简介：《外科理论与实践》杂志是上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的一本外科专业刊物,国内外公开发行。

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简介：摘要目的分析肾结核的CT诊断与误诊因素。方法在2013年2月21日至2018年2月21日期间选取130例疑似肾结核患者为实验对象，且均进行CT检查，随后以病理检查为金标准，分析CT诊断的敏感性、特异性、诊断正确率、误诊率、漏诊率。结果从病变位置角度分析，CT诊断对双侧肾结核的诊断正确率为75.00%，对左侧肾结核诊断正确率为97.56%，对右侧肾结核的诊断正确率为97.67%；从疾病分型角度分析，CT诊断对I型诊断正确率为95.24%，对II型诊断正确率为95.65%，对III型诊断正确率为95.45%，对IV型诊断正确率为94.44%，对V型诊断正确率为93.75%。同时CT诊断对肾结核的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.00%、93.33%、6.67%、5.00%。结论对肾结核患者实施CT诊断，能够提高临床诊断正确率，降低误诊率。

简介：摘要就当前而言，学校的学生人数在急速地增加，当各种传染病在学校发生时，传染病会迅速地传播开来，影响学生的身体健康，从而对学校正常的教学活动造成重大的影响。因此，学校有责任与义务做好传染病的管理工作。所以，本文将主要从学校常见传染性疾病的一般特点和学校传染病预防与控制的具体对策这两个方面进行阐述，从而为学校传染病的预防与控制提供合理的参考意见。

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简介：摘要目的研究小剂量克拉霉素与鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及安全性。方法选择慢性鼻窦炎患者86例，随机分为2组，分别应用小剂量克拉霉素（实验组）和鼻内镜术（对照组）治疗，比较两组患者的治疗效果与安全性。结果两组治疗有效率无明显差异（P＞0.05），实验组并发症及不良反应发生率（0.0％、2.3％）低于对照组（9.3％、100.0％）（P＜0.05）。结论小剂量克拉霉素与鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎均具有较好的治疗效果，但小剂量克拉霉素具有更好的安全性。

简介：摘要目的分析会阴无保护分娩与传统会阴保护分娩后盆底肌力情况比较与康复治疗效果。方法选取90例2016年8月-2017年8月在我院行阴道自然分娩的产妇，将其分为观察组和对照组，各45例。对照组为传统会阴保护分娩，观察组产妇为会阴无保护分娩。观察两组产妇分娩后盆底肌力情况比较与康复治疗效果。结果观察组产妇盆底肌力情况（96.88%）优于对照组（68.75%），差异显著（P﹤0.05）；观察组产妇的康复治疗效果（95.56%）优于对照组（80.00%），差异显著（P﹤0.05），有统计学意义。结论产妇在进行阴道自然分娩时，采用会阴无保护分娩，能够有效降低产妇盆底肌力的损伤程度，还提高了产后康复治疗效果，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要目的研究与分析三维适形放疗与调强放疗对上段食管癌中的疗效与剂量学差异。方法从本院2016年9月~2017年4月期间内接收的上段食管癌患者中，随机抽取名52患者，将其分为适形组与调强组，均26例。适形组患者接受三维适形放疗，调强组患者接受调强放疗。观察两组患者放疗后的效果以及大体肿瘤区域靶区剂量分布情况。结果调强放疗组放疗后总有效率高于三维适形放疗组（p＜0.05）；大体肿瘤区域下三维适形放疗与调强放疗Dmean、Dmax无显著性差异（p＞0.05）；调强放疗D95、D99高于三维适形放疗（p＜0.05）；V105和HI均低于三维适形放疗（p＜0.05）。结论调强放疗对于上段食管癌的疗效显著，而且具有更好的剂量适形性，临床价值较高。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜与开放術治疗直肠癌术后感染的致病菌分布情况以及对干扰素、白介素体内水平的影响。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月～2015年12月间采取手术治疗的直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，在其中择取43例腹腔镜下手术治疗的患者纳入腹腔镜组，另择取43例开放术治疗的患者纳入开放组中，统计两组术后感染的发生率，检测两组术后感染患者的致病菌以及干扰素-γ（IFN-γ）、白介素-2（IL-2）、白介素-10（IL-10）的水平并进行统计学分析。结果腹腔镜组术后感染发生率为6.98%，开放组术后感染发生率为23.26%；两组感染率差别有统计学意义并且腹腔镜组低于开放组（P<0.05）。开放组共检出致病菌株24株，其中革兰阴性菌分布占比为66.67%，革兰阳性菌占比为33.33%；腹腔镜组共检出致病菌株11株，其中革兰阴性菌分布占比为63.64%，革兰阳性菌占比为36.36%；腹腔镜组检出致病菌株数显著低于开放组（P<0.05）。术后腹腔镜组IL-2、IL-10、IFN-γ的水平均优于开放组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗直肠癌患者具有降低术后致病菌感染概率的优势，对于自身免疫功能的损伤较轻，有利于术后尽早恢复，与传统开放术相比优势更加明显，值得在直肠癌手术治疗中推广应用。

简介：对我院1998-02～2006—12腰椎管探查术后692例的观察与护理探讨如下。1临床资料本组男421例，女271例，年龄32～69（平均52）岁。疾病类型：腰椎间盘突出症275例，腰椎间盘突出并椎管狭窄症336例，腰椎骨折并截瘫81例。

简介：摘要目的比较胃镜活检与外科病理诊断胃癌的临床价值。方法选取我院80例胃癌患者进行胃镜活检和外科病理诊断。结果外科病理的诊断准确率明显高于胃镜活检的诊断准确率，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；外科病理诊断II、III、IV型胃癌的准确率显著高于胃镜活检诊断，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；胃镜活检诊断分化型癌细胞准确率明显高于外科病理诊断，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在诊断胃癌方面，胃镜活检对比外科病理诊断具有明显不足，因此临床诊断可以结合胃镜活检与外科病理学诊断方式，提升诊断准确性。

简介：摘要目的对比胃镜检查麻醉与非麻醉的临床效果。方法随机将2016年4-10月接受胃镜检查的120例患者分为两组，A组60例在麻醉状态下进行胃镜检查，B组60例在无麻醉状态下直接进行胃镜检查，比较两组患者的临床效果。结果A组躁动、呛咳、恶心呕吐的发生率分别为3.3%、1.7%、5.0%，低于B组的13.3%、11.7%、18.3%（P＜0.05）；A组检查成功率、愿意再次接受检查的占比分别为96.7%、93.3%，高于B组的83.3%、70.0%（P＜0.05）。结论麻醉状态下进行胃镜检查可以减少不良反应、提高患者耐受度及临床检查成功率。

简介：临床免疫学检验历经百余年的发展，己成为一门医学领域的应用学科。临床免疫学检验涵盖了免疫学检测理论、技术、应用，免疫性疾病的发病机制、免疫诊断及防治等。目前，临床免疫学检验是医学检验专业本科生必修的专业主干课程，也是临床检验诊断学专业研究生最重要的课程之一。

简介：摘要甲状腺微小癌常无明显的临床症状和体征，主要依靠影像学检查，超声是甲状腺微小癌的首选影像学检查方法。甲状腺癌以乳头状癌在人类日常生活当中是十分常见的，甲状腺乳头状微小癌在灰阶超声的图像特征使超声检查具有诊断价值，彩色多普勒超声、弹性成像和超声造影技术等技术的应用为ＰＴＭＣ的诊断提供了新的依据。本文就ＰＴＭＣ的超声诊断现状与进展进行评述。

简介：摘要目的探究综合运用三种培养基培养粪便细菌检验技术的检验效果。方法以每日腹泻次数大于3次且粪便形状发生变化的患者作为腹泻病例，选取2015年~2018年期间我院临床送检的腹泻患者粪便样本217份。通过“采集样本—分离培养—生化鉴定—血清型分析”步骤对病原菌属进行检测。结果本次实验研究中，217份腹泻患者粪便样本中共检出104株病原菌，检出率为48.0%。结论该检验方法检出率较高，除沙门菌和志贺菌外还能分离出多种菌属，值得在临床检验中推广应用。

简介：摘要目的观察在分娩过程中采取导乐式分娩的临床观察与护理分析。方法将在我院近期（2017年01月-2018年01月时期）于我院分娩产妇176例，依照生产顺序分成采取常规分娩护理的对照组与导乐式陪伴分娩的导乐组。将两组产妇产程时间、疼痛VAS评分、分娩结局对照。结果导乐组不同产程时间、不同产程疼痛VAS评分、顺产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．001）。结论在产妇分娩过程中，采取导乐式陪伴分娩，可有效缩短产妇产程时间，减轻各个产程产生的疼痛感，改善产妇分娩结局，效果理想。

简介：摘要目的探索在患有脊柱外伤患者的临床诊断当中，患者接受CT与MRI诊断后的不同效果。方法选择我院在2015年5月-2017年2月当中收治的74例脊柱外伤患者为相关对象，根据患者诊断方式的不同将其均分成为常规组与改良组，常规组患者需要接受CT扫描诊断，改良组患者则需要接受MRI扫描诊断，对比两组患者的具体诊断情况。结果改良组患者韧带损伤、软组织损伤的检出例数多与常规组，但是骨折线的检出例数少于常规组，两组患者的相关数据对比存在明显差异（P＜0.05）。此外，两组患者脊髓损伤与椎弓骨折的检出情况对比无差异存在。结论在脊柱外伤患者的临床诊断当中，CT与MRI在实际中各具优势，医生可以根据实际情况进行选择，也可以让患者同时接受两种方式同时诊断。

简介：摘要目的总结急性心肌梗死突发室颤的急救、护理体会。方法选择我院2012年12月-2017年10月期间收治的60例急救心肌梗死突发室颤患者，进行临床资料回顾性分析。结果经过急救以及护理后，57例患者均抢救成功，有3例患者死亡，死亡原因是合并多脏器功能衰竭。结论强化急救心肌梗死突发室颤患者抢救、护理可以提高患者生存率，取得满意疗效。