简介:摘要实施科学是一门研究方法的学科,旨在实践和政策中促进循证干预措施的系统实施,进而改善健康。尽管实施研究需要高质量的证据,但实施策略的随机试验往往存在较为严重的局限性。这些局限性包括存在偏倚风险、缺乏理论运用、缺乏描述实施策略标准术语、局限于实施结局以及不充分报告。本文旨在对实施策略随机试验的设计、实施和报告提供指导,以提升循证实施科学。由研究人员、卫生政策制订者和实践者组成的国际小组整合了构建随机试验方法的重要文献和实施科学的最新进展。本文为实施策略随机试验的主要内容提供指导,包括试验目的阐明、试验中人员招募和保留策略、随机设计的选择、实施科学理论和框架的使用、测量(结局指标)、样本量计算、伦理审查和试验报告。本文也关注了实施试验中需要特别重视或调整的主题。为了推进实施策略随机试验的严格开展和报告,我们建议将本指南作为研究人员、卫生保健和公共卫生政策制订者或实践者、研究资助者和期刊编辑的参考资料。
简介:摘要目的探讨长期照护者职业吸引力的定义及其内涵。方法采用Walker和Avant概念分析法界定长期照护者职业吸引力的概念。结果长期照护者职业吸引力的属性:(1)一种力量或能力;(2)长期照护职业与在职人员和潜在求职人员之间的相互吸引;(3)吸引潜在求职人员,满足其从业意愿;(4)保留和激励在职长期照护人员,并使其产生职业认同、谋取职业生涯的发展。结论本概念从我国养老服务行业的护理实践角度出发,结合现阶段长期照护者的特点进行定义。为进一步开展相关的研究提供清晰的概念支持,并为我国养老机构、社区、家庭的长期照护工作提供一定的理论和实践指导。
简介:摘要在国外已经有一些研究表明,性少数人群寻求心理咨询服务比异性恋更多(Cochranetal.,2000;Cochran&Mays,2000;Cochran,etal.,2003;Liddle,1997;Morgan,1992)。女同性恋、男同性恋寻求咨询的几率高出异性恋客户二至四倍(Elliott,1993)。也有报道认为心理医生或心理咨询师没有做好与性少数人群工作的充分准备(Buhrke&Douce,1991;Phillips&Fischer,1998),在某些情况下,咨询师学员对于性少数人群的咨询表现出消极态度(Barrett&McWhirter,2002)。美国心理学会(APA)于2000年发布与性少数人群提供咨询服务的心理治疗指南。共分为四个部分(1)对同性恋和双性恋的态度;(2)关系和家庭;(3)问题的多样化;(4)教育。
简介:摘要目的探讨未婚异位妊娠者的护理方法,总结体会。方法回顾性分析2009年1月~2011年1月我院产科住院治疗的未婚异位妊娠者26例的临床资料,通过实施心理护理、治疗护理及围手术期护理。结果本组患者经治疗和精心护理,患者均痊愈。结论加强心理护理,杜绝或减少术后抑郁症的发生,提高术后妊娠率。
简介:摘要目的探讨糖尿病足的临床护理方法。方法对我院2006年2月至2011年2月收治的糖尿病足病者进行了综合的、科学细致的治疗和护理。结果糖尿病足病病者经积极治疗及护理后痊愈出院,2例好转。结论对糖尿病足病者采取积极有效全面综合治疗和护理,疗效满意,提高了生活质量。
简介:摘要目的分析甲状腺结节的发病情况,探讨归纳其防治方法。方法回顾总结我院体检中心2010年接受体检的2693例样本的甲状腺结节发病情况,分析与年龄以及性别的相关性,并综合文献进行分析讨论。结果2693例样本经B超检验,甲状腺结节的发病率高达44.3%。其中,发病率随着年龄增长而升高,男性和女性的发病率相当。结论甲状腺在本地人群中的发病率较高,在老年群体中尤为严重。虽然大多数的甲状腺结节是良性的,但是仍然有5%的甲状腺结节为恶性,应提高广大群众对甲状腺疾病的知晓率,做到有病早发现早治疗。
简介:摘要目的调查分析2型糖尿病前期即葡萄糖耐量受损者的焦虑、抑郁及述情障碍等精神状况,进而为葡萄糖耐量受损人群的心理评估提供可靠临床数据,同时对2型糖尿病早期筛查诊断提供有效测评工具。方法筛选葡萄糖耐量受损者(impairedglucosetolerance,IGT)62例,采用标准SDS、SAS、TAS-20及TCSQ量表进行测评并与国内健康人群(常模)作对照。结果62例葡萄糖耐量受损者SDS、SAS、NC、TAS-20、TCSQ量表平均得分依次为(45.10±7.54)分、(44.45±4.36)分、(57.13±7.37)分、(31.74±4.52)分,分别显著高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.005);62例葡萄糖耐量受损者焦虑、抑郁及述情障碍发生率分别为70.97%、72.58%和79.01%。结论葡萄糖耐量受损人群普遍存在焦虑、抑郁、述情障碍及消极应对方式,这些常见心理问题相互影响,需要早期评估和干预;采用SAS、SDS、TAS-20及TCSQ量表实施心理测评能获得可靠结果。
简介:目的:了觧和掌握重复献血者的献血动态情况,评价现行无偿献血宣传、招募工作的效果,制订和调整新形势下的招募策略,为建立一支固定自愿无偿献血者队伍提供科学决策参考。方法:2008年8月—2010年1月调查在本中心流动采血车献血3次以上2713名自愿无偿献血者的献血情况及检测结果,调查内容包括献血品种、献血量、献血次数及血液感染性指标检测结果等。结果:2713名重复献血者中,首次献全血200ml、400ml人次的比例分别为51.42%和48.58%;随着献血次数的增加,400ml全血采集人次的比例逐渐递增,差异有统计学意义(P〈0.01);占献血总人次的66.37%;血小板捐献的人次也相应增加,但只占调查总人次的1.97%。血液感染性指标检测结果明显优于其他类型献血者(P〈0.01)。结论:重复献血者对无偿献血持有积极的动机;无偿献血知识认知度较高,反复献血行为积极;多次定期献血,血液的质量与安全得到保证。