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  • 作者: 冉延涛
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2023-05-17
  • 出处:《生儿育女》2021年第4期
  • 机构:河南中医药大学人民医院·郑州人民医院,河南郑州450003
  • 简介:目的:研讨保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果。方法:于2020年7月至2020年12月期间我院接治的64名宫颈糜烂合并HPV感染患者,进行系统抽样并随机分组,分为参照组(32名)和实验组(32名)。参照组行干扰素治疗+物理治疗,实验组在参照组的基础上同时使用保妇康栓治疗。将两种方法在临床中的应用效果予以对比。结果:观察组治疗有效率(96.88%、共计31例)高于对比组(87.50%、共计28例);观察组病患炎症因子TNF-α水平(4.51±1.43)μg/L、IL-1β(21.32±12.53)μg/L、CRP(3.39±0.32)g/L均低于对比组(7.61±1.13)μg/L、(55.75±24.84)μg/L、(8.83±2.83)g/L,表示观察组病患治疗效果更好;且观察组不良反应仅1例,占比3.13%,低于对比组的3例、9.38%。从各项实验数据的结果上能够明显观察到,观察组均优于对比组。实验组HPV感染临床有效率93.3%(28/30)显著高于参照组67.9%(19/28)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV患者效果显著,并发症更少,此种治疗方法应值得广泛推广。

  • 标签: 保妇康栓;慢性宫颈炎;HPV感染;并发症
  • 简介:目的分析妊娠期合并静脉血栓栓塞性疾病(venousthromboembolism,VTE)的危险因素及临床特点。方法将1995~2015年广东医科大学附属医院收治的妊娠期合并VTE的患者48例作为VTE组,并将其根据发病孕周分为3个亚组(〈12周组14例,12周~28周组17例,〉28周组17例);采用1:2配比病例对照分析的方法,选择同期产检、住院分娩且无产科合并症与并发症的正常孕妇96例为对照组。采用logistic回归分析方法比较两组产检及住院分娩的病历资料。结果(1)VTE组孕次多于对照组、体重增长幅度大于对照组,红细胞(erythrocyte,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血红蛋白压积(hematocrit,HCT)低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);(2)凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)VTE亚组分析发现:随着孕周的增加,RBC、HB、HCT、PT、APTT等指标均有下降趋势,D-Dimer、FIB均有升高趋势,但不同亚组间两两比较差异无统计学意义(P〉0.05);(4)单因素分析结果显示:孕次,体重增长幅度,Hb、HCT、RBC低,稽留流产病史,妊娠期高血压疾病是VTE形成的危险因素。多因素回归分析结果显示:稽留流产病史是VTE发病的独立危险因素。结论稽留流产病史是妊娠期合并VTE发病的独立危险因素之一,而妊娠期的Hb、HCT、RBC减低对于VTE的发生可能具有早期预测价值。

  • 标签: 妊娠 深静脉血栓栓塞性疾病 危险因素
  • 简介:<正>阳春三月,2013年3月8~10日国际妇产超声协会(ISUOG)中国区教育项目——"第二届超声与磁共振在胎儿医学的临床应用大会"在本院妇产科大楼26楼会议厅隆重召开。这次大会由湖北省妇幼保健院超声诊断科及ISUOG联合主办,上海儿童医学中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院MRI室和武汉

  • 标签: 磁共振诊断 临床应用 胎儿医学 超声诊断 产前诊断 医学中心
  • 简介:目的探讨脐动脉S/D比值在双胎妊娠中预测胎儿发育状况的临床意义。方法2007年8月~2009年7月在本院住院分娩的双胎妊娠孕妇225例,应用超声脐动脉血流检测仪,在B超探头引导下分别对2个胎儿进行脐动脉血流检测,选择2个胎儿脐动脉S/D值差>0.4,110例为研究组,2个胎儿脐动脉S/D值差<0.4,115例为对照组,并随访两组新生儿体重及分娩结局。结果①在研究组中胎儿不均衡生长发生率为61.3%,明显高于对照组中的23.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。②在研究组中当S/D值异常时发生围生儿不良预后明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③在研究组中发生S/D异常为67.3%,且母体并发症发生率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论脐动脉S/D比值在双胎妊娠中对胎儿协调发育和围产儿预后具有较好的预测价值。

  • 标签: 双胎 S/D比值 发育不协调 妊娠合并症 围产儿预后
  • 简介:目的:评估宫颈电圈环切术(LEEP)诊治宫颈疾病的临床价值。方法:对171例宫颈病变患者行电子阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术。将术前活检与LEEP术后病理结果进行对照分析。结果:阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果的符合率为70.8%。术后病理级别升高者有18例,级别下降者有32例。结论:LEEP术具有疗效好、操作简单、安全、术后并发症少、且可提供完整的病理标本等优点,可以部分弥补阴道镜下活检的缺陷,且有治疗作用。但应掌握LEEP治疗的适应证,规范手术操作,结合阴道镜检查,注意术前、术后的病理变化,已避免治疗不足和过度治疗。

  • 标签: 电圈环切术 阴道镜 宫颈活检 宫颈病变
  • 简介:择期头位剖宫产术中应用短柄小产钳助娩胎儿可明显缩短胎儿娩出时间(U—DI),减少新生儿窒息的发生,同时使腹部切口缩小,减少母体损伤,我们运用此方法收到良好效果,现报道如下。

  • 标签: 胎儿娩出时间 产钳助娩 术中应用 剖宫产 临床观察 头位
  • 简介:目的观察米索前列醇联合依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠引产的效果。方法依沙吖啶羊膜腔注射,术后第2日晨阴道后穹隆放置米索前列醇。结果两药联合应用使宫缩与宫颈扩张同步,可缩短产程,减少出血及软产道损伤。结论两药联合应用提高了瘢痕子宫中期妊娠引产的安全,有效,值得临床推广。

  • 标签: 瘢痕子宫 中期妊娠引产 两药联合应用
  • 简介:目的观察小剂量雄激素联合中药治疗特发性少弱精子症的临床效果。方法选取2012~2013年在英德市人民医院就诊的214例特发性少弱精子症患者的临床资料,根据不同用药方法分为雄激素组和对照组,其中雄激素组136例,采用小剂量雄激素(安雄40mg,2次/d)联合中药(复方玄驹胶囊1.26g,3次/d)治疗;对照组78例单纯使用中药治疗。随访半年,观察两组对象的精液参数恢复情况、配偶妊娠情况。结果两组患者治疗后的精子总数[(55.48±8.23)、(54.03±12.42)百万/次]、前向运动精子总数[(32.78±4.68)、(32.08±4.89)百万/次]较治疗前的精子总数[(23.28±4.03)、(23.04±4.78)百万/次]、前向运动精子总数[(9.39±1.99)、(9.19±1.98)百万/次]均有改善(P〈0.05),但两组间治疗后的精子总数、前向运动精子总数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。雄激素组配偶妊娠率为11.03%(15/136),对照组为11.54%(9/78),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论小剂量雄激素联合中药与单独使用中药治疗特发性少弱精子症的临床效果无明显差异。

  • 标签: 少精子症 弱精子症 雄激素类 中药 治疗结果
  • 简介:随着乳腺癌前哨淋巴结活组织检查技术的广泛开展与病理诊断水平的不断提高,在临床工作中,乳腺癌前哨淋巴结微小转移灶的检出率明显增加。对于乳腺癌前哨淋巴结微小转移灶患者预后影响,目前国内外尚未达成一致意见,部分研究结果显示其预后意义与腋窝淋巴结清扫术后查见微小转移灶不尽相同。前哨淋巴结微转移患者的最佳临床决策目前亦无定论,当前多数研究倾向于对这类患者可采用全身辅助治疗联合术后局部放射治疗取代腋窝淋巴结清扫术,但该结论仍需进一步临床研究证实。笔者复习近年来国内外相关文献,对乳腺癌前哨淋巴结微小转移灶的预后意义及临床处理方法作一综述。

  • 标签: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活组织检查 淋巴转移 预后 临床方案
  • 简介:目的探讨宫颈小水囊与地诺前列酮栓-欣普贝生在孕41周引产中的有效和安全。方法选取2013年1月至2014年11月在北京市回民医院孕足月引产的孕妇共160例,将其随机分为宫颈小水囊组(80例)和地诺前列酮栓-欣普贝生组(80例)两组,观察两组孕妇宫颈Bishop评分、临产时间、总产程、分娩方式、产后出血量及新生儿结局。结果两组12h宫颈评分,阴道分娩率,总产程、新生儿体重,新生儿窒息率、产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论宫颈小水囊与地诺前列酮栓在孕41周引产中比较,效果相似,但宫颈小水囊更经济,且作用温和,并发症少,在临床中值得推广。

  • 标签: 子宫颈小水囊 地诺前列酮栓 孕足月引产
  • 简介:目的:观察布新洛尔联合地高辛对房颤(AF)伴心力衰竭(CHF)患者心室率及左室射血分数的影响。方法:选择我院心血管内科门诊及住院AF合并CHF患者共78例,随机分为两组:地高辛组(A组)39例,地高辛联合布新洛尔组(B组)39例。入选病人常规使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、肠溶阿斯匹林(或华法令)和地高辛治疗,待病人无液体潴留,体重恒定后,B组加布新洛尔,两组病人在药物达到治疗剂量后,再予维持剂量并观察12周。两组均于入选时及治疗第12周末记录心室率,测12导联心电图,24小时动态心电图(Holter)及左室射血分数(LVEF),评价心功能。结果:①Holter检测显示A组最小、平均心室率和B组最小、平均和最大心室率在治疗后均显著降低(P均〈0.01),B组治疗后最大、平均心室率均较A组显著降低(P〈0.01);②两组病人的LVEF治疗后显著增加(P〈0.01),B组治疗后较A组显著增加(P〈0.01)。无不能耐受治疗和严重并发症发生。结论:适当剂量的布新洛尔联合地高辛能控制AF伴CHF患者的心室率,显著改善其心室功能,而且安全。

  • 标签: 心房颤动 心力衰竭 充血性 布新洛尔 心率 心室功能
  • 简介:美国国立综合癌症网络(NCCN)公布的指南中,与乳腺癌相关的共有3种,分别是《NCCN乳腺癌临床实践指南》、《NCCN乳腺癌筛查和诊断临床实践指南》和《NCCN降低乳腺癌风险临床实践指南》。其中《NCCN乳腺癌临床实践指南》(中国版)始于2006年,此后每年更新,已逐渐成为中国临床医师临床·实践的重要参考。

  • 标签: 乳腺肿瘤 筛查 临床实践指南
  • 简介:近年来,乳腺癌改良根治术和保留乳房的乳腺癌切除术已成为中国治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式,而腋窝淋巴结清扫是各种乳腺癌手术的重要组成部分,但术后常发生患侧上臂内侧感觉障碍、疼痛等并发症。这在某种程度上影响了患者的生活质量,加重其心理负担。为减少此并发症的发生,本院于2002年1月~2006年12月对102例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者进行了保留肋间臂神经(ICBN)的腋窝淋巴结清除术对比实验研究,现总结分析如下。

  • 标签: 乳腺癌 肋间臂神经 腋窝淋巴结清扫
  • 简介:目的探讨经腹VCI-C技术检测胎儿小脑蚓部畸形的价值。方法采用GE公司VolusonE8三维超声诊断仪,应用VCI-C技术来获得胎儿小脑蚓部正中矢状切面,并对其进行形态学观察及生物测量。结果按照Malinger等提出的分类方法诊断Dandy-Walker畸形(DWM)3例,小脑蚓部发育不全(VA)5例,小脑蚓部发育不良(VH)2例,Blake陷窝囊肿(BPC)4例,颅后窝池蛛网膜囊肿(PFAC)5例,颅后窝池扩张(MCM)4例。2例经尸解证实,5例产后经颅脑MRI证实。结论经腹VCI-C技术可以简便、有效地获得小脑蚓部正中矢状切面,可以较客观地评价胎儿小脑蚓部畸形。

  • 标签: 三维超声容积对比成像联合C平面技术 小脑蚓部正中矢状切面 小脑蚓部畸形
  • 简介:采用传统手术方式治疗男性乳房发育症,会在胸前留下永久的皮肤瘢痕,影响美观。随着真空辅助下微创旋切术的日渐成熟,该技术已应用于男性乳房发育症,但多用于范围较小的轻度患者,在中、重度患者中是否可行尚需进一步探讨。本院从2011年3月至2012年1月为23例中、重度男性乳房发育症的患者实施真空辅助下微创旋切术,将发育乳房完整切除,获得满意的效果。

  • 标签: 男性乳房发育症 微创旋切术 临床应用 治疗 中重度 传统手术方式
  • 简介:子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种常见的良性炎性疾病,与女性不孕症密切相关。EM可通过多种机制影响输卵管的形态和功能。在结构方面,EM可导致输卵管阻塞、造成多种输卵管微小病变,并可致输卵管微观结构改变。在功能方面,EM改变纤毛摆动频率,并使输卵管内液成分异常,导致输卵管运输功能障碍;在EM患者中,精子与输卵管上皮相互作用异常;输卵管内异症的存在也影响输卵管功能。本文综述EM对输卵管形态与功能的影响。

  • 标签: 子宫内膜异位症 输卵管病变 不孕症
  • 简介:目的评价卡铂为基础的宫颈癌新辅助化疗的疗效及其毒副作用。方法收集2003年1月~2005年4月在我院以卡铂+5氟脲嘧啶(5-Fu)方案进行单疗程新辅助化疗的宫颈癌患者共32例,观察化疗前后宫颈局部肿瘤病灶大小的变化、症状缓解情况以及化疗的毒副作用。结果32例患者中,临床CR与PR分别是9.4%(3/32)和56.3%(18/32),总有效率是65.6%(21/32),组织学CR1例,占3.1%。症状缓解方面。显效率为56.3%(18/32),有效率为25.0%(8/32)。非参数检验显示不同临床分期、病理类型、组织学分级及肿块大小(最大径〉4cm与≤4cm)的化疗疗效差异无显著,Spearman检验也未发现化疗疗效与上述因素的显著相关。骨髓抑制是本化疗方案最为显著的毒副作用,主要为Ⅰ~Ⅱ度,分别为31.3%(10/32)、34.4%(11/32),Ⅲ度和Ⅳ度骨髓抑制分别为6.3%(2/32)、3.1%(1/32)。32例患者中,无肝肾功能损害病例。结论卡铂联合5FU作为宫颈癌NACT方案是有效、可行、安全的。但影响疗效的因素、远期疗效及对生存率的影响还有待于进一步扩大病例数以及长期的随访追踪。

  • 标签: 宫颈肿瘤 新辅助化疗 卡铂 疗效 副作用
  • 简介:目的评价国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗滴虫阴道炎、细菌阴道病、外阴阴道念珠菌病的临床疗效和安全。方法随机盲法平行对照多中心临床试验,进口麦咪康帕阴道栓为对照药。结果有效病例为滴虫阴道炎62例、细菌阴道病65例、外阴阴道念珠菌病65例,各适应证的试验组及对照组受试者的临床症状、体征及妇科实验检查在用药前后均有明显改善(P〈0.01),各适应证的总有效率为90.0%~96.8%,试验组与对照组的疗效相似(P〉0.05),无严重不良事件发生,对肝肾功能血尿常规等均无影响,仅个别患者有轻微的阴道局部的刺激症状。结论临床试验结果提示,国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是一种可供选择的、能用于治疗细菌阴道病、滴虫阴道炎及外阴阴道念珠菌病的阴道局部药物。

  • 标签: 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊 滴虫性阴道炎 细菌性阴道病 外阴阴道念珠菌病
  • 简介:<正>目的:为了研究TTV(一种新的NMA病毒)在围产期对孕妇的危害,检查日本孕妇TTV的感染情况、孕妇肝功能(sALT/sAST)及其后代,包括回顾和前瞻研究。研究对象及方法:反复检测195名非携带HBV和HCV孕妇(NBCPW组),84名携带HBV和/或HCV孕妇(BCCPW组)以及TTV-DNA阴性孕妇(对照组)的TTV-DNA和肝功能。NBCPW组携带TTV孕妇分娩14个新生儿,BCCPW组携带TTV的孕妇分娩21个新生

  • 标签: 孕妇 临床意义 肝功能异常 围产期 病毒 感染情况
  • 简介:<正>本文发表在2012年12月的《PrenatalDiagnosis》上。非免疫胎儿水肿(NIHF)指除因ABO及RH溶血以外的其他原因引起的胎儿水肿,病因复杂。NIHF可经孕期超声诊断,表现胎儿多浆膜腔积液,皮肤水肿或胎盘肿大。溶酶体缺陷可引起NIHF,如I型粘多糖病(缺乏Aβ-艾杜糖醛酸酶)、VII型粘多糖病(缺乏β-葡萄糖醛酸酶)、II型粘脂

  • 标签: 胎儿水肿 溶酶体 免疫性 粘多糖病 多浆膜腔积液 葡萄糖醛酸酶