关节置换术患者预防性使用周期性充气压缩泵，可有效预防和减少下肢深静脉血栓发生率。

简介：摘要目的分析开放管理模式住院精神病患者擅自离院的原因，制订切实合理的防范措施及护理管理对策。方法综合分析2008年6月至2012年12月21例患者擅自离院的相关因素。结果擅自离院途径是正常出入通道（大门），非正常通道（爬墙、攀树等）。结论完善和规范出入通道及环境的安全管理，促进各部门之间的沟通与协调，加强医院职工的安全意识培训，丰富病人的文化生活及做好健康教育工作，增加技术性防范措施，才能减少院内开放管理患者擅自离院的现象。