简介:摘要目的探索颅脑创伤后脑出血患者早期血肿进展的危险因素。方法62名轻度或中度脑外伤患者(GCS评分≥9分),被纳入研究,这些患者在受伤早期均无需手术治疗。所有患者在伤后均行CT检查,且伤后24小时内复查头颅CT,并通过公式ABC/2计算血肿体积。收集患者的临床资料、头颅CT及受伤早期的血液检查结果,并与血肿进展进行回顾性分析。结果25名患者血肿明显进展(体积增加>30%),单因素分析显示高水平的白细胞计数、血糖、D-二聚体、乳酸脱氢酶及低水平的纤维蛋白原含量与血肿进展相关,其中多因素分析显示低水平的纤维蛋白原与血肿进展显著相关。结论纤维蛋白原含量处于低水平的脑外伤患者早期更易发生血肿进展。因此这些患者需要严密监测,同时,对于这些患者的手术可在出现病情变化前即可进行。
简介:摘要目的探析肺栓塞患者的相关危险因素及临床特点。方法选取我院2010年1月-2014年10月收治的30例肺栓塞患者,回顾性分析其临床资料,对本组患者的危险因素、临床特征、诊疗过程及患者预后情况进行分析。结果本组30例肺栓塞患者中,有12例患者是发生在手术科室,占40%,18例患者发生在非手术室科室,占60%;有胸痛、呼吸困难、咯血的患者4例,占13.33%,心电图有SQT表现患者4例,占13.33%,肺动脉高压患者6例,占20%,患者最终死亡2例,死亡率为6.67%。肺栓塞患者,手术科室患者的Kaprini评分和SQT与非手术科室患者相比较,比例显著较高,但两者在临床症状及预后情况上差异无统计学意义。在住院期间患者死亡率为6.67%,一年内的死亡率为3.33%。结论住院患者是发生肺栓塞的主要高发人群,其死亡率较高,早期预防和治疗是减少患者死亡率的有效手段。
简介:摘要目的探讨肺结核发病的有关环境危险因素,为采取有针对性的预防控制措施提供科学依据。方法选取2013年1月-2014年1月某县人民医院及乡镇卫生院就诊的新发肺结核病人102例作为病例组,对照组用频数配比的方法按照年龄(±3岁)、相同性别、相似学历和职业配比了98例健康人对照。两组均进行问卷调查。结果病例组和对照组在性别、年龄和婚姻状况上的差别没有统计学意义(P>0.05)。在是否参加体育锻炼、卡介苗接种史、结核病接触史、居室通风情况、5年前吃蔬菜水果及动物类食品情况差别有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,在调整了年龄、文化程度等混杂因素后发现吸烟量(支/d)越多、缺乏体育锻炼、5年前摄入水果越少、结核病接触史是影响肺结核发病的危险因素,并有显著性差异(P<0.05);5年前摄人动物类食品比较少、居室通风环境差、无卡介苗接种史有增加肺结核的发病风险的趋势,接近于统计学水平。结论吸烟、体育锻炼、水果摄入、卡介苗接种史、居室通风及动物性食品摄入等环境危险因素与肺结核的发生密切相关。
简介:摘要目的探讨神经内科院内感染的危险因素。方法随机选择2013年1月到2014年5月在我院神经内科接受治疗的80例患者,将其作为研究对象,对患者的资料进行回顾性分析,研究患者在住院过程中,发生感染的次数、感染程度等,从而总结出造成患者感染的危险因素。结果80例患者中,有34例患者出现院内感染,总共有41例次院内感染。感染的部位多为泌尿道、下呼吸道以及上呼吸道这三个部位,诱发感染的病菌为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌以及大肠埃希菌。对患者的病情进行分析可知,女性、合并疾病、住院时间超过30天,住院期间没有使用广谱抗生素、侵入性操作等,是造成院内感染的主要危险因素。结论神经内科院内感染的危险因素与合并疾病、住院时间以及使用广谱抗生素、侵入性操作等相关,要有效控制院内感染发生率,合理运用广谱抗生素、对患者的生命体征进行严密监测是关键。
简介:摘要目的分析青年脑梗死的病因和危险因素。方法回顾性分析我院住院的129例急性青年脑梗死患者的经影像学及其他病因学检查确定诊断的临床资料,依据TOAST分型标准,确定患者所属分型,经统计学分析其主要危险因素暴露情况。结果1.本组患者TOAST分型构成比例为心源性脑栓塞占9.30%(12/129);大动脉粥样硬化性脑梗死占38.76%(50/129);小动脉卒中占31.78%(41/129);其他原因引发的脑梗死占5.43%(7/129);原因不明的脑梗死占14.73%(19/129)。2.本组危险因素的暴露率较高的前4位由高到低依次为高血压、吸烟、高脂血症、酗酒。结论青年脑梗死的病因分型以大动脉粥样硬化型与小动脉卒中所占比例较高。危险因素以高血压、吸烟、高脂血症与酗酒的暴露率为高。
简介:摘要目的分析脑室外引流管相关感染的危险因素,为预防脑室外引流管相关感染提供参考。方法基于回顾性病例分析,采用便利抽样方法选取郑州大学第一附属医院2017年3月至2019年2月收治的脑室外引流患者共373例为对象。采用单因素分析和Logistic多元回归分析筛选危险因素。结果本组病例共感染31例,感染发生率为8.31%。经单因素分析:年龄、疾病类型、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分、脑脊液(CSF)采样频率、置管种类、置管位置、导管更换频率、美国麻醉师协会(ASA)评分、并发糖尿病、并发肺部感染是脑室外引流管相关感染的危险因素(χ2=4.881、11.659、17.129、11.104、5.424、5.423、4.964、6.445、27.405、6.751,均P<0.05)。Logistic多元回归分析表明:导管更换频率、置管位置、肺部感染和CSF采样频率是脑室外引流管相关感染的独立危险因素(P<0.05)。结论脑室外引流管相关感染受多因素综合作用。除强化患者基础疾病治疗外,还要妥善管理置管,减少操作频率,以降低感染风险。
简介:目的探讨中国儿童哮喘的主要危险因素,为哮喘的防治提供参考依据。方法系统收集中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、WebofScience和PubMed等数据库从建库至2017年9月有关中国儿童哮喘危险因素的研究。采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入24篇病例对照研究,其中病例组5309例,对照组6404例。Meta分析显示,家族哮喘史(OR=5.246,95%CI:3.435~8.011)、家族过敏史(OR=4.627,95%CI:2.450~8.738)、特应性体质(OR=4.659,95%CI:2.511~8.644)、变应性鼻炎(OR=11.510,95%CI:6.769~19.574)、湿疹/皮炎史(OR=4.919,95%CI:3.514~6.886)、患儿过敏史(OR=4.732,95%CI:2.802~7.989)、食物过敏史(OR=5.890,95%CI:3.412~10.166)、药物过敏史(OR=4.664,95%CI:2.637~8.252)、家中有霉斑(OR=2.483,95%CI:1.671~3.690)、家中种花草(OR=1.748,95%CI:1.383~2.209)、房屋装修史(OR=2.823,95%CI:2.206~3.935)、剖宫产(OR=1.894,95%CI:1.166~3.077)是儿童哮喘的危险因素,母乳喂养是儿童哮喘的保护因素(OR=0.508,95%CI:0.396~0.653)。结论中国儿童哮喘的发生与多种因素有关,其中家族哮喘史、家族过敏史、个体特应性体质、过敏史、过敏合并症、剖宫产出生及不良的家庭环境因素可增加儿童哮喘的患病风险,而母乳喂养可降低儿童哮喘的患病风险。
简介:摘要目的了解医务人员职业暴露的危险因素,采取有效防护措施,保护医务人员职业安全。方法设计统一问卷对全院医务护人员进行回顾性调查。结果共调查600名医务人员。其中医生164、护±275、医技58、实习医生22.保洁和医废收集员81。在过去一月医疗活动中,11(1.8%)的医务人员接触过患者的血液、体液、排泄物、分泌物;64(10.7%)的医务人员遭受过锐器伤;有245(40.8%)位医务人员接受过职业防护教育;仅有2例报告医院感染科备案;针对职业接触感染,医护人员未完全采取标准预防措施。结论加强职业防护意识教育,做到标准预防,减少医护人员职业性、血原性疾病的感染是当前职业防护的关键措施。